查看更多>>摘要:目的 探究中耳风险指数(MERI)及鼓室黏膜情况对慢性中耳炎患者预后的预测价值.方法 选取2022年1月—2023年3月空军军医大学第二附属医院收治的100例慢性中耳炎患者,根据MERI评分分为预后良好组(77例)与预后不良组(23例),比较两组的一般资料,采用多因素一般Logistic回归模型分析慢性中耳炎患者预后不良的影响因素并构建列线图,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MERI及鼓室黏膜情况对慢性中耳炎患者预后不良的预测价值.结果 预后不良组的咽鼓管功能不良、鼓室黏膜出血、鼓室黏膜纤维化、鼓室黏膜增厚的占比及MERI评分均高于预后良好组(P<0.05).多因素一般Logistic回归分析结果显示:咽鼓管功能不良[(OR)=7.482(95%CI:1.086,51.570)]、鼓室黏膜出血[(OR)=9.476(95%CI:1.354,66.321)]、鼓室黏膜纤维化[(OR)=7.679(95%CI:1.518,38.840)]、鼓室黏膜增厚([(OR)=7.228(95%CI:1.296,40.322)]、MERI评分高[(OR)=2.867(95%CI:1.473,5.579)]均是慢性中耳炎患者预后不良的影响因素(P<0.05).ROC曲线结果表明,鼓室黏膜出血的曲线下面积(AUC)为0.701,敏感性为73.9%(95%CI:0.516,0.898)、特异性为66.2%(95%CI:0.546,0.766);鼓室黏膜纤维化的AUC为0.774,敏感性为78.3%(95%CI:0.563,0.925),特异性为76.6%(95%CI:0.656,0.855);鼓室黏膜增厚的AUC为0.711,敏感性为69.6%(95%CI:0.471,0.868),特异性为72.7%(95%CI:0.614,0.823);MERI评分的AUC为0.879,敏感性为69.6%(95%CI:0.471,0.868),特异性为92.2%(95%CI:0.838,0.971);鼓室黏膜出血、鼓室黏膜纤维化、鼓室黏膜增厚及MERI评分联合预测的AUC为 0.951,敏感性为 91.3%(95%CI:0.720,0.989)、特异性为 92.2%(95%CI:0.838,0.971)].结论 MERI及鼓室黏膜情况对慢性中耳炎患者预后有良好的预测价值.