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中国社区医师
吉林东北亚出版传媒集团有限公司
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王忆卓

旬刊

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中国社区医师/Journal Chinese Community Doctors
查看更多>>本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
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    心型脂肪酸结合蛋白与高敏肌钙蛋白T联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的价值

    陈东豪廖序东
    104-105页
    查看更多>>摘要：目的:分析急性心肌梗死(AMI)早期采用心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)联合检测的价值。方法:选取2017年6月-2019年6月急诊胸痛患者72例，根据胸痛发作至就诊时间分为<3 h(甲组)、3～6 h(乙组)、>6 h(丙组)。采用H-FABP、hs-cTnT及肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测，比较诊断结果。结果:甲组H-FABP诊断AMI的敏感度优于其他指标，差异有统计学意义(P<0。05)。丙组hs-cTnT的特异度和敏感度优于H-FABP，差异有统计学意义(P<0。05)。甲组H-FABP+hs-cTnT诊断的灵敏度优于CK-MB+hs-cTnT，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:在早期诊断AMI中，H-FABP是比较敏感的指标，而中晚期hs-cTnT的特异度和敏感度更佳。在早期诊断中，H-FABP联合hs-cTnT较CK-MB联合hs-cTnT的敏感度更优。

    急性心肌梗死心型脂肪酸结合蛋白特异度高敏肌钙蛋白T敏感度

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    不同预处理方法对粪便中新型冠状病毒核酸检测结果的影响

    杜栩彬孔玲玲文纤纤杨涵...
    106-107页
    查看更多>>摘要：目的:探讨不同预处理方法对粪便中新型冠状病毒(COVID-19)核酸检测结果的影响。方法:选取COVID-19患者的粪便标本1例，应用56℃水浴30 min处理、蛋白酶K处理及不处理三种方法进行预处理后进行核酸检测。结果:三种方法处理后核酸检测均为阳性，但蛋白酶K处理后结果明显优于其他两种处理方式。结论:采用蛋白酶K处理标本敏感性优于未灭活处理和56℃水浴灭活处理。

    新型冠状病毒粪便阳性蛋白酶K

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    MR动态增强联合弥散加权成像对乳腺良恶性病变的诊断分析

    何碧文周瑞方
    108-109页
    查看更多>>摘要：目的:评价MR动态增强扫描、弥散加权成像对乳腺良恶性病变的检验方法及诊断价值。方法:2018年2月-2019年2月收治疑似乳腺癌患者80例，随机分为两组，各40例。观察组行MR动态增强扫描联合弥散加权成像检查;对照组行单纯MR动态增强检查。比较两组检验结果的准确性。结果:观察组乳腺癌恶性病灶检出率、检测总阳性率均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论:采用MR动态增强联合弥散加权成像进行检查，可明显提高疑似乳腺癌患者检测乳腺良恶性病变的特异度及敏感度，降低漏诊率和误诊率，提高诊断准确性。

    乳腺疾病弥散加权成像检验磁共振动态增强检验敏感性和特异性

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    血培养假性报阳原因分析与预防措施

    毛炜赖永才孙安华周丽娟...
    110-111页
    查看更多>>摘要：目的:分析血培养中出现假报阳的原因，探讨不同科室、季度间的分布和差异。方法:回顾性分析2018年1月-2019年6月进口和国产两种血培养瓶的阳性率，对不同科室与季度间的血培养假报阳数进行统计分析。结果:血培养瓶共报阳1558例，假报阳240例，假报阳率为15。4％。各季度假报阳率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。各临床科室假报阳率比较，差异有统计学意义(P<0。05)。两种血培养瓶假报阳率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:在血培养阳性目标性监测中重视镜检与转种，可提高血培养标本送检质量，降低假报阳率，保证检验结果正确性。

    血培养假报阳预防措施

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    多层螺旋CT在肋骨微细骨折诊断中的应用价值分析

    潘伟
    112-113页
    查看更多>>摘要：目的:探讨多层螺旋CT在肋骨微细骨折诊断中的应用价值。方法:2018年11月-2019年11月收治肋骨微细骨折患者20例，所有患者均接受常规X线平片与多层螺旋CT检查，选择仪器为SOMATOM Definition AS 40层螺旋CT，调整管电压为120 kV，管电流为160 mAs，层厚为0。625 mm。患者实施检查过程中，嘱咐调整体位为仰卧位，同时举高上臂(需高过头部)。实施骨算法重建过程中，选择1 mm、5 mm层厚横断面图像实施检查，完成采集后传输到工作站中，于工作站中开展三维重建工作(三维重建即多平面重组、曲面重组、容积再现及最大强度投影等)。完成两种检查方法后，进行收集诊断结果并完成相应分析，比较两种检测方法的诊断效果。结果:20例患者中，经病理检查结果显示，共有肋骨微细骨折22处，包括完全线性骨折9处，不完全性骨折13处。多层螺旋CT检查的总检出率明显高于常规X线检查，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:在肋骨微细骨折诊断中应用多层螺旋CT检测，检测效果更高效准确，具有重要临床应用价值。

    多层螺旋CT肋骨微细骨折

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    经腹部超声与经阴道超声诊断早期异位妊娠效果分析

    史登刚
    114-115页
    查看更多>>摘要：目的:探讨经腹部超声与经阴道超声诊断早期异位妊娠的效果。方法:选取2017年10月-2019年10月早期异位妊娠患者60例，均实施经腹部超声和经阴道超声检查，分析两种方式诊断准确率和声像图特征。结果:经阴道超声诊断准确率为93。33％，经腹部超声诊断准确率为86。67％。经阴道超声诊断的各项检出率均高于经腹部超声诊断，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:在早期异位妊娠诊断中使用经阴道超声检查的诊断准确率高于经腹部超声诊断，其声像图可清晰显示各附件情况。

    早期异位妊娠经阴道超声经腹部超声

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    急性ST段抬高型心肌梗死患者血清Apelin、基质金属蛋白酶9和肌钙蛋白Ⅰ水平及意义

    孙润锋陈云
    116-117页
    查看更多>>摘要：目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清Apelin、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和肌钙蛋白I(cTnI)水平及临床意义。方法:选取2018年1月-2019年9月STEMI患者66例，作为观察组。另选取同期体检正常者50例，作为对照组。检测两组血清Apelin、MMP-9及cTnI水平。结果:观察组血清Apelin水平明显低于对照组，血清MMP-9、cTnI水平明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:Apelin和MMP-9参与STEMI的发病，与cTnI一样可以作为STEMI的诊断依据，Apelin有望成为冠心病治疗的一个新靶点。

    Apelin基质金属蛋白酶9肌钙蛋白Ⅰ急性ST段抬高型心肌梗死

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    低剂量多排螺旋CT在诊断活动性肺结核中的应用效果分析

    王宇
    118-119页
    查看更多>>摘要：目的:分析低剂量多排螺旋CT在诊断活动性肺结核中的应用效果。方法:2017年11月-2019年12月收治活动性肺结核患者100例，随机分为两组，各50例。对照组采用常规剂量多排螺旋CT检测;观察组采用低剂量多排螺旋CT检测。比较两组应用效果。结果:观察组检查过程中加权CT剂量指数、剂量长度乘积及放射剂量水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组诊断符合率、漏诊率及误诊率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:低剂量多排螺旋CT在诊断活动性肺结核中能够显著降低检查过程中产生的辐射，确保患者安全。

    低剂量多排螺旋CT活动性肺结核诊断价值

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    不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响观察

    陈雪美
    120-121页
    查看更多>>摘要：目的:探究不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响。方法:2019年1月-2020年1月收治尿毒症患者85例，随机分为两组。对照组给予常规护理;试验组给予全面护理。比较两组护理效果。结果:试验组尿氮素、β2-微球蛋白、磷及C反应蛋白等指标水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。试验组社会功能、躯体功能、认知功能及心理功能评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:全面护理模式可以有效提高尿毒症患者血液净化效果，改善患者生活质量。

    血液净化护理模式尿毒症

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    加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的疗效分析

    陈瑶
    122-123页
    查看更多>>摘要：目的:探讨加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果。方法:2019年1月-2020年1月收治骨科患者80例，随机分为两组，各40例。对照组给予常规护理;试验组实施加速康复外科理念。比较两组护理效果。结果:试验组护理后去甲肾上腺素水平、围手术期护理满意度、手术时间、术后下床时间、出院时间及并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:骨科患者实施加速康复外科理念，效果确切。

    加速康复外科理念骨科患者围手术期护理

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