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期刊信息/Journal information
中国社区医师（医学专业）
中国社区医师（医学专业）

李长明

旬刊

1007-614X

YXLW999@sina.com

010-58302917

100044

北京市西城区西直门外1号西环广场A座17-18楼

中国社区医师（医学专业）/Journal Chinese Community Doctors
正式出版
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    生长抑素联合白蛋白治疗肝肾综合征疗效观察

    张月萍魏世芳周宁张月荣...
    86-87页
    查看更多>>摘要：目的:评价生长抑素联合白蛋白治疗肝肾综合征疗效。方法:回顾性分析30例肝肾综合征患者的临床资料，治疗组生长抑素以0。25mg/小时的速度持续微量泵入，联合白蛋白每天最少20g静滴，疗程5～7天，对照组采用保肝、补充白蛋白、抗感染治疗，采用t检验对两组计量资料进行统计学分析。结果:治疗组在肝功恢复、血钠、血肌酐恢复明显优于对照组，差异有统计学意义。结论:生长抑素治疗肝肾综合征具有良好的短期疗效。

    生长抑素白蛋白肝肾综合征疗效

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    维生素K1治疗胆绞痛

    胡登发
    87页
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    肝门部胆管癌致梗阻性黄疸13例临床诊治分析

    曲士杰
    88-89页
    查看更多>>摘要：目的:探讨肝门部胆管癌致梗阻性黄疸的临床治疗方法选择可行性及患者预后评价分析。方法:收治肝门部胆管癌致梗阻性黄疸患者13例，分析临床资料。结果:13例按改良的Bismuth-Corlette法分型:Ⅰ型2例;Ⅱ型5例;Ⅲ型4例;Ⅳ型2例。总胆红素平均364。6μmol/L;直接胆红素平均190。25μmol/L;γ-谷氨酰转移酶平均293。3U/L。治疗方法根治性手术3例，姑息性胆总管切开T形管胆肠吻合内引流术2例，经内镜逆行胆管引流术(ERBD)3例，经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)2例。未手术仅行化疗1例。未予手术及其他治疗2例。结果:根治性手术组生存期4～8个月。姑息手术组生存期1～2个月。支架引流组(包括ERBD术、PTCD术等)生存率稍高，生存期3～16个月(1例至今仍生存)。未手术及其他治疗组生存期1～2个月。结论:本组资料表明，应用经内镜逆行胆管引流术(ERBD)或经皮肝穿胆管引流(PTCD)解除胆道梗阻是改善此类患者生存质量、延长生存期的有效治疗手段。肝门部胆管癌致梗阻性黄疸除严格掌握手术治疗适应证外，经内镜逆行胆管引流术(ERBD)是行之有效的引流方法和更为合适的姑息性治疗方式。

    肝门部胆管肿瘤梗阻性黄疸诊断治疗

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    裸花紫珠胶囊致皮疹3例

    刘录
    89页

    裸花紫珠胶囊药疹

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    胆总管结石不同治疗方法的疗效分析244例

    孙隆昌
    90-91页
    查看更多>>摘要：目的:探讨内镜在胆总管结石的临床治疗中的应用价值，总结工作经验，为今后临床提供参考依据。方法:收治胆总管结石患者244例，随机分为对照组122例和观察组122例，给予对照组传统开腹手术治疗，给予观察组内镜手术治疗。结果:观察组手术成功率与对照组手术成功率无明显差异，在统计学上无统计意义(P＞0。05)，观察组手术时间明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，观察组并发症发生率11。48%明显低于对照组并发症发生率31。15%，观察组术后下床活动时间，住院时间明显缩短于对照组，两组间差异在统计学上均有意义(P＜0。05)。结论:与传统手术治疗胆总管结石相比，内镜治疗具有缩短手术时间，减少术中出血量，缩短患者卧床时间及住院时间，减少术后并发症的发生等优点。

    胆总管结石内镜开腹

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    腹壁切口疝42例临床分析

    向松堂侯红霞李林峰李国斌...
    91页
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    腹腔镜与传统外科手术治疗胆囊结石的疗效比较

    王亚峰
    92页
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    基层医院对常见急腹症的处理

    封祥光
    93-94页
    查看更多>>摘要：目的:探讨基层医院对常见急腹症患者就诊时的处理方案。方法:近几年收治急腹症患者270例，其中主要是急性阑尾炎100例，肠穿孔30例，输尿管结石40例，妇科急腹症60例，胆囊炎、胆囊结石共30例，肠系膜淋巴结炎10例。针对患者的临床症状以及临床体征迅速诊断疾病并实施治疗。结果:上述患者有20例误诊为阑尾炎，误诊率7。5%左右，其中10例胃穿孔、5例妇科急症、5例肠系膜淋巴结炎。结论:急腹症急性阑尾炎在临床上较容易误诊，全面系统分析减少急腹症的误诊。

    急腹症鉴别处理

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    重症急性胰腺炎手术治疗和非手术治疗相关临床探讨

    张中骥
    94页
    查看更多>>摘要：目的:探讨重症急性胰腺炎外科手术治疗和非手术治疗的临床效果。方法:收治急性重症胰腺炎患者35例，根据患者具体情况先给予基础治疗等，患者治疗过程中出现腹腔感染、胆源性胰腺炎并胆道梗阻、消化道大出血以及巨大胰腺假性囊肿等并发症时，要对患者及时实施手术治疗。结果:35例患者中，27例治愈，治愈率77。1%，其中保守治疗组治愈15例，手术治疗组12例治愈。保守治疗组治愈率78。9%;早期手术治疗组治愈率75。0%。本组35例患者中有14例并发急性呼吸窘迫综合征、24例并发肝功能不全、5例并发心力衰竭。本组患者中8例病死于多器官功能衰竭。结论:根据急性重症胰腺炎患者具体情况制定个体化治疗计划，及时把握治疗过程中的手术时机，选择合适手术方式，有助于降低患者病死率提高治愈率。

    急性重症胰腺炎手术治疗保守治疗

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    手术治疗肛瘘伴混合痔的临床观察

    王兆奎
    95页
    查看更多>>摘要：目的:探讨肛瘘伴混合痔的临床手术治疗的临床疗效。方法:将100例患者分成两组，每组50例。观察组行肛瘘切除联合混合痔外剥内扎术，对照组行单纯性肛瘘切除术，观察比较两组的临床疗效情况。结果:观察组治愈30例(60%)，好转16例(32%)，无效4例(8%)。对照组治愈24例(48%)，好转17例(34%)，无效9例(18%)。结论:同期行肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术临床效果明显优于单纯肛瘘切除术治疗。

    肛瘘混合痔临床治疗

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