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期刊信息/Journal information
中国临床医生杂志
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陈贤义

月刊

2096-4528

zglcyszz@pmph.com

010-59787209

100021

北京市朝阳区潘家园南里19号

中国临床医生杂志/Journal Chinese Journal for CliniciansCSTPCD
查看更多>>《中国临床医生》杂志创刊于1972年,系中华人民共和国卫生部主管、人民卫生出版社主办的国家级医药卫生专业期刊,是中国科技论文统计源期刊,国家新闻出版总署“中国期刊方阵”期刊。以面向基层、突出实用性、规范继续教育为特色(与中国医师协会培训部共同主办继续教育栏目,答题合格者,授予相应的学分),为没有进修机会的医务工作者搭筑一个适宜自学提高的学习平台。内容突出新颖、实用,使读者看得懂、学得会、用得上。
正式出版
收录年代

    即刻桩道预备后不同时机超声清洗对根尖微渗漏的影响

    魏伦全李美加王田田王敏华...
    1481-1483页
    查看更多>>摘要:目的 探讨冷测压根充后即刻桩道预备选择不同时机进行超声桩道清洗对根尖微渗漏的影响,以寻找到相对安全的超声清洗时机.方法 收集中国中医科学院眼科医院2021年1—8月就诊患者离体单根管牙42颗,按随机数字表法分为7组,每组6颗,采用冷侧压充填根管,根充后即刻桩道预备,其中实验组包括即刻组、8h组、24h组、2d组、3d组、7d组,进行超声清洗;选取本院同期6例患者(6颗牙)作为对照组,不进行超声清洗.按照分组对标本进行处理后,使用染料渗透法和透明标本技术在体视显微镜下测量根尖微渗漏.结果 即刻组、8h组分别与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);24h组、2d组、3d组、7d组分别与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论 在根管充填即刻桩道预备后,8h内进行超声清洗对根尖微渗漏的影响较大,根尖微渗漏增大,从24h后开始进行超声桩道清洗对根尖微渗漏影响变小,逐渐趋于稳定.提示在采用AH-Plus糊剂冷测压根充即刻桩道预备后,可在24h后进行超声桩道清洗,对根尖封闭性破坏较小,相对安全可靠.

    超声清洗根尖封闭微渗漏即刻桩道预备糊剂

    慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染患者血清微小RNA-21表达及其与病理特征的关系研究

    何翠江玉荣汪虹
    1484-1486页
    查看更多>>摘要:目的 探讨慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染患者微小RNA-21(microRNA-21,miR21)的表达水平及其与临床病理特征的关系.方法 回顾性选取2020年11月至2021年4月湖北省黄冈市中医医院90例慢性宫颈炎合并HPV感染患者并纳入观察组,根据感染HPV程度分为低危型HPV组(69例)和高危型HPV组(21例);另选取同期于本院接受治疗的慢性宫颈炎未合并HPV感染30例患者为对照组1(30例),选取HPV感染未合并慢宫颈炎30例患者为对照组2.应用Real-time PCR方法检测血清中miR21表达水平,并测定患者血清炎症因子表达水平,探讨慢性宫颈炎合并HPV感染患者血清miR21表达情况,分析其与炎症因子表达水平的相关性.结果 观察组血清miR21表达水平高于对照组1与对照组2,差异有显著性(P<0.05);miR21评估慢性宫颈炎合并HPV感染受试者工作特征曲线下面积为0.741(95%CI=0.634~0.849),敏感度为56.70%,特异度为80.00%;低危型HPV组患者血清miR21表达水平低于与高危型HPV组,差异有显著性(P<0.05);观察组血清miR21表达水平与炎性因子白介素-2、白介素-6、白介素-10、白介素-17、肿瘤坏死因子-α、白介素-1β水平呈现正相关(r=0.405、0.387、0.483、0.369、0.501、0.518,P<0.05).结论 慢性宫颈炎合并HPV患者血清miR21呈现高表达,可作为疾病诊断的早期血清标志物之一;慢性宫颈炎合并HPV患者血清miR21表达水平与炎性因子白介素-2、白介素-6、白介素-10、白介素-17、肿瘤坏死因子-α、白介素-1β水平呈现正相关.

    宫颈炎人乳头状瘤病毒微小RNA-21表达水平病理特征

    前置胎盘专案管理模式对母婴结局的影响

    张晓静戚亚兰张书敏张春艳...
    1487-1491页
    查看更多>>摘要:目的 探讨前置胎盘专案管理模式对母婴结局影响.方法 回顾性选取2015年1月至2019年6月于徐州医科大学附属宿迁医院分娩的205例前置胎盘孕妇纳入观察组,同时选取同期因主客观因素未纳入专案管理但于本医院分娩的169例前置胎盘孕妇为对照组.对比两组母婴结局的各项指标.结果 观察组产前出血率、急诊剖宫产率、非计划二次手术率、ICU转诊率均明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组凶险性前置胎盘孕妇的产后出血量、输血量及子宫切除率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).观察组非凶险性前置胎盘孕妇的产后出血率、产后出血量、输血率、输血量及子宫切除率均低于对照组,差异有显著性(P<0.05).观察组术后总并发症发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05).观察组于34~37周和>37周分娩新生儿窒息率低于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组于34~37周分娩新生儿出生体重明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 对前置胎盘病例实施孕期、围产期及产褥期分级分类、规范细化的专案管理可切实改善母婴治疗结局.

    前置胎盘专案管理母婴结局孕妇

    血清肺表面活性蛋白D、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原表达与病毒性肺炎患儿及其近期预后的关系

    赵永静石红娜石秀兰
    1491-1494页
    查看更多>>摘要:目的 探讨血清肺表面活性蛋白D(surfactant protein D,SPD)、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原6(krebs yon denlungen-6,KL-6)表达与病毒性肺炎患儿病情及近期预后的关系.方法 回顾性选取2018年1月至2021年1月郑州大学附属儿童医院119例病毒性肺炎患儿为病毒组,同时选取同期60例健康儿童为健康组.检测两组血清SPD、KL-6水平,分析不同病情及预后病毒性肺炎患儿血清SPD、KL-6差异,采用受试者工作特征曲线评价血清SPD、KL-6对病毒性肺炎患儿预后的评估价值.结果 病毒组血清SPD、KL-6水平高于健康组(P<0.05).病毒性肺炎重症患儿血清SPD、KL-6水平显著高于轻症患儿(P<0.05),血清SPD、KL-6水平与急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ评分呈正相关(P<0.05).治疗无效患儿血清SPD及KL-6水平高于有效患儿,治疗有效患儿血清SPD及KL-6水平又高于痊愈患儿(P<0.05).SPD+KL-6联合预测治疗无效的受试者工作特征曲线下面积为0.911,联合检测敏感度显著高于单独检测(P<0.05),联合检测特异度与单独检测差异无显著性(P>0.05).结论 血清SPD、KL-6水平与病毒性肺炎患儿病情和治疗效果有关,联合检测SPD、KL-6水平对评估病毒性肺炎患儿预后具有重要价值.

    病毒性肺炎表面活性蛋白DⅡ型肺泡细胞表面抗原-6病情预后

    血清降钙素原、高迁移率族蛋白1及急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ评分对重症肺炎患儿预后的评估

    李佳刘超胡姝雯陈镜...
    1494-1497页
    查看更多>>摘要:目的 探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)及急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分对重症肺炎(severe pneumonia,SP)患儿预后的评估.方法 回顾性收集2019年6月至2020年12月陕西省西安市儿童医院322例SP患儿临床资料,根据患儿预后情况分为预后不良组(31例)和预后良好组(291例).多因素logistic回归分析影响预后的危险因素,研究血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)及APACHEⅡ评分对SP患儿预后的预测价值.结果 预后不良组急性呼吸窘迫综合征、严重肺部影像学改变比例、入院APACHEⅡ评分及血清PCT、HMGB1水平高于预后良好组(P<0.05).多因素logistic回归分析发现,急性呼吸窘迫综合征、多系统损伤、严重肺影像学改变、APACHEⅡ评分高、血清PCT及HMGB1高表达是影响SP患儿预后的危险因素(P<0.05).血清PCT、HMGB1水平联合APACHEⅡ评分预测SP患儿预后的受试者工作特征曲线下面积为0.952,灵敏度为87.1%,特异度为91.8%.结论 血清PCT、HMGB1水平及APACHEⅡ评分与SP患儿预后密切相关,联合检测有助于早期评估SP患儿预后.

    重症肺炎降钙素原高迁移率族蛋白1急性生理与慢性健康评估Ⅱ

    妊娠早中期营养指导和体重管理对新生儿出生结局的影响

    程远玲杨洪艳许凤华
    1497-1499页
    查看更多>>摘要:目的 探讨在妊娠早中期对孕妇施行营养指导和体重管理对新生儿出生结局的影响.方法 回顾性选取2019年12月至2020年12月中国医科大学附属盛京医院规律产检并分娩的孕妇960例为研究对象,将在妊娠早中期进行营养指导和体重管理的745例孕妇设为观察组,将在妊娠早中期未进行营养指导和体重管理的215例孕妇设为对照组.其中观察组正常孕龄孕妇462例,高龄孕妇283例;对照组正常孕龄孕妇129例,高龄孕妇86例.比较两组新生儿出生结局情况.结果 观察组巨大儿和足月低出生体重儿发生率均明显低于对照组,差异有显著性(P<0.01).观察组正常孕龄孕妇巨大儿、足月低出生体重儿发生率明显低于对照组(P分别为0.011、0.002);观察组高龄孕妇巨大儿、足月低出生体重儿、小于胎龄儿发生率明显低于对照组(P分别为0.002、0.021、0.011).结论 对孕妇在妊娠早中期施行营养指导和体重管理能有效降低巨大儿和足月低出生体重儿发生率,同时能降低高龄孕妇小于胎龄儿的发生率.

    妊娠期营养指导体重管理新生儿体重指数

    安眠药依赖性失眠症中医临证思考

    王荟荧高维翟微微郭蓉娟...
    1500-1502页

    安眠药依赖性失眠症心理疗法昼夜双处方

    针刺从心论治慢性自发性荨麻疹的思路

    王煜明沈冬
    1503-1505页

    慢性自发性荨麻疹针刺思路与方法

    从"热毒内伏"论治皮肌炎经验探讨

    郑宇然刘喜明付守强朱晓云...
    1506-1508页

    皮肌炎肌痹热毒内伏

    疼痛科进修医师教学中的医学人文教育

    贾东林马云龙易端王凯...
    1509-1510,1512页

    医学人文教育疼痛质量预后