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中国卫生检验杂志
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张绍武

月刊

1004-8685

wsjyzz@126.com

010-84030401

100007

北京市100007-9号信箱

中国卫生检验杂志/Journal Chinese Journal of Health Laboratory Technology北大核心CSTPCD
正式出版
收录年代

    2017年-2021年临沂市肠炎沙门菌分子分型及耐药特征研究

    高远张晓妮
    682-684页
    查看更多>>摘要：目的 分析临沂市2017年-2021年肠炎沙门菌脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型及耐药特征,为临沂市由肠炎沙门菌引起的传染病防治提供科学数据支持.方法 利用PulseNet China网络实验室标准方法,对2017年-2021年实验室分离的22株肠炎沙门菌进行Xba Ⅰ酶切分型,然后进行PFGE图谱聚类分析;利用肉汤稀释法检测22株肠炎沙门菌对26种抗生素的耐药性.结果 22株肠炎沙门菌分为9个PFGE带型,其中优势型分别是P6和P8型,各有7株和6株;所有研究菌株对氨苄西林最不敏感,耐药率达90.91％,萘啶酸和氯霉素次之,均为86.36％;1株菌对26种抗生素均敏感,21株菌中耐4种和3种抗生素菌株占比较高,各为31.82％和27.27％.结论 临沂市肠炎沙门菌分离株之间的分子带型相似度较高,导致食源性疾病暴发流行株克隆之间存在流行病学相关性;肠炎沙门菌对抗生素的敏感性较低,因此有必要加强对多重耐药菌株的控制.

    肠炎沙门菌脉冲场凝胶电泳耐药

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    2021年浙江省湖州市食源性腹泻病例中副溶血性弧菌病原学特征分析

    吴晓芳严伟陈莉萍纪蕾...
    685-687页
    查看更多>>摘要：目的 了解湖州市食源性副溶血性弧菌的血清型别、毒力基因、抗生素耐药以及分子分型情况.方法 收集食源性腹泻病例中分离的副溶血性弧菌,对分离株进行血清分型、tlh/tdh/trh毒力基因检测、分子分型和药敏试验.结果 88株副溶血性弧菌血清型别成多样性,主要血清型为O10∶K4(81.82％)、O3∶K6(5.69％)、O4∶Kut(3.41％).毒力基因类型包括tdh+trh-(92.05％)、tdh-trh+(5.68％)、tdh+trh+(2.27％).31 株副溶血性弧菌对氨苄西林的耐药率为83.9％,对四环素、氯霉素、头孢噻肟、头孢唑林、庆大霉素、环丙沙星、阿奇霉素和萘啶酸100.0％敏感.52株副溶血性弧菌可分为15个PFGE带型,相似度达到100％以上的克隆系有4个.结论 O10∶K4副溶血性弧菌在湖州市腹泻患者中首次出现且逐渐成为流行优势株;菌株以携带tdh基因为主,菌株之间相似度高.

    副溶血性弧菌毒力基因抗生素耐药分子分型血清型O10∶K4

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    嘉兴市急性呼吸道感染住院儿童非典型病原体流行特征分析

    罗时华郭建伟
    688-691页
    查看更多>>摘要：目的 探讨嘉兴地区急性呼吸道感染(ARI)住院儿童常见非典型病原体的流行特征.方法 回顾性分析2019年-2021年的19 644例因ARI在嘉兴市第二医院住院的儿童,使用间接免疫荧光法对患儿血清中8种呼吸道病原体IgM抗体进行检测,分析其流行特征.结果 有49.6％儿童至少感染一种病原体,有23.5％的儿童发生混合感染,肺炎支原体(MP)的检出率最高,为34.6％;女性IgM抗体的检出率高于男性(P＜0.001);呼吸道合胞病毒在28 d～1岁组患儿中检出率最高,MP在28 d～14岁的各年龄组患儿中检出率最高;2019年-2021年非典型病原体IgM抗体检出率逐年增加,MP全年流行,最易发生混合感染的病原体是MP(79.1％).结论 研究有关嘉兴地区急性呼吸道感染儿童的性别、非典型病原体谱、年龄分布、病毒季节性和混合感染的重要流行病学数据,有利于制定更有效地治疗策略和预防措施.

    急性呼吸道感染IgM抗体非典型病原体儿童

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    奇异变形杆菌的临床分布以及耐药性分析

    石翯楼正青
    692-694页
    查看更多>>摘要：目的 分析杭州某医院100例奇异变形杆菌的临床分布以及药敏情况,为临床提供用药参考依据.方法 收集杭州市中医院2019年1月-2021年12月来院就诊患者各种标本分离出的100例奇异变形杆菌,统计标本类型、科室分布、基础疾病、医疗干预以及药敏结果.结果 奇异变形杆菌主要来源于尿液(47％),其次是痰液(12％);科室分布以泌尿科为主(24％),其次是老年病科(14％);多数患者伴随基础疾病,接受过侵入性医疗操作.敏感率＞80％的抗菌药有阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、厄他培南、头孢替坦、头孢吡肟、头孢他啶和氨曲南.而对呋喃妥因、氨苄西林、复方新诺明和头孢唑林耐药率＞50％.结论 奇异变形杆菌最常引起泌尿道感染,临床应重视医疗卫生规范,用药建议优先考虑β-内酰胺酶抑制剂复合剂哌拉西林/他唑巴坦和碳青霉烯类药物厄他培南;使用阿米卡星作为抗菌药时要密切关注患者耳毒性和肾毒性;三代、四代头孢药物也可作为用药优先考虑范畴,不建议再使用一代头孢药物头孢唑林.

    奇异变形杆菌泌尿系统感染临床分布耐药性

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    一例遗传性抗凝血酶缺陷症患者下肢深静脉血栓形成的分析

    应芙蓉徐琦煜谢耀盛谢海啸...
    695-698页
    查看更多>>摘要：目的 探讨一例遗传性抗凝血酶(AT)缺陷症家系的临床特征和基因型.方法 分别用发色底物法和ELISA法测定先证者的AT活性(AT∶ A)和AT抗原(AT∶ Ag)水平.采用直接测序法分析SERPINC1基因.借助生物信息学软件辅助分析突变对蛋白功能的影响.结果 先证者的AT∶ A和AT∶Ag分别下降到43％和107 mg/L.基因分析显示,先证者SERPINC1基因第5外显子存在c.938T＞C杂合错义突变(p.Met281Thr).在线生物信息学软件预测该突变为致病的;保守分析表明,Met281在同源物种间高度保守;蛋白质模型分析显示,该突变使AT蛋白结构发生了改变.结论 SERPINC1基因的p.Met281thr突变是引起该先证者遗传性AT缺陷症的原因,并与先证者的血栓形成表现有关.

    遗传性抗凝血酶缺乏症基因突变蛋白质模型静脉血栓形成

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    肌酸激酶同工酶、高敏C-反应蛋白联合HEART风险评分对急诊胸痛早期危险分层的评估价值

    周培森罗玉寅
    699-702页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合HEART风险评分对急诊胸痛患者早期危险分层的评估价值.方法 选取120例急诊胸痛患者,根据30 d内是否发生心血管不良事件(MACE)分为MACE组(n=23)、非MACE组(n=97).分析患者30 d内发生MACE的危险因素,评估CK-MB、hs-CRP、HEART风险评分对急诊胸痛患者MACE的诊断效能.结果 多因素logistic回归结果显示,年龄、合并糖尿病、血清CK-MB及hs-CRP水平、HEART风险评分是急诊胸痛患者30 d内发生MACE的风险因素(P＜0.05).ROC分析结果显示,当CK-MB≥7.92 ng/ml时,诊断急诊胸痛患者30 d内MACE的灵敏度为69.6％、特异度为78.4％;当hs-CRP≥8.56 mg/L时,灵敏度为65.2％,特异度为72.2％;当HEART风险评分≥6.50分时,灵敏度为60.9％,特异度为70.1％;3者联合灵敏度为82.6％,特异度为83.5％.结论 急诊胸痛患者早期MACE发生受多种因素影响,联合CK-MB、hs-CRP、HEART风险评分可用于急诊胸痛患者危险分层的辅助评估.

    急诊胸痛肌酸激酶同工酶高敏C-反应蛋白HEART风险评分

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    炎性细胞比值对乳腺癌新辅助化疗疗效和疾病进展风险预测的价值

    刘翔杜璐迪舒敬德
    703-707页
    查看更多>>摘要：目的 探讨炎性细胞比值对乳腺癌新辅助化疗疗效和疾病进展风险预测的价值.方法 回顾性分析2016年1月-2020年5月收治的105例行新辅助化疗的乳腺癌患者的临床资料,根据新辅助化疗疗效分为pCR组27例和未pCR组78例,对比2组临床资料和实验室指标;根据2年内疾病进展情况将患者分为进展组22例和未进展组83例,比较2组患者实验室指标,分析不同炎性细胞比值患者的无进展生存期.结果 pCR组患者年龄、Her2阳性比例、LYM、LMR 高于未 pCR 组(P＜0.05),NEU、NLR、PLR 低于未 pCR 组(P＜0.05);年龄、Her2 状态、NLR、LMR、PLR 是影响乳腺癌新辅助化疗疗效的主要因素(P＜0.05);NLR、LMR、PLR预测乳腺癌新辅助化疗疗效的AUC分别为0.814、0.683、0.770;进展组患者NLR高于无进展组(P＜0.05),LMR低于无进展组(P＜0.05);高NLR组患者PFS短于低NLR组(P＜0.05),高LMR组患者PFS长于低LMR组(P＜0.05).结论 NLR、LYM、PLR在预测乳腺癌新辅助化疗疗效方面有一定价值,且NLR、LYM可作为疾病进展风险预测的辅助参考指标.

    乳腺癌新辅助化疗炎性细胞疾病进展淋巴细胞中性粒细胞

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    解毒化瘀方辅助治疗脓毒症急性肾损伤的疗效和胱抑素-C水平及对炎性应激指标的影响

    关青青李杰一张亚丽陈凯...
    708-711页
    查看更多>>摘要：目的 探讨解毒化瘀方辅助治疗脓毒症急性肾损伤的疗效及对患者胱抑素-C(Cys-C)水平和炎性应激指标的影响.方法 将本院收治的84例脓毒症急性肾损伤患者随机分为对照组和观察组.对照组予西医常规治疗,观察组联合解毒化瘀方治疗.分别比较2组血清炎性指标、肾脏相关指标、序贯器官衰竭估计评分(SOFA)、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)、临床总有效率及治疗安全性.结果 观察组治疗后总有效率为85.71％,高于对照组的66.67％(P＜0.05),血清炎性指标水平、肾脏相关指标水平、SOFA评分、APACHE Ⅱ评分变化均优于对照组(P＜0.05);2组治疗过程中均未发生胃肠道和肝损伤等不良反应.结论 解毒化瘀方能够调节脓毒症急性肾损伤患者血清炎性指标和肾脏相关指标水平,改善脓毒症所致器官功能损伤.

    脓毒症急性肾损伤解毒化瘀方胱抑素-CC-反应蛋白白介素-6血肌酐肾功能

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    不同年龄段变应性鼻炎儿童临床特征、炎症因子分析

    刘永刚刘睿魏鑫鑫
    712-716页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同年龄段变应性鼻炎(AR)儿童的临床特征及炎症因子水平.方法 回顾性纳入本院224例AR儿童作为研究对象,根据儿童年龄段分为学龄前期儿童组(n=110)和学龄期儿童组(n=114),学龄前期儿童组和学龄期儿童组再次分为AR组和AR共患支气管哮喘组,进行详细病史采集和炎症因子检测.结果 学龄前期AR儿童组在共患支气管哮喘、鼻塞及伴发咳嗽比例,鼻腔及血EOS计数,痰EOS百分比,血ECP、IL-33表达水平,疾病总体严重程度、鼻塞症状VAS评分及RQLQ评分等显著高于学龄期儿童组,且差异均有统计学意义(P＜0.05).224例AR儿童鼻腔EOS计数、IL-33表达水平与总体严重程度VAS评分成现显著正相关性(r值分别为0.426、0.755,P＜0.05).学龄前期和学龄期AR共患支气管哮喘儿童组鼻腔EOS计数、痰EOS百分比、血EOS计数、血ECP、和IL-33水平显著高于AR儿童组,且差异均有统计学意义(P＜0.05);与学龄期儿童相比,学龄前期AR组和AR共患支气管哮喘组儿童鼻腔EOS计数、痰EOS计数、血EOS计数、血ECP和IL-33水平均显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).logisticc分析结果显示,鼻腔EOS计数、痰EOS百分比和血清IL-33表达水平是AR儿童共患支气管哮喘的危险因素.鼻腔EOS计数诊断AR儿童共患支气管哮喘的ROC曲线下面积(AUC)为0.903(95％CI:0.818～0.996,P＜0.05),当AR儿童鼻腔EOS计数截断值为4.26个/200 HP,此时诊断AR儿童共患支气管哮喘的效能最为显著,特异度和敏感度分别为85.69％和95.23％.结论 学龄前期和学龄期AR儿童临床特征、炎症因子水平存在显著差异,AR儿童炎症因子可能参与了支气管哮喘的发病机制.

    变应性鼻炎支气管哮喘儿童EOS计数炎症因子

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    多发性骨髓瘤患者血清中miR-223-3p和miR-140-5p表达水平与肾功能损害的相关性分析

    李超杨如玉段丽娟
    717-720页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清miR-223-3p和miR-140-5p表达水平与多发性骨髓瘤患者肾功能损害的相关性.方法 选取本院于2019年7月-2022年6月收治的165例多发性骨髓瘤患者,按照入院时诊断结果中存在肾损伤与未见肾损伤分为观察组与对照组.比较2组血清中血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白水平以及胱抑素C(Cys-C),检测血清miR-223-3p和miR-140-5p表达水平,分析血清miR-223-3p和miR-140-5p表达水平与多发性骨髓瘤患者肾功能损害的相关性.结果 与对照组比较,观察组患者血清miR-223-3p和miR-140-5p表达水平均降低(P＜0.05),血清中Scr、BUN、24 h尿蛋白以及Cys-C水平升高(P＜0.05);不同性别、年龄、肿瘤细胞形态、患者血清miR-223-3p、miR-140-5p表达水平差异无统计学意义(P＞0.05),低肿瘤分化及与Ⅲ期患者血清miR-223-3p、miR-140-5p表达水平低于高、中分化及Ⅰ期、Ⅱ期患者(P＜0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清miR-223-3p、miR-140-5p水平与Scr、BUN、24 h尿蛋白水平均成负相关(P＜0.05).结论 多发性骨髓瘤患者血清miR-223-3p、miR-140-5p表达与肿瘤分期和肿瘤分化进程密切相关,并可反映患者肾功能损伤程度.

    miR-223-3pmiR-140-5p多发性骨髓瘤肾功能

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