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期刊信息/Journal information
中国现代医学杂志
中南大学；卫生部肝胆肠外科研究中心
中国现代医学杂志

中南大学；卫生部肝胆肠外科研究中心

张阳德

旬刊

1005-8982

zgxdyx@cen-cn.com

0731-84327993

410008

湖南省长沙市湘雅路87号

中国现代医学杂志/Journal China Journal of Modern MedicineCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊刊登基础医学、预防医学与相关的科技新理念、新成果、新技术等研究论文和医学管理方面论文。
正式出版
收录年代

    创新免疫状态评估体系的建立及其在疾病诊疗中的应用

    李先亮贾亚男王若麟贺强...
    1-6页
    查看更多>>摘要：过去几十年,免疫学领域解决了如何抑制免疫力和提高免疫状态的技术积累和突破,随之带来亟需解决的问题是如何评估免疫力,如何建立免疫力评估标准体系,这将是免疫学领域下一个必须攻克的挑战.通过淋巴细胞亚群分析、细胞因子分析和基因水平的检测手段都可能在一定程度上反映个体免疫状态,但是在临床上,这些诊断技术很少能带来实质性的诊断和治疗价值.该文创立了基于阴阳平衡理论指导的分析淋巴细胞亚群的免疫评估和评分体系,不仅能够量化免疫力水平,而且可以指导肝移植患者免疫抑制药物管理,监测肿瘤患者免疫力变化趋势、自身免疫性疾病的诊断等.

    免疫状态评估评分体系免疫力器官移植自身免疫性疾病肿瘤

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    超声引导下射频消融术与微创切除术治疗小肝癌的远期预后比较

    王超郑柏桂茂崇陈小鹏...
    7-11页
    查看更多>>摘要：目的 比较超声引导下射频消融术与微创切除术治疗小肝癌的疗效.方法 选取2015年3月—2018年4月海南省中医院接受治疗的80例小肝癌患者,根据自愿原则分为消融组和切除组,每组40例.消融组接受超声引导下射频消融术治疗,切除组接受微创切除术.比较两组肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)]、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)、甲胎蛋白(AFP)]、循环肿瘤细胞(CTC)和肝细胞生长因子(HGF)、并发症、术后复发率及生存率.结果 两组患者术前ALT、AST、TBIL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).消融组术后ALT、AST、TBIL水平低于切除组(P<0.05).两组患者手术前与手术后CEA、GPC3、AFP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术前HGF、CTC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).消融组术后HGF、CTC水平低于切除组(P<0.05).消融组术后并发症发生率低于切除组(P<0.05).两组患者术后3年总生存率、术后3年复发率比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 与微创切除术比较,超声引导下射频消融治疗小肝癌在减少肝功能损伤、术后并发症方面具有一定优势,且可在一定程度上降低HGF和CTC水平,两者具有相似的远期预后效果.

    肝肿瘤射频导管消融术外科手术,微创性预后

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    MicroRNA-150水平与原发性肝癌手术预后的关系

    吴娜娜陈星宇姚辉华王忠福...
    12-16页
    查看更多>>摘要：目的 分析血清microRNA-150(miR-150)水平与原发性肝癌(PHC)手术预后的关系.方法 选取2016年1月—2018年1月在成都市第一人民医院接受手术治疗的PHC患者80例作为PHC组.另选取同期该院健康体检者80例作为对照组.采用qRT-PCR检测血清miR-150水平,以miR-150相对表达量0.42作为分界值,将PHC组分为高表达组和低表达组,分别有48例和32例.分析miR-150水平与PHC患者临床特征及预后的关系.结果 PHC组术前血清miR-150相对表达量较对照组低(P<0.05),术后血清miR-150相对表达量较术前高(P<0.05).高表达组与低表达组患者不同组织分化程度、不同TNM分期、是否伴有肝硬化及是否伴有转移比例比较,差异有统计学意义(P<0.05).高表达组与低表达组患者不同性别、不同年龄、不同肿瘤直径、是否伴有肝硬化复发、是否伴有乙型肝炎、不同AFP水平、是否伴有门脉癌栓比较,差异无统计学意义(P>0.05).低表达组3年累积生存率较高表达组低(P<0.05).多因素Cox回归模型分析结果显示,miR-150低表达[(HR)=3.065(95％CI:1.196,4.978),P<0.05]、肿瘤直径≥5 cm[(HR)=2.046(95％CI:0.429,3.062),P<0.05]、TNM分期Ⅲ期和Ⅳ期[(HR)=1.902(95％CI:1.003,3.257),P<0.05]、肝硬化[(HR)=0.395(95％CI:0.225,0.763),P<0.05]、转移[(HR)=0.446(95％CI:0.198,0.857),P<0.05]、AFP≥25 ng/ml[(HR)=0.489(95％CI:0.206,0.983),P<0.05]及伴有门脉癌栓[(HR)=0.465(95％CI:0.227,0.863),P<0.05]是影响PHC患者3年生存率的独立因素.结论 miR-150在PHC患者中低表达,与患者预后、组织分化程度、TNM分期等密切相关,有望成为评估PHC患者预后的新型分子标志物.

    肝肿瘤miR-150/微RNAs预后

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    腹腔镜肝癌切除术对患者炎症应激反应及microRNA-302水平的影响

    谢会军王彬
    17-21页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜肝癌切除术对患者炎症应激反应及microRNA-302(miR-302)水平的影响.方法 选取2018年2月—2021年3月天水市中西医结合医院接受治疗的106例肝癌患者,根据自愿原则分为腹腔镜组和开腹组,每组53例.开腹组接受开腹肝切除术,腹腔镜组接受腹腔镜肝癌切除术.比较两组围手术期相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间)、炎症应激反应[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)、C反应蛋白(CRP)]、肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)]miR-302表达水平.结果 腹腔镜组术中出血量较开腹组低,切口长度、住院时间较开腹组短,手术时间较开腹组长(P<0.05).两组患者术前IL-2、IL-6、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组术后IL-6、CRP较开腹组低,IL-2较开腹组高(P<0.05).两组患者手术前ALT、AST、TBIL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组术后ALT、AST、TBIL水平较开腹组低(P<0.05).两组患者术前miR-302相对表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组术后miR-302相对表达量较开腹组低(P<0.05).结论 相比开腹肝切除术,腹腔镜肝癌切除术具有微创优势,可有效降低机体炎症应激反应水平,保留残余肝功能,一定程度降低miR-302水平.

    肝肿瘤腹腔镜炎症

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    两种方法治疗肝癌并门静脉癌栓患者的microRNA-363水平变化及疗效对比

    张俊鹏李琮宇刘玉森李拓...
    22-27页
    查看更多>>摘要：目的 分析超声引导下125I粒子条植入联合经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌并门静脉癌栓对microRNA-363(miR-363)水平及预后的影响.方法 选取2016年11月—2020年10月就诊于南阳医学高等专科学校第一附属医院的100例肝癌并门静脉癌栓患者,按随机数字表法分为TACE组和联合组,每组50例.TACE组接受单纯TACE治疗,联合组在TACE组治疗的基础上联合超声引导下125I粒子条植入治疗.比较两组临床疗效、miR-363、甲胎蛋白(AFP)、谷丙转氨酶(ALT)、术后并发症、预后、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分.结果 联合组临床疗效总有效率高于TACE组(P<0.05).联合组手术前后miR-363相对表达量、ALT的差值大于TACE组,AFP小于TACE组(P<0.05).两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组术后1年生存率、复发率和术后3年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),联合组术后3年生存率高于TACE组(P<0.05).联合组手术前后GQOLI-74评分的差值大于TACE组(P<0.05).结论 超声引导下125I粒子条植入联合TACE可提高肝癌并门静脉癌栓患者疗效,改善肝功能,上调miR-363水平,提高生活质量,对中期预后有积极作用,且并发症风险较低.

    肝肿瘤门静脉癌栓经导管动脉化疗栓塞术125I发射粒子植入术治疗结果

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    宫颈脱落细胞microRNA-508-3p、ROCK1的表达及其对宫颈癌的诊断价值研究

    何立群袁婧张舒云
    28-35页
    查看更多>>摘要：目的 探究宫颈脱落细胞microRNA-508-3p(miR-508-3p)、ROCK1的表达及其对宫颈癌的诊断价值.方法 选取2016年2月—2019年9月诸暨市人民医院收集的宫颈脱落细胞标本172例,其中正常组70例、宫颈上皮内瘤变组54例、宫颈癌组48例.通过qRT-PCR、免疫组织化学、Western blotting检测各组细胞miR-508-3p、ROCK1的表达,荧光素酶报告实验验证宫颈病变脱落细胞miR-508-3p与ROCK1的相关性,观察宫颈癌脱落细胞miR-508-3p、ROCK1表达与宫颈癌患者临床资料的关系,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估宫颈病变脱落细胞miR-508-3p、ROCK1表达对宫颈病变的诊断价值.结果 与正常组比较,宫颈癌组和宫颈上皮内瘤变组miR-508-3p降低(P<0.05),ROCK1 mRNA、ROCK1 mRNA阳性率、ROCK1蛋白相对表达量升高(P<0.05);与宫颈上皮内瘤变组比较,宫颈癌组miR-508-3p降低,ROCK1 mRNA、ROCK1 mRNA阳性率、ROCK1蛋白相对表达量升高(P<0.05).宫颈癌组、宫颈上皮内瘤变组miR-508-3p与ROCK1 mRNA呈负相关(r=-0.6678和-0.5234,均P=0.000),ROCK1是miR-508-3p的直接靶基因.miR-508-3p、ROCK1水平与宫颈癌患者FIGO分期、淋巴结转移有关(P<0.05),与年龄、绝经情况、肿瘤直径及病理类型无关(P>0.05).在诊断宫颈癌和宫颈上皮内瘤变时,miR-508-3p的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.946(95％CI:0.899,0.993)和0.851(95％CI:0.782,0.921),敏感性为87.1％(95％CI:0.776,1.654)和84.3％(95％CI:0.746,1.589),特异性为100.0％(95％CI:1.000,2.000)和79.6％(95％CI:0.702,1.497);ROCK1的AUC分别为0.949(95％CI:0.892,1.000)和0.905(95％CI:0.852,0.958),敏感性为89.6％(95％CI:0.810,1.706)和77.8(95％CI:0.667,1.445),特异性为100.0％(95％CI:1.000,2.000)和88.6％(95％CI:0.812,1.698).随访1年后,48例宫颈癌患者中生存42例,死亡6例.生存组miR-508-3p高于死亡组(P<0.05),ROCK1 mRNA相对表达量低于死亡组(P<0.05).结论 宫颈脱落细胞miR-508-3p、ROCK1在宫颈癌患者中表达异常,其中miR-508-3p下调,ROCK1上调,两者呈靶向负调控关系,并与宫颈癌患者FIGO分期及淋巴结转移密切相关,具有一定的宫颈癌诊断价值,可作为早期宫颈癌筛查的潜在生物学指标.

    宫颈脱落细胞miR-508-3pROCK1宫颈癌诊断价值

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    ALDH2基因G487A位点多态性与2型糖尿病患者脑梗死风险的关系

    王少津许丽娃吉家钗
    36-40页
    查看更多>>摘要：目的 探究2型糖尿病患者脑梗死风险与ALDH2基因G487A位点多态性的关系.方法 选取2019年1月—2020年1月海口市人民医院收治的116例2型糖尿病患者为研究对象,根据是否发生脑梗死分为脑梗死组71例和非脑梗死组45例.采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RELP)检测受试者血清ALDH2基因G487A位点多态性分布频率,并分析ALDH2基因单核苷酸各基因型与脑梗死风险的关系.结果 ALDH2基因G487A位点基因型有野生GG型、突变杂合子GA型、突变纯合子AA型.与非脑梗死组患者比较,脑梗死组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较高(P<0.05),脑梗死组G487A位点AG型、AA型及A等位基因频率较高(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,TG[(OR)=2.396(95％CI:1.029,5.531)]、LDL-C[(OR)=2.512(95％CI:1.012,3.238)]、ALDH2基因G487A位点(以野生GG型为参照)杂合子AG型[(OR)=3.107(95％CI:1.456,6.634)]、纯合子突变AA型[(OR)=3.464(95％CI:1.594,7.528)]是2型糖尿病患者发生脑梗死的独立危险因素(P<0.05).结论 ALDH2基因G487A位点多态性与2型糖尿病患者发生脑梗死有关.

    2型糖尿病脑梗死乙醛脱氢酶2G487A位点多态性

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    非小细胞肺癌组织长链非编码RNA LINC00265、microRNA-98-5p的表达及其临床意义

    张帆刘威龙永贵赵飞...
    41-47页
    查看更多>>摘要：目的 探究长链非编码RNA(lncRNA)LINC00265、microRNA-98-5p(miR-98-5p)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床意义.方法 选取2016年1月—2017年12月乐山市人民医院收治的97例NSCLC患者的癌组织、相应癌旁正常组织进行研究.利用实时荧光定量聚合酶链反应测定癌组织及癌旁正常组织lncRNA LINC00265、miR-98-5p相对表达量;分析癌组织lncRNA LINC00265、miR-98-5p与患者临床病理特征及预后的关系;采用Pearson法分析癌组织lncRNA LINC00265与miR-98-5p的相关性;Cox回归分析影响NSCLC患者预后的因素.结果 NSCLC患者癌组织lncRNA LINC00265相对表达量高于癌旁正常组织(P<0.05),miR-98-5p相对表达量低于癌旁正常组织(P<0.05).有无淋巴结转移、不同临床分期和分化程度患者癌组织的lncRNA LINC00265和miR-98-5p表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).癌组织lncRNA LINC00265与miR-98-5p呈负相关(r=-0.580,P=0.000).lncRNA LINC00265高表达、miR-98-5p低表达NSCLC患者36个月总生存时间、无病生存期较短(P<0.05).淋巴结转移[(HR)=2.152(95％CI:1.431,3.235)]、临床分期[HR=2.136(95％CI:1.429,3.192)]、lncRNA LINC00265[(HR)=2.533(95％CI:1.552,4.135)]是NSCLC患者死亡的独立危险因素(P<0.05),而miR-98-5p[(HR)=0.618(95％CI:0.506,0.755)]是NSCLC患者死亡的独立保护因素(P<0.05).结论 NSCLC患者癌组织lncRNA LINC00265相对表达量升高,miR-98-5p相对表达量降低,其可能共同调控NSCLC的发生、发展,检测其相对表达量有利于判定NSCLC患者的预后.

    非小细胞肺癌长链非编码RNALINC00265microRNA-98-5p预后

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    中性粒细胞/淋巴细胞比值在下肢动脉硬化闭塞症中的研究进展

    甄艳华任海燕郑加贺
    48-52页
    查看更多>>摘要：动脉循环中的炎症被认为是动脉粥样硬化斑块发展的一个因素.过去几十年中,通过测量血清生化标志物来量化持续炎症程度的尝试一直在进行.中性粒细胞/淋巴细胞比值作为下肢动脉硬化闭塞症(ASO)有效的炎症预测因子已得到越来越多学者的关注,在下肢ASO患者中适当使用生物标志物可能有助于早期诊断,增强对疾病发展过程的了解,并改进现有疗法和开发新疗法.

    动脉硬化下肢炎症

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    外泌体在肿瘤诊疗中的研究进展

    管明秀张文成李铮刘乃波...
    53-58页
    查看更多>>摘要：外泌体是一种由活细胞分泌的,直径为30～150 nm的具有双层膜结构的生物活性囊泡.其携带了分泌细胞包含的生物活性物质,如核酸、蛋白质和脂类等.外泌体不仅能介导细胞间的物质交换、信号转导和信息交流,而且在人体各种生理病理过程中发挥着重要作用.肿瘤来源的外泌体是调控肿瘤发生、发展、侵袭转移和免疫逃逸的重要机制.在提倡个体化诊疗的精准医疗时代,对肿瘤外泌体的研究和分析对于肿瘤的早期诊断、治疗及预后评价有着重要意义.该文就外泌体在肿瘤发生发展及个体化诊疗方面的应用进展进行综述.

    肿瘤外泌体诊断治疗结果

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