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中国社区医师
吉林东北亚出版传媒集团有限公司
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王忆卓

旬刊

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中国社区医师/Journal Chinese Community Doctors
查看更多>>本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
正式出版
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    双醋瑞因联合玻璃酸钠对膝关节骨关节炎患者关节功能及生活能力的影响

    苏雅婕孙丽
    24-25页
    查看更多>>摘要：目的:探究双醋瑞因联合玻璃酸钠对膝关节骨关节炎患者关节功能及生活能力的影响.方法:2018年2月-2020年2月收治膝关节骨关节炎患者84例,根据治疗方式不同分为两组,各42例.对照组采用玻璃酸钠治疗;观察组在玻璃酸钠基础上联合双醋瑞因治疗.比较两组治疗效果、疼痛程度、关节功能和生活能力(ADL)评分.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后KSS、Lysholm、ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后疼痛(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用双醋瑞因与玻璃酸钠联合治疗膝关节骨关节炎患者,可有效提高关节功能和生活能力,效果良好.

    膝关节骨关节炎玻璃酸钠双醋瑞因关节功能生活能力

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    532nm激光联合Nd:YAG激光虹膜根切术治疗闭角型青光眼的临床观察

    孙建许振
    26-27页
    查看更多>>摘要：目的:探究532 nm激光联合Nd:YAG激光虹膜根切术治疗闭角型青光眼的临床效果.方法:2017年3月-2019年12月收治闭角型青光眼患者48例,随机分为两组,各24例.对照组采用Nd:YAG激光虹膜根切术治疗;研究组采用532 nm激光联合Nd:YAG激光虹膜根切术治疗.比较两组治疗效果.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1 h、1 d眼压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对闭角型青光眼患者采用532 nm激光联合Nd:YAG激光虹膜根切术治疗的临床效果显著,可以有效控制眼压,且并发症少.

    闭角型青光眼532nm激光Nd:YAG激光虹膜根切术

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    阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗死患者的效果观察

    汤有飞段忠效
    28-29页
    查看更多>>摘要：目的:观察阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗死的效果.方法:2017年11月-2019年3月收治脑梗死患者100例,随机分为两组,各50例.对照组采用阿司匹林治疗;试验组采用阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗.比较两组治疗效果.结果:试验组治疗后神经功能缺损(NIHSS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组情感状态、生理功能、运动能力及社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷具有较高的安全性,可对患者病情恢复起到明显的助力作用,能够有效改善患者神经功能,提高生活质量.

    阿司匹林硫酸氢氯吡格雷脑梗死

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    右美托咪定对剖宫产围手术期体温及并发寒颤的影响探讨

    王菁
    30-31页
    查看更多>>摘要：目的:探讨右美托咪定对剖宫产围手术期体温及并发寒颤的影响.方法:选取2019年1-12月急诊或择期行剖宫产手术的产妇60例,随机分成两组各30例.两组新生儿娩出断脐后,对照组给予生理盐水0.125 mL/(kg·h)至缝皮结束;观察组给予右美托咪定0.5μg/(kg·h)至缝皮结束.比较两组产妇围手术期指标水平及并发寒颤情况.结果:两组产妇麻醉后、术毕及返回病房时的平均动脉压及心率均明显下降,与麻醉前比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产后各时间段心率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组产后各时间段腋窝温度比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组产妇麻醉后寒颤强度分级明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定可以明显降低剖宫产患者围手术期寒颤发生率,但并不能改变患者围手术期的低体温率,麻醉效果好.

    右美托咪定剖宫产围手术期体温寒颤

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    注水进镜与注气进镜在结肠镜操作中对受检者耐受性的影响探讨

    王屹然王军生李祥佩蒋菁蕊...
    32-33页
    查看更多>>摘要：目的:探讨注水进镜与空气注气进镜在结肠镜操作中对受检者耐受性的影响.方法:2017年7月-2018年12收治接受结肠镜检查的受检者200例,随机分为两组,各100例.对照组采用空气注气进镜结肠镜检查;研究组采用注水进镜结肠镜检查.比较两组耐受性.结果:研究组进镜时间、退镜时间、插管总时间均显著短于对照组,结肠息肉检出率显著高于对照组,检查后1 h腹胀发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组检查中、检查后VAS评分显著低于对照组,耐受性评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:注水进镜可优化结肠镜检查过程,检查时间短,可缓解检查造成的疼痛感,提高受检者的耐受性,有利于提高结肠息肉检出率.

    结肠镜注水进镜注气进镜耐受性

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    不同药物治疗口腔黏膜下纤维性变的临床疗效观察

    吴丹
    34-35页
    查看更多>>摘要：目的:研究曲安奈德联合丹参酮治疗口腔黏膜下纤维性变的临床效果及对血清IL-6水平的影响.方法:选取2018年9月-2020年1月口腔黏膜下纤维性变患者92例,随机分为两组,各46例.对照组采用曲安奈德治疗;试验组采用曲安奈德联合丹参酮治疗.比较两组治疗效果.结果:试验组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗后血清TGF-β1和IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组黏膜病损面积小于对照组,最大张口度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用曲安奈德联合丹参酮治疗口腔黏膜下纤维性变,能够提高临床疗效,改善生化指标水平.

    曲安奈德丹参酮口腔黏膜下纤维性变

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    胆道镜注水加压与传统胆道镜注水防治胆管残余结石临床对比研究

    吴先麟张光全谢亮姚波...
    36-37页
    查看更多>>摘要：目的:探讨胆道镜注水加压与传统胆道镜注水防治胆管残余结石的疗效.方法:选取2016年1月-2019年12月择期和急诊行胆道探查的患者938例,随机分为胆道镜注水加压组和传统胆道镜注水组,各469例.传统胆道镜注水组为胆道镜注水接入的莫非氏滴管保持快滴不成线的普通状态,巡回护士不进行挤压,取出结石.胆道镜注水加压组为快速的液体注入胆道形成压力,取出结石.结果:手术中胆道镜注水加压组冲开胆总管下段Oddi括约肌见到Vater壶腹有哑铃状结构17例,其中有结石11例,均用网篮取出结石.术后第2天出现上腹痛3例(0.64％),1周后彩超和MRCP证实胆总管内残余结石,及时用EST取出残石.而传统胆道镜注水组胆道镜下见到胆管下端无结石者,术后发生胆管残余结石9例(1.92％),仍用EST顺利处理残石.两组均无其他严重并发症,胆道镜注水加压组比传统胆道镜注水组术后发生残余结石少3倍,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胆总管手术中采用胆道镜注水加压方法防治胆管末段残余结石技术,即简单实用,又能有效进一步降低胆道残余结石发生率.

    胆道镜加压注水防治胆管残余结石

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    透明角膜切口选择对白内障超声乳化术后角膜散光的影响研究

    李金奇黄妙程巧敏杜伟雄...
    38-39页
    查看更多>>摘要：目的:研究白内障超声乳化人工晶状体植入手术不同位置角膜切口对术后角膜散光的影响.方法:选取2018年5月-2019年4月年龄相关性白内障患者120例(120眼),随机分为三组,各40例.上方切口组行3.2 mm上方切口白内障摘除联合人工晶状体植入术;颞侧切口组行颞侧切口白内障摘除联合人工晶状体植入术;曲光轴位组根据角膜曲率最大屈光轴方向选择切口.比较三组手术源性角膜散光度情况.结果:各组患者术后1 d、1周、1个月及3个月平均角膜散光度情况比较,曲光轴位组均低于上方切口组和颞侧切口组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1周～3个月,各组手术源性散光度均呈缓慢降低趋势,且曲光轴位组术后1个月、3个月平均角膜散光度均低于上方切口组和颞侧切口组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:根据角膜曲率最大屈光轴方向调整切口,可以最大限度减少手术源性散光的产生,精细化选择是实现术后恢复视觉质量有效而关键的途径.

    超声乳化透明角膜切口白内障角膜散光

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    3M透明输液敷贴对耳鼻喉手术患者眼睛的保护效果研究

    吴玉琴
    40-41页
    查看更多>>摘要：目的:观察3M透明输液敷贴对耳鼻喉手术患者眼睛的保护效果.方法:2016年2月-2019年2月收治耳鼻喉手术患者100例,随机分为两组,各50例.对照组嘱咐患者术中自然闭眼;观察组应用3M透明输液敷贴进行眼睛保护.比较两组术中眼部不适不配合状况、眼部并发症发生率、眼部不适或并发症消失时间、术后泪膜破裂时间(BUT)及基础泪液分泌量(SIT).结果:观察组术中眼部不适不配合状况发生率、眼部并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组眼部不适或并发症消失时间、术后BUT及SIT均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:3M透明输液敷贴能够提高耳鼻喉手术患者眼睛舒适度,降低眼部并发症发生率.

    3M透明输液敷贴耳鼻喉手术眼睛保护

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    慢性阻塞性肺疾病急性发作期感染患者病原菌分布及预防措施分析

    徐浩李倩蒋静涵张敏...
    42-44页
    查看更多>>摘要：目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期感染患者病原菌分布及预防措施.方法:2018年1月-2019年10月收治COPD急性发作期患者82例,采用全自动细菌分析仪和培养基对痰标本中的菌株进行鉴定,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验.结果:82例患者中,共检测出病原菌156株,其中革兰阴性杆菌(60.26％)中以鲍曼不动杆菌复合菌(19.23％)、铜绿假单胞菌(19.87％)及肺炎克雷伯菌肺炎亚种(13.46％)为主;革兰阳性菌的占比较少(6.41％),主要包括金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、表皮葡萄球菌等;真菌(33.33％)中主要以白色假丝酵母菌(21.79％)、克柔假丝酵母菌(7.05％)为主.结论:COPD急性发作期患者感染的病原菌主要为革兰阴性菌和真菌,应根据其药敏分析试验,选择合适的抗菌药物进行治疗.

    慢性阻塞性肺疾病急性发作期呼吸道感染病原菌分布预防措施

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