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期刊信息/Journal information
中国临床医学
复旦大学附属中山医院
中国临床医学

复旦大学附属中山医院

王玉琦

双月刊

1008-6358

zglcyx@126.com

021-64037955

200032

上海市医学院路136号 复旦大学附属中山医院内

中国临床医学/Journal Chinese Journal of Clinical Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>《中国临床医学》杂志（CN 31-1794/R，ISSN 1008-6358；邮发代号4-636）1994年创刊，是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属中山医院主办的临床医学类科技核心期刊，由著名的肝胆外科专家樊嘉教授担任主编，目前为双月刊，主要刊登临床医学、转化医学、生命科学、药学等领域的原创性研究论文，栏目形式多样，包括专家述评、论著、研究快报、短篇论著、技术与方法、临床病理（例）讨论、综述、研究简报、短篇报道、病例报告等。
正式出版
收录年代

    MSCT灌注成像参数对股骨头坏死预后不良的预测价值

    吴丰宇汪禾青周建军
    977-983页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多层螺旋计算机体层成像(multi-slice spiral computed tomography,MSCT)灌注成像参数对股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)预后不良的预测价值.方法 选择 2022 年 5 月至 2023 年 5 月在某三甲医院就诊的 118 例ONFH患者作为研究对象.患者均行 3D打印导板辅助坏死灶刮除联合陶瓷棒植入术.根据 1 年随访情况,将其分为预后良好组(n=94)与预后不良组(n=24).比较两组患者基线资料,MSCT灌注成像参数[对比剂平均通过时间(mean transit time,MTT)、血流量(blood flow,BF)、血容积(blood volume,BV)].分析MTT、BF、BV与患者病情及预后不良的相关性.采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估MSCT灌注成像参数对ONFH预后的预测价值.结果 两组患者坏死部位、坏死体积、国际骨循环研究协会(Association Research Circulation Osseous,ARCO)分期差异均有统计学意义(P＜0.05).预后不良组MTT、BF、BV短于或小于预后良好组(P＜0.001).MTT、BF、BV与坏死体积、ARCO分期均负相关(P＜0.001).MTT缩短、BF减小、BV减小是ONFH患者预后不良的独立因素(P＜0.001).三者联合预测预后不良的AUC为 0.918,优于各参数独立预测AUC(P＜0.05).结论 MSCT灌注成像参数与ONFH患者病情及预后相关,有助于临床早期预测ONFH患者预后.

    股骨头坏死多层螺旋计算机体层成像预后预测价值

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    单能量去金属伪影技术在腹主动脉瘤腔内修复术联合弹簧圈栓塞术后CTA复查中的应用价值

    张瑛周淳刘诚侯凯...
    984-989页
    查看更多>>摘要：目的 探讨 320 排CT螺旋扫描模式下应用单能量去金属伪影技术(single energy metal artifact reduction,SEMAR)在复杂腹主动脉瘤腔内修复术(endovascular aortic repair,EVAR)联合弹簧圈瘤体栓塞术后CTA复查中的应用价值.方法 回顾性分析 2023 年 8 月至 2024 年 2 月在复旦大学附属中山医院行EVAR联合弹簧圈瘤体栓塞术后30d行腹部CTA复查的 14 例腹主动脉瘤患者和 2 例髂内动脉瘤患者的CTA图像.对原始数据分别用混合迭代重建算法(non-SEMAR组)和联合SEMAR算法(SEMAR组)进行重建,对比两组图像伪影指数(artifact index,AI)、伪影周围对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)和主观评分.结果 SEMAR组弹簧圈上、下、左、右和邻近主动脉腔内的AI值均低于non-SEMAR组(38.16±19.20 vs 89.29±30.93、30.75±16.28 vs 82.62±28.01、33.61±16.18 vs 74.90±26.28、44.99±15.91 vs 87.72±33.70 和 24.49±12.58 vs 47.29±13.55,P＜0.001);SEMAR组各方位CNR高于non-SEMAR组(2.47±2.15 vs 1.01±0.74、2.32±2.01 vs 0.72±0.50、4.93±4.15 vs 1.38±0.79、4.10±4.14 vs 1.56±1.18 和 19.91±11.01 vs 11.01±7.77,P＜0.05).与non-SEMAR组相比,SEMAR组图像主观评分明显增加(P＜0.001).结论 SEMAR技术可减少弹簧圈伪影,提高瘤体、内脏动脉、支架和内漏显示的清晰度,对EVAR术后随访有重要临床意义.

    腹主动脉瘤髂内动脉瘤单能量去金属伪影技术CT血管造影腹主动脉瘤腔内修复术

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    肿瘤相关中性粒细胞的异质性及其在免疫治疗中作用的研究进展

    李贤胡博徐泱
    990-999页
    查看更多>>摘要：肿瘤相关中性粒细胞(tumor-associated neutrophil,TAN)作为肿瘤微环境的重要组成部分,在肿瘤发展和免疫中的双重作用日益受到重视.TAN表现出的功能异质性可解释不同个体对免疫治疗反应的差异.深入分析TAN的细胞和分子特征,探讨其功能状态的微环境调控机制,有助于开发更精准有效的肿瘤免疫治疗策略.本文旨在通过总结TAN的异质性特征以及其在免疫治疗中作用,为精准调控TAN功能状态进而提高肿瘤免疫治疗效果提供参考.

    肿瘤相关中性粒细胞异质性免疫治疗

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    CD39-CD73-腺苷通路在肝细胞癌免疫调控中的研究进展

    孙林王蓓丽郭玮
    1000-1005页
    查看更多>>摘要：肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者占原发性肝癌患者总数的 85%～90%.以切除术和肝移植术为代表的手术治疗疗效较好,是目前HCC首选治疗方法,患者治疗后 5 年生存率为 70%～80%.然而,HCC的高复发率仍是目前肝癌治疗的难点.由于HCC存在异质性,现有化疗药物和多激酶抑制剂疗效有限,研究新的治疗策略至关重要.CD39-CD73-腺苷通路通过将促炎的细胞外三磷酸腺苷(extracellular adenosine triphosphate,eATP)转化为免疫抑制性腺苷,在肝脏微环境中发挥调控作用.靶向该通路中的关键分子进行治疗有抗肿瘤效果.靶向CD39-CD73-腺苷通路或以该通路为基础的联合治疗策略可能为HCC患者提供更有效的治疗选择.本文对CD39-CD73-腺苷通路在HCC中的生物学效应及其免疫调控作用作一综述.

    肝细胞癌免疫调控CD39CD73腺苷通路

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    全外显子组基因测序辅助诊断原发性纤毛运动障碍

    陈可史婧胡莉娟张丽...
    1006-1010页
    查看更多>>摘要：2021 年 12 月,复旦大学附属中山医院收治 1 例 29 岁男性患者.该患者反复咳嗽、咳痰、喘息,血清总IgE明显升高,烟曲霉特异性IgE阳性,肺功能检查提示极重度混合性通气功能障碍,结合胸部CT结果,考虑支气管扩张症、变应性支气管肺曲霉菌病.结合其低水平呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)和鼻呼出气一氧化氮(nasal nitric oxide,nNO)、出生后咳嗽不愈、父母近亲结婚等,考虑原发性纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia,PCD)等遗传性疾病可能.全外显子组测序(whole exome sequencing,WES)结果显示,患者CCDC40 基因 14 号外显子纯合突变,确诊PCD.

    原发性纤毛运动障碍支气管扩张症变应性支气管肺曲霉菌病全外显子组测序

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    二十年磨一剑!复旦大学附属中山医院在急性肾损伤预防领域取得重大突破

    封2页
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    热烈祝贺《中国临床医学》创刊30周年 《中国临床医学》2024年第31卷总目次

    后插1-后插10,封3页
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