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中国社区医师
吉林东北亚出版传媒集团有限公司
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王忆卓

旬刊

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中国社区医师/Journal Chinese Community Doctors
查看更多>>本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
正式出版
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    探讨早孕期规范化超声检查筛查胎儿畸形的价值

    胡蔷
    125-126页
    查看更多>>摘要：目的:探究早孕期规范化超声检查筛查胎儿畸形的应用价值。方法:选取2011年5月-2018年5月行早孕期筛查的孕妇5340例，均行常规经腹探查，严格按照规范化序贯方式对胎儿整体解剖结构进行观察，分析超声筛查结果。结果:5340例孕妇中，检出胎儿畸形54例，检出率为1。01％;共检出NT增厚64例，NT值为3。0～4。9 mm 40例、5。0～6。0 mm 8例、>6。0 mm 16例;且NT增厚程度越大，染色体异常风险性越大。结论:胎儿畸形行早孕期规范化超声检查筛查，有利于及早发现较为严重的胎儿畸形情况，在避免增加检查次数的基础上，将畸形筛查时间提前，对家庭及社会价值显著。

    胎儿畸形早孕期规范化超声检查筛查

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    彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值

    黄德芳
    127-128页
    查看更多>>摘要：目的:探讨彩色多普勒超声技术对乳腺良、恶性肿瘤的诊断价值。方法:2017年5月-2019年6月收治乳腺肿瘤患者70例，均行彩色多普勒超声检查，分析检查结果，并与手术病理结果相对照，观察检出情况。结果:恶性肿瘤检出率为90。48％，纤维腺瘤检出率为95。45％，乳腺增生检出率为86。67％，脂肪瘤、炎性囊肿检出率为100％。良性肿瘤大多边界清晰、形态规则，有包膜，且内部回声均匀，极少出现钙化，恶性肿瘤则与此相反;且良性肿瘤出血程度多分布在0～Ⅰ级，恶性肿瘤出血程度多分布在Ⅱ～Ⅲ级。结论:彩色多普勒超声技术检测乳腺肿瘤，检出率高，且能有效鉴别良、恶性肿瘤。

    彩色多普勒良性肿瘤恶性肿瘤超声

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    颅脑创伤气管切开后呼吸道感染病原菌分布调查分析

    刘剑平张锟赵树琦唐乐剑...
    129-130页
    查看更多>>摘要：目的:分析颅脑创伤气管切开后呼吸道感染病原菌分布情况。方法:2016年4月-2017年8月收治颅脑创伤患者68例，均给予气管切开术，并取痰液进行培养。结果:68例痰液标本中，阳性标本42例，阳性率为61。7％;共培养病原菌94株，其中革兰阴性菌65株(69。1％)，革兰阳性菌21株(32。3％)，真菌8株(8。5％)。结论:颅脑损伤患者气管切开术后，呼吸道感染主要有革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌三种菌群，其中最为常见的为革兰阴性菌。应尽早给予患者针对性抗菌药物治疗，降低颅脑损伤患者呼吸道感染死亡率。

    颅脑创伤气管切开呼吸道感染病原菌分布

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    床旁肺部超声在53例呼吸危重症的应用体会

    刘先红陈清芬吴波任赢飞...
    131-132页
    查看更多>>摘要：目的:分析床旁肺部超声在呼吸危重症的应用价值。方法:2019年5-12月收治呼吸危重症患者53例，均采取床旁肺部超声和胸部X线检查。比较两种检查方式在诊断中的应用价值。结果:以病理性检查为标准，相较于胸部X线检查，床旁肺部超声的诊断符合率更高，漏诊误诊率较低，差异有统计学意义(P<0。05)。床旁肺部超声在入院就诊时间、检查时间、症状缓解时间及住院时间等方面均短于胸部X线检查，差异有统计学意义(P<0。05)。应用床旁肺部超声的患者生活质量评分及心理状态评分均优于胸部X线检查，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:对呼吸危重症患者采用床旁肺部超声能够取得较高诊断价值，有助于抓住治疗时机，缩短入院就诊时间，及时缓解患者呼吸困难症状，提高生存率。

    床旁肺部超声胸部X线检查呼吸危重症应用价值

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    血清淀粉样蛋白联合白细胞、C反应蛋白在婴幼儿感染中的作用

    刘英杰曹小燕汤兴萍宁婧...
    133-134页
    查看更多>>摘要：目的:分析血清淀粉样蛋白A(SAA)联合白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)检验在婴幼儿感染中的作用。方法:2018年12月-2020年2月收治呼吸道感染患儿500例，作为观察组;另选同期体检健康小儿300例，作为对照组。比较两组检验结果。结果:观察组SAA、CRP、WBC阳性率分别为67。20％、32。60％、36。20％;WBC、CRP检验结果≥1项阳性率为51。40％，三项指标中≥1项阳性率为75。20％。观察组CRP、SAA、WBC水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组患儿中，细菌亚组CRP、WBC水平高于病毒亚组，SAA水平低于病毒亚组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论:SAA联合WBC、CRP水平变化能够反映婴幼儿感染的病情变化，发挥良好的临床作用。

    血清淀粉样蛋白白细胞C反应蛋白婴幼儿疾病感染临床作用

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    腮腺多形性腺瘤与Warthin瘤CT和MRI的影像学特征

    潘曰峰刘青
    135-136页
    查看更多>>摘要：目的:分析腮腺多形性腺瘤与Warthin瘤CT和MRI的影像学特征。方法:2012年10月-2019年10月收治腮腺多形性腺瘤患者260例与Warthin瘤患者170例。所有患者均接受CT和MRI检查。比较两组患者CT、MRI影像学特征及清晰度。结果:腮腺多形性腺瘤CT影像学特征中，边界清晰度及密度均显著低于Warthin瘤，差异有统计学意义(P<0。05)。腮腺多形性腺瘤MRI影像学特征中，T1WI低信号比例显著高于Warthin瘤，等信号、高信号比例均显著低于Warthin瘤，差异有统计学意义(P<0。05)。腮腺多形性腺瘤MRI清晰度显著高于CT，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:腮腺多形性腺瘤的CT边界清晰度、密度值均低于Warthin瘤，在MRI的T1WI相中表现为低信号，类似于Warthin瘤，比MRI的清晰度低，较难分辨肿瘤边界，MRI的影像学特征更能为明确鉴别诊断肿瘤范围提供有效依据。

    腮腺多形性腺瘤Warthin瘤CTMRI影像学特征

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    肺功能检查在社区慢性阻塞性肺病诊疗中的评估价值

    吴军
    137-138页
    查看更多>>摘要：目的:研究社区慢性阻塞性肺疾病临床诊疗中肺功能检查的应用价值。方法:2018年10月-2019年11月收治慢性阻塞性肺疾病患者42例，作为研究组;选取同期健康体检者42例，作为对照组。比较两组肺功能检查结果。结果:研究组阳性检出率为92。86％、漏诊率为4。76％、误诊率为2。38％。研究组第1秒用力呼气容积(FEV1)和1 s用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组不同程度等级患者FEV1和FEV1/FVC水平比较，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:完善肺功能检查，能够提高慢性阻塞性肺疾病临床诊断的准确率，并能为患者制定治疗方案提供重要指导。

    肺功能检查应用价值慢性阻塞性肺疾病诊疗

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    心电检查在社区老年人普查中的临床价值探析

    余昕王翚杨文漪
    139-140页
    查看更多>>摘要：目的:探讨心电检查在社区老年人普查中的临床价值。方法:选取2018年10月-2019年10月参与健康普查的社区老年人100例，均给予心电检查，观察检查结果。结果:86～95岁ST段下移、心房纤颤、T波低平、其他异常检出率及总检出率高于76～85岁、高于65～75岁，差异有统计学意义(P<0。05)。所有患者心电图异常检出率为34％。男性ST段下移、心房纤颤、T波低平、其他异常检出率及总检出率均高于女性，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:心电检查有助于检出社区老年人心血管疾病，确保能够早发现早治疗，临床应将其应用到健康普查中，对老年人的健康负责。

    心电检查社区老年人健康普查

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    危机管理理论在呼吸内科护理安全管理中的应用效果观察

    程春青林维宝
    141-142页
    查看更多>>摘要：目的:观察危机管理理论在呼吸内科护理安全管理中的应用效果。方法:选取2019年3月-12月呼吸内科患者110例，随机分为两组，各55例。对照组接受常规护理安全管理;观察组接受危机管理理论的管理模式。比较两组管理效果。结果:观察组不良事件发生率低于对照组，患者满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组护理质量优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:呼吸内科护理安全管理工作中实施危机管理理论模式，可以明显降低不良事件发生率，提高患者满意度，提高护理质量。

    危机管理理论呼吸内科护理安全管理应用效果

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    胆结石患者腹腔镜胆囊切除术围术期护理体会

    高飞
    143-144页
    查看更多>>摘要：目的:总结实施腹腔镜胆囊切除术的胆结石患者围手术期的护理措施。方法:选取2017年6月-2018年11月实施腹腔镜胆囊切除术的胆结石患者136例，按围手术期护理方式的差异分为两组，各68例。对照组实施常规护理;研究组实施整体护理。比较两组护理效果。结果:研究组住院时间、术后排气时间、术后禁食时间及下床活动时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);研究组护理总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:对腹腔镜胆囊切除术的胆结石患者实施整体护理模式，可以有效缩短治疗时间，提高手术治疗效果和患者满意度。

    胆结石腹腔镜胆囊切除术围手术期整体护理

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