首页期刊导航|中国现代医学杂志
期刊信息/Journal information
中国现代医学杂志
中南大学；卫生部肝胆肠外科研究中心
中国现代医学杂志

中南大学；卫生部肝胆肠外科研究中心

张阳德

旬刊

1005-8982

zgxdyx@cen-cn.com

0731-84327993

410008

湖南省长沙市湘雅路87号

中国现代医学杂志/Journal China Journal of Modern MedicineCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊刊登基础医学、预防医学与相关的科技新理念、新成果、新技术等研究论文和医学管理方面论文。
正式出版
收录年代

    血清iNOS、TREM-1、IL-1Ra表达与细菌感染性肠炎患者病情严重程度的关系及其临床意义研究

    梁丹红梁民联黄换桂王家华...
    72-77页
    查看更多>>摘要：目的 探究细菌感染性肠炎患者血清诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、髓样细胞触发受体-1(TREM-1)和白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1Ra)表达的临床意义.方法 前瞻性选取2021年2月-2023年2月广州中医药大学东莞医院收治的120例细菌感染性肠炎患者为研究对象.采集患者粪便标本,分析感染病原菌的病原学特点;根据病情严重程度将患者分为轻度组28例、中度组79例和重度组13例.另选取同期本院体检的健康体检者60例为对照组.比较各组炎症因子[血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]、iNOS、TREM-1、IL-1Ra水平;采用Pearson相关分析iNOS、TREM-1、IL-1Ra与炎症因子水平的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清iNOS、TREM-1、IL-1Ra对重度细菌感染性肠炎的诊断价值.结果 120例细菌感染性肠炎患者共检出176株病原菌,其中氏阳性菌38株(21.59％),革兰阴性菌138株(78.41％).4组血清PCT、CRP、iNOS、TREM-1、IL-1Ra水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);重度组、中度组、轻度组和对照组依次降低(P＜0.05).Pearson相关性分析结果显示,iNOS、TREM-1、IL-1Ra水平与PCT、CRP水平均呈正相关(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,iNOS最佳截断值为50.07 ng/L,诊断重度细菌感染性肠炎的敏感性和特异性分别为76.92％(95％CI:0.462,0.950)、81.31％(95％CI:0.726,0.882);TREM-1 最佳截断值为 70.11 pg/mL,诊断的敏感性和特异性分别为 84.62％(95％CI:0.546,0.981)、85.05％(95％CI:0.769,0.912);IL-1Ra 最佳截 断值为271.75 ng/L,诊断的敏感性和特异性分别为 92.31％(95％CI:0.640,0.998)、66.36％(95％CI:0.566,0.752).结论 细菌感染性肠炎患者血清iNOS、TREM-1、IL-1Ra表达升高,与患者病情严重程度存在相关性;三者在诊断重度细菌感染性肠炎方面具有良好的诊断价值,或可作为临床评估细菌感染性肠炎病情的潜在指标.

    细菌感染性肠炎诱导型一氧化氮合酶髓样细胞触发受体-1IL-1受体拮抗剂预测价值

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    二氧化碳点阵激光联合体外电磁刺激治疗阴道松弛症的效果

    何菊文任芳清夏晓平
    78-82页
    查看更多>>摘要：目的 探讨二氧化碳CO2点阵激光联合体外电磁刺激治疗阴道松弛症的效果.方法 选取安徽省儿童医院2023年1月-2023年8月收治的80例阴道松弛症患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例.对照组采取体外电磁刺激治疗,观察组在对照组基础上联合CO2点阵激光治疗,比较两组治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月的疗效.结果 对照组与观察组治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月的盆底肌力比较:①不同时间点的前静、快肌、慢肌盆底肌力比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);②观察组与对照组前静、快肌、慢肌盆底肌力比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后1个月、2个月、3个月前静盆底肌力较对照组低,快肌和慢肌盆底肌力较对照组高;③观察组与对照组的前静、快肌、慢肌盆底肌力变化趋势比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组与观察组治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月的女性性功能量表(FS-FI)评分比较:①不同时间点的FS-FI评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);②观察组与对照组的FS-FI评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);③观察组与对照组的静息状态下FS-FI评分变化趋势比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组与观察组治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月的生活质量比较:①不同时间点的精力、生理功能、躯体功能评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);②观察组与对照组的精力、生理功能、躯体功能评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);③观察组与对照组静息状态下精力、生理功能、躯体功能评分变化趋势比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对阴道松弛症患者采取CO2点阵激光联合体外电磁刺激治疗,可显著改善患者盆底肌力,提高患者性生活质量和生活质量,值得推广.

    阴道松弛症二氧化碳点阵激光体外电磁刺激

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    血清D-二聚体、CK-MB对颅脑外伤患者预后的预测价值

    左奇沈李奎彭国兵
    83-87页
    查看更多>>摘要：目的 探讨颅脑外伤患者血清D-二聚体及肌酸激酶同工酶(CK-MB)在预后预测中的价值.方法 选取2020年1月-2023年5月上海交通大学医学院苏州九龙医院收治的80例颅脑外伤患者.根据病情均给予补液、脑保护等治疗,采用格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评估患者治疗28 d的预后状况,将其分为两组,A组26例为预后不良患者(GCS评分为2～3分),B组54例为预后良好(GCS评分为4～5分);比较两组临床相关指标,采用经多因素Logistic回归分析影响颅脑外伤患者预后的不良因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析预测颅脑外伤患者预后不良的价值.结果 A组CK-MB、D-二聚体水平均高于B组(P＜0.05).经多因素Logistic回归分析,D-二聚体[OR=3.490(95％CI:1.193,10.212)]、CK-MB水平[OR=4.019(95％CI:1.374,11.758)]是颅脑外伤患者预后不良的危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,CK-MB、D-二聚体单一及联合预测颅脑外伤患者预后的敏感性分别为 80.77％(95％CI:0.767,0.869)、88.46％(95％CI:0.828,0.931)、92.31％(95％CI:0.860,0.974),特异性分别为 79.63％(95％CI:0.758,0.849)、90.74％(95％CI:0.847,0.963)、94.44％(95％CI:0.879,0.987).联合检测的敏感性、特异性均高于单一D-二聚体、CK-MB指标检测,且联合检测预测颅脑外伤患者预后不良的价值更高(曲线下面积＞0.9).结论 D-二聚体、CK-MB联合预测颅脑外伤患者预后不良的价值高,值得推广应用.

    颅脑外伤血清D-二聚体预后预测

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    秦皇岛地区基于Utstein模式溺水数据库的建立及相关因素分析

    冯骅王建军王耀辉
    88-96页
    查看更多>>摘要：目的 通过建立基于心肺复苏乌斯坦因(Utstein)评估模式的溺水数据库,分析秦皇岛地区溺水者的临床特征及影响溺水者存活的关键因素,为溺水急救和治疗提供更有针对性的策略和方法.方法 选取2019年6月-2022年11月秦皇岛地区医院收治的108例溺水者,收集溺水者的一般临床资料,包括性别、年龄、溺水类型、既往病史、溺水者初始情况、急救人员是否心肺复苏、首次急救医疗服务(EMS)时间、首次心肺复苏(CPR)时间、现场护理结束(EOSC)时间、意识清醒时间、到达医院是否正在心肺复苏、心肺复苏持续时间、院内心肺复苏类型、生命体征(体温、收缩压、舒张压、心率、呼吸、外周氧饱和度)、院内首次监护心率(室颤、室速、无脉搏新店活动)、初次院内神经系统检查[格拉斯哥昏迷评分(GCS),清醒、言语反应、疼痛反应、无反应评分(AVPU)]、血气[氧分压、二氧化碳分压、pH值、呼气末二氧化碳]、血乳酸水平、气道或通气(无、普通氧气、无创通气、有创通气、非常规有创通气)、肺水肿、自主循环恢复(ROSC)后96 h体温(Tmax、Tmin)、自主循环恢复(ROSC)后24 h血糖、血糖能否维持、低血压发作(收缩压≤90 mmHg)、持续升压药/正性肌力药支持、溺水并发症(急性呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血、肺炎、胰腺炎、急性肾损伤、休克、多系统器官衰竭、败血症、电解质紊乱、葡萄糖紊乱)、出院后去向(其他医院、回家、康复疗养院、其他)、出院时情况(脑功能分级、GCS评分、AVPU评分、有无自主呼吸)、院内死亡原因(呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血、颅内高压、电解质紊乱、急性肾衰竭、癫痫发作、败血症或心肌衰竭).采用多因素逐步Logistic回归模型分析溺水者存活的危险因素.结果 存活组与死亡组的年龄、是否存在既往病史、有无目击者、有无脉搏/心跳、有无呼吸、首次EMS时间、首次CPR时间、EOSC时间、血乳酸水平、有无肺水肿、ROSC后96 h体温Tmax、ROSC后96 h体温Tmin、溺水并发急性呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血、急性肾损伤、休克、多系统器官衰竭、败血症、电解质紊比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素逐步Logistic回归分析结果显示,年龄、既往病史、目击者、脉搏/心跳、有无呼吸、首次EMS时间、首次CPR时间、EOSC时间、血乳酸水平、肺水肿、ROSC后96 h体温Tmax、ROSC后96 h体温Tmin、溺水并发症均是溺水者存活的影响因素(P＜0.05).基于以上指标构建的列线图预测模型分析显示,其具有较好的区分能力;Bootstrap验证也表明,模型的偏差校准曲线与理想曲线吻合良好.结论 本研究基于Utstein评估模式建立的溺水数据库有效地揭示了影响溺水者存活的多种危险因素.这些发现对于提高溺水者的存活率和改善治疗效果具有重要意义.未来的急救和治疗中,需加强对关键影响因素的关注和干预并掌握心肺复苏的重要性.

    Utstein评估模式溺水数据库Logistic回归分析秦皇岛

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    人物介绍

    封2页
      原文链接:
    • 万方数据

    《中国现代医学杂志》投稿须知

    封3页
      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据