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中国社区医师
吉林东北亚出版传媒集团有限公司
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王忆卓

旬刊

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中国社区医师/Journal Chinese Community Doctors
查看更多>>本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
正式出版
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    研究不同术式Ⅱ期缝合创伤性伤口感染的效果

    吕光彩
    64-65页
    查看更多>>摘要：目的:观察研究不同术式Ⅱ期缝合创伤性伤口感染的效果。方法:2018年1月-2019年9月收治创伤性伤口感染缝合患者32例，随机分为两组，各16例。观察组给予创面换药、亚甲蓝染色，随后使用保护性清创和改良ALLgower-Donati缝合法进行缝合;对照组使用常规性清创缝合。比较两组临床疗效、并发症发生率、手术时间及切口缝合时间。结果:观察组治疗优良率高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。两组手术时间和切口缝合时间比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论:对创伤性伤口感染患者施以改良清创缝合方式可以有效提高治疗效果，降低并发症发生率。

    Ⅱ期缝合创伤性伤口感染临床效果

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    软式支气管镜联合喉镜取支气管异物21例报告

    朱俊岭杨佳钮明杨祁伯祥...
    66-67页
    查看更多>>摘要：目的:探讨软式支气管镜联合喉镜取支气管异物的效果。方法:2017年1月-2018年9月收治外源性支气管异物患儿21例，均使用软式支气管镜联合喉镜进行异物取出手术。结果:21例患儿中，一次性成功取出异物18例(86%);掉落到口腔3例(14%)，其中1例吞进胃里，另2例用喉镜从口腔取出;手术后均未发生气管壁、支气管壁及鼻腔损伤，且均无异物残留。结论:对于一些较大或锐利的不易从鼻腔取出的异物，从声门处经喉镜引导，用气管插管钳经口取出，避免异物卡在鼻腔造成二次伤害风险。

    软式支气管镜喉镜支气管异物

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    成人型胆总管囊肿临床诊治体会

    熊晖
    68,70页
    查看更多>>摘要：目的:探讨成人型胆总管囊肿的诊断及临床治疗效果。方法:2011年1月-2016年12月收治成人先天性胆总管囊肿患者38例，总结诊疗体会。结果:38例患者均行手术治疗，术中出血100～400 mL，平均180 mL，术后囊肿标本经病理学检查未发现恶变，随访无囊肿癌变及手术死亡。结论:B超可作为先天性胆总管囊肿的首选检查。早期根治性手术是成人先天性胆总管囊肿诊治的关键，手术方式首选囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y型胆道重建术。

    先天性胆总管囊肿成人诊断治疗

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    腹腔镜下直肠癌根治术后近期再手术原因分析及防治对策

    童聪
    69-70页
    查看更多>>摘要：目的:研究腹腔镜下直肠癌根治术后近期再手术的原因及防治措施。方法:选取2017年8月-2018年8月50例腹腔镜下直肠癌根治术后近期再手术患者作为观察组，另外选取50例腹腔镜下直肠癌根治术后无须再手术患者作为对照组。结合患者实际情况分析再手术原因，并提出相应防治对策。结果:腹腔镜下直肠癌根治术后近期再手术原因与患者术后出现直肠阴道瘘、肠梗阻、吻合口瘘等有关;观察组治疗后不良反应发生率明显高于治疗前，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:腹腔镜下直肠癌根治术后近期再手术原因与手术过程中操作不规范联系密切，在术前，可以根据患者检查结果以及患者实际病情制定针对性的手术措施，以降低再手术的发生率。

    腹腔镜根治术直肠癌近期再手术原因防治对策

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    腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎疗效观察

    张胜波
    71,73页
    查看更多>>摘要：目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法:2018年1-12月收治急性结石性胆囊炎患者124例，随机分为两组。对照组采用常规开腹手术方案;观察组采用腹腔镜胆囊切除术。分析患者的胃肠道功能的改善结果。结果:观察组患者在排气恢复时间和肠鸣音恢复时间上优于对照组，观察组手术后24 h和28 h患者C-反应蛋白优于对照组，观察组并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论:采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎效果显著，有利于患者早期康复。

    腹腔镜胆囊切除术急性结石性胆囊炎开腹手术

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    自体脂肪颗粒移植隆胸与假体隆胸的塑形作用对比分析

    王守红
    72-73页
    查看更多>>摘要：目的:比较自体脂肪颗粒移植隆胸与假体隆胸的塑形作用。方法:2016年6月-2019年6月收治隆胸手术患者58例，其中29例行假体隆胸手术作为常规组，29例行自体脂肪颗粒移植隆胸手术作为研究组。对比两组塑形效果。结果:研究组并发症低于常规组，乳头水平最大吸气相胸围增加量小于常规组，患者满意度高于常规组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论:自体脂肪颗粒移植隆胸手术的塑形效果更佳，并发症少，安全可靠。

    自体脂肪颗粒移植隆胸假体

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    多囊卵巢综合征综合治疗的实施及患者妊娠结局分析

    杨冬华
    74,76页
    查看更多>>摘要：目的:探讨多囊卵巢综合征综合治疗的实施及患者妊娠结局。方法:2016年1月-2018年1月收治多囊卵巢综合征患者100例，随机分为两组，各50例。对照组采取生活方式调整治疗;综合治疗组采取综合治疗。比较两组治疗效果。结果:综合治疗组妊娠率高于对照组，子宫内膜恢复程度、卵泡、优势卵泡等指标水平均优于对照组，血清激素各项指标水平也优于对照组，不良妊娠结局发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论:综合治疗多囊卵巢综合征效果好，可有效改善患者子宫内膜情况，改善激素指标水平，提高妊娠率，减少不良妊娠结局的发生。

    多囊卵巢综合征综合治疗妊娠结局

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    甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的疗效

    张从林
    75-76页
    查看更多>>摘要：目的:探究甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的疗效。方法:2018年1月-2019年3月收治结节性甲状腺肿患者86例，随机分为两组，各43例。观察组采用甲状腺次全切除术治疗;对照组采用甲状腺全切除术治疗。比较两组临床疗效及相关手术指标。结果:观察组临床总有效率明显高于对照组，术中出血量及镇痛剂使用量均少于对照组，住院时间及手术时间均短于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论:应用甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿具有显著临床疗效，能使手术时间及住院时间获得显著缩短，减少患者术中出血量及镇痛剂使用量。

    结节性甲状腺肿甲状腺次全切除术临床疗效手术时间

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    低分子肝素在晚期非小细胞肺癌抗凝治疗中对生存预后的影响

    吴雪华肖克安林四发张瑞清...
    77-78页
    查看更多>>摘要：目的:探讨低分子肝素治疗晚期非小细胞肺癌预防性抗凝中的临床疗效及对患者生活质量的改善作用。方法:2018年4月-2019年2月收治中晚期非小细胞肺癌患者90例，随机分为两组。对照组使用常规疗法;治疗组在常规疗法基础上加用低分子肝素。比较两组临床疗效改善程度及生活质量变化。结果:治疗组临床抗凝标志物指标水平及生活质量改善情况优于对照组，治疗组不良反应发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论:低分子肝素治疗晚期非小细胞肺癌，其对相关标志物有明显改善效果，可提高患者生活质量。

    低分子肝素抗凝晚期非小细胞肺癌影响

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    肠内营养联合双套管在阑尾术后肠瘘的疗效分析

    余凤杨珮保红平赵永江...
    79-80页
    查看更多>>摘要：目的:分析肠内营养联合双套管在阑尾术后肠瘘中的疗效。方法:2017年8月-2019年8月收治阑尾术后肠瘘患者42例，均予以肠内营养联合双套管持续冲洗负压引流法处理。结果:42例患者中，2例因肿瘤晚期全身器官衰竭放弃治疗，2例中途暂停治疗，其余38例均成功治疗，患者多在双套管持续冲洗负压吸引后的24～72 h停止发热，腹腔感染有所改善;引流后0。5～1个月，肠瘘痊愈拔管;出院后随访半年，患者恢复显著，无并发症出现。结论:阑尾术后肠瘘一旦出现，予以肠内营养联合双套管持续冲洗负压引流，能达到显著效果。

    肠内营养阑尾炎手术双套管效果分析

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