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中国临床药理学杂志
中国药学会
中国临床药理学杂志

中国药学会

韩启德

月刊

1001-6821

cjcp1985@126.com,cjcp1985@163.com

010-82802540

100191

北京市海淀区学院路38号

中国临床药理学杂志/Journal The Chinese Journal of Clinical PharmacologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是1985年国家科委批准由中国药学会主办的向国内外公开发行的全国一级学术刊物，也是我国中文核心期刊之一。它的主要任务是：报道我国临床药理学专业的学术成果；交流临床药理的科学研究、药物评价、药物治疗和教学培训等工作中的经验体会；介绍国内外临床药理专业的最新进展、学术动态；促进国内与国际的学术交流；宣传与药物评价有关的药品管理学与药物治疗学的水平。刊载内容有：1.药物的临床药理学研究论文，内容包括药效学、毒理学、药代动力学、临床试验、药物相互作用、药物代谢研究及药物不良反应监测等；2.临床药理学进展及国内外研究动态综述；3.新药介绍及评价；4.药物治疗学方面的经验及问题；5.临床药理方法学的研究及介绍；6.药物临床研究指导原则等。本刊主要读者对象为临床药理工作者；广大的临床医师、药师、药理学及毒理学工作者、医药院校的师生以及从事药品研究、生产、管理的技术人员和广大医药卫生界的科技管理干部。
正式出版
收录年代

    孟鲁司特钠联合特布他林治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究

    陈建飞朱乔波邵东良纪小艺...
    2155-2159页
    查看更多>>摘要：目的 观察孟鲁司特钠联合特布他林在小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)中的应用效果,及其对患儿气道重塑、外周血炎症指标的影响.方法 将CVA受试患儿随机分成对照组和试验组.对照组接受特布他林雾化吸入治疗,每次5 mg,bid;试验组在对照组治疗的基础上,联合孟鲁司特钠颗粒口服,每次4 mg,qd,睡前服用.2组患儿均连续治疗3个月.比较2组患儿的临床疗效、气道横截面积(AO)、气道腔面积(AI)、气道壁厚度(T)、气道壁面积(WA)、血清白细胞介素-5(IL-5)、嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)和T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 对照组和试验组分别入组53例.治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为96.23％(51例/53例)和83.02％(44例/53例),在统计学上差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的AO分别为(39.42±3.67)和(45.69±4.92)mm2,AI 分别为(22.36±2.85)和(27.06±3.18)mm2,T 分别为(1.12±0.28)和(1.44±0.33)mm,WA 分别为(53.82±4.17)和(60.13±4.66)mm2,血清 IL-5 分别为(25.46±5.83)和(41.46±7.64)ng·L-1,Eotaxin 分别为(181.24±30.05)和(238.21±39.42)ng·L-1,MIP-1a 分别为(15.24±3.67)和(22.43±4.05)ng·L-1,CD4+分别为(37.18±4.06)％和(33.57±3.82)％,CD8+分别为(24.08±3.15)％和(27.31±3.07)％,CD4+/CD8+分别为 1.54±0.33 和 1.24±0.28,试验组的上述指标与对照组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为9.43％(5例/53例)和3.77％(2例/53例),在统计学上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孟鲁司特钠联合特布他林治疗小儿CVA的临床疗效确切,其能有效逆转气道重塑、降低炎症水平、增强免疫功能,且安全性较好.

    孟鲁司特颗粒硫酸特布他林雾化吸入用溶液咳嗽变异性哮喘气道重塑炎症因子安全性评价

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    非洛地平联合阿托伐他汀钙治疗老年冠心病伴心绞痛患者的临床研究

    李海丽吴永宁刘南朝
    2160-2164页
    查看更多>>摘要：目的 观察非洛地平缓释片联合阿托伐他汀钙片对老年冠心病伴心绞痛患者心电图指标及血管内皮功能的影响.方法 将老年冠心病伴心绞痛患者按照队列法分为对照组(予以阿托伐他汀钙片口服治疗,每次20 mg)和试验组(在对照组治疗的基础上,予以非洛地平缓释片联合治疗,初始剂量为5 mg,后逐渐调整至每次10 mg).2组患者均持续治疗3个月.比较2组患者的心电图指标、血管内皮功能、血脂水平、炎性因子水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 对照组和试验组均入组60例.治疗后,试验组和对照组的QT间期离散度(QTd)分别为(37.38±4.25)和(42.05±4.74)ms,校正QT间期离散度分别为(38.53±4.66)和(43.78±4.87)ms,QRS 时限值分别为(92.13±6.29)和(98.79±6.31)ms,血清一氧化氮分别为(81.31±5.68)和(77.08±4.94)μmol·L-1,内皮素-1分别为(51.87±3.48)和(56.19±3.53)pg·mL-1,白细胞介素-6分别为(9.17±1.48)和(11.42±2.13)pg·mL-1,血管细胞黏附分子-1分别为(120.51±12.45)和(133.76±13.64)pg·mL-1,C 反应蛋白分别为(0.95±0.11)和(1.08±0.14)pg·mL-1,在统计学上差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的总胆固醇分别为(3.65±0.47)和(3.81±0.51)mmol·L-1,三酰甘油分别为(1.65±0.28)和(1.71±0.33)mmol·L-1,低密度脂蛋白胆固醇分别为(2.34±0.31)和(2.45±0.39)mmol·L-1,在统计学上差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗期间,试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为10.00％(6例/60例)和6.67％(4例/60例),在统计学上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 非洛地平缓释片联合阿托伐他汀钙片治疗能够有效改善老年冠心病伴心绞痛患者的心电图指标,降低炎性因子水平和血脂水平,改善血管内皮功能,具有较好的安全性.

    非洛地平缓释片阿托伐他汀钙片老年冠心病心绞痛心电图指标血管内皮功能

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    阿司匹林与安慰剂作为乳腺癌患者辅助治疗的临床研究

    CHEN W Y戴荣源
    2164页
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    利妥昔单抗治疗磷脂酶A2受体相关膜性肾病患者的临床研究

    刘海霞褚夫宝安玲刘文花...
    2165-2169页
    查看更多>>摘要：目的 观察利妥昔单抗注射液治疗磷脂酶A2受体相关膜性肾病(PLA2R-MN)患者的临床疗效及安全性.方法 将PLA2R-MN患者随机分为对照组和试验组.对照组给予口服醋酸泼尼松片,初始用量为40～60 mg·d-1,2个月后根据患者情况逐渐降低剂量,环磷酰胺注射剂每次0.6 g,静脉滴注,每2周1次,连续6次,然后调整为每次1.0 g,静脉滴注,每月1次;试验组在对照组治疗的基础上,联合375 mg·m-2利妥昔单抗注射液静脉滴注,每周1次,连续4周.2组患者均治疗6个月.比较2组患者的临床疗效、24h尿蛋白定量、血清肌酸酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白(UAlb)、尿肌酸酐(UCr),以及药物不良反应的发生情况.结果 试验组入组53例,脱落2例,最终有51例纳入统计分析;对照组入组53例,脱落2例,最终有51例纳入统计分析.治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.16％(47例/51例)和76.47％(39例/51例),在统计学上差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的24 h尿蛋白定量分别为(0.86±0.30)和(1.04±0.27)g·24 h-1,SCr 分别为(103.37±18.80)和(120.55±19.94)μmol·L-1,eGFR 分别为(65.89±8.17)和(55.87±9.36)mL·min-1·1.73 m-2,UAlb 分别为(47.45±13.52)和(98.21±25.50)mg·L-1,UCr 分别为(1.55±0.42)和(1.96±0.51)mg·g-1,在统计学上差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组患者的药物不良反应均以恶心呕吐、肝功能损伤、皮肤瘙痒、感染、脱发等为主.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为43.14％和37.25％,在统计学上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利妥昔单抗注射液治疗PLA2R-MN患者的临床疗效确切,其能显著改善患者的肾功能,且不增加药物不良反应的发生率.

    利妥昔单抗注射液醋酸泼尼松片环磷酰胺注射剂膜性肾病磷脂酶A2受体肾功能安全性评价

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    贝伐珠单抗联合TOMIRI化疗治疗晚期结直肠癌患者的临床研究

    冯叶郭海赵军斌李志学...
    2170-2173页
    查看更多>>摘要：目的 观察贝伐珠单抗注射液联合雷替曲塞注射剂+伊立替康注射液(TOMIRI)治疗晚期结直肠癌患者的临床疗效及安全性.方法 将晚期结直肠癌患者按队列法分为对照组和试验组.对照组给予180 mg·m-2伊立替康,静脉滴注30～90 min,第1天+3 mg·n-2雷替曲塞,静脉滴注15 min,每3周给药1次;试验组在对照组治疗的基础上,联合给予5 mg·kg-1贝伐珠单抗治疗,静脉滴注,每3周给药1次.2组患者均连续治疗4个疗程,每个疗程3周.比较2组患者的临床疗效、病灶直径、卡氏功能评分量表(KPS),以及药物不良反应的发生情况.根据随访结果,比较2组患者12个月内的无进展生存期(PFS).结果 试验组和对照组各入组53例.治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为83.02％(44例/53例)和54.72％(29例/53例),在统计学上差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的肿瘤直径分别为(2.44±0.30)和(3.35±0.38)cm,KPS 评分分别为(78.01±0.79)和(70.69±0.72)分,PFS 分别为(11.26±1.43)和(8.01±0.97)个月,在统计学上差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组出现的药物不良反应有贫血、肝肾功能异常、恶心呕吐、白细胞减少;对照组出现的药物不良反应有消化道反应、恶心呕吐、肝肾功能异常、血液毒性、贫血、皮疹.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为11.32％和28.30％,在统计学上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 贝伐珠单抗注射液联合TOMIRI有助于提高晚期结直肠癌患者的临床疗效,改善患者的生存质量,延长PFS,且不增加药物不良反应的发生率.

    贝伐珠单抗注射液雷替曲塞注射剂伊立替康注射液无进展生存期安全性评价

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    雷沙吉兰联合普拉克索治疗帕金森病患者的临床研究

    程世宏林强郑俊俊
    2174-2177页
    查看更多>>摘要：目的 观察雷沙吉兰片联合普拉克索片治疗帕金森病患者的临床疗效及安全性.方法 将帕金森病患者随机分为试验组和对照组.对照组接受普拉克索片,初始剂量为每天每次0.375 mg,后续每5～7 d增加每次0.75 mg,最终剂量为每天每次1.5 mg,对于病情持续控制不佳者,用药次数可调整为每天2次,每天最大剂量≤4.5 mg;试验组在对照组治疗的基础上,联合口服雷沙吉兰每天1.0 mg,qd.2组患者均治疗6个月.比较2组患者的临床疗效、炎症因子和血清学指标的水平、改良Webster症状评分,以及药物不良反应的发生情况.结果 对照组入组67例,试验组入组68例,2组均无患者脱落.治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为88.24％(60例/68例)和74.63％(50例/67例),在统计学上差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的干扰素-γ分别为(4.38±0.74)和(5.20±1.06)mg·L-1,白细胞介素-1β分别为(0.33±0.05)和(0.59±0.12)ng·L-1,谷胱甘肽过氧化物酶分别为(108.24±11.30)和(92.88±9.79)U·μg-1,改良 Webster 症状评分分别为(7.26±1.05)和(13.15±3.25)分,γ-氨基丁 酸(GABA)分别为(278.14±41.32)和(241.86±35.04)mmol·L-1,胰岛素生长因子-1(IGF-1)分别为(170.25±20.34)和(145.18±16.51)ng·L-1,在统计学上差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组患者的药物不良反应均以恶心呕吐、嗜睡、头昏为主.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为11.76％和8.96％,在统计学上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 雷沙吉兰片联合普拉克索片治疗帕金森病患者的临床疗效确切,其可减轻氧化应激反应和炎症反应,缓解运动症状,调节血清GABA和IGF-1表达水平,且不会明显增加药物不良反应的发生率.

    甲磺酸雷沙吉兰片盐酸普拉克索片多巴丝肼片帕金森病临床疗效安全性评价

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    长效与短效重组人生长激素治疗特发性矮小症患儿的临床研究

    张德会程文旭张伦敏张志颖...
    2178-2181页
    查看更多>>摘要：目的 观察长效重组人生长激素(rhGH)与短效rhGH治疗特发性矮小症(ISS)患儿的临床疗效,及其对生长发育指标、血清甲状腺功能指标和胰岛素水平的影响.方法 将ISS患儿随机分为长效组和短效组.长效组给予皮下注射聚乙二醇重组人生长激素注射液(0.2 mg·kg-1·w-1,qw),短效组给予每晚睡前30 min皮下注射重组人生长激素注射液(0.15 U·kg-1·d-1).2组患儿均持续治疗12个月.比较2组患儿的生长发育[生长速度(GV)和身高标准积分(Ht SDS)]、甲状腺功能、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1),以及药物不良反应的发生情况.结果 本研究共入组68例,因治疗过程中失访、个人原因私自中断治疗脱落4例,最终长效组和短效组分别纳入33例和31例进行统计分析.治疗6个月后,长效组和短效组的GV分别为(4.53±0.56)和(3.97±0.48)cm·year-1,Ht SDS分别为-2.45±0.23 和-2.66±0.21,IGF-1分别为(551.62±41.48)和(524.36±37.84)mg·mL-1;治疗 12 个月,长效组和短效组的 GV 分别为(9.44±0.82)和(8.46±0.77)cm·year-1,Ht SDS 分别为-1.68±0.19 和-1.91±0.20,IGF-1分别为(642.46±36.49)和(593.14±40.12)mg·mL-1,在统计学上差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,2组患儿的FT3、FT4、TSH和FINS水平比较,在统计学上差异均无统计学意义(均P＞0.05).长效组和短效组的总药物不良反应发生率分别为6.06％(2例/33例)和12.90％(4例/31例),在统计学上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长效rhGH对ISS患儿近期的生长发育促进效果优于短效rhGH治疗,更能提高血清IGF-1水平,对ISS患儿甲状腺功能无明显影响,安全性好.

    长效重组人生长激素短效重组人生长激素胰岛素特发性矮小症生长发育甲状腺功能

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    山楂叶总黄酮通过miR-21a-5p对血管紧张素Ⅱ诱导的心肌细胞肥大的影响

    田林燕朱冉代聚平王佳佳...
    2182-2186页
    查看更多>>摘要：目的 探讨山楂叶总黄酮对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌肥大的影响,及其可能作用机制.方法 将H9c2细胞分为对照组(正常培养),模型组(100 nmol·L-1 Ang Ⅱ处理24 h),低、中、高剂量实验组(先给予100 nmol·L-1 AngⅡ处理24 h后,再分别给予25、50、100 mg·L-1的山楂叶总黄酮处理24 h),anti-miR-NC、anti-miR-21a-5p 组(分别转染 anti-miR-NC、anti-miR-21a-5p后,给予 100 nmol·L-1 AngⅡ处理24 h),miR-NC+高剂量组和miR-21a-5p+高剂量组(分别转染 miR-NC、miR-21a-5p mimics,再给予100 nmol·L-1 AngⅡ+100 mg·L-1 山楂叶总黄酮各处理 24 h).用 CCK-8 法和流式细胞术检测细胞活力和凋亡情况,用实时荧光定量聚合酶链反应法检测miR-21a-5p的表达水平,用蛋白质印迹法检测环氧化酶-2(COX2)/前列腺素E2(PGE2)的表达水平.结果 对照组、模型组和高剂量实验组的细胞活力分别为 1.03±0.09、0.51±0.05 和 0.93±0.08,凋亡率分别为(7.69±0.61)％、(23.04±1.82)％和(9.43±0.71)％,miR-21a-5p 表达水平分别为1.00±0.09、2.43±0.18和1.09±0.08,COX2蛋白相对表达水平分别为0.42±0.03、0.85±0.08和0.40±0.04,PGE2蛋白相对表达水平分别为0.34±0.03、0.75±0.07和0.35±0.03,模型组的上述指标与高剂量实验组和对照组相比,在统计学上差异均有统计学意义(均P＜0.05).anti-miR-NC组、anti-miR-21a-5p组、miR-NC+高剂量组和miR-21a-5p+高剂量组的细胞活力分别为0.52±0.04、1.12±0.08、0.94±0.09 和 0.57±0.04,凋亡率分别为(23.04±1.82)％、(9.86±0.73)％、(9.47±0.64)％和(24.96±1.94)％,miR-21a-5p 表达水平分别为 1.00±0.10、0.43±0.04、1.00±0.09 和 2.12±0.18,COX2 蛋白相对表达水平分别为 0.86±0.05、0.39±0.04、0.41±0.03、0.78±0.07,PGE2 蛋白相对表达水平分别为 0.74±0.06、0.38±0.07、0.36±0.02、0.71±0.05,anti-miR-21a-5p组的上述指标与 anti-miR-NC组比较,miR-21a-5p+高剂量组的上述指标与miR-NC+高剂量组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 山楂叶总黄酮通过调控miR-21a-5p和COX2/PGE2通路的表达,从而抑制AngⅡ诱导的心肌肥大.

    山楂叶总黄酮心肌肥大血管紧张素Ⅱ细胞增殖凋亡

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    灵芝多糖肽通过调控PRMT6表达影响弥漫大B细胞淋巴瘤细胞增殖、迁移和凋亡的研究

    黄惠燕吴艳芳王爱伟张贵兵...
    2187-2191页
    查看更多>>摘要：目的 探讨灵芝多糖肽(GLPP)对弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)细胞增殖、迁移和凋亡的影响,及相关作用机制.方法 将OCI-LY19细胞分为对照组、GLPP组、si-NC组、si-蛋白质精氨酸甲基转移酶6(PRMT6)组、GLPP+pcDNA3.1-NC 组和 GLPP+pcDNA3.1-PRMT6 组.si-NC 组、si-PRMT6 组、GLPP+pcDNA3.1-NC 组和 GLPP+pcDNA3.1-PRMT6 组分别转染 si-NC、si-PRMT6、pcDNA3.1-NC 和 pcDNA3.1-PRMT6.待转染完成后,对照组、si-NC组和 si-PRMT6 组均用 RPMI-1640 培养基培养,GLPP 组、GLPP+pcDNA3.1-NC 组和 GLPP+pcDNA3.1-PRMT6 组均用含 20 μg·mL-1 GLPP的RPMI-1640培养基培养.培养24 h后,检测各组细胞的增殖抑制率、迁移数和凋亡率,用蛋白质印迹法检测细胞中PRMT6蛋白的表达水平.结果 si-NC组、si-PRMT6 组、GLPP+pcDNA3.1-NC 组和 GLPP+pcDNA3.1-PRMT6 组的细胞增殖抑制率分别为(1.28±0.16)％、(38.61±3.29)％、(52.84±7.74)％和(22.75±3.87)％;对照组、GLPP 组、si-NC 组、si-PRMT6 组、GLPP+pcDNA3.1-NC组和GLPP+pcDNA3.1-PRMT6组的细胞迁移数目分别为(252.65±24.65)、(136.54±16.46)、(231.65±21.24)、(142.76±15.34)、(140.23±9.84)和(192.38±23.38)个,凋亡率分别为(4.36±0.52)％、(28.24±2.36)％、(4.23±0.45)％、(24.54±2.27)％、(28.42±3.85)％和(14.25±2.13)％,PRMT6 蛋白相对表达水平分别为 1.82±0.21、0.56±0.05、1.78±0.19、0.54±0.05、0.29±0.02 和 0.32±0.03.对照组的上述指标与GLPP组比较,si-NC组的上述指标与si-PRMT6组比较,GLPP+pcDNA3.1-NC组的上述指标与GLPP+pcDNA3.1-PRMT6组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 GLPP可通过下调PRMT6表达,抑制DLBCL细胞增殖、迁移,促进细胞凋亡.

    灵芝多糖肽弥漫性大B细胞淋巴瘤蛋白质精氨酸甲基转移酶6增殖迁移凋亡

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    达格列净通过调节miR-98-5p减轻高糖诱导的肾小管上皮细胞损伤的研究

    祁聪张龙泳陈楠巫媛毓...
    2192-2196页
    查看更多>>摘要：目的 探讨达格列净介导miR-98-5p对高糖诱导的人肾小管上皮细胞损伤的影响.方法 收集糖尿病肾病(DN)患者及健康体检者血液样本,用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测血清miR-98-5p相对表达水平,用生化免疫分析仪检测肾损伤相关指标水平.体外培养HK-2细胞,并将细胞随机分为对照组(5 mmol·L-1葡萄糖)、高糖组(30 mmol·L-1葡萄糖)、低剂量实验组(30 mmol·L-1葡萄糖+20 μmol·L-1达格列净)、高剂量实验组(30 mmol·L-1 葡萄糖+40 μmol·L-1 的达格列净)、高剂量+anti-miR-NC组(转染 anti-miR-NC+30 mmol·L-1 葡萄糖+40 μmol·L-1 达格列净)和高剂量+anti-miR-98-5p 组(转染 anti-miR-98-5p+30 mmol·L-1 葡萄糖+40 μmol·L-1达格列净).药物处理24 h后,用细胞计数试剂盒8法检测细胞存活率,用RT-qPCR法检测细胞中miR-98-5p相对表达水平,用流式细胞术检测细胞凋亡率,用酶联免疫吸附试验法检测细胞炎性因子水平.结果 DN患者和健康体检者血清中miR-98-5p相对表达水平分别为1.00±0.25和0.39±0.05,在统计学上差异有统计学意义(P＜0.05).对照组、高糖组、高剂量实验组、高剂量+anti-miR-NC组和高剂量+anti-miR-98-5p组的miR-98-5p相对表达水平分别为 1.00±0.09、0.31±0.04、0.72±0.06、0.75±0.07 和 0.22±0.03,细胞存 活率分 别 为(100.00±3.36)％、(51.63±5.89)％、(79.46±9.90)％、(82.88±5.71)％和(59.69±7.43)％,细胞凋亡率分别为(3.52±0.20)％、(35.80±3.67)％、(16.43±1.57)％、(15.71±1.42)％和(29.37±2.18)％,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平分别为(22.46±1.67)、(68.37±6.05)、(34.45±2.47)、(35.11±2.84)和(60.46±3.56)pg·mL-1.高糖组的上述指标与对照组比较,高剂量组的上述指标与高糖组比较,高剂量+anti-miR-98-5p组的上述指标与高剂量+anti-miR-NC组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 达格列净可通过上调miR-98-5p的表达来抑制炎性反应和细胞凋亡,减轻高糖诱导的HK-2细胞损伤.

    达格列净糖尿病肾病肾小管上皮细胞凋亡炎性反应细胞凋亡

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