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中国社区医师
吉林东北亚出版传媒集团有限公司
中国社区医师

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王忆卓

旬刊

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中国社区医师/Journal Chinese Community Doctors
查看更多>>本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
正式出版
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    依达拉奉与中药活血化浊汤联合治疗脑梗死的临床疗效

    任翠琳
    104-105页
    查看更多>>摘要：目的:探讨依达拉奉联合中药活血化浊汤治疗脑梗死的临床效果。方法:2019年1月-2020年1月收治脑梗死患者88例，随机分为两组，各44例。试验组采用依达拉奉联合中药活血化浊汤治疗;对照组采用依达拉奉治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。试验组治疗后神经功能损伤评分及生活能力评分均优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:采用依达拉奉联合中药活血化浊汤治疗脑梗死，效果显著，可以有效改善患者神经功能，提高患者生活能力。

    脑梗死依达拉奉中药活血化浊汤治疗效果

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    中医综合疗法治疗小儿抽动障碍胆虚痰热型的临床研究

    潘鸿徐荣谦王洪峰王宇峰...
    106-107页
    查看更多>>摘要：目的:观察中医综合疗法治疗小儿抽动障碍(胆虚痰热型)的临床效果及安全性。方法:将符合诊断标准的40例小儿抽动障碍(胆虚痰热型)患者随机分为观察组20例，对照组20例。对照组予口服西药泰必利片，观察组采用中医综合疗法(包括口服中药汤剂治疗、揿针、耳穴压丸)，分别于治疗前、治疗第4周末、第8周末，根据耶鲁综合抽动严重程度表(YGTSS)评价病情轻重，并根据YGTSS减分率评价疗效，以不良反应量表(TESS)评定其不良反应。结果:观察组和对照组临床疗效的总有效率分别为94。44％和82。24％，观察组疗效优于对照组，但组间比较，差异无统计学意义(P>0。05);两组治疗前与治疗第4、8周后耶鲁严重程度评分比较，差异均有统计学意义(P<0。05)，但两组间治疗后分值比较差异无统计学意义(P>0。05);观察组TESS评分低于对照组，且组间比较，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:中医综合疗法治疗小儿抽动障碍(胆虚痰热型)疗效肯定，不良反应小，值得推广。

    中医综合疗法小儿抽动障碍胆虚痰热型

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    探讨甲状腺功能亢进症患者七项肝功能指标的变化

    陈京京
    108-109页
    查看更多>>摘要：目的:分析甲状腺功能亢进症患者七项肝功能指标水平的变化。方法:2018年6月-2019年6月收治甲亢患者78例作为试验组;选择同期健康体检者78例作为对照组。两组均采集清晨空腹状态时的5 mL静脉血液进行检验，测定血清中的七项肝功能指标水平及五项甲状腺功能指标水平。结果:试验组总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALKP)五项肝功能指标水平明显高于对照组，而白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)水平则明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);试验组四碘甲状腺原氨酸(T4)、FT4、三碘甲状腺原氨酸(T3)、FT3四项甲状腺功能指标水平均明显低于对照组，而TSH水平则明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:通过临床检测七项肝功能指标水平，能够为甲亢的临床诊断提供可靠依据。

    甲状腺功能亢进肝功能指标检测

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    高流量湿化氧疗系统应用于PICU呼吸系统疾病患儿中的意义分析

    陈小青
    110-111页
    查看更多>>摘要：目的:探讨高流量湿化氧疗系统应用于PICU呼吸系统疾病患儿中的意义。方法:2016年3月-2018年3月收治PICU呼吸系统性疾病患儿84例，分为两组。对照组给予普通氧气湿化装置治疗;观察组给予高流量湿化氧疗。比较两组患儿氧疗24 h痰液黏度及血气指标水平变化。结果:对照组氧疗24 h后痰液黏度显著高于观察组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组氧疗24 h动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)水平显著高于对照组，观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平、呼吸频率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:高流量湿化氧疗系统运用于PICU呼吸系统疾病患儿中，可有效减轻患儿痰液黏度，同时提高氧疗效果。

    高流量湿化氧疗系统PICU呼吸系统疾病

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    合并桥本甲状腺炎的甲状腺乳头状癌临床病理特征分析

    范琳琳
    112-113页
    查看更多>>摘要：目的:分析合并桥本甲状腺炎(HT)的甲状腺乳头状癌临床病理特征。方法:2018年6月-2019年6月收治经术后病理诊断为甲状腺癌患者267例，对伴有或不伴桥本HT患者的临床病理学特征进行分析。结果:共检出乳头状癌患者260例，HT+51例，HT-209例。与HT-患者比较，HT+患者较年轻，女性比例较高，差异有统计学意义(P<0。05);与HT-患者比较，HT+患者肿瘤直径较小，血清TGAb、TPOAb、TSH水平较高，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:甲状腺乳头状癌与HT相关，且合并HT的甲状腺乳头状癌患者更年轻，肿瘤更小。

    桥本甲状腺炎甲状腺乳头状癌病理特征

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    超声造影在肝脏转移性神经内分泌瘤的应用

    莫春健施连东苏荣庆李淑群...
    114-115页
    查看更多>>摘要：目的:探讨肝脏转移性神经内分泌肿瘤(MHNEN)的超声造影表现。方法:2015年7月-2018年8月收治MHNEN患者25名，按病理分期分为高-中分化组15例和低分化组10例。比较两组造影增强达峰时病灶表现、增强模式的差异。结果:病灶以多发低回声(9例)及混合型回声(8例)为主，大部分病灶边界清楚(15例)，大部分瘤体内富血供(20例)。造影动脉期所有目标病灶均为高增强，高-中分化组造影达峰时病灶均匀强化比例高于低分化组，"快进快出"模式比例明显高于低分化组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论:超声造影在MHNEN诊断中具有一定特征，可能为MHNEN病理分期提供参考。

    肝脏转移性神经内分泌肿瘤常规超声超声造影

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    布地奈德治疗COPD及其对COPD炎性标志物的影响

    刘雨田吕德李月琼
    116-118页
    查看更多>>摘要：目的:分析布地奈德治疗COPD的效果及其对炎性标志物的影响。方法:2017年8月-2019年8月收治COPD患者200例，分为四组。观察1组给予沙丁胺醇雾化吸入;观察2组给予沙丁胺醇+布地奈德2 mg雾化吸入;观察3组给予沙丁胺醇+布地奈德4 mg雾化吸入;观察4组给予沙丁胺醇+布地奈德8 mg雾化吸入;另选择健康者40例作为对照组。比较各组疗效及相关指标水平。结果:观察2组、观察3组及观察4组治疗第5天、第7天、第10天时血氧饱和度明显高于观察1组;观察2组、观察3组、观察4组治疗后第5天、第10天症状评分低于观察1组，且观察4组最低;观察2、3、4组治疗总有效率高于观察1组，差异均有统计学意义(P<0。05)。COPD患者急性加重期与缓解期CD4+、C反应蛋白及超敏C反应蛋白水平和对照组比较，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:布地奈德治疗COPD有效，可减轻炎性反应。

    布地奈德慢性阻塞性肺疾病炎性标志物影响

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    颅内压检测在重度颅脑外伤治疗中的临床意义

    陆瑨刘俊徐勤义王栋...
    119-120页
    查看更多>>摘要：目的:分析颅内压检测在重度颅脑外伤治疗中的临床应用效果。方法:2016年1月-2018年12月收治重度颅脑外伤患者46例，随机分为两组，各23例。对照组采用常规方式开展治疗;研究组在颅内压检测情况下开展相关治疗。比较两组治疗预后情况及并发症情况。结果:研究组预后良好率高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论:颅内压检测在重度颅脑外伤治疗中的临床应用效果较好，可有效改善患者预后情况，减少相关并发症的发生。

    重度颅脑外伤手术治疗颅内压检测预后情况并发症

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    探讨CYP2C19基因多态性与PCI术后抗血小板个体化治疗及预后的相关性

    杨菊唐一锋石蓓马庆庆...
    121-122页
    查看更多>>摘要：目的:探讨CYP2C19基因多态性与PCI术后抗血小板个体化治疗及预后的相关性。方法:2017年9月-2018年9月收治急性冠脉综合征患者120例，收集所有患者信息，采集外周血进行基因DNA提取、分离，对CYP2C19各种基因型凝胶电泳及基因测序试验，根据基因型判定该患者对氯吡格雷是否出现抵抗;进行基因频率和Hardy Weinberg遗传平衡检验，根据基因型进行分组，分成替格瑞洛90 mg、2次/d双抗组和氯吡格雷75 mg、1次/d双抗组。进行1年回访，多种因素统计，并进行氯吡格雷抵抗危险因素logistic回归分析，综合评价个体化抗血小板治疗效果。结果:氯吡格雷组不良事件发生率及二磷酸腺苷(ADP)诱导血小板抑制率均低于替格瑞洛组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:对急性冠脉综合征患者行CYP2C19基因多态性检测，有助于提升与PCI术后抗血小板个体化治疗效果，帮助患者尽早康复。

    CYP2C19基因多态性PCI术抗血小板个体化相关性

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    针对性心理护理对腹腔镜子宫内膜癌患者术后焦虑抑郁情绪的影响

    林鲜艳
    123-124页
    查看更多>>摘要：目的:分析腹腔镜子宫内膜癌术后应用针对性心理护理对患者焦虑抑郁情绪的影响。方法:选取2017年1月-2019年1月行腹腔镜子宫内膜术患者80例，随机分为两组，各40例。对照组给予常规护理;研究组在常规护理基础上给予针对性心理护理。比较两组患者焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分及满意度。结果:研究组干预后SDS及SAS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:腹腔镜子宫内膜癌术后应用针对性心理护理的效果显著，能够有效缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪，从而利于提高化疗效果，并改善患者的心理状态，具有较高的临床应用价值。

    腹腔镜子宫内膜癌术针对性心理护理焦虑抑郁

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