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中国社区医师
吉林东北亚出版传媒集团有限公司
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王忆卓

旬刊

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中国社区医师/Journal Chinese Community Doctors
查看更多>>本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
正式出版
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    血浆同型半胱氨酸水平对老年冠心病患者肾功能的预测研究

    颜婵费春花钟月红
    66-67,69页
    查看更多>>摘要：目的:分析老年冠心病患者用血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平预测肾功能的价值。方法:2018年1-12月收治老年冠心病患者148例，分为高Hcy组88例与非高Hcy组60例。分析两组年龄、性别、合并糖尿病、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、血尿酸(UA)、血肌酐(Cr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血浆脑钠肽(BNP)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、肾小球滤过率(eGFR)情况。结果:两组患者年龄、性别、合并糖尿病、FBG、TC、ALT、BNP、LDL-C、HDL-C比较，差异无统计学意义(P＞0。05)，但高Hcy组UA、Cr显著高于非高Hcy组，eGFR显著低于非高Hcy组，差异有统计学意义(P＜0。05);老年冠心病患者血浆Hcy水平与血清UA、Cr呈正相关，而与eGFR呈负相关(P＜0。05)。结论:老年冠心病患者血浆Hcy水平可能对肾功能有影响，尤其是高Hcy水平者，血清尿酸、血肌酐更高，而肾小球滤过率估计值则更低，即Hcy越高，则可能肾功能越差。

    老年冠心病肾功能血浆同型半胱氨酸肾小球滤过率

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    比较替格瑞洛与氯吡格雷对老年患者支架术后出血的影响

    谭传福
    68-69页
    查看更多>>摘要：目的:比较替格瑞洛与氯吡格雷对老年患者支架术后出血的影响。方法:选取2017年1月-2018年9月接受经皮冠状动脉介入手术(PCI)的老年急性冠脉综合征(ACS)患者75例，根据药物治疗方式不同分为两组。观察组给予替格瑞洛辅以阿司匹林治疗;对照组给予氯吡格雷辅以阿司匹林治疗。比较两组术后出血率、血小板聚集率及不良心血管事件发生率。结果:观察组治疗后血小板聚集率、术后出血率及不良心血管事件发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:替格瑞洛对血小板聚集的抑制效果显著，能减少术后不良心血管事件发生，且不增加术后出血风险。

    替格瑞洛氯吡格雷支架术后出血

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    白蛋白联合速尿在肝硬化腹水腹胀中的应用效果分析

    王贤稳
    70,72页
    查看更多>>摘要：目的:探讨白蛋白联合速尿治疗肝硬化腹水腹胀的效果。方法:2018年2月-2019年2月收治肝硬化腹水腹胀患者58例，随机分为两组，各29例。对照组应用常规治疗;观察组采用白蛋白联合速尿治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组首次排尿量、腹胀减轻时间、腹水消除时间均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论:白蛋白和速尿联合治疗肝硬化腹水腹胀，效果显著，可缩短康复时间，且安全性高。

    白蛋白速尿肝硬化腹水腹胀

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    脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症临床研究

    谭亮
    71-72页
    查看更多>>摘要：目的:研究脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症的应用价值。方法:2017年10月-2019年3月收治腰椎间盘突出症患者76例，随机分为两组，各38例。试验组采用脊柱微创手术治疗;对照组采用开放手术治疗。比较两组手术效果。结果:试验组术后第1天及第7天疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);试验组术中出血量、术后下床时间及住院时间均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症，能够有效促进患者术后恢复，减轻疼痛程度，缩短住院时间。

    脊柱微创手术疼痛程度腰椎间盘突出症术中出血

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    大规格弹簧圈栓塞术在颅内动脉瘤中的临床效果评价

    谭庆彬蒋尊柏雷厉颜强民...
    73-74页
    查看更多>>摘要：目的:探究大规格弹簧圈栓塞术治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法:2016年4月-2019年10月收治颅内动脉瘤患者68例，按手术方法不同分为两组，各34例。对照组采用非支架辅助栓塞术治疗;试验组采用大规格弹簧圈栓塞术治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组手术时间、住院时间、出血量、GOS评分、生活质量评分及并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:大规格弹簧圈栓塞术治疗颅内动脉瘤，效果确切，可加快患者术后恢复，提高生活质量，降低并发症发生率。

    大规格弹簧圈栓塞颅内动脉瘤非支架辅助栓塞术效果

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    研究微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血有效性及安全性

    闫超戴如飞李计成张尊国...
    75-76页
    查看更多>>摘要：目的:探讨采取微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血患者的治疗效果。方法:2017年10月-2019年9月收治基底节区脑出血患者114例，分为两组，各57例。对照组采取药物保守治疗;观察组采取微创穿刺引流术治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组，日常生活活动能力量表(ADL)评分明显高于对照组，血清水通道蛋白4(AQP4)水平、Toll样受体4(TLR4)水平及脑水肿体积均明显低于对照组，观察组并发症率低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论:对基底节区脑出血患者采取微创穿刺引流术治疗可提高治疗效果，改善患者预后，且安全性良好。

    基底节区脑出血微创穿刺引流术

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    肥胖儿童血糖、血脂代谢指标特征及其和性早熟的相关性分析

    杨小琳
    77-78页
    查看更多>>摘要：目的:探究肥胖儿童的血糖与血脂代谢特征，并分析其与儿童性早熟的相关性。方法:2017年3月-2019年1月选取行健康体检的肥胖儿童125例(肥胖组)及体重正常的儿童125例(正常组)进行研究，检查儿童的性发育情况，比较两组性早熟发生率、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果:肥胖组性早熟发生率高于正常组，性早熟儿童的平均BMI指数、TC、TG、FPG、HbA1c水平高于肥胖组，肥胖组平均BMI、TC、TG、FPG、HbA1c水平高于正常组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论:肥胖儿童的性早熟发生率较高，正常儿童、肥胖儿童、性早熟儿童的血糖与血脂代谢指标水平呈递增趋势，可见血糖、血脂的升高可促进儿童性早熟。

    肥胖儿童性早熟血糖血脂代谢指标

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    杂合式血液净化序贯疗法在急性有机磷中毒患者中的应用效果

    尹建
    79-80页
    查看更多>>摘要：目的:分析杂合式血液净化序贯疗法在急性有机磷中毒患者中的应用效果。方法:2016年8月-2019年8月收治急性有机磷农药中毒患者104例，随机分为两组，各52例。对照组采用常规治疗;研究组在常规治疗基础上增加杂合式血液净化序贯疗法。比较两组治疗效果。结果:研究组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)水平低于对照组，研究组应用呼吸机时间、恢复意识时间、住院时间均短于对照组，研究组治疗总有效率高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论:急性有机磷中毒患者应用杂合式血液净化序贯疗法，能够帮助患者恢复机体功能，控制病情，提高临床效果。

    急性有机磷中毒杂合式血液净化序贯疗法炎性因子治疗效果

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    三种中段尿道吊带术治疗女性固有括约肌障碍型压力性尿失禁疗效及安全性

    郑宏周锋平曾振华唐建生...
    81-82页
    查看更多>>摘要：目的:探究不同中段尿道吊带术治疗女性固有括约肌障碍型(ISD)压力性尿失禁(SUI)的疗效以及安全性。方法:2016年8月-2018年8月收治ISD型SUI患者90例，随机分为三组，各30例。TOT组经闭孔无张力尿道吊带术治疗;TVT组经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗;Ajust组采用单切口可调节AjustTM吊带术治疗。比较三组治疗效果。结果:TVT组与Ajust组治疗总有效率均高于TOT组，差异有统计学意义(P＜0。05)。TVT组与Ajust组短期排尿障碍发生率均高于TOT组，TVT组远期排尿障碍发生率高于其余两组，差异有统计学意义(P＜0。05)。TVT组术后1年PVR指标水平高于术后6个月，Qmax指标水平低于术后6个月，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:采用TVT、单切口可调节AjustTM吊带术治疗ISD型SUI患者，疗效满意，后者更加安全，但是远期疗效仍然需要继续随访。

    压力性尿失禁固有括约肌障碍手术治疗临床疗效安全性

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    剖宫产术后再次妊娠的分娩方式及妊娠结局

    郑泰国
    83-84页
    查看更多>>摘要：目的:分析剖宫产术后再次妊娠的分娩方式及妊娠结局。方法:2015年1月-2018年10月收治再次妊娠分娩产妇82例，按分娩指征不同分为两组。对照组实施腹壁横切口手术;研究组开展阴道试分娩。比较两组产妇妊娠结局、新生儿状况及产后并发症情况。结果:研究组产妇产褥感染发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。研究组新生儿窒息发生率略低于对照组，但差异无统计学意义(P＞0。05)。研究组产妇并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:剖宫产术后再次妊娠产妇选取阴道分娩方式，可降低不良妊娠结局的发生，减少产后不良反应的发生。

    剖宫产术再次妊娠分娩方式妊娠结局

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