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中国社区医师（医学专业）
中国社区医师（医学专业）

李长明

旬刊

1007-614X

YXLW999@sina.com

010-58302917

100044

北京市西城区西直门外1号西环广场A座17-18楼

中国社区医师（医学专业）/Journal Chinese Community Doctors
正式出版
收录年代

    瑞芬太尼全麻复合硬膜外阻滞在腹腔镜胆囊手术中的应用

    包兴华
    28页
    查看更多>>摘要：目的:探讨瑞芬太尼全麻复合硬膜外阻滞在腹腔镜胆囊手术中的应用效果。方法:收治行胆囊切除术患者160例，随机分成对照组和观察组各80例，对照组单纯瑞芬太尼麻醉，观察组采用芬太尼、瑞芬太尼复合麻醉。结果:两组在麻醉前(T0)、诱导后(T1)、插管后(T2)、气腹后(T3)，MAP和HR变化不明显，两组比较无显著性差异(P＞0。05)，但是拔管即刻对照组MAP、HR明显高于观察组，两组比较差异有统计学意义(P＜0。05);观察组术后VAS评分:拔管即刻2。24±0。61分，拔管10分钟2。34±0。53分，拔管20分钟2。52±0。43分，拔管30分钟2。45±0。52分;对照组术后VAS评分:拔管即刻7。58±1。45分，拔管10分钟7。36±2。23分，拔管20分钟7。30±2。15分，拔管30分钟7。18±2。16分;对照组评分明显高于观察组，两组比较差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:瑞芬太尼全麻复合硬膜外阻滞在腹腔镜胆囊手术中的应用效果显著。

    芬太尼腹腔镜麻醉

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    小儿支气管肺炎合并心力衰竭8例治疗体会

    黄仁汉
    29页
    查看更多>>摘要：目的:探讨小儿支气管肺炎合并心力衰竭的临床特点。方法:收治小儿支气管肺炎合并心力衰竭患者8例，在镇静、吸氧、退热、保证充足睡眠、支持等一般治疗的基础上，根据患者的具体情况选择不同的抗生素，应用强心药物，纠正水电解质紊乱。结果:8例患儿心力衰竭迅速得到控制，有效控制时间1。5～2。5天，平均2。0天，临床治愈7例，治愈率为87。5%;好转1例，好转率为12。5%;无死亡病例发生，总有效率为100。0%。肝肋下＞2。5cm者5例，经过治疗3小时缓解1例，24小时缓解1例，48小时缓解1例。心率＞160次/分者6例，经过治疗1小时缓解1例，2小时缓解2例，3小时缓解1例，24小时缓解2例。尿少5例经过治疗2小时缓解2例，3小时缓解3例。紫绀7例经过治疗1小时缓解3例，2小时缓解4例。呼吸困难8例，经过治疗1小时缓解2例，2小时缓解3例，3小时缓解3例。烦躁不安6例经过治疗1小时缓解2例，2小时缓解4例。结论:小儿支气管肺炎合并心力衰竭需要及时救治，才能提高治疗效果。

    儿支气管肺炎心力衰竭疗效

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    MIPO技术结合锁定钢板对肱骨近端粉碎性骨折患者骨折愈合相关因子影响研究

    王学民
    30页
    查看更多>>摘要：目的:探讨微创技术(MIPO)结合肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效及对骨折愈合的影响。方法:采用MIPO技术结合锁定钢板技术和传统AO钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折患者120例，对比研究结果。结果:手术后即刻行X线检查治疗组与对照组骨折复位满意度分别为88%和93%(P＜0。05)，随访1年时治疗组与对照组骨折复位满意度分别为85%和82%(P＞0。05)。术后疼痛视觉模拟评分、ASES对比，治疗组优于对照组(P＜0。05)。结论:微创锁定技术提高了手术治疗肱骨近端粉碎性骨折的治疗效果，降低术后并发症。

    微创锁定钢板肱骨近端骨折粉碎性骨折愈合

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    疏血通联合依达拉奉治疗进展性脑卒中的临床观察

    李文社
    31页
    查看更多>>摘要：目的:探讨疏血通联合依达拉奉治疗进展性脑卒中的临床疗效。方法:收治进展性脑卒中患者68例，随机分成对照组和观察组各34例，对照组给予降压、调控血糖、抗血小板聚集、神经营养药物等治疗;观察组在对照组的基础上加用采用依达拉奉30mg+NS。100ml静滴，2次/日;疏血通6ml+NS。250ml静滴。疗程14天。结果:观察组基本治愈8例，基本治愈率23。5%，显著进步14例，显著进步率41。1%，进步8例，进步率23。5%，无效3例，无效率8。8%，恶化1例，恶化率2。9%，总有效率88。2%。对照组基本治愈4例，基本治愈率11。8%，显著进步8例，显著进步率23。5%，进步4例，进步率11。8%，无效14例，无效率41。1%，恶化4例，恶化率11。8%，总有效率47。1%。两组比较差异有显著性(P＜0。05)。结论:疏血通联合依达拉奉治疗进展性脑卒中的临床疗效显著，减少了致残率和病死率。

    疏血通依达拉奉进展性脑卒中

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    成人心肌致密化不全12例临床分析

    张静杨常青
    32页
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    曲美他嗪治疗慢性心力衰竭61例疗效观察

    艾宏
    33页
    查看更多>>摘要：目的:评价曲美他嗪治疗慢性心力衰竭临床疗效。方法:将122例慢性心力衰竭患者，随机分为治疗组和对照组，每组61例。对照组给予常规治疗(强心利尿)及病因治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用曲美他嗪片20mg，每日3次，疗程12周。观察两组心功能分级及左室射血分数(LVEF)，左室舒张末期容量(LVEDV)，左室收缩末期容量(LVESV)超声心动图指标情况，以此来评定效果。结果:治疗组显效35例，有效25例，无效1例，总有效率为98。36%;对照组显效32例，有效24例，无效5例，总有效率为91。8%。超声心动图指标，两组治疗前后比较有明显差异(P＜0。05)，治疗后比较，治疗组优于对照组(P＜0。05)。结论:曲美他嗪治疗慢性心力衰竭有较好疗效。

    慢性心力衰竭曲美他嗪治疗

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    盐酸氨溴索超声雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎疗效观察

    钟辉耀
    34页
    查看更多>>摘要：目的:观察盐酸氨溴索超声雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎的临床疗效。方法:近年来收治支气管肺炎患儿66例。按随机原则分为观察组和对照组各33例，两组均给予抗感染为主的常规综合治疗。观察者在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索7。5～15mg超声雾化吸入2次/日。对照组给予糜蛋白酶4000U雾化吸入2次/日。疗程均5～7天，结果:观察组总有效率97%，对照组总有效率78。8%。观察组总有效率明显高于对照组。差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:盐酸氨溴索超声雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎能迅速改善患儿症状，明显提高临床疗效。

    盐酸氨溴索超声雾化吸入支气管肺炎

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    重症监护室患者血糖水平与呼吸机相关性肺炎的相关研究

    常娟
    35页
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    炎琥宁联合α-干扰素治疗小儿手足口病普通型140例疗效观察

    张莉刘淑红
    36页
    查看更多>>摘要：目的:观察分析炎琥宁注射剂、重组人干扰素α-2b注射剂对小儿手足口病普通型的治疗效果。方法:将确诊的手足口病例随机分为两组，对照组70例，治疗组70例，对照组予以利巴韦林10～15mg/(kg·日)及维生素C 100mg/(kg·日)静滴，疗程5～7天，治疗组除常规治疗外，加用炎琥宁注射剂10mg/(kg·日)静滴，疗程5～7天，重组人干扰素α-2b注射剂10μg/(kg·日)，最大剂量不超过100μg/日，肌肉注射，疗程3天。结果:对患儿的临床症状及体征变化进行分析，治疗组患儿退热时间、口腔溃疡愈合时间均短于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:炎琥宁与重组人干扰素α-2b联合治疗小儿手足口病可以缩短病程，阻断病情进展，疗效好，不良反应少。

    手足口病炎琥宁重组人干扰素α-2b疗效观察

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    腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理

    和树华
    37页
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