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中国疗养医学
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月刊

1005-619X

zglyyx@126.com

0335-4030054

066104

河北省秦皇岛市北戴河区保二路13号

中国疗养医学/Journal Chinese Journal of Convalescent Medicine
查看更多>>本刊将坚持知识性、学术性、科学性、实用性和可读性，坚持公正、严谨的学风和朴实、清新的文风，鼓励不同学术思想和学派的讨论与争鸣，以创新意识传承祖国传统文化，光大现代疗养医学。
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    经食道心脏超声检查在心源性栓塞性脑梗死患者诊断中的应用价值

    茹燕李丹丹
    1101-1103页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经食道心脏超声(transesophageal echocardiography,TEE)在心源性栓塞性脑梗死(cardio-embolic cerebral infarction,CECI)患者诊断中的应用价值.方法 回顾性选取2018年1月至2020年10月平顶山市第二人民医院CECI患者56例及其他脑梗死(cerebral infarction,CI)患者68例为研究对象,均行TEE检查.对比CECI、其他Cl患者一般资料、TEE检查参数[左心耳开口宽度(D)、左心耳长度(L)、左心耳舒张末期容积(EDV)、左心耳最大排空速度(PSV)和左心耳最大充盈速度(PDV)、左心耳体积],Logistic回归分析TEE检查参数与CECI发病的关系,受试者工作特征曲线(ROC),分析TEE检查参数单独、联合诊断CECI的效能.结果 CECI患者合并高血压、糖尿病、高脂血症占比高于其他CI患者,PDV、PSV低于其他CI患者,差异有统计学意义(P＜0.05);采用Logistic回归分析PDV、PSV仍与CECI发病有关(P＜0.05);PDV、PSV联合诊断CECI的AUC值为0.427,敏感度为41.07％,特异度为60.97％;56例CECI患者经TEE检出23例,其中房间隔缺损9例,房间隔瘤6例,卵圆孔未闭3例,二尖瓣增厚2例,二尖瓣脱垂1例,左方自发声学显影1例,主动脉斑块1例,漏诊33例.结论 TEE检查参数PDV、PSV变化与CECI的发生呈独立显著相关,具有较高的诊断效能,可为临床制定针对性治疗方案提供参考依据.

    经食道心脏超声心源性栓塞性脑梗死脑梗死诊断效能

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    循环血miR指标及神经损伤指标与癫痫发作严重程度的关系研究

    陈得艳
    1103-1105页
    查看更多>>摘要：目的 研究与分析循环血miR指标及神经损伤指标与癫痫发作严重程度的关系.方法 选取2018年10月至2020年6月沈阳市中一东北国际医院收治的76例癫痫患者为观察组,同时期的76例体检健康者为对照组.检测与比较两组及观察组中不同STESS评分者的循环血miR指标(miR-134、miR-221及miR-222)及神经损伤指标(NSE、GFAP及S-100B),以Spearman秩相关分析上述指标与癫痫发作严重程度的关系.结果 观察组的循环血miR-134、miR-221及miR-222分别为(1.63±0.23)、(1.56±0.26)及(1.67±0.25),神经损伤指标神经元特异性烯醇酶(NSE),胶质纤维酸性蛋白(GFAP),S-100蛋白(S-100B)分别为(16.36±1.69)μg/L、(6.26±0.69)ng/L及(1.22±0.13)μg/L,显著高于对照组的(0.76±0.15)、(0.81±0.18)、(0.80±0.16)及(8.16±0.76)μ g/L、(3.03±0.26)ng/L、(0.26±0.03)μg/L,观察组中不同STESS评分者的循环血miR指标及神经损伤指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05),Spearman秩相关分析显示,循环血miR指标及神经损伤指标与癫痫发作严重程度呈正相关(P＜0.05).结论 循环血miR指标及神经损伤指标与癫痫发作严重程度有密切的关系,在癫痫患者中的检测价值较高.

    循环血miR指标神经损伤指标癫痫发作严重程度

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    ARDS患者血清NT-proBNP、PCT水平与肺功能、病情关联性分析

    管胜伟
    1106-1108页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同病情程度急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者血清N末端B型脑钠肽前体(N-terminal B-type brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、降钙素原(PCT)水平变化及动态监测临床意义.方法 选取2012年1月至2020年1月周口市中医院77例ARDS患者临床资料进行回顾性分析,包含21例轻度,40例中度,16例重度.统计入院时,治疗3 d、7 d时研究对象血清NT-proBNP、PCT水平、肺通气指标[呼吸指数(RI)、肺动态顺应性(Cdyn)],Spearman分析各血清指标与病情程度、肺通气指标相关性.结果 入院时,治疗3 d、7 d时重度ARDS患者血清NT-proBNP、PCT、RI高于轻中度患者,Cdyn低于轻中度患者(P＜0.05);以入院时各血清指标和肺通气指标进行相关性分析,血清NT-proBNP、PCT与RI呈正相关,与Cdyn呈负相关(P＜0.05);以入院时各血清指标进行相关性分析,血清NT-proBNP、PCT与病情程度呈正相关(P＜0.05).结论 ARDS患者血清NT-proBNP、PCT水平与病情程度、肺通气指标密切相关,动态监测其水平变化有助于指导临床诊断及治疗.

    急性呼吸窘迫综合征病情程度血清N末端B型脑钠肽前体降钙素原

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    智能化PCA应用于学龄前儿童全麻腹腔镜术后镇痛质量效果的临床研究

    金丽
    1108-1110页
    查看更多>>摘要：目的 分析智能化自控镇痛(PCA)应用于学龄前儿童全麻腹腔镜术后镇痛质量的效果.方法 回顾性分析选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2018年6月至2020年6月收治的学龄前儿童全麻腹腔镜术患儿90例.根据镇痛方法不同,将患儿分成接受常规PCA干预的对照组43例和智能化PCA智能组47例.比较两组患儿疼痛、应激反应、并发症和护理满意度.结果 随着术后时间延长,两组患儿视觉模拟评分法(VAS)评分均呈下降趋势,智能组患儿术后2 d、3 d VAS评分低于对照组(P＜0.001).随着术后时间延长,两组患儿肾上腺素、皮质醇水平呈下降趋势,且各组内术前、术后1 d、3 d肾上腺素、皮质醇水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).智能组患儿术后1 d、3 d肾上腺素、皮质醇水平低于对照组(P＜0.05).智能组患儿PCA并发症总发生率8.51％低于对照组27.91％(P＜0.05).智能组护理总满意率97.87％高于对照组76.74％(P＜0.05).结论 智能化PCA应用于学龄前儿童全麻腹腔镜术后镇痛,可显著减轻机体应激反应,改善疼痛,提升护理满意度,减少并发症.

    智能化自控镇痛学龄前儿童全麻腹腔镜术镇痛效果

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    颏下岛状皮瓣与吻合血管游离前臂皮瓣修复治疗口腔癌术后软组织缺损的效果比较

    王新娟李宏
    1111-1113页
    查看更多>>摘要：目的 探讨颏下岛状皮瓣与吻合血管游离前臂皮瓣修复治疗口腔癌术后软组织缺损的效果.方法 选择河南科技大学第一附属医院于2018年2月至2020年5月收治的90例口腔癌根治术后软组织缺损患者,根据不同治疗方式分为A组与B组,各45例.A组行颏下岛状皮瓣修复,B组行吻合血管游离前臂皮瓣修复.比较两组围手术期指标、语言功能、咀嚼效率及手术安全性.结果 A组、B组术后皮瓣成活率分别为97.78％、88.89％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组术中出血量较B组少,手术用时和术后住院时间较B组短,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后语言功能、咀嚼效率较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后语言功能、咀嚼效率相比,差异无统计学意义(P＞0.05);A组并发症发生率为8.89％,低于B组的26.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颏下岛状皮瓣与吻合血管游离前臂皮瓣修复治疗口腔癌术后软组织缺损效果相当,均能有效改善患者语言功能、咀嚼效率,但前者创伤小、出血量少、术后恢复快且并发症少.

    软组织缺损颏下岛状皮瓣口腔癌吻合血管游离前臂皮瓣

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    左西孟旦注射液治疗急性心肌梗死后心力衰竭患者的效果及对心功能的影响分析

    孙艳王泽林李博慧
    1113-1115页
    查看更多>>摘要：目的 分析对急性心肌梗死后心力衰竭患者应用左西孟旦注射液治疗的临床效果以及对心功能的影响分析.方法 按照随机数字表将2019年6月1日至2020年6月1日在沈阳医学院附属第二医院接受治疗的80例急性心肌梗死后心力衰竭患者分为两组,每组40例.对照组给予常规治疗,观察组给予左西孟旦注射液治疗.对比干预后两组患者的临床效果以及心功能情况.结果 治疗后,观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为97.50％、80.00％,观察组更高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组患者的左心室射血分数(LVEF)值分别为(54.60±1.90)％、(48.88±1.77)％,观察组较高(P＜0.05);观察组患者的左室舒张末期内径(LVEDD)(49.98±2.11)mm、左室收缩末期内径(LVESD)(43.91±2.09)mm显著低于对照组患者的(57.39±2.55)mm、(53.02±2.44)mm,P＜0.05;观察组患者的C反应蛋白(CRP)(19.20±1.33)mg/L、白细胞介素-6(IL-6)(18.20±0.98)ng/L以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(17.50±1.55)ng/L 显著低于对照组患者的(28.00±1.54)mg/L、(21.03±1.33)ng/L 以及(24.29±1.98)ng/L(P＜0.05).结论 对急性心肌梗死后心力衰竭患者应用左西孟旦注射液治疗,可有效改善心功能,提高治疗效果,有较高的临床应用价值.

    急性心肌梗死心力衰竭左西孟旦注射液心功能

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    不同透析方式对尿毒症患者左心结构和功能的影响

    姜梅托娅魏金凤刘武岩...
    1116-1118页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血液透析和腹膜透析对尿毒症患者左心结构和功能影响.方法 选取2015年1月至2019年12月联勤保障部队北戴河康复疗养中心(原解放军281医院)接收的持续不卧床腹膜透析或维持性血液透析治疗患者142例,依据透析方式分为腹膜透析组、血液透析组,两组患者在透析前后进行心脏超声检查,收集一般资料、实验室指标及左心相关参数,根据Devereux公式计算左心室心肌质量指数(LVMI).比较两组患者各项指标 在透析前后组间及组内的差异.结果 透析前两组患者各项指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);透析后血液透析组残余尿量、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均低于腹膜透析组,室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末内径(LVDd)、左房收缩末内径(LADs)、左心室心肌质量指数(LVMI)[(12.19±1.76)mm、(13.08±1.83)mm、(51.68±6.86)mm、(40.02±5.88)mm、(180.00±51.62)g/m2]均高于腹膜透析组[(11.35±1.43)mm、(11.18±1.18)mm、(49.01±4.68)mm、(37.48±5.62)mm、(156.66±32.88)g/m2],差异有统计学意义(P＜0.05);腹膜透析组平均动脉压明显高于血液透析组,白蛋白、甲状旁腺激素(PTH)偏低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血液透析对尿毒症患者左心结构和功能影响较腹膜透析更大,在透析早期,腹膜透析患者的生存优势较血液透析更明显.

    腹膜透析血液透析左心结构功能

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    宣通汤联合阿昔洛韦治疗面神经炎临床观察

    崔文琼
    1119-1120页
    查看更多>>摘要：目的 观察宣通汤联合阿昔洛韦治疗面神经炎的临床疗效.方法 采用前瞻性随机试验方法选择2019年6月至2020年6月郑州市中医院接收的58例面神经炎患者,采用随机数字表分为两组,各29例.对照组在常规治疗基础上口服阿昔洛韦,观察组在对照组基础上内服宣通汤,均治疗1个月.比较两组治疗前、治疗1个月的面部残疾指数[躯干功能量表(facial disability index of physical function,FDIP)和社会生活功能量表(facial disability index of social function,FDIS)]及血清胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、神经生长因子(NGF)水平,随访3个月,比较两组后遗症发生率.结果 治疗1个月,两组FDIP评分高于治疗前,且观察组高于对照组,两组FDIS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组GDNF、NGF水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);随访3个月,观察组后遗症发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 宣通汤联合阿昔洛韦治疗面神经炎可减轻患者面部残疾,改善患者面神经功能,可在一定程度上减少后遗症.

    面神经炎阿昔洛韦宣通汤面部残疾指数神经功能

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    《中国疗养医学》稿约

    封2页
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