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中国社区医师（医学专业）
中国社区医师（医学专业）

李长明

旬刊

1007-614X

YXLW999@sina.com

010-58302917

100044

北京市西城区西直门外1号西环广场A座17-18楼

中国社区医师（医学专业）/Journal Chinese Community Doctors
正式出版
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    奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙在晚期结直肠癌患者中的效果观察

    李松
    38页
    查看更多>>摘要：目的:观察奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙在晚期结直肠癌患者中治疗效果.方法:收治晚期结直肠癌患者80例,随机分为观察组和对照组.观察组给予奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙化疗,对照组给予氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗.观察两组临床效果和不良反应发生情况.结果:观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组发生外周神经感觉异常发生率高于对照组(P＜0.05).结论:奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌效果显著,无严重不良反应.

    晚期结直肠癌奥沙利铂氟尿嘧啶亚叶酸钙

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    经鼻持续正压通气治疗新生儿急性呼吸衰竭30例分析

    姚丽萍温红艳云瑞芬
    39页
    查看更多>>摘要：目的:探讨经鼻持续正压通气治疗新生儿急性呼吸衰竭的临床效果.方法:使用CPAP治疗新生儿急性呼吸衰竭,观察治疗后呼吸、心率、PaO2、PaCO2各指标变化.结果:治疗后4小时于治疗前比较,呼吸、心率、PaO2、PaCO2均有明显改善(t值4.124,4.171,5.872,6.801,P均＜0.01),30例中,显效24例,无效4例,放弃2例.结论:经鼻持续正压通气治疗新生儿急性呼吸衰竭效果较好,很大程度上减少了机械通气的使用,避免了机械通气的不良反应.

    经鼻持续正压通气(CPAP)新生儿呼吸衰竭

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    老年急性阑尾炎48例临床治疗体会

    范向东
    40页
    查看更多>>摘要：目的:探讨老年急性阑尾炎的临床特点和治疗效果.方法:收治48例老年急性阑尾炎患者,根据临床特点选择手术方式有单纯阑尾切除、阑尾切除加腹腔冲洗、阑尾切除加腹腔冲洗及腹腔引流.结果:48例中单纯阑尾切除术27例(56.25%),阑尾切除术加腹腔冲洗术15例(31.25%),阑尾切除术加腹腔冲洗及腹腔引流6例(12.5%).术后发生切口感染5例(10.4%),有15例发生并发症,并发症发生率为31.25%,其中粘连性肠梗阻1例(2.1%),并发腹腔残余脓肿2例(4.2%),肺部感染10例(20.8%),尿路感染2例(4.2%).住院7～20天,平均9.3天,并发症患者经过对症处理,治愈46例,治愈率为95.8%,好转2例.切口一期愈合43例(89.6%),5例切口感染患者行引流后二期愈合.术后病理结果示单纯型阑尾炎4例(8.3%),化脓型阑尾炎9例(18.75%),坏阻型阑尾炎15例(31.25%).阑尾炎穿孔20例(41.7%).结论:老年急性阑尾炎合并症多,痛觉不敏感,容易误诊或延误治疗,手后并发症多,早期诊断和早期治疗是治疗老年急性阑尾炎的关键.

    老年急性阑尾炎急腹症体会

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    老年急性阑尾炎临床特点及手术治疗效果观察

    涂荣军
    41页
    查看更多>>摘要：目的:探讨老年急性阑尾炎的临床特点和治疗效果.方法:收治老年急性阑尾炎患者48例,本组2例坏疽穿孔性阑尾炎患者、9例急性化脓性阑尾炎患者和36例单纯性阑尾炎患者均在入院后24小时行急诊手阑尾切除术,1例阑尾周围脓肿患者,经抗生素治疗效果不明显后行行脓肿引流手术.结果:本组48例患者经过手术治疗,手术时间45～90分钟,平均55分钟,术中出血50～120ml,平均78ml,住院时间7～14天,平均8.6天.1例出现切口感染,切口感染率2.1%,经引流换药而痊愈,随访2～11个月,未发生肠粘连.结论:阑尾切除术治疗老年急性阑尾炎疗效显著,并发症少,恢复快.

    急性阑尾炎坏疽穿孔性阑尾炎急性化脓性阑尾炎效果观察

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    宫颈疾病的常规活检与阴道镜定位下活检的差异性分析

    马永琴
    42页
    查看更多>>摘要：目的:探讨阴道镜下定位活检与宫颈常规四点活检在宫颈疾病中诊断的差异性.方法:对经妇科门诊检查有宫颈疾病,并行细胞学检查异常者550例患者行阴道镜定位下活检并同时取宫颈常规4点(3、6、9、12点)活检,均同时送病理检查,根据病理结果、临床表现及患者要求行相应手术治疗,手术后切除组织再次送病理检查,将其病理结果与术前病理结果相对照来分析阴道镜下定位活检与宫颈常规四点活检在诊断宫颈疾病中的差异性与准确率.结果:阴道镜下定位活检对慢性宫颈炎,CIN Ⅰ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ(包括原位癌),浸润癌诊断的准确率＞91.4%;宫颈常规四点活检对上述疾病诊断的准确率68%,P＜0.001.结论:阴道镜定位下活检与宫颈常规四点活检在宫颈疾病诊断准确率上差异有非常显著性,阴道镜定位下活检可取得首次较准确的组织病理诊断,对宫颈疾病特别是癌前病变、宫颈癌的早期发现、早期诊断及治疗方式的选择上有重要意义.

    阴道镜定位活检宫颈常规四点活检宫颈疾病诊断准确率

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    阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎疗效观察

    詹济舟
    43页
    查看更多>>摘要：目的:探讨阿奇霉素联合左氧氟沙星在治疗社区获得性肺炎的临床疗效.方法:将60例确诊为社区获得性肺炎的患者随机分为两组,阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗组,头孢噻肟素治疗组为对照组.两组均治疗疗程为14天.结果:试验组总有效率93.3%,对照组83.3%,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎具有良好的临床疗效.

    社区获得性肺炎阿奇霉素左氧氟沙星

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    胃术后胃无力症7例诊治体会

    宋涛冯云
    44页
    查看更多>>摘要：目的:探讨胃手术后胃无力的诊治.方法:回顾胃术后胃无力的诊治体会.结果:7例经保守治疗痊愈.结论:对该症的治疗应采取综合治疗措施,不应手术治疗.

    胃手术胃无力治疗

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    莫西沙星治疗肺部感染52例临床疗效

    蒋志彪
    45页
    查看更多>>摘要：目的:探讨莫西沙星治疗肺部感染的临床效果.方法:采用盐酸莫西沙星氯化钠注射液400mg,qd静滴,每个观察对象持续运用7～10天.结果:52例患者经用莫西沙星治疗7～10天后,30例痊愈(57.7%),15例显效(28.8%),进步2例(2.8%),无效5例(9.6%),总有效率86.5%,实际用药疗程为10±2.2天.结论:莫西沙星治疗下呼吸道感染疗效肯定.由于改进了分子结构,从而具有更理想的PK/PD参数,组织渗透性强,它不仅对青霉素、红霉素等耐药菌具有较强的体外抗菌活性,并且能够有效防止耐药菌株的产生.莫西沙星具有良好的药代动力学特征,细菌耐药性低,安全性高,不良反应少,可作为下呼吸道感染的一线抗菌药物.

    莫西沙星治疗肺部感染

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    心钠肽对急性心肌梗死患者功能的预后评估

    宫兆滨
    46页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血浆心钠肽水平对急性心肌梗死患者的预后评估.方法:收治急性心肌梗死患者80例,同时收集同期体检的80例正常人作为对照组,均进行BNP检测,然后进行比较.结果:急性心肌梗死组BNP 1105±341pg/ml,对照组BNP 231±101pg/ml,两组比较差异有显著性(P＜0.05).显效组BNP 456±121pg/ml,有效组BNP 645±132pg/ml,无效组BNP 998±259pg/ml,死亡组BNP 1856±415pg/ml,由此说明血浆BNP越高,急性心肌梗死患者的预后就越差.结论:血浆心钠肽水平对急性心肌梗死患者心功能具有较好的预测价值.

    心钠肽急性心肌梗死心功能

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    全程导乐分娩配合硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床观察

    李春晓刘冬梅
    47页
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