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中国卫生检验杂志
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张绍武

月刊

1004-8685

wsjyzz@126.com

010-84030401

100007

北京市100007-9号信箱

中国卫生检验杂志/Journal Chinese Journal of Health Laboratory Technology北大核心CSTPCD
正式出版
收录年代

    温州地区腹泻患者副溶血性弧菌流行情况及菌株分子特征分析

    李毅章乐怡胡玉琴林谦阁...
    296-299,303页
    查看更多>>摘要:目的 了解温州地区食源性腹泻患者副溶血性弧菌流行情况及分子分型特征,为预防食源性疾病提供科学依据.方法 对分离自腹泻患者中的副溶血性弧菌进行流行情况分析,同时对分离菌株开展血清学分型和药敏试验,进-步通过脉冲肠凝胶电泳(PFGE)分型技术分析菌株之间的遗传关系.结果 温州地区食源性疾病腹泻患者中,分离出446株副溶血性弧菌,检出率为6.79%;共鉴定出17个血清型,其中以O10 ∶K4(80.49%)为优势型别;以青壮年为多;夏秋季易感,8月-11月是高峰期,具有明显的季节性;122株副溶血性弧菌可分成28种PFGE型,大部分O10 ∶K4血清型聚集成簇;对头孢唑啉普遍耐药.结论 温州地区副溶血性弧菌监测具有明显的流行特征,应该继续加强食源性疾病监测,特别要关注新的O10 ∶ K4血清型引起大流行的可能,更要进一步提高食品安全隐患的早期识别、预警与防控能力.

    副溶血性弧菌流行血清学分型分子分型特征

    2019年-2021年某地区临床分离的侵袭性真菌流行病学及耐药性分析

    丁琳陆婷婷张亚茹冯真益...
    300-303页
    查看更多>>摘要:目的 了解平湖地区3家医院感染侵袭性真菌的菌种分布及对常用抗真菌药物的敏感性和耐药性.方法 收集本地区2019年1月-2021年12月临床分离的侵袭性酵母样真菌,对所有菌株均采用质谱鉴定,统一采用比色微量肉汤稀释法进行抗真菌药物敏感性试验.结果 临床分离念珠菌共94株,其中白念珠菌占37.23%(35/94).2019年-2021年白念珠菌的分离率均排在第一位,分离率分别为31.03%、31.25%、48.48%,呈逐年上升趋势(2x趋势=6.663,P=0.016).老年患者热带念珠菌对氟康唑和伏立康唑的耐药率均为60.00%,非老年患者均为33.33%.检出的14株热带念珠菌中,6株热带念珠菌对唑类药物耐药,并对氟康唑和伏立康唑呈现交叉耐药;未发现4种常见致病念珠菌对棘白菌素和两性霉素B耐药菌株.结论 本地区临床白念珠菌的分离率逐年升高,流行具有一定的地域性特征;热带念珠菌对唑类抗真菌药物的耐药率较高,并且有上升趋势,值得临床在治疗过程中关注.

    菌株分布真菌耐药性监测流行病学侵袭性真菌感染

    2型糖尿病患者结核分枝杆菌γ干扰素释放实验诊断结果的影响因素分析

    张吟眉徐彤郑佳佳
    304-307页
    查看更多>>摘要:目的 本研究旨在探讨2型糖尿病对结核分枝杆菌γ干扰素释放试验(Quanti FERON-TB Gold,QFT)诊断结果的影响.方法 选取北京大学第三医院2020年1月1日-2021年12月31日进行QFT检测的2型糖尿病患者200例,以及血糖正常者200例作为对照组,对2组白细胞总数、淋巴细胞总数及百分比、血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白、血葡萄糖以及糖化血红蛋白水平进行回顾性分析,比较机体血糖不同水平下,不同参数对QFT检测结果的影响.结果 糖尿病组QFT结果阳性和结果不确定的比例高于血糖正常组.在糖尿病患者中,QFT结果不确定的患者白细胞总数高于QFT结果阴性组;淋巴细胞计数及绝对值、血红蛋白水平、血清白蛋白水平低于QFT结果阴性组;QFT阳性与不确定患者糖化血红蛋白水平高于QFT阴性患者,糖化血红蛋白≥6.5%患者高IFN-γ的比例增高.结论 2型糖尿病患者异常血糖水平导致的免疫功能异常可能造成其QFT阳性和不确定结果的比例升高,对结核分枝杆菌检测试验的准确性造成一定影响.

    结核分枝杆菌γ干扰素释放实验2型糖尿病糖化血红蛋白

    4种快速联合检测替代策略在WB抗体不确定者中诊断HIV感染的应用

    杨玉蝶董文斌李世福沈璐...
    308-311页
    查看更多>>摘要:目的 探讨4种快速试剂联合检测替代策略在WB抗体不确定者中诊断HIV感染的可行性.方法 对2021年1月-11月玉溪市疾病预防控制中心经蛋白印迹检测的20例HIV抗体不确定样本,进行核酸检测和4种快速试剂联合检测替代试验,并比较检测结果一致性.其中4种快速检测试剂联合检测替代试验结果判定标准:4种快速检测试剂均为强阳性反应,判定为"HIV抗体阳性";只要其中一种无反应或反应较弱,判定为"HIV感染待确定";4种快速检测试剂均为阴性反应,判定为"HIV抗体阴性".结果 20例不确定样本经4种快速检测试剂联合检测,6例判为"HIV抗体阳性",8例判为"HIV抗体阴性",6例判为"HIV感染待确定",病毒载量检测中,6例>5 000拷贝/ml,14例均低于检测限.联合检测结果与核酸检测的阳性结果一致性为100%.结论 4种快速联合检测替代策略可在抗体不确定者中辅助诊断HIV感染.

    人类免疫缺陷病毒快速检测替代策略不确定诊断

    视网膜激光光凝术联合雷珠单抗对视网膜中央动脉血流动力学及血清中VEGF、PDGF和炎性因子水平的影响

    陈俊卿刘博张蕊来坚...
    312-315页
    查看更多>>摘要:目的 探讨视网膜激光光凝术联合雷珠单抗对视网膜中央动脉血流动力学及血清中血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)和炎性因子水平的影响.方法 选取2020年5月-2021年6月本院收治的视网膜病变患者120例作为研究对象,根据治疗方式分为对照组(n=60)和观察组(n=60).对照组行视网膜激光光凝术治疗,观察组行视网膜激光光凝术联合雷珠单抗治疗.比较2组治疗前后血清中VEGF、PDGF、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)水平,血流动力学指标阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV),治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月的黄斑中心凹厚度(CMT)变化,治疗后6个月、12个月不良反应发生率及临床疗效.结果 治疗1个月、3个月、6个月后观察组CMT、PSV、EDV及临床疗效高于对照组;VEGF、PDGF、TNF-α、IL-6、IL-10水平及RI、EDV和治疗后6个月、12个月不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 视网膜激光光凝术联合雷珠单抗治疗视网膜病变患者临床疗效好,可改善血流动力学,降低炎性反应和VEGF、PDGF水平,减少对视网膜的损伤.

    视网膜病变视网膜激光光凝术雷珠单抗血管内皮生长因子血小板衍生生长因子血流动力学

    一起学校聚集性感染乙型Victoria系流感病毒的全基因组测序分析

    张涛张亮谢运清龙琳...
    316-319页
    查看更多>>摘要:目的 对枣庄市1起学校乙型Victoria系(BV系)流感聚集性疫情的病原学和遗传特征进行分析,为BV系流感的防控提供参考依据.方法 收集13例患者的咽拭子标本进行核酸检测和病毒分离,对毒株进行全基因组测序,利用生物信息学软件构建进化树并分析分子进化特征.结果 引起本次学校聚集性感染的病原体为BV系流感病毒,核酸阳性率为76.92%(10/13),分离毒株5株.与疫苗株B/Washington/02/2019相比,核苷酸同源性为98.4%~99.6%.血凝素(HA)进化树中5株BV系毒株与疫苗株B/Washington/02/2019共同归属于1A分支.HA蛋白9个氨基酸位点发生置换,其中6个位点发生在抗原决定簇,未发现神经氨酸酶(NA)抑制剂耐药位点和酸性聚合酶(PA)抑制剂耐药位点发生变异.HA均发生N197D置换,M1均发生T15I置换,多个蛋白的磷酸化位点发生改变.结论 引起枣庄市学校聚集性疫情的病原体是BV系流感病毒,应加强学校疫情监测并督促防控措施落实.

    BV系流感病毒血凝素全基因组分析

    miRNA-34a和癌胚抗原在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值

    周黎黄伟萍王世俊陈捷...
    320-322,331页
    查看更多>>摘要:目的 探讨miRNA-34a和癌胚抗原(CEA)的检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值.方法 收集良恶性胸腔积液患者各35例,采用实时荧光定量PCR测定miRNA-34a的相对表达量,全自动免疫分析仪测定血清CEA水平,应用ROC曲线评估miRNA-34a和CEA的诊断性能.结果 恶性胸腔积液组患者miRNA-34a相对表达量低于良性胸腔积液组,差异有统计学意义(P<0.01);恶性胸腔积液组患者CEA浓度高于良性胸腔积液组,差异有统计学意义(P<0.01).ROC曲线分析,miRNA-34a和CEA诊断恶性胸腔积液曲线下面积(AUC)分别为0.704和0.764.结论 miRNA-34a在恶性胸腔积液中呈低表达,可能与相关肿瘤的胸膜转移有关.胸腔积液中miRNA-34a和CEA检测对恶性胸腔积液的诊断具有一定的辅助性价值.

    miRNA-34a癌胚抗原胸腔积液应用价值

    细胞焦亡相关因子表达对2型糖尿病患者动脉粥样硬化性心血管病的预测作用

    赵真真马云霞
    323-326,331页
    查看更多>>摘要:目的 探讨细胞焦亡相关因子NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、白介素-1β(IL-1β)及白介素-18(IL-18)表达对2型糖尿病(T2DM)患者合并动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)的预测作用.方法 回顾性分析2020年1月-2021年6月于本院就诊的90例T2DM患者的临床资料,全部患者均于入院后测定NLRP3炎性小体、Caspase-1、IL-1β及IL-18水平,根据是否合并ASCVD将其分为ASCVD组与单纯T2DM组,采用单因素及多因素logistic回归分析T2DM患者合并ASCVD的影响因素,通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估NLRP3炎性小体、Caspase-1、IL-1β及IL-18水平对T2DM患者合并ASCVD的预测价值.结果 单因素分析结果显示,ASCVD组年龄、男性占比、高血压占比、空腹血糖、T2DM病程以及血浆NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18表达水平高于T2DM组(P<0.05);多因素logistic回归结果显示,年龄(大)、高血压以及血浆NLRP3炎性小体、IL-18水平升高是T2DM患者合并ASCVD的风险因素(OR>1,P<0.05).ROC分析结果显示,当血浆NLRP3炎性小体≥559.450 pg/ml时,诊断T2DM合并ASCVD的灵敏度为93.5%、特异度为76.3%;当血浆Caspase-1≥93.655 pg/ml时,灵敏度为83.9%、特异度为71.2%;当血浆IL-1β≥15.810 pg/ml时,灵敏度为87.1%、特异度为82.9%;当血浆IL-18≥20.545 pg/ml时,灵敏度为90.3%、特异度为67.8%.结论 T2DM患者并发ASCVD的影响因素众多,其中NLRP3炎性小体、Caspase-1、IL-1β及IL-18水平对T2DM患者合并ASCVD具有一定预测价值.

    细胞焦亡2型糖尿病动脉粥样硬化性心血管病NOD样受体蛋白3半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1白介素-1β白介素-18

    肥胖和中心性肥胖高血压控制不良患者合并血脂异常、糖尿病和高尿酸血症的分析

    沈益妹章奇俞梅华丁晶莹...
    327-331页
    查看更多>>摘要:目的 研究肥胖与中心性肥胖高血压控制不良患者合并血脂异常、糖尿病与高尿酸血症的情况.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,对1 215例患者进行问卷调查、体格检查和实验室检测,比较肥胖、中心性肥胖与非肥胖患者的血压水平,血脂异常、糖尿病与高尿酸血症患病率差异.结果 肥胖与中心性肥胖患者的舒张压水平高于体质量指数正常/体质量指数偏低患者(P<0.05),其血压值随着年龄的增长而降低(P<0.05).合并血脂异常患病率为45.10%,其中合并低HDL-C血症患病率男性高于女性、合并高TC血症患病率女性高于男性(P<0.05).合并高尿酸血症、糖尿病单病种或糖尿病与血脂异常2个病种的患病率分别为23.05%、30.95%、60.58%.结论 湖州市肥胖与中心性肥胖的高血压控制不良患者同时合并血脂异常与糖尿病的患病率高,其血脂异常特点为TG升高、HDL-C降低.

    高血压肥胖与中心性肥胖血脂异常糖尿病患病率

    杭州城北地区3 088例过敏性疾病儿童过敏原特异性IgE抗体检测分析

    童澎成张华红牛利娟
    332-337页
    查看更多>>摘要:目的 探讨分析杭州城北某医院过敏性疾病患儿特异性过敏原分布特点.方法 收集2021年1月-12月于杭州市中医院就诊及住院部收治的过敏性疾病患儿3 088例.检测19项食物来源过敏原和吸入来源过敏原的特异性免疫球蛋白E(sIgE)抗体,分析不同年龄、不同性别患儿以及不同季节过敏原的检测结果.结果 3 088例患儿中,吸入来源过敏原最高的是户尘螨/粉尘螨(47.18%),食物来源过敏原最高的则为牛奶(20.66%),4岁~7岁组和8岁~16岁组户尘螨/粉尘螨sIgE阳性率均高于≤3岁组(P<0.05),虾和蟹的阳性率男性患儿高于女性患儿(P<0.05),户尘螨/粉尘螨、蟑螂、猫毛皮屑和苋的阳性率男性患儿高于女性患儿(P<0.05).户尘螨/粉尘螨和霉菌组合的阳性率在夏季高于春季(P<0.05),且在夏季和秋季,其阳性率男性患儿高于女性患儿(P<0.05).而混合草的阳性率在秋冬两季高于春季(P<0.05).猫毛皮屑的阳性率则是在秋季和冬季男性患儿均高于女性患儿(P<0.05).有33.29%的患儿对1种过敏原过敏,有28.75%的患儿对2种及以上过敏原过敏的患儿.牛奶、鸡蛋白、牛肉、猫毛皮屑、狗毛皮屑、混合草、霉菌组合的sIgE浓度级数主要集中于1级~2级,户尘螨/粉尘螨(69.18%)、虾(45.00%)和蟹(48.63%)的sIgE浓度级数以3级及以上为主.结论 尘螨和牛奶是杭州地区儿童中最常见的过敏原,且尘螨阳性率在男性患儿中更高,并应注意在夏秋季加强对尘螨的防范,及时进行过敏原检测可为过敏性疾病的诊断、预防和治疗提供针对性方案.

    过敏原特异性免疫球蛋白E过敏性疾病儿童