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期刊信息/Journal information
中国介入心脏病学杂志
中国介入心脏病学杂志

霍勇

双月刊

1004-8812

cjic@vip.163.com

010-83572299

100034

北京市西城区大红罗厂街1号

中国介入心脏病学杂志/Journal Chinese Journal of Interventional CardiologyCSTPCDCSCD
查看更多>>《中国介入心脏病学杂志》创刊于1993年，是我国第一本以心血管介入诊疗为主要内容的医学学术期刊。经过十年的努力，已发展成为心血管介入领域权威性的全国性期刊， 1998年起入围中国科技论文统计源期刊，影响因子逐年提高，深受广大心血管专业工作者，尤其是介入心脏病学临床和基础理论研究人员的欢迎。现辟有临床论著、基础及实验研究、述评、病例报告、讲座、新技术介绍、综述、会议纪要等栏目，刊载内容反映了我国心血管介入诊疗领域的最高学术水平、国际研究动态及国内发展方向。杂志编辑委员会汇集了国内该学术领域众多知名老中青专家，在其指导下，《中国介入心脏病学杂志》顺应我国介入心脏病学科蓬勃发展的需求，不断加强办刊力量，办刊质量不断提高，已成为我国心脏疾病介入诊疗领域技术推广和规范的主渠道及国内外学术交流的良好平台。
正式出版
收录年代

    定量血流分数和血流储备分数的诊断一致性和影响因素

    张瑞涛谢鹏昕田振宇米琳...
    481-488页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血流储备分数(FFR)和定量血流分数(QFR)诊断一致性以及影响二者诊断一致性病变的特征.方法 回顾分析2019年1月至2021年12月就诊于北京大学第三医院心内科冠状动脉造影狭窄30％～70％并接受FFR检测的非急性心肌梗死患者.以FFR或QFR≤0.80为阳性(+),＞0.80为阴性(-),将患者分为:诊断一致组(FFR+/QFR+和FFR-/QFR-)、诊断不一致组(FFR+/QFR-和FFR-/QFR+),以FFR为金标准,分析QFR的诊断价值,比较各组之间临床特征及病变特征之间的差异.结果 共纳入236例患者,平均年龄(64.48±9.63)岁,男67.8％.QFR和FFR诊断一致性为 184例(78.0％),Person相关系数为0.557(P＜0.001).在FFR+患者中,诊断不一致组中最小管腔直径更大[(1.56±0.34)mm比(1.39±0.31)mm,P=0.019]、病变长度更短[(21.37±11.73)mm比(36.86±18.09)mm,P＜0.001]、冠状动脉造影衍生的微循环阻力指数(AMR)更高[(277.50±28.87)mmHg·s/m比(178.02±49.13)mmHg·s/m,P＜0.001].通过二元Logistic回归分析提示AMR[OR 0.93,95％CI 0.88～0.99,P=0.030]和病变长度[OR 1.27,95％CI 1.01～1.60,P=0.045]是诊断不一致独立预测因子.在FFR-组中,诊断不一致组的病变长度更长[(33.08±16.05)mm 比(21.40±13.36)mm,P=0.020],AMR[(169.66±24.01)mmHg·s/m比(265.95±44.78)mmHg·s/m,P＜0.001)和低密度脂蛋白胆固醇[1.57(1.10,1.97)mmol/L比2.15(1.79,2.74)mmol/L,P=0.031]更低.二元Logistic回归分析未发现具有统计学意义变量.结论 QFR和FFR具有较高的诊断一致性.在FFR+患者中,AMR和病变长度可能影响QFR和FFR的诊断一致性.

    血流储备分数定量血流分数冠状动脉功能学冠状动脉造影衍生的微循环阻力指数

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    复发性药物洗脱支架内再狭窄的危险因素分析

    冯欢欢袁晓航胡鑫韩燕...
    489-495页
    查看更多>>摘要：目的 评估药物洗脱支架(DES)内复发性支架内再狭窄(R-ISR)发生的预测因素.方法 选择2010年1月至2023年8月在中国人民解放军总医院第一医学中心就诊并接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的201例支架内再狭窄(ISR)患者作为研究对象,根据出院后造影复查情况将患者分为R-ISR组和非R-ISR组,回顾性分析其首次ISR-PCI时的临床基线资料以及介入手术病变特征.结果 201例患者中男168例,平均年龄(61.97±10.02)岁.中位造影复查间隔时间为1.5年,根据患者造影复查情况将患者分为两组:R-ISR组(98例患者和104处ISR病变)和非R-ISR组(103例患者和111处ISR病变).多因素Logistic回归分析显示,R-ISR的发生与血管开口病变(OR 2.987,95％CI 1.343～6.642,P=0.007)、单纯冠状动脉球囊扩张术(POBA)处理ISR病变(OR 3.081,95％CI 1.293～7.343,P=0.011)以及术前ISR病变最大直径狭窄率(OR 1.016,95％CI 1.002～1.030,P=0.022)独立相关.结论 在目前接受介入治疗的ISR患者中,血管开口病变、POBA处理ISR病变以及ISR病变最大直径狭窄率是R-ISR发生的相关预测因素.

    经皮冠状动脉介入治疗药物洗脱支架支架内再狭窄复发性支架内再狭窄

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    单纯超声引导下经皮成人房间隔缺损封堵术的临床研究

    俞国军唐琪刘正朱涛...
    496-500页
    查看更多>>摘要：目的 探讨单纯超声引导经股静脉路径封堵成人房间隔缺损手术的临床效果.方法 回顾性分析2021年8月至2023年11月在新疆医科大学第一附属医院心脏外科进行经皮介入治疗的房间隔缺损成人患者116例,其中男17例,女99例;年龄18～73(39.7±11.5)岁,诊断中央型房间隔缺损110例,卵圆孔未闭型房间隔缺损6例.患者心功能正常,无合并其他心内畸形.患者均在气管插管全身麻醉下经股静脉路径,在经食管超声心动图和经胸超声心动图的引导下,进行房间隔缺损封堵术.结果 114例患者房间隔缺损封堵成功.失败2例,1例大筛孔型房间隔缺损患者术中封堵器释放后,仍存在大量分流,遂撤回封堵器;另1例为大房间隔缺损(34 mm),左心房小,尝试肺静脉释放法失败;2例患者均中转胸腔镜辅助下房间隔缺损修补术.封堵成功患者平均手术时间(17.4±5.6)min,使用房间隔缺损封堵器平均直径(27.3±6.5)mm.术中未发生外周血管损伤、封堵器移位/脱落、严重残余分流等严重并发症.所有封堵成功患者拔除气管插管后直接转回普通病房,术后住院(2.1±0.9)d.结论 单纯超声引导下经皮封堵成人房间隔缺损手术创伤小,安全有效,并能够避免X线损伤.

    房间隔缺损超声心动图封堵术微创外科手术

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    复杂高危冠心病患者在体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏辅助下行择期经皮冠状动脉介入治疗的远期疗效及预后结局分析

    禹天同赵帅陈焱陈有虎...
    501-508页
    查看更多>>摘要：目的 比较复杂高危冠心病患者在体外膜肺氧合(ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IABP)辅助下行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的远期疗效及预后结局,探讨联合应用器械循环支持(MCS)装置在复杂PCI中的价值.方法 连续纳入2018年1月至2022年12月于中国人民解放军空军军医大学第一附属医院心血管内科经冠状动脉造影诊断并符合入选标准的在MCS下行择期PCI的患者,根据术中MCS方式分为ECMO+IABP组和单纯IABP组.收集患者临床特征、造影特征、术中结果及并发症等资料,观察患者术后院内结果和1个月及1年主要不良心血管事件(MACE),分析两组间上述指标的差异并分析独立危险因素.结果 共纳入218例行择期PCI的患者,其中ECMO+IABP组66例,单纯IABP组152例.两组患者的基线资料基本相当,ECMO+IABP组患者的病变特征更加复杂,合并心房颤动(6.1％比0.7％,P=0.030)、左主干病变(43.9％比27.0％,P=0.018)、三支病变(90.9％比75.7％,P=0.009)、右冠状动脉(RCA)病变(98.5％比86.8％,P=0.005)及RCA慢性完全闭塞病变(60.6％比35.5％,P＜0.001)的比例均高于单纯IABP组,单纯IABP组既往行PCI的比例更高(32.9％比16.7％,P=0.014).两组患者院内并发症总体发生率的差异无统计学意义(P=0.176),但是ECMO+IABP组术后低血压的发生率更高(19.7％比9.2％,P=0.031).两组患者术后 1 个月MACE(4.5％比2.6％,P=0.435)和 1年MACE(7.6％比7.9％,P=0.936)的发生率相当.Firth修正的多因素分析显示,院内发生心肺复苏(OR 7.17,95％CI 1.27～40.38,P=0.025)和术后低血压(OR 3.60,95％CI 1.10～11.83,P=0.035)是发生术后1年MACE的独立危险因素.结论 联合应用ECMO+IABP支持可使复杂高危冠心病患者获得通过PCI完成血运重建的机会并获得临床获益,远期预后满意.

    经皮冠状动脉介入治疗体外膜肺氧合主动脉内球囊反搏主要不良心血管事件

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    国产新型生物可吸收支架治疗复杂冠状动脉病变3年的安全性及有效性

    周登双游琼莫海亮吴子君...
    509-515页
    查看更多>>摘要：目的 探讨置入国产新型生物可吸收支架(BVS)治疗复杂冠状动脉病变患者的安全性及有效性.方法 本研究为回顾性、匹配对照的单中心观察性研究,连续入选2020年6月至2021年6月于广东医科大学附属医院冠心病专科进行BVS治疗冠心病患者45例(BVS组),同期按匹配研究要求选取置入药物洗脱支架(DES)冠心病患者45例(DES组).比较两组患者的基线资料、手术资料和随访资料以评估安全性和有效性.安全性的主要指标为:手术耗时、术中不良事件等,有效性终点为靶病变失败(TLF),包括心原性死亡、靶血管心肌梗死、缺血驱动的靶病变血运重建.结果 本研究共入选90例患者,均接受了至少3年的临床随访.两组分叉病变和弥漫性长病变分别为20例和25例,90例患者中复查冠状动脉造影或冠状动脉CT血管造影50例;BVS组中稳定性冠心病、糖尿病史、高血压病史、吸烟史的占比,预扩张球囊压力、术后舒张压均高于DES组,家族史占比低于DES组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组间心原性死亡、靶血管心肌梗死、缺血驱动的靶病变血运重建率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).二元Logistic回归模型分析结果显示靶病变直径狭窄比是支架内再狭窄的独立危险因素(OR 2.786,95％CI 1.096～7.081,P=0.031).结论 与传统DES相比,置入BVS治疗复杂冠状动脉病变在3年内具有一致的安全性和有效性.靶病变直径狭窄比是支架内再狭窄的独立危险因素.

    生物可吸收支架药物洗脱支架经皮冠状动脉介入治疗冠心病

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    直接经皮冠状动脉介入治疗联合冠状动脉内注射重组人尿激酶原或替罗非班对ST段抬高型心肌梗死患者疗效与安全性的Meta分析

    杜淑珍剡冬冬张钲
    516-527页
    查看更多>>摘要：目的 直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)期间冠状动脉内注射重组人尿激酶原(rhPro-UK)或替罗非班有助于改善冠状动脉微循环灌注.本研究旨在探索ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PPCI期间冠状动脉内注射rhPro-UK或替罗非班的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed,Ovid-MEDLINE,Embase,Web of Science,Cochrane Library,clinical trials.gov,中国知网(CNKI),维普网(VIP),中国生物医学文献服务系统(SinoMed),万方数据知识服务平台(WANFANG)数据库,纳入STEMI患者PPCI期间冠状动脉内注射rhPro-UK或替罗非班的随机对照试验(RCT)及队列研究.检索时间为从建库至2023年11月27日.文献筛选、资料提取及偏倚风险评估均由2名研究者独立完成.采用RevMan 5.4软件对数据进行Meta分析.结果 共纳入12项研究,包括1 721例患者,冠状动脉内注射rhPro-UK 864例(试验组),注射替罗非班857例(对照组).Meta分析显示,与对照组相比,试验组可改善PPCI术后冠状动脉微循环灌注,包括心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)血流分级Ⅲ级及TIMI心肌灌注分级(TMPG)Ⅲ级比例显著高于对照组(OR 1.83,95％CI 1.36～2.46,P＜0.0001;OR 2.38,95％CI 1.22～4.66,P=0.010);校正TIMI帧计数(cTFC)显著低于对照组(MD-2.43,95％CI-2.94～-1.92,P＜0.00001);ST段回落率(STR)≥70％高于对照组(OR 1.93,95％CI 1.01～3.68,P=0.050).显著降低术后1个月主要不良心血管事件(MACE)发生率(OR 0.54,95％CI 0.35～0.82,P=0.004).改善心功能,术后1个月左心室射血分数(LVEF)高于对照组(MD 1.71,95％CI 0.04～3.38,P=0.050).缩小心肌梗死面积,术后肌酸激酶同工酶MB型(CK-MB)峰值低于对照组(MD-74.16,95％CI-83.59～-64.74,P＜0.00001).两组间出血事件发生率比较(OR 1.18,95％CI 0.64～2.16,P=0.600),差异无统计学意义.结论 STEMI患者PPCI期间,冠状动脉内注射rhPro-UK较替罗非班可有效改善患者冠状动脉微循环灌注、心功能,缩小心肌梗死面积,降低术后1个月MACE发生率,同时两组间出血事件差异无统计学意义.

    ST段抬高型心肌梗死重组人尿激酶原替罗非班直接经皮冠状动脉介入治疗Meta分析

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    射血分数保留的心力衰竭非药物治疗进展

    许晓明夏云龙夏林莺郭永珍...
    528-534页
    查看更多>>摘要：射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)是一种高度异质性的系统性疾病,也是全球范围内心力衰竭的主要类型.目前HFpEF的药物治疗选择十分有限,尚无针对HFpEF的特异性药物.新近研究表明非药物治疗策略作为常规药物治疗的辅助手段,能有效地改善HFpEF患者的症状、生活质量及心力衰竭再入院风险.主要技术包括CD34+干细胞移植、内脏大神经射频消融术、房间隔分流术、心房起搏、心肌收缩力调节、左心室扩张器、压力感受器刺激等.本文对近年来HFpEF相关非药物治疗的最新临床证据进行系统性综述,以期加强对HFpEF的治疗策略的认识.

    射血分数保留的心力衰竭非药物治疗器械治疗监测预警

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    经皮封堵治疗先天性心脏病术后新发左心室假性室壁瘤1例

    刘桂栋杜朝峻李红昕
    535-537页
    查看更多>>摘要：假性室壁瘤是一种罕见但可能致命的疾病,通常继发于心肌梗死、心脏手术、创伤和感染,在先天性心脏病术后发病率极低.传统手术治疗方法,多以外科手术切除假性室壁瘤并修补基底来治疗,手术创伤大、风险高.本病例报道1例6个月10 d诊断为左心室假性室壁瘤,先天性心脏病术后的患儿.患儿于7周接受室间隔缺损修补、房间隔缺损修补、肺动脉瓣闭式扩张术.术后3个月体检发现左心室假性室壁瘤;术后4个月,在经胸超声心动图引导下,采用经股动脉路径成功经皮封堵假性室壁瘤.术后复查证实封堵器位置良好,患儿恢复良好.该病例证明了超声引导下经皮封堵治疗儿童新发左心室假性室壁瘤的有效性和低创伤性.

    经皮封堵治疗左心室假性室壁瘤先天性心脏病术后并发症

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    右冠状动脉异位起源的急性心肌梗死合并心原性休克1例

    邹育海李爱敏何建新张金霞...
    538-540页
    查看更多>>摘要：右冠状动脉异位起源于左前降支是非常罕见的先天性异常,作为间隔支分支的右冠状动脉临床少有报道.本文报道1例此罕见病例,患者52岁女性,因"突发心前区疼痛4 h,晕厥1次"就诊,心电图提示V1～V4,V3R、V4R、V5R导联ST段抬高约0.1～0.3 mV,血压63/40 mmHg,考虑诊断为急性前壁、右心室ST段抬高型心肌梗死,心原性休克.予主动脉内球囊反搏(IABP)辅助下行急诊经皮冠状动脉介入治疗,处理罪犯病变时意外发现右冠状动脉作为一分支血管异位起源于第二间隔支开口处.

    右冠状动脉异位起源左前降支间隔支急性心肌梗死心原性休克

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