首页期刊导航|中国全科医学
期刊信息/Journal information
中国全科医学
中国全科医学

梁万年

旬刊

1007-9572

zgqkyx@126.com

010-63052088；83525550

100053

北京市宣武区广义街5号广益大厦A座907

中国全科医学/Journal Chinese General PracticeCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是经国家科委批准、由中华人民共和国卫生部主管的国内首家公开发行的中央级全科医学学术性刊物（刊号：CN13-1222/R，ISSN 1007-9572）。刊物的宗旨和任务是：宣传党和国家有关医疗卫生改革的方针政策；研究探讨中国全科医学发展的现状、特点和趋势；交流全科医学临床研究和实践的工作经验；普及全科医学理论知识，全面提高广大基层医务人员的“全科意识”。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生，以及从事全科医学工作的科研人员。
正式出版
收录年代

    基于国内外最新指南的慢性病个体化、精细化健康管理服务分析及我国发展前景——以糖尿病为例

    曾志童王朝昕王慧于德华...
    1037-1044页
    查看更多>>摘要：慢性病发病周期长、病因复杂、合并症多,防治效果常取决于个体化、精细化的健康管理服务.在发达国家,慢性病个体化、精细化管理已被列入医疗机构重点服务清单,而我国尚缺乏慢性病个体化、精细化健康管理服务的理论积累和实践,且缺少完备的体系和成熟的技术.本文以糖尿病为例,结合国内外最新指南分析了慢性病个体化、精细化健康管理服务发展情况及我国发展现状,以期为推动我国个体化、精细化健康管理服务发展提供参考.

    慢性病糖尿病指南个体化医学疾病管理决策

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    提高全科医生在慢性病早期诊断和管理中的地位和作用——以慢性阻塞性肺疾病为例

    李凡盛春风王欢英
    1044-1050页
    查看更多>>摘要：慢性阻塞性肺疾病是临床常见病、多发病之一.目前我国慢性阻塞性肺疾病患者数量接近1亿,成为继高血压、糖尿病之后另一疾病负担重大的慢性疾病,但与高血压、糖尿病管理规模和管理水平相比,慢性阻塞性肺疾病的早期诊断和规范化诊治水平较低,且尚未得到患者、医生及政府足够重视.全科医生在慢性阻塞性肺疾病的防控、管理尤其是慢性阻塞性肺疾病的早期筛查、稳定期患者管理及肺康复中发挥着重要作用,建立医院-社区-家庭慢性阻塞性肺疾病防控模式、开展专科-全科医生之间的分级诊疗及基层医疗机构慢性阻塞性肺疾病规范防控迫在眉睫.

    肺疾病,慢性阻塞性肺疾病慢性病全科医生患者分级医疗社区卫生服务疾病管理

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    空腹血糖对新发上消化道出血发病风险的影响:前瞻性队列研究

    李兴雨马一涵史旋李欣然...
    1051-1056,1065页
    查看更多>>摘要：背景上消化道出血(UGIB)是一种临床常见重大疾病,会对患者生命安全构成威胁,且诊疗负担较重;近年来糖尿病对UGIB发病风险的影响备受关注,但目前尚未见关于空腹血糖(FBG)对新发UGIB发病风险影响的研究报道.开滦研究队列相对固定、样本量大、随访性好、可信度高,本研究通过利用开滦研究资料开展.目的 采用前瞻性队列研究探讨FBG对新发UGIB发病风险的影响.方法 基于开滦研究队列,共纳入参加2006年度第一次健康体检的开滦集团在职及离退休职工100003例,根据FBG分为正常血糖组79966例(FBG<6.1 mmol/L)、糖尿病前期组7645例(6.1 mmol/L≤FBG<7.0 mmol/L)、糖尿病组12392例(FBG≥7.0 mmol/L).逐年随访并记录三组体检者新发UGIB发病情况,随访截止日期为2018-12-31;采用Kaplan-Meier法计算三组体检者新发UGIB累积发病率,并进行Log-rank检验;计算三组体检者UGIB人年发病率(发病密度);采用COX比例风险回归模型分析及敏感性分析探究FBG对新发UGIB的影响.结果 100003例体检者随访2 d～15年,平均随访时间为(10.6±1.7)年,失访率为9.96％(9960/100003),共新发UGIB 942例,发病密度为8.91/万人年,其中正常血糖组、糖尿病前期组、糖尿病组新发UGIB例数分别为711、84、147例,发病密度分别为8.35/万人年、10.45/万人年、11.67/万人年.Kaplan-Meier曲线显示新发UGIB累积发病率随FBG升高而升高,Log-rank检验结果 显示三组体检者UGIB累积发病率比较,差异有统计学意义(χ2=14.84,P<0.01).COX比例风险回归模型分析结果 显示,校正混杂因素后糖尿病前期组、糖尿病组体检者新发UGIB发病风险分别是正常血糖组的1.30倍〔HR=1.30,95％CI(1.02,1.66),P=0.03〕、1.35倍〔HR=1.35,95％CI(1.09,1.67),P<0.01〕,且敏感性分析结果 基本保持一致.结论 新发UGIB累积发病率随FBG升高而升高,FBG≥6.1 mmol/L即可增加新发UGIB发病风险,糖尿病前期和糖尿病均是新发UGIB发病的独立危险因素.

    血糖出血胃肠道空腹血糖上消化道出血队列研究

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    新诊断男性2型糖尿病患者血糖波动与骨质疏松症的相关性研究

    虎静
    1057-1060页
    查看更多>>摘要：背景糖尿病患者罹患骨质疏松症(OP)的风险较高,持续高血糖对骨密度(BMD)的不良影响已有较多报道,但血糖波动与OP的关系鲜有报道.目的 探讨新诊断男性2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与OP的相关性.方法 前瞻性选取2018年1月—2019年1月于宁夏回族自治区人民医院内分泌科就诊的115例新诊断男性T2DM患者,计算其体质指数(BMI);空腹8 h以上于次日清晨抽取肘静脉血,检测空腹血糖(FPG)、血钙(Ca)、血磷(P)、血脂指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)〕,测定餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FC-P)、餐后2 h胰岛素(2 hINS)、餐后2 h C肽(2 hC-P),评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),测定糖化血红蛋白(HbA1c)和腰椎(L1～4)的BMD.通过监测患者的7段血糖(三餐前血糖、三餐后2 h血糖、2:00血糖)评估血糖波动,计算血糖的标准差(SDBG)、餐后血糖波动幅度(PPGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)、空腹血糖变异系数(CV-FPG)、平均血糖(MPG).依据患者是否合并OP分为T2DM合并OP组60例及T2DM组55例.分析两组各指标的差异及血糖波动与BMD的相关性.结果 T2DM合并OP组HOMA-IR、HbA1c、SDBG、PPGE、LAGE、CV-FPG、MPG高于T2DM组,HDL、FC-P、2 hC-P、BMD低于T2DM组(P<0.05).Pearson相关分析结果 显示,新诊断男性T2DM患者的BMD与年龄、2 hPG、LDL、HOMA-IR、HbA1c、SDBG、PPGE、LAGE呈负相关(r值分别为-0.501、-0.325、-0.436、-0.111、-0.603、-0.506、-0.324、-0.712,P<0.05),与Ca、2 hC-P呈正相关(r值分别为0.029、0.015,P<0.05);校正年龄、BMI后,BMD与2 hC-P呈正相关(r=0.008,P<0.05),与HbA1c、SDBG、LAGE呈负相关(r值分别为0.519、0.285、0.399,P<0.05).结论 对于新诊断男性T2DM患者来说BMD与2 hC-P呈正相关,与HbA1c、SDBG、LAGE呈负相关,血糖波动与其BMD密切相关,控制血糖波动对防治OP有积极作用.

    糖尿病,2型男性血糖骨密度骨质疏松血糖波动早期诊断

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    基于瞬感扫描式葡萄糖监测系统的血糖干预对2型糖尿病患者血糖波动的影响

    叶军汪运生叶帅邹玲玲...
    1061-1065页
    查看更多>>摘要：背景最新研究表明,血糖波动(血糖变异性)能够通过多种途径参与糖尿病慢性并发症的发生及发展.良好的血糖监测可以全面反映患者的血糖变化,而采取有效的血糖波动控制策略对糖尿病的防治至关重要.目的 探讨基于瞬感扫描式葡萄糖监测系统的血糖干预对2型糖尿病患者血糖波动的影响.方法 选取2019年1月—2020年1月合肥市第二人民医院收治的2型糖尿病患者100例,并采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各50例.研究组患者依据基于瞬感扫描式葡萄糖监测系统监测的血糖进行干预,对照组患者依据常规指尖血糖进行干预,对比两组患者干预第3、6、9天时空腹血糖变异系数(CV-FPG)、餐后血糖波动幅度(PPGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE),以及低血糖发生例次和血糖达标时间.结果 干预第3、6、9天,研究组CV-FPG、PPGE、LAGE及MAGE均低于对照组(P<0.05);两组干预第6天CV-FPG、LAGE及MAGE均低于干预第3天,研究组干预第6天PPGE低于干预第3天(P<0.05);两组干预第9天CV-FPG、PPGE、LAGE及MAGE均低于干预第3天,研究组干预第9天CV-FPG、PPGE及LAGE均低于干预第6天(P<0.05).研究组患者低血糖发生例次少于对照组,血糖达标时间短于对照组(P<0.001).结论 以瞬感扫描式葡萄糖监测系统为基础制定2型糖尿病患者的血糖干预措施可明显降低血糖波动幅度、缩短血糖达标时间、减少低血糖的发生,具有一定的临床应用价值.

    糖尿病,2型瞬感扫描式葡萄糖监测系统血糖血糖监测

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    不同性别2型糖尿病患者动脉粥样硬化指标的影响因素研究

    林珍王琦周艳辉祝叶...
    1066-1070页
    查看更多>>摘要：背景动脉粥样硬化是2型糖尿病患者常见的并发症之一,可引起严重心脑血管事件,甚至导致死亡率增加.不同性别的2型糖尿病患者动脉粥样硬化的影响因素可能不同.目的 探讨不同性别2型糖尿病患者动脉粥样硬化指标的影响因素.方法 选取2017年3月—2018年3月在海口市人民医院内分泌科和全科医学科门诊确诊的2型糖尿病患者166例,收集患者的一般资料,并测量心踝血管指数(CAVI)和踝臂指数(ABI).结果 166例患者中,男113例,女53例.男性患者中,年龄、吸烟、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白、C反应蛋白均与CAVI、ABI、运动后ABI下降百分比呈正相关(P<0.05);收缩压、空腹血糖均与CAVI、ABI、运动后ABI下降百分比呈负相关(P<0.05).女性患者中,年龄、LDL-C/HDL-C、糖化血红蛋白、C反应蛋白均与CAVI、ABI、运动后ABI下降百分比呈正相关(P<0.05);收缩压、空腹血糖均与CAVI、ABI、运动后ABI下降百分比呈负相关(P<0.05).多元线性回归分析结果 显示,年龄、吸烟是男性2型糖尿病患者CAVI、ABI、运动后ABI下降百分比的影响因素(P<0.05),空腹血糖是男性2型糖尿病患者CAVI的影响因素(P<0.05);年龄、LDL-C/HDL-C、空腹血糖是女性2型糖尿病患者CAVI、ABI、运动后ABI下降百分比的影响因素(P<0.05).结论 年龄、吸烟是男性2型糖尿病患者动脉粥样硬化指标的影响因素;年龄、LDL-C/HDL-C、空腹血糖是女性2型糖尿病患者动脉粥样硬化指标的影响因素.

    糖尿病,2型动脉粥样硬化心踝血管指数踝臂指数性别因素影响因素分析

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    衰弱和睡眠质量对农村老年人家庭支持和跌倒风险的链式中介作用研究

    郑芳陈长香崔兆一
    1071-1075页
    查看更多>>摘要：背景随着年龄的增大,老年人身体功能不断下降,衰弱发生率逐渐升高,睡眠质量越来越差,身体反应能力下降,从而增加老年人跌倒风险,已成为学界关注的重点.目的 探讨衰弱和睡眠质量对农村老年人家庭支持和跌倒风险的链式中介作用.方法 2019年8月—2020年4月,对唐山市丰南区小集镇15个村庄的农村老年人进行调查.采用调查问卷进行入户调查,能自行填写调查问卷的老年人独立完成,不能自行填写者由调查员就调查内容与其交谈,然后根据其意愿填写,问卷当场回收.调查问卷包括一般资料调查表、家庭支持量表(PSS-Fa)、Fried衰弱指数、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、修订版社区老年人跌倒危险评估工具(修订版FROP-Com).采用Pearson相关分析、中介模型探究衰弱和睡眠质量对农村老年人家庭支持和跌倒风险的链式中介作用.结果 共发放调查问卷1550份,回收有效问卷1498份,有效回收率为96.6％.农村老年人PSS-Fa、Fried衰弱指数、PSQI、修订版FROP-Com得分分别为(9.0±2.0)(2.2±1.5)(7.1±4.0)(6.5±5.8)分.不同性别、年龄、文化程度的农村老年人PSS-Fa、Fried衰弱指数、PSQI、修订版FROP-Com得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同婚姻状况的农村老年人PSS-Fa、Fried衰弱指数、修订版FROP-Com得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).农村老年人PSS-Fa得分与Fried衰弱指数、PSQI、修订版FROP-Com得分均呈负相关(r值分别为-0.197、-0.113、-0.266,P值均<0.05);Fried衰弱指数得分与PSQI、修订版FROP-Com得分均呈正相关(r值分别为0.284、0.577,P值均<0.05);PSQI得分与修订版FROP-Com得分呈正相关(r=0.319,P<0.05).路径分析表明,农村老年人家庭支持对衰弱具有负向影响(β=-0.17,P<0.001),对睡眠质量具有负向影响(β=-0.11,P<0.001);睡眠质量对衰弱具有正向影响(β=0.27,P<0.001),对跌倒风险具有正向影响(β=0.32,P<0.001);衰弱对跌倒风险具有正向影响(β=0.53,P<0.001).采用偏差矫正Bootstrap检验模型分析中介效应的有效性,结果 显示,"家庭支持→衰弱→跌倒风险"路径中,衰弱的估计值为-0.257〔95％CI(-0.340,-0.176)〕,表明衰弱在家庭支持和跌倒风险的部分中介效应成立;"家庭支持→睡眠质量→跌倒风险"路径中,睡眠质量的估计值为-0.055〔95％CI(-0.089,-0.029)〕,表明睡眠质量在家庭支持和跌倒风险的部分中介效应成立;"家庭支持→睡眠质量→衰弱→跌倒风险"路径中,睡眠质量→衰弱的估计值为-0.046〔95％CI(-0.070,-0.020)〕,表明睡眠质量与衰弱在家庭支持和跌倒风险的链式中介效应成立.结论 衰弱和睡眠质量对农村老年人家庭支持和跌倒风险具有链式中介作用,因此减缓衰弱进程、提高睡眠质量有利于降低农村老年人跌倒风险,提高农村老年人生活质量.

    衰弱睡眠意外跌倒家庭支持老年人链式中介作用

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    睡眠质量与抑郁症状及其交互作用与老年人认知衰弱的关联研究

    崔光辉李少杰孔庆悦尹永田...
    1076-1081页
    查看更多>>摘要：背景随着人口老龄化程度的加深和医疗卫生服务需求的增加,老年人群的疾病防治和健康管理显得尤为重要.认知衰弱作为多种不良健康结局的危险因素,日益成为学界关注的焦点,但相关研究在国内尚处于起步阶段.目的 探究睡眠质量与抑郁症状及其交互作用与老年人认知衰弱的关联.方法 采用分层整群抽样法,于2019年12月从济南市抽取6个社区、10个行政村1130例老年人进行调查.采用调查问卷〔一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI,用于评估睡眠质量)、简版老年抑郁量表(GDS-15,用于评估抑郁症状)、简易精神状态量表(MMSE,用于评估认知功能)、中文版Tilburg衰弱量表(用于评估衰弱情况)〕进行问卷调查,如受试者同时存在认知障碍和衰弱,则将其判定为认知衰弱.采用多因素Logistic回归分析探究睡眠质量及抑郁症状与老年人认知衰弱的关联强度和交互作用.结果 共发放问卷1130份,回收有效问卷1091份,有效回收率为96.6％.1091例老年人存在睡眠障碍186例(17.0％),无睡眠障碍905例(83.0％);抑郁症状180例(16.5％),无抑郁症状911例(83.5％);认知衰弱89例(8.2％),非认知衰弱1002例(91.8％).不同年龄、受教育程度、每日久坐时间>5 h情况、慢性病患病情况老年人认知衰弱发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果 显示,睡眠障碍〔OR=3.258,95％CI(1.999,5.309)〕、抑郁症状〔OR=2.816,95％CI(1.699,4.668)〕是老年人发生认知衰弱的影响因素(P<0.05).交互作用分析结果 显示,同时存在睡眠障碍和抑郁症状老年人发生认知衰弱的风险为不存在睡眠障碍且不存在抑郁症状老年人的10.536倍〔95％CI(5.395,20.576)〕,超额危险度(RERI)=6.998〔95％CI(0.384,13.612)〕,归因比(AP)=0.664〔95％CI(0.405,0.924)〕,交互作用指数(S)=3.758〔95％CI(1.407,10.038)〕,即睡眠质量与抑郁症状对老年人发生认知衰弱具有相加交互作用.结论 睡眠障碍、抑郁症状是老年人发生认知衰弱的影响因素,且睡眠质量与抑郁症状对老年人发生认知衰弱具有相加交互作用.

    衰弱认知睡眠质量抑郁症状影响因素分析

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    睡眠质量与中医体质类型对老年人发生衰弱的影响研究

    崔光辉李少杰尹永田陈莉军...
    1082-1087页
    查看更多>>摘要：背景体病相关理论认为,中医体质与疾病的发生、发展和预后关系密切,而由此推断,其在老年人衰弱的发生中可能扮演着重要角色,但目前尚未见相关研究.目的 探讨睡眠质量与中医体质类型及其交互作用对老年人发生衰弱的影响.方法 采用分层整群抽样法,于2019年12月从济南市随机选取6个社区、10个行政村的1130例老年人为调查对象.采用调查问卷〔一般资料调查表、中医体质量表(CCMQ)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、中文版Tilburg衰弱量表〕进行问卷调查.采用多因素Logistic回归分析探究睡眠质量及中医体质类型与老年人发生衰弱的关联强度和交互作用.结果 共发放调查问卷1130份,回收有效问卷1091份,有效回收率为96.5％.1091例老年人中无睡眠障碍905例(83.0％),存在睡眠障碍186例(17.0％);中医体质:平和质448例(41.1％),偏颇体质643例(58.9％);衰弱373例(34.2％),非衰弱718例(65.8％).多因素Logistic回归分析结果 显示,存在睡眠障碍〔OR=2.718,95％CI(1.891,3.905)〕、偏颇体质〔OR=4.782,95％CI(3.410,6.704)〕是老年人发生衰弱的影响因素(P<0.05).基于多因素Logistic回归分析的相加交互作用分析结果 显示,存在睡眠障碍且为偏颇体质的老年人发生衰弱的风险为无睡眠障碍且为平和质老年人的12.960倍〔95％CI(8.207,20.465)〕,超额危险度(RERI)=6.101〔95％CI(0.579,11.623)〕,归因比(AP)=0.471〔95％CI(0.181,0.761)〕,交互作用指数(S)=2.041〔95％CI(1.092,3.817)〕,睡眠质量与中医体质类型对老年人发生衰弱具有相加交互作用.结论 存在睡眠障碍与偏颇体质是老年人发生衰弱的危险因素,且睡眠质量与中医体质类型对老年人发生衰弱具有相加交互作用.

    衰弱老年人中医体质睡眠质量影响因素分析

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    妊娠期盆底肌训练对肛提肌形态的影响:一项真实世界研究

    王佳李甜甜陈玲蔡文智...
    1088-1094,1101页
    查看更多>>摘要：背景目前探究妊娠期盆底肌训练(PFMT)的效果研究大多基于严格的随机对照试验(RCT),其结果 外推到临床实际存在一定的局限性.真实世界研究(RWR)能够反映临床真实情况和效果,是对RCT的进一步验证和拓展补充,可为临床实践提供更为真实的证据.目的 了解临床真实环境中孕妇妊娠期PFMT的实施情况,探讨自发性PFMT对孕妇肛提肌形态的影响.方法 利用便利抽样的方法选取2016年7月—2017年2月于深圳地区某两家医院进行盆底三维超声检查的521例孕早、中期妇女为研究对象.采用自编调查问卷收集孕妇的一般资料和妊娠期PFMT实施情况.采用经会阴盆底三维超声测量孕妇肛提肌形态指标〔静息状态下肛提肌裂孔面积(HAR)、Vasalva状态下肛提肌裂孔面积(HAV)与两种状态下肛提肌裂孔面积的差值(HAD)〕.结果 521例孕妇中没有实施过妊娠期PFMT 424例(81.38％),偶尔实施妊娠期PFMT 64例(12.28％),经常实施妊娠期PFMT 33例(6.34％).不同年龄、流产史孕妇妊娠期PFMT实施情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).有妊娠期尿失禁孕妇HAR、HAV、HAD大于无妊娠期尿失禁孕妇(P<0.05);有流产史孕妇HAV大于无流产史孕妇(P<0.05).多元线性回归分析结果 显示,妊娠期PFMT实施情况与孕妇HAR〔偶尔实施妊娠期PFMT(t=-1.565,P=0.118),经常实施妊娠期PFMT(t=1.022,P=0.307)〕、HAV〔偶尔实施妊娠期PFMT(t=-1.558,P=0.120),经常实施妊娠期PFMT(t=-0.259,P=0.795)〕、HAD〔偶尔实施妊娠期PFMT(t=-0.734,P=0.463),经常实施妊娠期PFMT(t=-1.436,P=0.152)〕无关.经倾向性评分法校正后多元线性回归分析结果 显示,妊娠期PFMT实施情况与孕妇HAR〔偶尔实施妊娠期PFMT(t=-1.514,P=0.131),经常实施妊娠期PFMT(t=1.100,P=0.272)〕、HAV〔偶尔实施妊娠期PFMT(t=-1.495,P=0.136),经常实施妊娠期PFMT(t=-0.168,P=0.866)〕、HAD〔偶尔实施妊娠期PFMT(t=-0.735,P=0.463),经常实施妊娠期PFMT(t=-1.358,P=0.175)〕无关.结论 在真实临床环境中,仅有18.61％(97/521)的孕妇在妊娠期实施过PFMT,孕妇妊娠期PFMT实施情况不容乐观.孕妇自发进行的妊娠期PFMT剂量低且无法保证正确性,尚未显现出对肛提肌形态的影响.

    盆底肌训练妊娠期肛提肌裂孔面积真实世界研究

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据