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期刊信息/Journal information
中国卫生政策研究
中国卫生政策研究

代涛

月刊

1674-2982

cjhp@imicams.ac.cn

010-52328667，52328669

100020

北京市朝阳区雅宝路3号医科院信息所

中国卫生政策研究/Journal Chinese Journal of Health PolicyCHSSCDCSCD北大核心CSTPCD
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    新年寄语

    代涛
    1页
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    我国医防融合困境中的管理和服务机制剖析

    王晨舟张研张亮
    2-8页
    查看更多>>摘要：本文分析了我国医防融合推进过程中的主要阻力在于重医轻防的观念、条块分割的体系架构、方向相悖的筹资和激励以及服务供给中分工和合作的根本矛盾.尝试从管理和服务机制的角度分析我国医防融合的推进现状和存在的问题,发现其根源在于管理与服务机制不匹配.提出当前医防融合的实践应当首先以服务机制为重点,明确医防融合的服务接口,建立以患者为中心的医防融合服务路径;在服务机制的建立中平衡效率与质量,在分工的基础上整合;再围绕医防融合服务机制进行管理机制的调整,在管理机制改革中协调多方主体利益,控制改革成本.

    医防融合管理机制服务机制困境整合

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    中国紧密型城市医疗集团建设:典型模式、关键问题与路径优化

    谭华伟彭馨怡姚辉张雪雨...
    9-16页
    查看更多>>摘要：本文从治理结构、组织再造、运行模式、机制协同四个方面归纳总结了典型地区紧密型城市医疗集团建设的基本特征.在此基础上,从权责归属失配、动态能力演进失序、激励调适失焦、绩效考评失衡四个方面分析了紧密型城市医疗集团建设的关键问题.最后,从治理体系、能力提升、利益整合、绩效考评四个方面提出优化紧密型城市医疗集团建设的响应策略.

    城市医疗集团典型模式关键问题响应策略

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    欢迎订阅2024年《中国卫生政策研究》杂志

    16页
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    基层卫生健康事业高质量发展内涵与路径分析

    刘兰芳姚岚
    17-23页
    查看更多>>摘要：目的:分析新发展格局下基层卫生健康事业高质量发展内涵与实现路径,期望充分发挥基层卫生在优质高效整合型医疗卫生服务体系构建过程中的网底优势.方法:基于Donabedian结构—过程—结果三维质量理论分析基层卫生健康事业高质量发展的核心内涵与实现路径.结果:基层卫生健康事业高质量发展内涵包括整合协同式的资源结构、创新内涵式的服务过程、优质高效的结果产出三个方面.通过体系创新与发展、创新供给侧结构性改革促进供需双方的健康主体责任落实、建立以健康结果考核为激励导向的评价机制,助力基层卫生健康事业实现高质量发展.结论:基层卫生健康事业高质量发展需要多要素之间协同联动,重点关注供给与需求之间的协调与平衡,围绕健康目标,创新服务模式,延伸服务提供,实现基层卫生健康从治疗服务型向健康管理型转变,促进基层卫生健康事业形成生存与发展的良性循环.

    基层卫生高质量发展内涵路径

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    我国医疗保险国谈药品单独支付政策省际比较研究

    杨钰婷胡婉慈左根永
    24-29页
    查看更多>>摘要：目的:对国家医疗保险谈判药品单独支付省级政策文本进行分析,总结关键措施及特点,为各省制定和优化单独支付政策提供借鉴.方法:检索各省、自治区、直辖市医疗保障局网站,收集有关单独支付的政策文件,对检索到的政策文本进行总结与分析.结果:各省份单独支付政策在目录发布、目录遴选方式、药品管理方式、政策待遇水平和政策衔接等方面存在差异.结论:单独支付政策是"三医"协同发展的重要推手.各省要平衡好单独支付目录各种政策要素,处理好医保基金控制和患者获得感以及理清单独支付政策与支持创新药发展的关系,减少"三医"协同障碍.

    国谈药品单独支付政策管理模式政策比较

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    政策工具视角下我国医保支付体系政策文本分析

    郑炆苅邓清文夏宇刘柳...
    30-35页
    查看更多>>摘要：目的:分析我国医保支付体系相关政策的发布情况及特点,为我国医保支付建设未来的政策制定提供参考.方法:采用内容分析法构建"政策目标—政策工具"二维框架,将检索纳入的63 份政策文件进行文本分析.结果:共完成政策编码493 条,从政策目标维度看,我国医保支付政策目标主要集中在提高保障水平、优化医保环境、规范监督条例三大方面;从政策工具维度看,环境型政策工具使用最多,其次是供给型,需求型工具使用较少;各政策目标中财政投入和人才培养缺位严重,示范试点和支付范畴应加强重视.结论:我国着力构建完善的医保支付体系,但在减轻就医负担、满足患者诊疗需求和推动支付体系建设方面应进一步加强政策内容补充,优化政策工具结构,充分提高医保支付能力.

    医保支付政策工具政策文件

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    基于政策工具的我国中医药科技创新政策文本分析

    李玥茗卓丽军朱静佳陶红兵...
    36-42页
    查看更多>>摘要：目的:分析我国中医药科技创新政策的侧重点与不足,为后续政策优化提供参考.方法:检索2007 年以来国家层面发布的中医药科技创新政策文本,采用二维分析框架对其进行量化分析.结果:27 份政策中,X维度供给型、环境型、需求型政策工具使用比例分别为48.98%、39.29%、11.73%;Y维度推动中医药科技创新和成果转化占比最高(29.03%);推动中西医结合发展使用最少(1.08%).结论:政策工具结构性失衡,政策目标分布差异性显著,政策目标内部政策工具使用失衡.建议:优化政策工具内部结构,完善政策目标结构,推动政策工具在中医药科技创新政策目标上的动态组合运用.

    中医药科技创新政策工具

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    订单定向医学生的职业发展:基于四所医学院校的七年跟踪分析

    汤皓晴郑汇娴张柏松李明月...
    43-50页
    查看更多>>摘要：目的:应用订单定向医学生队列的7 年面板数据,探究其职业发展情况,为我国中西部农村地区留住基层卫生人才提供参考.方法:自2015 年起,选取我国中西部四所医学院校的订单定向与普通临床毕业生建立队列并跟踪其职业发展情况.结果:在规培进程和执业医师考试通过率方面,订单定向毕业生与普通临床毕业生相似;在职称和职务晋升方面更快,毕业7 年后,82.5%成为主治医师,16.2%获得职务.然而,其月收入显著低于普通临床毕业生,且差值绝对值逐年增大.截至2022 年12 月,完成合同的493 名订单定向毕业生中,38.5%留在基层;离开基层的毕业生中,60%前往县级及以上公立医院工作,7.9%攻读研究生,27.7%待业.结论:订单定向毕业生培养质量好,职业晋升快,但较低的收入显著影响其留在基层的意愿.服务期满后,有1/3 左右的订单定向毕业生选择留在基层.

    全科医生订单定向职业发展晋升收入留住

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    不同生源地医学生就业偏好及异质性研究——基于北京市6家医院的离散选择实验

    李心言张悦孙宇馨林兴...
    51-59页
    查看更多>>摘要：目的:分析不同生源地医学生就业偏好及异质性,为优化基层卫生人力管理提供参考.方法:采用整群抽样方法,对北京市6 家教学医院的925 名医学生开展离散选择实验的线上问卷调查,获得有效问卷741 份,有效回收率为80.1%.运用混合logit模型对 6 个工作属性进行回归分析并估计支付意愿.结果:不同生源地医学生对工作地点的选择具有显著差异.亚组分析结果表明,相比于来自城市的医学生,来自农村和县城的医学生更重视充足的职业发展机会;本科生亚组结果显示,相比于其他生源地的本科生,来自农村的本科生更偏好良好的工作环境.结论:不同生源地的医学生就业偏好存在异质性;政策制定者应关注医学生生源地,兼顾教育程度优化多元工作要素,分类制定针对性的基层卫生人才吸引措施.

    离散选择实验医学生就业偏好偏好异质性

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