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期刊信息/Journal information
中国现代医学杂志
中南大学;卫生部肝胆肠外科研究中心
中国现代医学杂志

中南大学;卫生部肝胆肠外科研究中心

张阳德

旬刊

1005-8982

zgxdyx@cen-cn.com

0731-84327993

410008

湖南省长沙市湘雅路87号

中国现代医学杂志/Journal China Journal of Modern MedicineCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊刊登基础医学、预防医学与相关的科技新理念、新成果、新技术等研究论文和医学管理方面论文。
正式出版
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    循环肿瘤DNA的研究进展与应用前景

    雷容刘杨文易张克颜汝平...
    54-59页
    查看更多>>摘要:随着医学的发展,对肿瘤的认识越来越深入,并在肿瘤诊疗中取得了不错的成绩.随着科技的进步,肿瘤精准诊疗成为了未来的趋势.目前常用的组织穿刺活检存在穿刺偏倚、创伤等问题,因此寻找一种高效的方法就成为研究的重点.循环肿瘤DNA(ctDNA)来源于肿瘤,能很好的反映肿瘤的基因信息,并且会随着肿瘤的进展发生相应的改变.近年来ctDNA其独特的能力备受人们关注并被广泛研究,该文就其研究进展与应用前景做一综述.

    肿瘤细胞,循环DNA诊断预后

    冠心宁片对急性心肌梗死经皮冠脉介入术后患者心肌灌注水平及炎症反应的影响

    俞峰吴峰郑毅敏张帅...
    60-64页
    查看更多>>摘要:目的 探讨冠心宁片对急性心肌梗死经皮冠脉介入术(PCI)后患者心肌灌注水平及炎症反应的影响.方法 选取2019年1月—2020年8月中国人民解放军陆军第七十二集团军医院收治的急性心肌梗死患者120例,均行PCI治疗.采用随机表法分为观察组与对照组,每组60例.对照组术前口服阿司匹林、替格瑞洛,术后均皮下注射依诺肝素注射液4000 u/次,3~5d,术后长期口服阿司匹林、替格瑞洛.观察组在对照组基础上术前加用冠心宁,术后继续服用冠心宁片4片/次,3次/d.比较两组术后心肌血流灌注分级(TIMI),治疗前后心功能和炎症因子变化及疗效.结果 观察组TIMI血流3级率高于对照组(P<0.05).观察组治疗前后左心室射血分数、左心室收缩末期内径和左心室舒张末期内径的差值大于对照组(P<0.05).观察组治疗前后血清C反应蛋白、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平的差值大于对照组(P<0.05).观察组治疗前后NIHSS评分的差值大于对照组(P<0.05).观察组总有效率高于对照组(P<0.05).结论 冠心宁片对急性心肌梗死PCI术后患者疗效良好,可明显改善心肌灌注水平,减轻炎症反应.

    急性心肌梗死经皮冠脉介入术冠心宁片心肌灌注炎症反应

    高迁移率族蛋白B1与急性心肌梗死的相关性分析

    谷凌云钱惠东李伟章郑若龙...
    65-69页
    查看更多>>摘要:目的 探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与急性心肌梗死(AMI)的关系.方法 选取2016年1月—2018年11月于东南大学医学院附属江阴医院就诊并成功行急诊冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者348例,选取同期该院健康体检群众312例.记录患者从开始发病至球囊开通时间的血清HMGB1、总胆固醇、甘油三酯、LDL、HDL、肌钙蛋白I、脑钠肽(BNP)水平,通过二维超声心动图检查记录左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF).结果 AMI组HDL、LVEF较对照组低(P<0.05),LDL、BNP、LVEDD及HMGB1较对照组高(P<0.05).血清HMGB1水平与球囊开通时间、LDL、BNP水平、LVEDD及肌钙蛋白Ⅰ呈正相关(r=0.896、0.667、0.647、0.623和0.781,均P<0.05),与HDL、LVEF呈负相关(r=-0.774和-0.739,均P<0.05).AMI组HMGB1水平较对照组高(P<0.05).HMGB1诊断曲线下面积为0.76(95%CI:0.69,0.82),HMGB1用来预测AMI后再发心房颤动的界值为7.28μg/L,敏感性为72%(95%CI:0.67,0.77),特异性为62%(95%CI:0.57,0.67).结论 血清HMGB1水平与AMI具有明显的相关性,并对AMI后心房颤动的发生具有诊断价值,通过监测血清HMGB1水平对AMI的诊治具有一定的临床指导意义.

    心肌梗死急性病心房颤动高迁移率族蛋白B1/高迁移率族蛋白质类

    MicroRNA-155与沙库巴曲缬沙坦治疗心肌梗死后射血分数降低心力衰竭患者疗效的关系

    李慧吕哲俞传青
    70-73页
    查看更多>>摘要:目的 分析沙库巴曲缬沙坦治疗心肌梗死后心力衰竭患者的疗效及microRNA-155(miR-155)水平与左心室射血分数的关系.方法 选取2019年1月—2020年12月在聊城市第四人民医院就诊的心肌梗死后射血分数降低心力衰竭患者80例.随机分为试验组和对照组,每组40例.对照组患者给予利尿剂等基础治疗.试验组患者在对照组治疗基础上额外给予沙库巴曲缬沙坦治疗.比较两组患者治疗前后LVEDVi、LVESVi、LVEF以及miR-155水平的差异,并分析miR-155水平与LVEF水平的相关性.结果 试验组治疗前后LVEDV、LVESV的差值小于对照组(P<0.05),LVEF水平及6min步行距离小于对照组(P<0.05).试验组治疗前后miR-155相对表达量的的差值大于对照组(P<0.05).miR-155相对表达量与LVEF的表达水平呈负相关(r=-0.447,P<0.05).结论 心肌梗死后射血分数降低的心力衰竭患者经沙库巴曲缬沙坦治疗后,患者心功能评级明显改善,miR-155水平明显下降,且LVEF与miR-155水平呈负相关.

    心力衰竭miR-155/基因治疗结果

    稳定型与变异型心绞痛患者心电图及冠状动脉造影特点分析

    肖美娟杨丽付宇曹祥熙...
    74-78页
    查看更多>>摘要:目的 探讨稳定型与变异型心绞痛患者心电图及冠状动脉造影的特点.方法 选取2014年8月—2018月6月十堰市人民医院诊治的心绞痛患者78例,所有患者都给予12导联动态心电图与冠状动脉造影检查,记录影像学特征,判断12导联动态心电图的诊断价值.结果 78例患者中,冠状动脉造影诊断为稳定型心绞痛58例(稳定组),变异型心绞痛20例(变异组),两组患者的性别、年龄、合并疾病、体重指数、心功能分级、狭窄分级等比较,差异无统计学意义(P>0.05).变异组的ST-T压低、T波倒置、ST-T压低合并T波倒置等心电图特征与稳定组比较,差异有统计学意义(P<0.05).变异组的QRS波持续时间高于稳定组(P<0.05).心电图诊断变异型心绞痛的敏感性与特异性为95.0%和93.1%.Logistic回归分析显示QRS波持续时间、T波倒置、ST-T压低合并T波倒置是冠心病患者易发变异型心绞痛的影响因素(P<0.05).结论 动态心电图鉴别诊断稳定型心绞痛与变异型心绞痛患者具有很好的敏感性与特异性,心电图可作为冠状动脉造影的补充检查手段.

    稳定型心绞痛变异型心绞痛动态心电图冠状动脉造影

    药物基因多态性检测在脑梗死患者抗血小板治疗中的应用

    刘少波黄灿钟婉平刘莹...
    79-83页
    查看更多>>摘要:目的 探究药物基因多态性检测在脑梗死患者抗血小板治疗中的应用前景.方法 选取2019年1月—2020年3月在东莞东华医院就诊的脑梗死患者298例,所有患者发病24 h内给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗,收集患者基本信息并检测CYP2C19、PTGS1、GP1BA基因.治疗14 d后,应用改良Rankin量表(mRS)评估患者预后情况,并分为预后良好组和预后不良组.结果 脑梗死患者中快代谢型156例(52.35%),中间代谢型86例(28.86%),慢代谢型56例(18.79%),同时阿司匹林敏感型290例(97.32%),阿司匹林半敏感型5例(1.68%),阿司匹林抵抗型3例(1.00%).预后良好组中快代谢型140例(59.07%),中间代谢型67例(28.27%),慢代谢型30例(12.66%).预后不良组中快代谢型16例(26.23%),中间代谢型19例(31.15%),慢代谢型26例(42.62%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).预后良好组中阿司匹林敏感型234例(98.74%),阿司匹林半敏感型2例(0.84%)和阿司匹林抵抗型1例(0.42%).预后不良组中阿司匹林敏感型56例(91.80%),阿司匹林半敏感型3例(4.92%),阿司匹林抵抗型2例(3.28%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 CYP2C19、PTGS1、GP1BA基因多态性对脑梗死患者氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板治疗预后有影响.检测CYP2C19、PTGS1、GP1BA基因多态性对预测脑梗死患者治疗预后具有指导意义.

    脑梗死CYP2C19PTGS1GP1BA基因多态性抗血小板治疗

    超短期胰岛素强化治疗对住院T2DM患者胰岛β细胞功能的影响

    杜娟王若梅陈婧雷远...
    84-88页
    查看更多>>摘要:目的 探讨超短期多次胰岛素皮下注射(MDI)对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞的临床疗效.方法 选取2018年1月—2019年12月就诊于安徽医科大学第四附属医院内分泌与代谢病科的住院T2DM患者69例.比较多次胰岛素皮下注射治疗前后胰岛β细胞功能[HOMA-β(C-P)In]变化.根据糖化血红蛋白(HbA1c)和体重指数(BMI)分为为高糖化组、低糖化组和超重组、非超重组.比较各组多次胰岛素皮下注射治疗前后HOMA-β(C-P)ln水平及其他临床指标变化,并探讨HOMA-β(C-P)In差值和其他临床指标的相关性.结果 T2DM患者多次胰岛素皮下注射治疗后FBG、FC-PIn和HOMA-IR(C-P)In较注射前下降(P<0.05),HOMA-β(C-P)In较注射前升高(P<0.05).高糖化组患者多次胰岛素皮下注射前后FBG和HOMA-β(C-P)In差值水平较低糖化组高(P<0.05),不同HbA1c组患者多次胰岛素皮下注射前后其余指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).非超重组患者多次胰岛素皮下注射前后FC-Pln和HOMA-β(C-P)In差值水平FC-PIn差值较超重组高(P<0.05),HOMA-β(C-P)In差值较超重组低.不同BMI组患者多次胰岛素皮下注射前后其余指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).Pearson相关性分析显示,HOMA-β(C-P)ln差值水平与多次胰岛素皮下注射前FBG水平、HOMA-IR(C-P)In水平、HbA1c水平及多次胰岛素皮下注射后HOMA-IR(C-P)In水平、HOMA-β(C-P)In水平呈正相关(r=0.570、0.0331、0.237、0.307、0.560,P<0.05);与多次胰岛素皮下注射后FBG水平、多次胰岛素皮下注射前HOMA-β(C-P)In水平呈负相关(r=-0.495、-0.400,P<0.05).结论 多次胰岛素皮下注射治疗改善住院T2DM患者胰岛β细胞功能,且胰岛β细胞恢复和多种临床指标密切相关.

    糖尿病,2型胰岛素注射,皮下

    手术联合中医三期用药对老年跟骨骨折疗效的影响

    李轶刘建敏李静
    89-93页
    查看更多>>摘要:目的 分析手术联合中医三期用药对老年跟骨骨折疗效的影响.方法 选取2017年1月—2018年6月于陕西省人民医院收治的高空坠落致老年跟骨骨折患者90例.患者分为单纯实施跟骨骨折手术治疗的对照组和采取跟骨骨折手术联合术后中医三期用药治疗的观察组,每组45例.比较两组功能恢复效果、并发症发生率.结果 两组治疗前Maryland足功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后1个月、3个月及6个月的Maryland足部功能评分较对照组高(P<0.05),观察组末次随访后疗效较对照组好(P<0.05),观察组末次随访后并发症发生率较对照组低(P<0.05).结论 跟骨骨折手术联合术后中医三期用药能够进一步提高高空坠落致老年跟骨骨折患者功能恢复效果,降低并发症发生率,值得推广使用.

    骨折跟骨治疗结果手术后并发症

    复方血栓通片联合雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性患者的疗效分析

    吴爱华张璐烨刘益达赵江南...
    94-98页
    查看更多>>摘要:目的 探讨湿性年龄相关性黄斑变性(ARMD)患者应用复方血栓通片联合雷珠单抗治疗的临床疗效及其对视网膜厚度的影响.方法 选取2018年5月—2019年12月浙江省舟山医院收治的湿性ARMD患者120例(152眼),根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例(76眼).对照组患者给予玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,观察组患者在对照组基础上口服复方血栓通片.比较两组患者治疗前、治疗后1个月和3个月的最佳矫正视力(BCVA)、视网膜电图(ERG)、眼血流动力学、视网膜黄斑中心凹厚度(CMT),以及治疗后并发症和复发情况.结果 观察组与对照组在治疗前、治疗后1个月和3个月的BCVA、ERG(a波振幅、b波振幅、a波潜伏时间、b波潜伏时间)、眼血流动力学(PSV、EDV、RI)及CMT比较,在不同时间、不同组间有差异(P<0.05);但变化趋势无差异(P>0.05).两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者复发率(11.43%)低于对照组(31.88%)(P<0.05).结论 复方血栓通片联合雷珠单抗治疗湿性ARMD,能够促进黄斑区沉积物的吸收,降低CMT厚度,提高患者视力,临床疗效显著,值得推广.

    湿性年龄相关性黄斑变性复方血栓通片雷珠单抗视力

    人物介绍

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