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中国社区医师
吉林东北亚出版传媒集团有限公司
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王忆卓

旬刊

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中国社区医师/Journal Chinese Community Doctors
查看更多>>本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
正式出版
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    儿童紫癜性肾炎治疗进展

    李莉
    4-5页
    查看更多>>摘要：过敏性紫癜又称IgA血管炎，非血小板减少性紫癜是其主要临床表现，与此同时，还会出现关节炎、关节痛等症状。患者的其他器官也会受累，如消化道、肾脏等，疾病发展多呈良性自限性过程。紫癜性肾炎是过敏性紫癜常见的并发症，多在过敏性紫癜起病6个月内发病，发病机制尚不完全明确。过敏性紫癜的近期预后主要受消化道出血影响，而远期预后则取决于肾脏有无受累及受累严重程度，据报道20％～80％的患儿出现肾损害，可表现为持续性血尿、蛋白尿、肾病综合征，甚至1％～17％出现肾功能衰竭。

    儿童紫癜性肾炎临床治疗进展

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    老年人群临床药物不良反应分析及用药安全分析

    丁香如
    6-7页
    查看更多>>摘要：目的:探究老年人群在临床用药时出现的不良反应，分析用药安全。方法:选取2017年9月-2019年4月治疗时出现用药不良反应的老年患者71例，记录患者不良反应，分析不同因素对老年人用药安全造成的影响。结果:71例老年患者中，60岁以上不良反应发生率为78。87％，60岁以下为21。13％;其中男女比例未见显著差异。不良反应类型包括肺心病(1。41％)、过敏(33。80％)、肾损害(15。49％)、皮疹(40。85％)、呼吸困难(5。63％)及脑梗死(2。82％);用药类型包括头孢噻肟、青霉素类、头孢呋辛及丹红注射液等。结论:在对老年患者进行用药治疗时，需要了解患者的生理特点，合理选择药物的种类以及用药方式，进而保证老年患者的治疗安全。

    临床药物不良反应用药安全药理特点

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    心血管内科患者临床用药常见问题及合理用药研究

    宋祖武
    8-9页
    查看更多>>摘要：目的:探究心血管内科患者在临床用药方面存在的常见性问题并给予合理性用药的策略。方法:选取2018年3月-2019年3月本院心血管相关疾病患者240例，根据《中国药典》、《相关疾病的治疗指南》的相关标准评价用药合理性。结果:240例患者中，发生用药不合理现象130例，根据从高到低的方式排列不合理用药类型为临床循证证据缺失、抗菌药物不合理应用、配伍不合理化、用药缺失针对性、给药剂量不合理、服用方式不合理。结论:心血管内科治疗过程中存在用药不合理现象，需运用有效措施改变不合理现象，保障患者治疗效果与安全。

    心血管内科临床用药用药合理性

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    合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响分析

    王海礁王志敏
    10-11页
    查看更多>>摘要：目的:探讨合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响。方法:2016年8月-2019年8月收治2型糖尿病患者60例，随机分为两组，各30例。对照组给予常规用药指导;观察组给予合理用药指导。比较两组干预效果。结果:观察组干预后空腹血糖及餐后2 h血糖水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组干预后1个月及3个月用药依从性明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组用药不依从率及不良反应发生率均明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性有积极影响，能有效增强血糖控制效果，降低用药不依从率和药品不良反应发生率，提高护理满意度。

    2型糖尿病合理用药指导用药依从性

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    瘢痕子宫再次妊娠母儿结局及分娩方式选择的临床分析

    白蒙周玲
    12-13页
    查看更多>>摘要：目的:总结瘢痕子宫再次妊娠母儿结局及分娩方式的合理选择。方法:2017年3月-2019年3月收治瘢痕子宫再次妊娠产妇100例，按分娩方式不同分为两组，各50例。A组采用阴道试产分娩;B组采用剖宫产分娩。比较两组母婴结局。结果:A组阴道试产成功率为82。00％;A组产后出血量、产后感染率、住院时间均低于B组，差异有统计学意义(P<0。05);两组新生儿Apgar评分和体质量比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:对符合阴道分娩适应证的瘢痕子宫再次妊娠产妇，可首选阴道试产分娩，不仅可以减少产后出血，降低产后感染率，且能缩短住院时间，保证新生儿安全。

    瘢痕子宫再次妊娠母儿结局分娩方式

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    单纯修补术与胃大部分切除术在急性胃穿孔治疗中的应用价值分析

    包慧杰
    14-15页
    查看更多>>摘要：目的:比较胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法:2001年2月-2019年8月收治急性胃穿孔患者38例，随机法分为两组。对照组采用胃大部分切除术治疗;观察组采用单纯修补术治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间、术中出血量及并发症发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:胃大部分切除术与单纯修补术均可有效治疗急性胃穿孔，前者疗效肯定且无复发可能，但创伤大;后者安全性高、操作简易，但术后易复发，因此需结合实际合理选择。

    单纯修补术胃大部分切除术急性胃穿孔应用价值

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    腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的应用效果观察

    曾韧娇谭训清李水池
    16-17页
    查看更多>>摘要：目的:探究腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效，为治疗巨大子宫肌瘤选择更好的手术方式。方法:2014年6月-2019年6月收治巨大子宫肌瘤患者60例，随机分为两组，各30例。对照组采用开腹子宫肌瘤切除术;试验组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术。根据试验中拟定的试验指标，对比两组临床效果。结果:试验组术后下床活动时间、平均住院时间、肛门排气时间及并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);试验组术后孕酮和雌激素水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤，经试验数据分析讨论后可知，可减少手术时间和术中出血量，并利于患者恢复，缩短住院时间。

    腹腔镜阴式全子宫切除术巨大子宫肌瘤治疗效果

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    不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病患者的临床疗效分析

    陈瑞雪
    18-19页
    查看更多>>摘要：目的:探讨不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病患者的临床疗效。方法:2018年1月-2019年12月收治冠心病患者100例，随机分为两组，各50例。对照组采用阿托伐他汀10 mg治疗;试验组采用阿托伐他汀20 mg治疗。比较两组临床治疗效果。结果:试验组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。试验组治疗后左心室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)水平明显高于对照组，左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。试验组治疗后白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:冠心病患者接受阿托伐他汀20 mg治疗，整体治疗效果较理想，且治疗后心功能明显改善，生理指标改善显著。

    不同剂量阿托伐他汀冠心病临床疗效

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    20～40岁女性患者阴道炎感染因素的对比分析

    崔曾营何雯怡杨文坚程世梅...
    20-21页
    查看更多>>摘要：目的:探讨20～40岁女性阴道炎感染的高危因素，并提出相应预防措施。方法:选取2017年12月-2018年12月门诊阴道炎患者59例及健康查体者35例，采用问卷调查方式，分析阴道炎感染的高危因素。结果:阴道炎的发生与性伴侣包皮过长、游泳或漂流、经期性生活、阴道内冲洗、近期流产、月经量多(经期长)等因素存在正相关，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:生活方式与阴道炎发生存在一定关系，不恰当生活方式会增加阴道炎的发生。

    阴道炎生活方式高危因素

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    地佐辛复合异丙酚在原发性三叉神经痛射频治疗中的镇痛疗效观察

    代铁军
    22-23页
    查看更多>>摘要：目的:分析地佐辛复合异丙酚在原发性三叉神经痛患者接受射频治疗中的镇痛疗效。方法:2016年2月-2019年10月收治原发性三叉神经痛患者80例，随机分为两组。两组患者均接受射频治疗;对照组使用异丙酚作为镇痛药物;观察组使用地佐辛复合异丙酚作为镇痛药物。比较两组用药效果。结果:观察组用药后平均动脉压、血氧饱和度、心率等指标水平均优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组异丙酚用量低于对照组，但苏醒时间高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组不良事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:地佐辛复合异丙酚在原发性三叉神经痛射频治疗中具有良好的镇痛效果，有效降低了不良事件发生率。

    地佐辛异丙酚镇痛效果原发性三叉神经痛

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