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期刊信息/Journal information
中国全科医学
中国全科医学

梁万年

旬刊

1007-9572

zgqkyx@126.com

010-63052088；83525550

100053

北京市宣武区广义街5号广益大厦A座907

中国全科医学/Journal Chinese General PracticeCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是经国家科委批准、由中华人民共和国卫生部主管的国内首家公开发行的中央级全科医学学术性刊物（刊号：CN13-1222/R，ISSN 1007-9572）。刊物的宗旨和任务是：宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策；研究探讨中国全科医学发展的现状、特点和趋势；交流全科医学临床研究和实践的工作经验；普及全科医学理论知识，全面提高广大基层医务人员的“全科意识”。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生，以及从事全科医学工作的科研人员。
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收录年代

    基于可穿戴式惯性传感器对中医综合疗法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效评价研究

    姚俊杰商强强王宇峰栗嘉徽...
    3450-3455页
    查看更多>>摘要：背景 临床中,中医保守治疗对腰椎间盘突出症(LDH)患者有明确疗效,其起效机制和生物力学效应是目前研究的热点.目的 应用可穿戴式惯性传感器对气滞血瘀型LDH患者治疗前后的步态进行分析,通过生物力学的方法验证中医综合疗法的作用优势.方法 纳入2020年6月-2021年12月在长春中医药大学附属医院推拿科住院治疗且入院诊断为LDH的40例患者为研究对象,采用中医综合治疗方法进行治疗.收集患者的年龄、性别、下肢疼痛侧、基线BMI、住院时间、患者治疗前后的腰痛相关量表评分,并于治疗前后采用可穿戴式惯性传感器收集步态分析相关参数.结果 40例患者中,男18例,女12例,18例下肢疼痛侧在左侧,8例下肢疼痛侧在右侧,14例下肢疼痛侧为双侧.患者平均年龄(52.3±15.2)岁,平均BMI(25.2±4.2)kg/m2,平均住院时间(17.5±6.2)d.治疗后共35例有效或显效,5例无效,总体有效率为87.5％.与治疗前相比,患者治疗后疼痛视觉模拟评分、腰椎Oswestry功能障碍指数降低,日本骨科协会评估治疗分数升高(P＜0.05);患者治疗后步频、步速、步幅、步行周期、摆动相占比、胫骨和足底冲击力升高,支撑相占比降低(P＜0.05);患者治疗后髋关节内收外展、髋关节旋转、膝关节内外翻、膝关节旋转、踝关节旋转活动度下降(P＜0.05);患者治疗后骨盆侧倾指数、骨盆侧斜指数、髋关节内收外展指数、髋关节屈伸指数、髋关节旋转指数、膝关节旋转指数、踝关节内外翻指数、踝关节屈伸指数、踝关节旋转指数升高(P＜0.05).40例LDH患者经中医综合治疗后,未出现不良反应及毒副作用,在随访过程中有5例患者症状反复或再次入院治疗.结论 中医综合疗法可明显改善气滞血瘀型LDH患者的疼痛、功能障碍,增加步行状态中的动态稳定性,是安全有效的保守治疗方案.

    椎间盘移位椎间盘突出步态分析中医药疗法推拿,脊柱针灸疗法治疗结果

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    高能量激光联合特定运动疗法对特发性脊柱侧凸伴腰痛患者多裂肌超声形态学的影响研究

    孙晓蕾雷晓龙林佳声李克良...
    3456-3462页
    查看更多>>摘要：背景 青少年特发性脊柱侧凸(AIS)是影响脊柱活动及躯干对称性的进展性三维骨骼畸形,有研究认为AIS不伴有疼痛,但最近的研究显示约有31.5％的患者伴有腰背疼痛.腰背痛产生的原因可能是由于椎旁肌失衡及疲劳等因素所致.目的 应用肌骨超声观察AIS伴腰部疼痛患者在高能量激光疗法(HILT)联合脊柱侧凸特定运动疗法(PSSE)治疗后主弯顶椎旁多裂肌形态变化,评价联合治疗对椎旁肌失衡纠正的临床效果.方法 选取2020年12月-2021年12月哈尔滨市第五医院脊柱侧弯矫治中心收治的AIS Rigo E1型患者30例进行随机单盲对照试验,将患者随机分为试验组(n=15)和对照组(n=15);试验组采用HILT联合PSSE,对照组仅采用HILT.两组分别于治疗前与治疗4周后进行肌骨超声检查、视觉模拟量表评分(VAS)、患者腰椎关节活动范围检查、Roland-Morris腰椎功能障碍问卷(RDQ)评分.采用Pearson相关性分析探究治疗后多裂肌的变化与治疗效果是否存在相关性.结果 治疗后试验组多裂肌凹侧横截面积、前屈度、左侧屈度、左旋转度、右旋转度高于对照组(P＜0.05),试验组治疗后多裂肌凹侧横截面积、凹侧厚度、凹凸侧横截面积比、凹凸侧厚度比、伸展度高于治疗前(P＜0.05).两组治疗后VAS评分、RDQ评分均低于治疗前,前屈度、左侧屈度、右侧屈度、左旋转度、右旋转度高于治疗前(P＜0.05);对照组治疗后伸展度低于治疗前(P＜0.05).Pearson相关性分析显示,治疗后凹凸侧多裂肌横截面积比与治疗后腰椎右旋转度呈负相关(r=-0.660,P＜0.01),治疗后凹凸侧多裂肌厚度比与治疗后腰椎右侧屈度呈负相关(r=-0.614,P＜0.05).结论 HILT联合PSSE可使脊柱侧凸顶椎凹侧多裂肌形态改变,减轻腰部疼痛,增加腰椎活动度及降低腰椎功能障碍,提高日常生活能力;单独使用HILT虽对多裂肌形态变化影响不明显,但可有效缓解脊柱侧凸引起的下腰痛.脊柱双侧多裂肌形态趋于平衡对改善腰椎侧屈与旋转功能具有积极作用.

    脊柱侧凸青少年脊柱疾病激光疗法运动疗法腰痛超声检查椎旁肌

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