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期刊信息/Journal information
中国现代医学杂志
中南大学；卫生部肝胆肠外科研究中心
中国现代医学杂志

中南大学；卫生部肝胆肠外科研究中心

张阳德

旬刊

1005-8982

zgxdyx@cen-cn.com

0731-84327993

410008

湖南省长沙市湘雅路87号

中国现代医学杂志/Journal China Journal of Modern MedicineCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊刊登基础医学、预防医学与相关的科技新理念、新成果、新技术等研究论文和医学管理方面论文。
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    颈椎前后联合入路手术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床研究

    徐亮马厦曾祥一
    73-78页
    查看更多>>摘要：目的 比较颈椎前后联合入路手术与颈椎后路单开门椎管扩大成形术对前后受压型多节段脊髓型颈椎病的治疗效果.方法 回顾性分析2016年12月—2020年2月在锦州医科大学附属第三医院行手术治疗的60例前后受压型多节段脊髓型颈椎病患者的临床资料.根据不同的手术方式分为A、B两组,A组行颈椎后路单开门椎管扩大成形术;B组行颈椎前后联合入路手术.比较两组的手术时间、术中出血量、术后并发症;比较术前、术后1周、术后12个月的日本矫形外科学会(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及颈椎曲度D值.结果 B组治疗有效率高于A组(P＜0.05);A组手术时间短于B组(P＜0.05),出血量少于B组(P＜0.05);B组术后JOA、VAS评分均高于A组(P＜0.05);B组术后1周、术后12个月颈椎曲度D值高于A组(P＜0.05);B组术后并发症发生率低于A组(P＜0.05).结论 颈椎前后联合入路手术治疗前后受压型多节段脊髓型颈椎病有效率更高,效果显著,值得临床应用与推广.

    脊髓型颈椎病前后联合入路手术后路单开门椎管扩大成形术

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    低二氧化碳气腹压力对2型糖尿病患者全身麻醉下卵巢囊肿切除术的影响

    陈文海项敬国谢应勇甘怀玉...
    79-84页
    查看更多>>摘要：目的 研究低二氧化碳CO2气腹压力对2型糖尿病(T2DM)患者全身麻醉下卵巢囊肿切除术的影响.方法 选取2020年12月—2021年12月三亚市人民医院收治的104例T2DM合并卵巢囊肿患者,根据CO2气腹压力不同分为高压组与低压组,高压组CO2气腹压力为14 mmHg,低压组CO2气腹压力为11 mmHg,每组52例.两组患者均行全身麻醉下卵巢囊肿切除术.比较两组的手术指标、术后即时血糖指数、术后需用胰岛素控制病情率、血流动力学指标、卵巢功能及术后并发症.结果 两组术中出血量、手术时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);低压组意识恢复时间、拔管时间均短于高压组(P＜0.05);低压组术后即时血糖指数、需用胰岛素控制病情率、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)均低于高压组(P＜0.05).两组不同时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)比较:①不同时间点间的HR、MAP均有差异(P＜0.05);②高压组与低压组的HR、MAP有差异(P＜0.05),低压组的HR、MAP较高压组低;③低压组与高压组的HR、MAP随时间变化趋势有差异(P＜0.05).低压组黄体生成素、卵泡刺激素手术前后的差值均低于高压组(P＜0.05).低压组并发症发生率9.62%低于高压组25.00%(P＜0.05).结论 T2DM患者全身麻醉下卵巢囊肿切除术中应用低CO2气腹压力能促进术后恢复,维持血流动力学稳定,对卵巢功能影响较小,且术后并发症发生率更低.

    2型糖尿病低CO2气腹压力全身麻醉卵巢囊肿切除术并发症

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    结缔组织病相关间质性肺疾病呈进展性纤维化表型的临床特征及危险因素分析

    吕倩张可申玉霞周燕...
    85-93页
    查看更多>>摘要：目的 探讨结缔组织病相关间质性肺疾病(CTD-ILD)患者呈进展性肺纤维化表型的临床特点及危险因素,以期为疾病的早期诊断提供理论依据.方法 回顾性分析2015年11月—2019年3月桂林医学院附属医院诊断为CTD-ILD的127例患者的临床资料.其中,呈进展性肺纤维化表型41例为PF-ILD组,非进展性纤维化表型86例为non-PF-ILD组.比较两组患者的人口学特征及病种构成、临床表现、实验室指标和肺部高分辨率CT影像特征;影响因素的分析采用多因素Logistic回归模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估Logistic回归模型的准确性.结果 CTD-ILD患者中呈进展性肺纤维化表型的发生率为32.3%,疾病构成主要包括多发性肌炎/皮肌炎、类风湿性关节炎、系统性硬化症、干燥综合征.与non-PF-ILD组患者比较,PF-ILD组患者病程缩短(P＜0.05),咳嗽、气促占比增加(P＜0.05),白细胞计数、中性粒细胞比值、红细胞沉降率、C反应蛋白升高(P＜0.05),血清白蛋白水平降低(P＜0.05).同时,PF-ILD组患者IgA水平升高(P＜0.05),B淋巴细胞的比例下降,CEA、CA199水平升高(P＜0.05),HRCT影像特征呈蜂窝状改变例数增加(P＜0.05).IgA水平升高、CA199水平升高和HRCT呈蜂窝状改变是CTD-ILD患者出现进展性肺纤维化的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线对该Logistic回归模型评价结果显示,其曲线下面积为0.818(95%CI:0.735,0.884),约登指数为0.522,敏感性为57.50%(95%CI:0.451,0.682),特异性为94.67%(95%CI:0.905,0.977).结论 IgA水平和CA199水平升高及HRCT呈蜂窝状改变是CTD-ILD患者出现进展性肺纤维化的独立危险因素.

    结缔组织病间质性肺疾病进展性肺纤维化临床特点危险因素

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    血清IGFBP-3、PDGF及bFGF联合检测对多囊卵巢综合征患者妊娠结局的预测价值

    高洁凡王东晖宋阳阳黄晓...
    94-98页
    查看更多>>摘要：目的 探究血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、血小板来源生长因子(PDGF)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)联合检测对多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的预测价值.方法 选取2021年5月—2022年12月在沧州市中心医院接受治疗的150例PCOS孕妇作为PCOS组,另选取同期在该院产检健康的90例孕妇作为对照组.比较两组血清IGFBP-3、PDGF及bFGF水平;根据PCOS组孕妇的妊娠情况分为妊娠结局良好组119例和妊娠结局不良组31例,统计PCOS患者妊娠结局情况并比较血清IGFBP-3、PDGF、bFGF水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IGFBP-3、PDGF和bFGF对PCOS的预测价值.结果 PCOS组血清IGFBP-3水平低于对照组(P＜0.05),PDGF、bFGF水平均高于对照组(P＜0.05).妊娠结局不良组血清IGFBP-3水平低于妊娠结局良好组(P＜0.05),PDGF、bFGF水平均高于妊娠结局良好组(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,血清IGFBP-3、PDGF、bFGF水平预测PCOS患者妊娠结局的敏感性分别为80.60%、74.20%和71.00%,特异性分别为81.50%、82.40%和73.10%,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.828、0.804和0.754;三者联合检测的敏感性为90.30%,特异性为80.70%,AUC为0.938.结论 PCOS患者血清IGFBP-3水平降低,PDGF、bFGF水平升高,且妊娠结局不良组血清IGFBP-3水平降低,PDGF、bFGF水平升高,提示血清IGFBP-3、PDGF、bFGF与PCOS疾病的发生发展密切相关,可作为预测PCOS患者妊娠结局的评估指标.

    多囊卵巢综合征胰岛素样生长因子结合蛋白-3血小板来源生长因子碱性成纤维细胞生长因子妊娠结局

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