查看更多>>摘要:目的 探讨非流畅性失语症患者言语韵律组块、情感、焦点、交互韵律功能的特征.方法 2023年12月至2024年3月,于上海市第五康复医院招募卒中后非流畅性失语症患者(试验组,n=25)和健康被试(对照组,n=25),采用改编的言语韵律功能评估工具和声学分析仪器比较两组组块、情感、焦点、交互功能表现的差异.结果 组块韵律中,两组听分辨不同组块(Z=-4.856,P<0.001),听识别"2个组块"(Z=-3.024,P=0.002),模仿输出"2个组块"及自主输出"2个组块"和"3个组块"的主观得分、停顿总时长、平均停顿时长、平均音节时长和构音速率(|Z|>2.911,P<0.001)存在显著性差异.情感韵律中,两组听分辨不同情感(Z=-3.322,P=0.001),听识别"喜欢情感"(Z=-3.481,P=0.001),模仿输出"喜欢情感"的主观得分(Z=-6.214,P<0.001)、平均强度(Z=-3.581,P<0.001)、强度标准差(Z=-3.181,P=0.001),自主输出"喜欢情感"的主观得分(Z=-5.510,P<0.001)、平均强度(Z=-3.429,P=0.001)、强度标准差(Z=-4.777,P<0.001)、基频变化范围(t=1.852,P=0.029)存在差异.焦点韵律中,两组听分辨不同重音(Z=-2.658,P=0.008),听识别"句尾"重音(Z=-2.023,P=0.011),模仿输出"句首"重音的重音强度峰值(t=8.294,P<0.001),模仿输出"句中""句尾"重音的主观得分(|Z|>5.102,P<0.001)、重音强度峰值(t>8.298,P<0.001),自主输出"句首"焦点的主观得分(Z=-4.371,P<0.001)和重音强度峰值(t=8.842,P<0.001),自主输出"句中""句尾"焦点的主观得分(|Z|>4.970,P<0.001)、重音强度峰值(t>9.373,P<0.001)和重音持续时间(|t|>2.912,P<0.01)存在显著性差异.交互韵律中,两组听分辨和听识别均无显著差异(P>0.05),模仿复述及自主表达疑问语气的主观得分(|Z|>4.938,P<0.001)和基频斜率k(|t|>4.609,P<0.001)存在显著性差异.结论 非流畅性失语症患者言语韵律输入和输出功能均下降,在"2个组块""喜欢情感""句尾焦点""疑问语气"的识别和表达上明显异常.