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中国社区医师（医学专业）
中国社区医师（医学专业）

李长明

旬刊

1007-614X

YXLW999@sina.com

010-58302917

100044

北京市西城区西直门外1号西环广场A座17-18楼

中国社区医师（医学专业）/Journal Chinese Community Doctors
正式出版
收录年代

    急性心肌梗死患者296例1年再住院的影响因素分析

    李传战
    193,195页
    查看更多>>摘要：目的:研究首次发病的急性心肌梗死患者出院后，心率血压血糖及服药情况、治疗依从性、健康饮食、有氧运动、吸烟状态等对临床预后的影响。方法:调查392例初次发病为急性心肌梗死患者住院前的病史(高血压、糖尿病、高血脂、体重指数、吸烟)、共随访到296例，记录出院后，院外治疗依从性，心率、血压、血糖、血脂情况、吸烟状态、体重、饮食及运动情况。出院后每1～6周复诊1次，第6、12个月门诊复诊，并详细记录服药情况、心率、血压、血糖、血脂、体重、吸烟状态及主要不良心脏事件发生情况。从出院起，随访1年，出现再住院则随访终止。结果:随访1年，再住院81例其中2例死亡。结论:治疗依从性差、不遵医嘱服药、心率增快、未戒烟、不健康的饮食是再住院或猝死的病因。

    急性心肌梗死再住院影响因素

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    脑损伤植物状态患者出现尿液浑浊伴脓尿时进行抗菌治疗的疗效观察

    胡芳
    194-195页
    查看更多>>摘要：目的:探讨脑损伤植物状态患者出现尿液浑浊，尿检提示脓尿时进行抗菌治疗的疗效。方法:回顾分析19例脑损伤植物状态患者30份尿液浑浊标本，尿检结果均提示脓尿。其中治疗组18份标本接受了抗菌治疗，对照组12份未接受抗菌治疗。结果:治疗组在使用抗菌治疗后脓尿转阴率72。2%，对照组41。7%，两者相比差异具有显著性(P＜0。05)。在随后的1个月内治疗组脓尿复发率77。8%，对照组为75%，两组相比差异不具有统计学意义(P＞0。05)。治疗组出现症状性尿路感染的比例22。2%，对照组25%，两组相比差异不具有统计学意义(P＞0。05)。结论:脑损伤植物状态患者出现尿液浑浊伴脓尿时采取抗菌治疗可在短期内使脓尿好转，但复发率与症状性尿路感染的发生率与不采取抗菌治疗时类似，故采取抗菌治疗无显著益处。

    脑损伤植物状态脓尿抗菌治疗

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    不同剂量补佳乐用于宫腔粘连分离后的效果观察

    邱瑜胡继芬
    196,198页
    查看更多>>摘要：目的:评价不同剂量的补佳乐即戊酸雌二醇用于宫腔镜术后防止宫腔粘连的效果。方法:收治宫腔粘连患者62例，行宫腔镜检查和治疗后，放置宫内避孕环，术后给予抗生素预防感染，术后随机分两组，分别给予补佳乐3mg或9mg/日口服，即分别为3mg、1次/日和3mg、3次/日，均疗程3个月。定期随诊，治疗结束后复查肝功能，并在宫腔镜下行取环术。另外，对每天口服补佳乐9mg组于连续用药60天和90天后，分别B超监测子宫内膜的厚度。结果:每天口服补佳乐9mg组月经恢复率较高，术后再次宫腔粘连情况较另一组差异有统计学意义。且连续用药90天较60天时，B超监测子宫内膜示90天时内膜最厚。结论:补佳乐用于宫腔镜术后防止宫腔粘连是有效的药物选择，且9mg/日、连用90天口服效果最佳，而不老反应无明显增加。

    补佳乐宫腔粘连宫腔镜

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    Schiotz眼压计与非接触眼压计在青光眼治疗中的临床应用价值比较

    伏文建
    197-198页
    查看更多>>摘要：目的:分析比较Schiotz眼压计与非接触眼压计(NCT)在测量青光眼患者眼压结果方面的差异并探讨其应用价值。方法:分别应用NCT与Schiotz眼压计矫正眼压测量青光眼患者225例(350只眼)的眼压，并对两种测量方法所得的眼压值的结果进行统计学分析。结果:与Schiotz眼压计矫正眼压测量值相比，NCT眼压计的测量结果偏低3。6mmHg。两种眼压计测量值的总相关系数0。534，当眼压≤21mmHg时，两种方法的测量结果相关性最高，pearson相关系数为0。664;眼压值22～30mmHg、＞30mmHg时，相关性较差，相关系数分别为0。357、0。288。结论:NCT使用方便，经济，可用于大规模的临床青光眼筛查，但在青光眼诊治过程中，如NCT测量值为眼压临界值时，应使用Schiotz眼压计进行进一步的测量，防止漏诊误诊。

    非接触眼压计Schiotz眼压计

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    儿童病毒性脑炎46例临床分析

    薛爱玲
    199,201页
    查看更多>>摘要：目的:探讨儿童病毒性脑炎的临床特点及治疗方法。方法:对46例确诊为病毒性脑炎的患儿临床特点进行回顾性分析。结果:发病多集中在学龄前及学龄儿童，发热46例(100%)，头痛46例(100%)，呕吐39例(84。8%)，意识障碍18例(39。1%)，惊厥8例(17。4%)，脑膜刺激征25例(54。3%);脑电图检查异常28例(60。9%);在综合治疗的基础上，给予病毒唑或更昔洛韦抗病毒治疗，取得良好效果。结论:病毒性脑炎好发学龄前及学龄儿童，脑脊液细胞学检查有助于病毒性脑炎的早期诊断和鉴别诊断，同时结合脑电图和头颅CT检查协助早期诊断，绝大多数预后好。

    病毒性脑炎儿童

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    益母草注射液联合催产素用于剖宫产患者中预防产后出血及术后子宫复旧的临床观察

    金雪芳班君秀
    200-201页
    查看更多>>摘要：目的:观察益母草注射液配伍催产素预防剖宫产产后出血及术后子宫复旧的的效果。方法:将400例剖宫产随机分为观察组及对照组，每组200例，观察组胎儿娩出后，宫体肌注益母草注射液40mg，催产素10IU，静滴催产素10IU;对照组胎儿娩出后，宫体注射催产素10IU，静滴催产素10IU;观察两组术中及产后2小时的出血量、产后出血例数及术后子宫复旧情况。结果:观察组产后出血例数及产后2小时出血量明显少于对照组，术后子宫复旧观察组明显好于对照组，P＜0 05有显著差异。结论:益母草注射液配伍催产素预防剖宫产产后出血及促进术后子宫复旧效果显著，用药安全简单，无不良反应。

    益母草注射液催产素剖宫产产后出血术后子宫复旧

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    特异性感染手术的感染控制与管理

    孙园园
    202-203页
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    慢性心力衰竭的诊治要点

    张秀军
    202-202页
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    阿奇霉素联合头孢曲松钠在社区获得性肺炎疗效观察

    徐天敏
    203-204页
    查看更多>>摘要：目的:总结阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗社区获得性肺炎疗效。方法:收治社区获得性肺炎患者80例，静滴阿奇霉素和头孢曲松钠，疗程7～14天，观察用药后的疗效，并记录药物不良反应。结果:80例患者中，72例有效。结论:阿奇霉素联合头孢曲松钠静滴治疗社区获得性肺炎疗效显著。

    社区获得性肺炎阿奇霉素头孢曲松钠

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    应用矩形髓内钉治疗胫腓骨骨折的体会

    204-204页
    查看更多>>摘要：目的:观察矩形髓内钉治疗胫腓骨骨折疗果优良性。方法:应用引钉法矩形髓内钉治疗胫腓骨骨折患者37例。结果:37例患者矩形髓内钉均一次打入，无交叉，打钉时间8～35分钟，平均21分钟。术后优良率94 6%，无严重并发症。结论:矩形髓内钉治疗胫腓骨骨折优良性好，操作简单，缩短手术时间，固定可靠。

    矩形髓内钉胫腓骨骨折骨折固定术

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