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期刊信息/Journal information
中国临床医生杂志
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陈贤义

月刊

2096-4528

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010-59787209

100021

北京市朝阳区潘家园南里19号

中国临床医生杂志/Journal Chinese Journal for CliniciansCSTPCD
查看更多>>《中国临床医生》杂志创刊于1972年,系中华人民共和国卫生部主管、人民卫生出版社主办的国家级医药卫生专业期刊,是中国科技论文统计源期刊,国家新闻出版总署“中国期刊方阵”期刊。以面向基层、突出实用性、规范继续教育为特色(与中国医师协会培训部共同主办继续教育栏目,答题合格者,授予相应的学分),为没有进修机会的医务工作者搭筑一个适宜自学提高的学习平台。内容突出新颖、实用,使读者看得懂、学得会、用得上。
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    蠲痹汤合当归拈痛汤对类风湿关节炎活动期患者血清类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体和C反应蛋白水平的影响

    阮丽萍张金山王青松
    1119-1122页
    查看更多>>摘要:目的 评估蠲痹汤合当归拈痛汤在类风湿关节炎活动期患者中的应用效果及其对血清类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCR)和C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 将2020年1月至2022年6月安徽中医药大学附属太和中医院接诊的102例活动期类风湿关节炎患者作为研究对象.根据组间基线特征均衡可比的原则,分为观察组和对照组,每组各51例.对照组接受西药治疗,观察组在此基础上加用蠲痹汤合当归拈痛汤.治疗周期为2周,比较两组患者的临床疗效、血清学指标、临床症状、中医证候评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、疾病活动度评分(DAS28)和不良反应(胃肠道反应、疲劳、肝功能损害、皮疹、水肿)的发生情况.结果 观察组患者的临床总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,相比对照组,观察组患者的RF、CCP和CRP水平降低;临床症状中,双手握力增强,晨僵时间缩短,关节压痛数和关节肿胀数减少;中医证候评分、VAS评分和DAS28评分也显著降低,不良反应发生的比率显著降低;上述各指标组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 蠲痹汤合当归拈痛汤能有效改善类风湿关节炎活动期患者的临床疗效、血清指标、临床症状、中医证候评分及关节症状评分,且具有较好的安全性.

    蠲痹汤当归拈痛汤类风湿关节炎临床疗效血清学指标

    百合地黄汤联合舍曲林治疗抑郁症阴虚火旺型临床疗效及安全性观察

    张忠张国玲甄丽芳李子全...
    1123-1125页
    查看更多>>摘要:目的 观察百合地黄汤联合舍曲林治疗抑郁症阴虚火旺型的临床疗效及安全性.方法 选取2020年12月至2022年6月北京市昌平区中西医结合医院收治的抑郁症阴虚火旺型患者63例,按照组间基线特征匹配的原则,采用随机数字表法将患者分为对照组31例和观察组32例.对照组接受舍曲林治疗,观察组接受百合地黄汤联合舍曲林治疗.观察治疗4周后两组临床疗效、各量表评分、中医证候积分及不良反应发生情况.结果 观察组患者的总有效率为93.8%,对照组总有效率为71.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者汉密尔顿抑郁量表、匹兹堡睡眠质量指数评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05).两组患者的生活质量综合评定问卷评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05).两组患者的中医证候积分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05).观察组的不良反应发生率(6.3%)低于对照组(41.9%),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 百合地黄汤联合舍曲林治疗抑郁症阴虚火旺型较单纯使用舍曲林临床疗效显著,可以提高患者生活质量,改善睡眠情况,减少不良反应.

    抑郁症抑郁症阴虚火旺型百合地黄汤舍曲林

    新风胶囊改善湿热证类风湿关节炎患者免疫炎症水平的疗效分析

    孙玥刘健汪元万磊...
    1126-1130页
    查看更多>>摘要:目的 观察新风胶囊(XFC)对湿热证类风湿关节炎(RA)患者免疫炎症相关指标的临床疗效及对外周血中性粒细胞胞外网状陷阱(NETs)形成过程(NETosis)的影响.方法 选择2019年1月至2023年12月就诊于安徽中医药大学第一附属医院风湿科的60例确诊RA患者,根据基线特征组间可比的原则,按照随机数字表法分为观察组(给予XFC治疗)和对照组(给予氨甲蝶呤治疗),疗程12周.评估两组治疗后临床缓解情况和免疫炎症指标变化.同时提取两组RA患者外周血中性粒细胞进行培养,采用透射电镜观察外周血中性粒细胞发生NETosis的水平;采用酶联免疫吸附试验法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)和中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、髓过氧化物酶(MPO)水平,并分析其变化与免疫炎症指标之间关系.结果 两组患者治疗后肿胀关节数、疼痛关节数、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、视觉模拟评分法(VAS)评分、疾病活动度评分均明显降低;观察组患者关节疼痛的VAS评分及ESR水平低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的RF、CCP、TNF-α、IL-17均显著降低(P<0.05),同时NE、MPO水平也显著下降(P<0.05).两组间比较显示,观察组在降低NE方面优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),余指标两组间差异无统计学意义(P>0.05).经过药物治疗后,观察组患者的NETosis水平明显抑制,且作用略优于对照组,但两组间差异无统计学意义(P>0.05).NETs水平与CCP、CRP、IL-17等免疫炎症指标呈正相关;NE与RF、CCP、ESR、hs-CRP、IL-17、TNF-α等呈正相关.结论 RA湿热证患者外周血存在高水平NETosis,并与免疫炎症指标密切相关.XFC能够显著改善患者病情,且能有效抑制免疫炎症指标和NETosis的水平,改善免疫炎症状态,为中医药治疗RA的研究开拓思路.

    类风湿关节炎湿热证中性粒细胞胞外网状陷阱免疫炎症新风胶囊

    复方红曲制剂治疗痰瘀互结型颈动脉粥样硬化的疗效观察

    秦英邵刚张艳红
    1131-1133页
    查看更多>>摘要:目的 探讨复方红曲制剂脂必泰胶囊治疗痰瘀互结型颈动脉粥样硬化(CAS)的临床疗效及安全性.方法 选取2021年6月至2023年1月中国中医科学院广安门医院济南医院(济南市中医医院)收治的痰瘀互结型CAS患者86例,依据随机数字表法将患者分为对照组43例,观察组43例.对照组给予瑞舒伐他汀钙片;观察组加用脂必泰胶囊.两组均连续治疗8周.观察两组中医证候积分、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、Crouse积分、血脂和炎症因子水平,并记录出现的不良反应.结果 治疗8周后血脂变化比较,治疗后观察组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇较对照组下降明显(P<0.05);观察组中医证候积分较对照组下降显著(P<0.05);观察组炎症因子水平较对照组下降明显(P<0.05).观察组IMT、Crouse积分较对照组下降明显(P<0.05).所有患者未见肝肾功能损伤、恶心、肌肉疼痛等不良反应.结论 脂必泰胶囊可调节痰瘀互结型CAS患者血脂水平,改善中医证候,降低炎症因子水平、颈动脉内中膜厚度、Crouse积分,且安全有效.

    脂必泰瑞舒伐他汀颈动脉硬化痰瘀互结

    征稿简则

    1134页