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期刊信息/Journal information
中国现代医学杂志
中南大学；卫生部肝胆肠外科研究中心
中国现代医学杂志

中南大学；卫生部肝胆肠外科研究中心

张阳德

旬刊

1005-8982

zgxdyx@cen-cn.com

0731-84327993

410008

湖南省长沙市湘雅路87号

中国现代医学杂志/Journal China Journal of Modern MedicineCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊刊登基础医学、预防医学与相关的科技新理念、新成果、新技术等研究论文和医学管理方面论文。
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    维吾尔族与汉族女性单纯性胆囊结石患者体重指数及血脂水平的对比分析

    杨凌志彭心宇张宏伟朱东阳...
    59-62页
    查看更多>>摘要：目的 探讨维吾尔族与汉族女性单纯性胆囊结石患者体重指数(BMI)及血脂水平的差异.方法 选取2015年9月—2019年3月于石河子大学医学院第一附属医院诊断为胆囊结石的维吾尔族和汉族的144例女性患者.分析两民族女性胆囊结石患者间BMI、血脂水平的差异,分析同一民族不同年龄女性患者的BMI、血脂水平的差异.结果 维吾尔族胆囊结石组BMI较汉族胆囊结石组高(P<0.05),HDL-C较汉族患者组低(P<0.05).>50岁维吾尔族胆囊结石组TC、TG及LDL-C较≤50岁维吾尔族胆囊结石组高(P<0.05).结论 维吾尔族女性胆囊结石患者的BMI高于汉族,而HDL则低于汉族女性患者;50岁以上的维吾尔族女性患者的TC、TG和LDL-C高于50岁以下的维吾尔族女性患者.

    胆囊结石病维吾尔族/少数民族汉族人体质量指数血脂妇女

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    3D可视化技术辅助腹腔镜下巨大肾上腺肿瘤切除术的临床研究

    刘建宋擎添张波甘宇...
    63-68页
    查看更多>>摘要：目的 分析3D可视化技术辅助腹腔镜下巨大肾上腺肿瘤切除术的临床可行性与有效性.方法 回顾性分析2018年7月—2021年3月在中南大学湘雅医院行腹腔镜下巨大肾上腺肿瘤切除术的54例患者的临床资料,根据其术前是否行3D可视化技术重建分为3D可视化组和CT组.两组患者术前均行全腹部增强CT,3D可视化组利用CT图像数据建立3D可视化模型.3D可视化组患者术中运用3D可视化技术通过经腹腔或后腹腔途径行腹腔镜下巨大肾上腺肿瘤切除术,术中精准定位解剖结构,精准分离血管、完整切除肿瘤.结果 两组患者均顺利完成手术,无中转开腹.3D可视化组术后住院时间与手术时间均短于CT组(P<0.05);两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).3D可视化组经后腹腔途径入路患者的术中出血量、术后住院时间和手术时间优于CT组(P<0.05);3D可视化组经腹腔途径入路患者的术后住院时间和手术时间短于CT组(P<0.05).结论 3D可视化技术辅助腹腔镜下巨大肾上腺肿瘤切除术能缩短患者术后住院时间和手术时间.经后腹腔途径较经腹腔途径能更好地发挥3D可视化技术优势.

    巨大肾上腺肿瘤3D可视化技术腹腔镜

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    三位一体牵伸技术联合Mulligan关节松动术治疗原发性冻结肩的疗效观察

    麻蔡军朱慧梅周敏亚刘项飞...
    69-74页
    查看更多>>摘要：目的 探讨三位一体牵伸技术联合Mulligan关节松动术对原发性冻结肩功能恢复的影响.方法 选取2018年1月—2020年3月在丽水市第二人民医院诊治的原发性冻结肩患者96例.将患者随机分为治疗组和对照组,每组48例.对照组行Mulligan关节松动术治疗,治疗组行三位一体牵伸联合Mulligan关节松动术治疗,持续4周.比较两组疗效、疼痛[视觉模拟评分法(VAS)评分]、关节活动度(ROM)、功能[日本骨科学会(JOA)肩关节功能评分(以下简称JOA评分)]、日常生活活动能力[(ADL)评分]、安全性.结果 治疗组脱落2例,对照组脱落1例,最终治疗组46例,对照组47例完成治疗;治疗组总有效率(95.65％)高于对照组(78.72％)(P<0.05);治疗组治疗前后ROM(外展、后伸、内旋、前屈、外旋)、JOA评分(疼痛、功能、活动度、X线评定、关节稳定性、总分)、VAS评分和ADL评分的差值均大于对照组(P<0.05);治疗过程中所有患者未发生皮下出血、肌肉拉伤、关节脱位等不良事件.结论 三位一体牵伸技术联合Mulligan关节松动术治疗原发性冻结肩效果显著,可明显缓解疼痛,增加关节活动度,改善肩关节功能,提高患者活动能力,且安全可靠.

    原发性冻结肩牵伸疗法Mulligan关节松动术疼痛肩关节功能

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    运用PDCA循环法优化急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓院内流程的效果分析

    黄骁傅瑜樊东升
    75-77页
    查看更多>>摘要：目的 探讨PDCA循环法在优化急性缺血性脑卒中患者院内流程中的实践情况及其对患者到院至用药时间(DNT)的影响.方法 选取2018年6月—2019年12月北京大学第三医院接受静脉溶栓治疗的167例急性缺血性脑卒中患者.其中2018年6月—2019年4月的65例PDCA循环法管理前阶段患者作为对照组;2019年5月—2019年12月的102例PDCA循环法管理后阶段患者作为实验组.分析两组患者DNT及临床各环节用时,针对存在的问题采用PDCA循环法进行管理.结果 两组患者性别比例、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05).实验组NIHSS评分较对照组低,发病至来诊时间较对照组高(P<0.05).实验组各环节用时及DNT较对照组低(P<0.05).对照组DNT≤60 min患者15例(23.1％),实验组DNT≤60 min患者76例(74.5％).实验组有64例患者(62.7％)静脉溶栓后NIHSS评分下降≥4分或NIHSS评分为0分,较对照组21例(32.3％)明显上升.结论 PDCA循环法可有效改进静脉溶栓院内诊疗流程,显著缩短临床各环节用时.

    脑缺血卒中静脉临床管理

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    微生态制剂辅助四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡患者的疗效及对免疫应答的影响

    文宠佩王宾李桂莲程守才...
    78-83页
    查看更多>>摘要：目的 分析微生态制剂辅助四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者的疗效及对免疫应答的影响.方法 选取2019年2月—2021年2月就诊于海南医学院第二附属医院的96例Hp阳性胃溃疡患者,按随机数表法分为对照组和治疗组,每组48例.对照组接受四联疗法,治疗组实施四联疗法+微生态制剂(双歧杆菌乳杆菌三联活菌片)治疗.观察两组疗效、Hp转阴率、复发率,并分析患者治疗前后组织病理情况、肠道菌群、免疫应答的变化.结果 治疗组治疗总有效率、Hp转阴率较对照组高,复发率较对照组低(P<0.05).两组治疗前肠上皮化生、炎症反应、活动性及萎缩评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后肠上皮化生、炎症反应、活动性及萎缩评分较对照组低(P<0.05).两组治疗前乳杆菌、双歧杆菌、肠球菌、肠杆菌水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后乳杆菌、双歧杆菌较对照组高,肠球菌、肠杆菌较对照组低(P<0.05).两组治疗前CD4+T细胞、CD8+T细胞、NKT细胞及Treg、Breg、MDSC相对表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后CD4+T细胞、CD8+T细胞、NKT细胞相对表达量较对照组高,Treg、Breg、MDSC相对表达量较对照组低(P<0.05).结论 微生态制剂辅助四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡患者的疗效明确,可促进Hp转阴,减轻炎症反应,调节肠道菌群,改善免疫应答,降低复发率.

    胃溃疡螺杆菌,幽门炎症

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    支撑喉镜联合内镜切除术对声带息肉患者嗓音功能及生活质量的影响

    朱峰炉郑海明
    84-87页
    查看更多>>摘要：目的 探讨支撑喉镜联合内镜切除术对声带息肉患者嗓音功能及生活质量的影响.方法 选取2017年7月—2020年6月浙江衢化医院收治的声带息肉患者152例,随机分为观察组和对照组,每组76例.对照组患者采用单纯支撑喉镜切除治疗,观察组采用支撑喉镜联合内镜切除治疗.比较两组的疗效、嗓音功能、生活质量及并发症发生情况.结果 观察组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05).观察组治疗前后谐噪比升高的幅度大于对照组,标准化噪声能量、基频微扰、振幅微扰降低的幅度大于对照组.观察组手术前后生活质量综合评定问卷-74中躯体健康、心理健康、物质生活及社会功能各维度评分的差值大于对照组(P<0.05).观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 支撑喉镜联合内镜切除术治疗声带息肉可以恢复嗓音功能,提高生活质量,降低并发症发生风险.

    支撑喉镜鼻内镜声带息肉嗓音功能生活质量

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    心率变异性诊断血管迷走性晕厥的作用及与血常规参数的关系

    刘蕊祝春冉
    88-93页
    查看更多>>摘要：目的 探讨心率变异性(HRV)诊断血管迷走性晕厥(VVS)的作用及其与血常规参数的关系.方法 选取2015年7月—2019年1月在徐州市中心医院就诊的有晕厥史的92例患者.均于入院后行直立倾斜试验(HUT)并给予24 h动态心电监测.HUT中57例阳性反应者作为阳性组,35例阴性反应者作为阴性组,另选取同期40例健康群众作为对照组,统计全部窦性心搏间标准差(SDNN)、全程相邻心搏间之差的均方根(MSSD)、全部5分钟时间段窦性心搏间标准差的均值(SDNNi)、相邻心搏间之差>50 ms的心搏数占总心搏数的百分率(pNN50)、三角指数(TI)、总功率(TP)、极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)的水平.于24 h心电监测结束后对比各组SDNN、SDNNi、MSSD、PNN50、TI、TP、VLF、LF及HF的水平.分析心率变异性参数对诊断VVS的评价效能.对比阳性组,阴性组和对照组血常规参数红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)及血小板计数(PLT)水平.分析阳性组HRV各参数与血常规参数的相关性.结果 阳性组TP、VLF、LF及HF水平较阴性组和对照组高.联合检测的敏感性和AUC最高(P<0.05),LF的特异性最高(P<0.05),阳性组HGB、MCH、PLT水平较阴性组和对照组高(P<0.05),血清HGB、MCH及PLT水平分别与TP、VLF、LF及HF呈正相关(P<0.05).结论 VVSHUT阳性患者的HRV存在异常,TP、VLF、LF和HF联合诊断VVS的效能较理想,可以联合应用于临床,HUT阳性患者血液中HGB、MCH及PLT水平升高,且与TP、VLF、LF及HF呈正相关.

    晕厥,血管迷走神经性心率直立倾斜试验诊断

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    丁苯酞联合依达拉奉治疗脑梗死急性期老年患者的疗效分析

    徐海霞胡灵芝
    94-98页
    查看更多>>摘要：目的 探讨丁苯酞联合依达拉奉对脑梗死急性期老年患者脑血流动力学、血管斑块稳定性及血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 选取2018年5月—2019年12月永康市第一人民医院收治的脑梗死急性期老年患者82例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组41例.观察组给予丁苯酞联合依达拉奉治疗;对照组给予依达拉奉治疗,均治疗2周.比较两组治疗2周总有效率;治疗前与治疗2周日常生活能力(ADL)评分和美国国立研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑血流动力学、血管斑块稳定性、Hcy和hs-CRP水平的变化.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).观察组治疗前后ADL评分和NIHSS评分的差值大于对照组(P<0.05).观察组治疗前后峰流速、平均流速的差值大于对照组(P<0.05).两组治疗后稳定斑块比例高于治疗前(P<0.05).治疗前,两组稳定斑块比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,观察组稳定斑块比例高于对照组(P<0.05).观察组治疗前后血清Hcy、hs-CRP的差值大于对照组(P<0.05).结论 丁苯酞联合依达拉奉治疗脑梗死急性期老年患者疗效良好,且可改善患者脑血流动力学和血管斑块稳定性,降低血清Hcy、hs-CRP水平.

    脑梗死急性期丁苯酞依达拉奉脑梗死脑血流动力学血管斑块稳定性同型半胱氨酸超敏C反应蛋白老年人

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