期刊,中国全科医学 2022年卷32期_国家学术搜索

靶向周细胞肿瘤血管正常化:重塑肿瘤微环境的新策略

劳深何建行梁文华

3971-3977页

查看更多>>摘要：近年研究表明,周细胞(PCs)与肿瘤微环境(TME)内的各类细胞成分(如癌细胞、基质细胞、免疫细胞)存在紧密的相互作用关系,可通过异常的旁分泌通路介导肿瘤偏好性的肿瘤血管新生及失能,形成免疫抑制性TME并促进肿瘤进展.结合最新的非小细胞肺癌研究进展,本文就PCs在TME中的潜在功能与作用进行了综述,并讨论了靶向PCs的肿瘤抗血管治疗及肿瘤血管正常化治疗在重塑TME中的潜在价值,即通过靶向PCs肿瘤血管正常化而突破现阶段联合抗血管治疗实体瘤的困境,该理念或将成为改善化疗、小分子抑制剂靶向治疗及免疫检查点抑制剂治疗等联合抗肿瘤治疗的新策略.

关键词：

肿瘤微环境周细胞分子靶向治疗肿瘤血管正常化,免疫调节综述

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神经丝轻链蛋白在周围神经病中的应用价值探究

孙小玲黄凯伟万新贝吴莹...

3977-3983页

查看更多>>摘要：神经丝轻链蛋白(NfL)已被确定为许多中枢神经系统疾病中轴突损伤的生物标志物,近年来关于NfL在周围神经病中的应用价值也逐渐引起关注.本研究回顾了血清NfL(sNfL)与各种免疫介导的周围神经病〔吉兰巴雷综合征(GBS)、慢性炎性脱髓鞘性神经根神经病(CIDP)等〕、遗传性周围神经病、药物相关性周围神经病、糖尿病周围神经病等轴突损伤的动态变化之间的关系,综合分析的结论为:sNfL定量可作为一个非常有潜力的生物标志物,监测疾病活动,评估疾病短期预后、长期预后,还可作为未来的临床试验和监测治疗反应的指标.

关键词：

周围神经系统疾病神经微丝蛋白质类神经丝轻链蛋白标记物,临床中枢神经系统神经系统

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糖尿病患者甲病管理的最佳证据总结

陈欢侯朝铭高静柏丁兮...

3984-3990页

查看更多>>摘要：背景及时识别和正确处理甲病,对糖尿病患者足溃疡的预防意义重大,但目前临床医务人员对糖尿病患者甲病的认识普遍不足,而我国尚缺乏有关糖尿病患者甲病管理的循证依据.目的全面检索和分析糖尿病患者甲病管理相关证据,并对最佳证据进行总结.方法检索2021-12-06前在BMJ Best Practice、UpToDate、世界卫生组织网站、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、美国国立指南库、加拿大安大略护士学会、苏格兰学院间指南网、新西兰指南协作网、医脉通、JBI循证卫生保健中心、PubMed、Embase、CINAHL、中国知网、万方数据知识服务平台中与糖尿病患者甲病管理相关的临床决策、指南、系统评价、专家共识,对其进行质量评价,依据JBI循证卫生保健中心证据预分级系统(2016版)进行证据分级,对最佳证据进行汇总.结果共纳入文献8篇,包括临床决策1篇、指南4篇、专家共识3篇.1篇临床决策来自UpToDate直接纳入;4篇指南中2篇质量评价为B级,2篇为A级,均纳入;3篇专家共识的质量评价结果均为准予纳入.最终围绕评估内容、处理方式、健康教育3个方面共汇总9条最佳证据,其中5条证据为A级推荐,4条为B级推荐.结论本研究检索了糖尿病患者甲病管理相关的临床决策、指南及专家共识,通过分析总结了糖尿病患者甲病管理的最佳证据,涉及评估内容、处理方式、健康教育3个方面,证据等级为A级推荐和B级推荐,可为医务人员针对糖尿病患者进行甲病的早期评估与处理提供循证证据.

关键词：

糖尿病足糖尿病甲病指(趾)甲循证医学证据总结

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基于循证指南的糖尿病足敷料选择和应用建议

罗怡欣杨川刘兴州麦梨芳...

3990-3998页

查看更多>>摘要：背景创面处理是糖尿病足溃疡管理的重要内容,敷料是主要工具之一.目前对于糖尿病足的敷料选择并无对应的指南介绍,相关内容在各大综合指南中零散介绍,亟需综合.目的检索和查阅与糖尿病足管理相关的实践指南,提取其中与敷料选择或应用相关的条目进行证据综合,为临床干预提供参考意见.方法通过计算机系统检索糖尿病相关的指南网站和电子文献数据库,检索时间为2012年1月至2021年11月,根据纳入和排除标准筛选公开发表的有关糖尿病足管理的临床实践指南,进行方法学质量评价,对指南中与敷料选取和应用相关的意见进行翻译、提取和证据综合.结果纳入2012—2020年发表的10篇指南总体质量较高,评价者间一致性较好.通过翻译和提取指南中与敷料选取和应用相关的意见,形成了糖尿病足敷料应用的推荐意见综合表.结论指南关于糖尿病足敷料选择原则的意见涉及创面特点、湿性愈合、保护周围皮肤、患者的偏好和成本等方面,其中创面特点是糖尿病足溃疡选择敷料时需要重点考虑的因素,指南就此提出的推荐意见大多针对渗出液情况和有无感染,而对于基底组织类型尤其是合并坏疽的创面提出的推荐意见较少.

关键词：

糖尿病足敷料伤口愈合感染方案评价循证实践指南

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加强社区临床质量控制管理

奉典旭

3999-4001页

查看更多>>摘要：本文整理和分析了2022-07-22由上海市医师协会、上海市医师协会全科医师分会主办的"第二届海上全科医师论坛"亮点内容,主要体现在通过不同措施和途径,提升基层医疗服务质量.奉典旭报告,通过系统完善3方面的工作,加强全科临床质量控制管理.易春涛报告,学科建设能为社区卫生服务质量的提高打下良好基础,为人才梯队建设提供优质平台,是不断促进社区卫生发展的有效途径.肖锋报告,心房颤动的患病率随年龄急剧上升,而社区规范化管理模式尚未形成,通过依托"三个平台"、加强"三个建设"、完善"三个流程",疏通基层对专病的影响.唐岚报告,通过分级诊疗,加强全专结合,提升基层社区专科护士专业护理能力.吴玉苗报告,通过"两个满足""三个阶段""五个完成"构建标准的安宁疗护服务,提升居民幸福指数.魏魏报告,通过打造居民"家门口"康复智能服务平台,提供多种形式的综合型、智能化、全方位的康复服务.

关键词：

全科医学社区卫生服务全科医生学科建设初级卫生保健质量改进管理模式心房颤动伤口护理康复服务安宁疗护分级诊疗上海

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落实社区学科建设,提升社区全科医疗水平

易春涛

4001-4003页

查看更多>>摘要：本文整理和分析了2022-07-22由上海市医师协会、上海市医师协会全科医师分会主办的"第二届海上全科医师论坛"亮点内容,主要体现在通过不同措施和途径,提升基层医疗服务质量.奉典旭报告,通过系统完善3方面的工作,加强全科临床质量控制管理.易春涛报告,学科建设能为社区卫生服务质量的提高打下良好基础,为人才梯队建设提供优质平台,是不断促进社区卫生发展的有效途径.肖锋报告,心房颤动的患病率随年龄急剧上升,而社区规范化管理模式尚未形成,通过依托"三个平台"、加强"三个建设"、完善"三个流程",疏通基层对专病的影响.唐岚报告,通过分级诊疗,加强全专结合,提升基层社区专科护士专业护理能力.吴玉苗报告,通过"两个满足""三个阶段""五个完成"构建标准的安宁疗护服务,提升居民幸福指数.魏魏报告,通过打造居民"家门口"康复智能服务平台,提供多种形式的综合型、智能化、全方位的康复服务.

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全科医学社区卫生服务全科医生学科建设初级卫生保健质量改进管理模式心房颤动伤口护理康复服务安宁疗护分级诊疗上海

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基于心脏康复基地的心房颤动社区综合管理,提升社区卫生服务质量

肖峰

4003-4004页

查看更多>>摘要：本文整理和分析了2022-07-22由上海市医师协会、上海市医师协会全科医师分会主办的"第二届海上全科医师论坛"亮点内容,主要体现在通过不同措施和途径,提升基层医疗服务质量.奉典旭报告,通过系统完善3方面的工作,加强全科临床质量控制管理.易春涛报告,学科建设能为社区卫生服务质量的提高打下良好基础,为人才梯队建设提供优质平台,是不断促进社区卫生发展的有效途径.肖锋报告,心房颤动的患病率随年龄急剧上升,而社区规范化管理模式尚未形成,通过依托"三个平台"、加强"三个建设"、完善"三个流程",疏通基层对专病的影响.唐岚报告,通过分级诊疗,加强全专结合,提升基层社区专科护士专业护理能力.吴玉苗报告,通过"两个满足""三个阶段""五个完成"构建标准的安宁疗护服务,提升居民幸福指数.魏魏报告,通过打造居民"家门口"康复智能服务平台,提供多种形式的综合型、智能化、全方位的康复服务.

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全科医学社区卫生服务全科医生学科建设初级卫生保健质量改进管理模式心房颤动伤口护理康复服务安宁疗护分级诊疗上海

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开展分级诊疗,促进社区伤口护理模式构建与应用

唐岚

4004-4005页

查看更多>>摘要：本文整理和分析了2022-07-22由上海市医师协会、上海市医师协会全科医师分会主办的"第二届海上全科医师论坛"亮点内容,主要体现在通过不同措施和途径,提升基层医疗服务质量.奉典旭报告,通过系统完善3方面的工作,加强全科临床质量控制管理.易春涛报告,学科建设能为社区卫生服务质量的提高打下良好基础,为人才梯队建设提供优质平台,是不断促进社区卫生发展的有效途径.肖锋报告,心房颤动的患病率随年龄急剧上升,而社区规范化管理模式尚未形成,通过依托"三个平台"、加强"三个建设"、完善"三个流程",疏通基层对专病的影响.唐岚报告,通过分级诊疗,加强全专结合,提升基层社区专科护士专业护理能力.吴玉苗报告,通过"两个满足""三个阶段""五个完成"构建标准的安宁疗护服务,提升居民幸福指数.魏魏报告,通过打造居民"家门口"康复智能服务平台,提供多种形式的综合型、智能化、全方位的康复服务.

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推进社区安宁疗护标准化服务构建与实践

吴玉苗

4005-4007页

查看更多>>摘要：本文整理和分析了2022-07-22由上海市医师协会、上海市医师协会全科医师分会主办的"第二届海上全科医师论坛"亮点内容,主要体现在通过不同措施和途径,提升基层医疗服务质量.奉典旭报告,通过系统完善3方面的工作,加强全科临床质量控制管理.易春涛报告,学科建设能为社区卫生服务质量的提高打下良好基础,为人才梯队建设提供优质平台,是不断促进社区卫生发展的有效途径.肖锋报告,心房颤动的患病率随年龄急剧上升,而社区规范化管理模式尚未形成,通过依托"三个平台"、加强"三个建设"、完善"三个流程",疏通基层对专病的影响.唐岚报告,通过分级诊疗,加强全专结合,提升基层社区专科护士专业护理能力.吴玉苗报告,通过"两个满足""三个阶段""五个完成"构建标准的安宁疗护服务,提升居民幸福指数.魏魏报告,通过打造居民"家门口"康复智能服务平台,提供多种形式的综合型、智能化、全方位的康复服务.

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打造居民"家门口"康复智能服务平台

魏魏

4007-4009页

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全科医学社区卫生服务全科医生学科建设初级卫生保健质量改进管理模式心房颤动伤口护理康复服务安宁疗护分级诊疗上海

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