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中国社区医师
吉林东北亚出版传媒集团有限公司
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王忆卓

旬刊

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中国社区医师/Journal Chinese Community Doctors
查看更多>>本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
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    急性心肌梗死后心力衰竭治疗中应用重组人脑利钠肽的观察

    文乾灵马红娟李小莉党晓红...
    64-65页
    查看更多>>摘要：目的:分析急性心肌梗死后心力衰竭治疗中应用重组人脑利钠肽的效果和安全性。方法:2018年1月-2019年12月收治急性心肌梗死后心力衰竭患者102例，随机分为两组，各51例。两组均接受常规抗心力衰竭治疗。对照组采用硝酸甘油静脉滴注治疗;观察组在对照组基础上联合使用重组人脑利钠肽治疗。比较两组治疗效果和心功能变化情况。结果:观察组治疗后左心室射血分数(LVEF)水平高于对照组，左心室舒张末期内径(LVDD)和NT-proBNP水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:在急性心肌梗死后心力衰竭治疗中应用重组人脑利钠肽可改善患者心功能，提高临床治疗效果。

    急性心肌梗死心力衰竭重组人脑利钠肽心功能

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    盐酸苯海索联合普拉克索对帕金森患者血流动力学及肌张力的影响

    翁雪娇
    66-67页
    查看更多>>摘要：目的:探讨盐酸苯海索联合普拉克索对帕金森患者血流动力学及肌张力的影响。方法:2018年3月-2019年12月收治帕金森患者86例，随机分为两组，各43例。对照组采用盐酸苯海索治疗;观察组在盐酸苯海索治疗的基础上采用普拉克索治疗。比较两组血流动力学、肌张力及不良反应情况。结果:观察组治疗后纤维蛋白、血浆黏度及肌张力评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组治疗期间不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:帕金森患者采用盐酸苯海索联合普拉克索治疗，可改善血流动力学及肌张力，且安全性较高。

    帕金森普拉克索盐酸苯海索血流动力学肌张力

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    微创下内固定术治疗上肢骨折的临床研究

    吴睢
    68-69页
    查看更多>>摘要：目的:探究微创下内固定术治疗上肢骨折的临床疗效。方法:2017年4月-2019年5月收治上肢骨折患者84例，随机分为两组，各42例。对照组采用常规钢板固定术治疗;试验组选择微创下内固定术治疗。比较两组患者手术指标、并发症发生率及治疗优良率。结果:试验组骨折恢复优良率明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。试验组住院时间、手术时间及患肢功能恢复时间均短于对照组，术中出血量及并发症发生率少于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论:在对上肢骨折患者进行治疗时，可选择微创下内固定术作为手术治疗方案，有助于改善患者的骨折状态，提高治疗优良率。

    微创下内固定术上肢骨折

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    切挂选择缝合术治疗高位复杂性肛瘘临床对比分析

    许文海魏多刚张瑞芳陈海超...
    70-71页
    查看更多>>摘要：目的:探讨切开挂线选择性缝合手术治疗高位复杂性肛瘘患者的临床疗效。方法:收治高位复杂性肛瘘患者60例，随机分为两组，各30例。对照组采用切开挂线引流术;观察组采用切开挂线选择性缝合术。比较两组治疗效果和术后肛门功能恢复情况。结果:观察组治疗总有效率优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组术后Wexner评分和术后出血等级均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组术后疼痛情况比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:对于高位复杂性肛瘘患者进行切开挂线选择性缝合手术，相比于传统切开挂线引流手术有更好的效果，能提升患者术后肛门功能恢复情况，降低术后出血量。

    切开挂线缝合复杂性肛瘘

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    奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血患者的疗效及对凝血功能的影响

    晏双龙
    72-73页
    查看更多>>摘要：目的:研究应用奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血的效果及对凝血功能的影响。方法:2018年2月-2020年1月收治消化性溃疡合并上消化道出血老年患者92例，随机分为两组，各46例。对照组采用泮托拉唑治疗;试验组行泮托拉唑+奥曲肽治疗。比较两组凝血功能指标、炎症因子水平、不同时间点止血效果。结果:试验组凝血功能各项指标水平及炎症因子水平均明显低于对照组，总止血率明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论:老年消化性溃疡合并上消化道出血患者应用奥曲肽联合泮托拉唑治疗临床疗效较好，能有效改善患者凝血功能。

    老年消化性溃疡上消化道出血奥曲肽泮托拉唑凝血功能

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    探讨弧形小切口手术在高位肛周脓肿中的应用效果

    郑帆徐征杨勇欧阳暂...
    74-75页
    查看更多>>摘要：目的:分析弧形小切口手术在高位肛周脓肿中的应用效果。方法:2018年1月-2019年12月收治高位肛周脓肿患者80例，随机分为两组，各40例。对照组应用切开挂线引流术治疗;观察组应用弧形小切口手术治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组术后1～14 d换药疼痛评分及术后6个月肛门功能评分均优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组创面愈合时间及术后12周治疗总有效率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:弧形小切口手术治疗高位肛周脓肿，能明显减轻换药疼痛，保护肛门功能。

    弧形小切口高位肛周脓肿肛门功能创面愈合

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    神经外科清洁切口开颅术后手术部位感染发病率及危险因素的前瞻性研究

    郑洪黎军谢仁恒孙光胜...
    76-77页
    查看更多>>摘要：目的:探讨神经外科清洁切口开颅术后手术部位感染的发病率及危险因素。方法:选取2018年1月-2020年1月神经外科清洁切口开颅手术患者180例，对术后手术部位感染情况进行监测，同时通过单因素、多因素回顾分析影响手术部位感染情况的相关因素。结果:术后感染发生率为12。22％。多因素回归分析发现，影响手术部位感染的危险因素包括术后再次手术、手术时间≥4h、放置引流时间≥4d、急诊手术。而保护性因素为术后放置硬膜下/硬膜外引流管(<72 h)。结论:为减少神经外科清洁切口开颅术后手术部位感染情况，应将手术时间缩短，防止术后再次进行手术，强化管理急诊手术，必要的情况下在手术结束后对硬膜下/硬膜外引流管进行妥善放置，但需要注意将引流管尽早拔除。

    神经外科清洁切口开颅术手术部位感染发病率危险因素

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    甲状旁腺切除术对尿毒症血液透析患者骨代谢的影响

    徐艳松赵杰杨娟江薇...
    78-79页
    查看更多>>摘要：目的:探讨甲状旁腺切除术对尿毒症血液透析患者骨代谢的影响。方法:2018年4月-2019年4月收治尿毒症血液透析患者34例，均行甲状旁腺全切除术，检测人β-骨胶原交联(β-CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、血清骨钙素(OC)、血清全段甲状旁腺素(iPTH)水平情况。结果:患者术后1、3、6个月β-CTX、PINP、OC、iPTH水平均低于术前，术后24个月β-CTX、PINP、OC、iPTH水平高于术后12、18个月，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:尿毒症血液透析患者行甲状旁腺全切除术后，患者临床症状有所缓解，可降低β-CTX、PINP、OC、iPTH水平。

    骨代谢尿毒症血液透析甲状旁腺切除术生活质量

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    流感并发儿童肺炎支原体感染68例临床分析

    江月萍
    80-81页
    查看更多>>摘要：目的:分析流感并发儿童肺炎支原体感染的临床检测结果。方法:2018年11月-2020年1月收治流感并发儿童肺炎支原体感染患儿68例，采用间接免疫荧光法测定呼吸道病毒七项和免疫层析法检测肺炎支原体抗体IgG、IgM水平，分析检测结果。结果:68例患儿中有46例患儿确诊为流感合并肺炎支原体急性感染，阳性率为67。65％。流感合并肺炎支原体感染患儿的肺炎征象显著高于单一流感患儿，差异有统计学意义(P<0。05)。流感合并肺炎支原体感染患儿平均发热时间、淋巴细胞比例、中性粒细胞比例等指标水平与单一流感患儿比较，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:注重流感并发儿童肺炎支原体感染症状，在诊治流感症状时，应将肺炎支原体抗体检测作为常规项目，预测重症患儿并予以治疗，以此提升治愈率，降低肺炎并发症发生率。

    流感儿童肺炎支原体感染肺炎并发症

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    中西医结合治疗妊娠合并病毒性肝炎临床疗效及对凝血指标的影响

    陈微叶锡勇陈斌
    82-83页
    查看更多>>摘要：目的:探究中西医结合治疗妊娠合并病毒性肝炎的效果及对凝血指标水平的影响。方法:2018年5月-2019年5月收治妊娠合并病毒性肝炎患者100例，随机分为两组，各50例。对照组给予西医治疗;试验组给予中西医结合治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。试验组治疗后纤维蛋白原、活化部分凝血酶原时间、血浆凝血酶时间、凝血酶原时间等凝血指标水平均优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:妊娠合并病毒性肝炎患者接受中西医结合治疗，能够更好保护患者肝功能，改善凝血功能。

    中西医结合妊娠病毒性肝炎凝血指标

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