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期刊信息/Journal information
中国社区医师（医学专业）
中国社区医师（医学专业）

李长明

旬刊

1007-614X

YXLW999@sina.com

010-58302917

100044

北京市西城区西直门外1号西环广场A座17-18楼

中国社区医师（医学专业）/Journal Chinese Community Doctors
正式出版
收录年代

    我院抗菌药物应用分析及专项整治的措施与体会

    陈静葛亮
    17-18页
    查看更多>>摘要：目的:对住院患者抗菌药物使用情况进行评价、分析，旨在发现问题、查找原因，从而指导抗菌药物的使用更加趋于合理。方法:以抗菌药物使用品种数及天数、病原菌检测率及药敏试验情况等指标对住院部抗菌药物使用情况进行全面评价。结果:抗菌药物使用品种1～2种，使用天数5～8天；病原学检测率、病原菌检出率、药敏试验相符率呈逐渐上升的趋势。结论:抗菌药物的使用基本合理，但是仍存在一定问题，应加大管理力度，使抗菌药物的使用更加安全、有效、合理、经济。

    抗菌药物评价指标用药分析

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    老年人的用药问题

    张凤兰
    18页
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    Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物调查分析

    刘文杰
    19,21页
    查看更多>>摘要：目的:了解目前Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物情况，探讨其存在的主要问题，为制定合理使用抗菌药物的干预措施提供依据。方法:随机选取符合Ⅰ类切口手术归档病历921份，对围手术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性调查分析。结果:调查921例患者的抗菌药物使用率43。11％；使用最多的是头孢呋辛(52。9％)、克林霉素磷酸酯(18。89％)；术前0。5 ～2小时未用抗菌药物而术后使用率9。57％；术后用药3～7使用率32。24％。结论:Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物存在不合理现象，医院应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》规范Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的使用及管理。

    Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防应用

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    41例卵巢肿瘤蒂扭转临床诊治探讨

    孙健
    20-21页
    查看更多>>摘要：目的:探讨卵巢肿瘤蒂扭转临床诊治要点。方法:2010年～ 2013年收治卵巢肿瘤蒂扭患者41例，对其临床资料进行回顾性分析，探讨疾病诊断、鉴别诊断及选择手术治疗时机和方法。结果:根据突发下腹痛，伴或不伴恶心呕吐，双合诊可及宫旁压痛的肿块，以蒂部最明显，盆腔彩超证实有附件区存在，术前确诊比率为22％，术前可疑诊断比率48。8％，误诊比率29。3％。5例行卵巢肿瘤核除术，36例行患侧附件切除术。结论:结合临床表现，严格鉴别诊断后，只要拟诊卵巢肿瘤蒂扭转，应急诊手术治疗，备术中冰冻。术式除明确卵巢肿瘤已较窄性全部坏死外，均可行卵巢肿瘤核除术。

    卵巢肿瘤蒂扭转诊断急诊手术

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    单野挡铅技术及最佳放疗体位放疗联合化疗同期治疗对宫颈癌患者生存质量影响的临床研究

    仝自强
    22-24页
    查看更多>>摘要：目的:分析并比较采用单野挡铅技术及患者最佳放疗体位(俯卧，膀胱充盈)联合化疗对宫颈癌患者治疗与单纯仰卧位不采取挡铅技术联合化疗对宫颈癌患者生存质量的影响，以及治疗期间的并发症及临床疗效。方法:收治中晚期宫颈癌患者206例，随机分为两组，106例单纯仰卧位不采取挡铅技术联合化疗者为对照组，100例采用单野挡铅技术及患者最佳放疗体位联合化疗者为治疗组。比较两组治疗期间及治疗结束后生存质量各维度的改变，并发症发生率及临床疗效。结果:治疗结束后治疗组躯体功能、角色功能、总体症状明显优于对照组(P＜0。05)。治疗结束后3个月，治疗组躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能以及总体症状均显著优于对照组(P＜0。05)。两组均未发生严重的4级不良反应，以白细胞降低，血小板减少常见，组间差异不明显(P＞0。05)；治疗组放射性直肠炎和放射性膀胱炎明显优于对照组(P＜0。05)。经比较发现治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0。05)。结论:宫颈癌放疗联合化疗在放射治疗期间采取单野挡铅技术及最佳放射治疗体位(俯卧，膀胱充盈)明显提高宫颈癌患者的局部控制率且不良反应明显下降，相对于不采用挡铅技术及患者仰卧位放射治疗宫颈癌患者获益更多。

    单野挡铅技术最佳放疗体位放射治疗联合化疗宫颈癌生存质量

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    改良拔甲术680例报告

    张宁武
    24页

    改良拔甲术手术方法

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    经Sweet或Ivor-Lewis路径在食管癌手术中淋巴结清扫的疗效

    李鹏程郑波姜大勇
    25页
    查看更多>>摘要：目的:通过对不同手术路径行食管次全切除及胸腹部淋巴结清扫术临床分析，寻求更为合理的手术方式。方法:回顾性分析下段食管癌316例。根据手术入路不同分为2组:经Sweet路径手术组135例；经Ivor-Lewis路径手术组181例。结果:经Sweet路径手术组于经Ivor-Lewis路径手术组术后并发症发生率差异无显著意义(P＞0。05)；经Sweet路径手术组淋巴结清扫数、3年生存率较Ivor-Lewis路径手术组差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:经Sweet路径手术淋巴结清扫较经Ivor-Lewis路径手术治疗下段食管癌患者淋巴结清扫范围更大，更为彻底。

    SweetIvor-Lewis食管癌淋巴结

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    纳洛酮治疗急性酒精中毒170例疗效分析

    左红郝强志
    26页
    查看更多>>摘要：目的:在现代生活节奏快及各种压力之下，急性酒精中毒的发生越来越多[1]，收治急性酒精中毒患者170例，总结应用纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效和经验。方法:采用纳洛酮治疗急性酒精中毒患者170例，随机将患者分为观察组130例，对照组140例，对照组按常规治疗。观察组在对照组基础上，加用纳洛酮注射液。结果:两组均治愈出院，暂无任何后遗症。观察组的症状缓解及消失时间均明显优于对照组(P＜0。01)。结论:纳络酮能有效解除急性酒精中毒的症状，纳洛酮当为治疗急性酒精中毒之临床有效药。

    急性酒精中毒纳洛酮症状

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    舒利迭用于慢性支气管炎的临床疗效观察

    宗新华
    27页
    查看更多>>摘要：目的:探讨舒利迭用于慢性支气管炎的临床疗效。方法:将慢性支气管炎患者180例随机分为治疗组与对照组各90例，对照组使用顺尔宁治疗，治疗组使用舒利迭治疗，两组都治疗2周。结果:经过观察，治疗组的显效率与总有效率都明显高于对照组(P＜0。05)。两组不良反应都比较轻微，未见严重不良反应，对比无明显差异(P＞0。05)。结论:舒利迭用于慢性支气管炎有利于提高治疗疗效，且安全性好，可作为常规药物推荐使用。

    舒利迭慢性支气管炎顺尔宁

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    腹腔镜手术治疗胆囊结石60例临床分析

    赵叶刘学君
    28页
    查看更多>>摘要：目的:探讨腹腔镜手术治疗胆囊结石的临床效果。方法:收治胆囊结石患者120例，其中采用经腹腔镜胆囊切除术60例为观察组；采用传统开腹胆囊切除术60例为对照组。术后对比两组的手术情况和恢复情况，评价腹腔镜手术治疗胆囊结石的临床效果。结果:手术治疗后两组的症状改善情况差异不大，但手术时间、手术出血量、术后并发症以及恢复时间方面，观察组均优势明显，差异明显，有统计学意义，P ＜0。05。结论:手术治疗胆囊结石，疗效确切。腹腔镜手术治疗具有手术损伤小，术后恢复快的优势。

    胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床效果

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