首页期刊导航|中国现代医学杂志
期刊信息/Journal information
中国现代医学杂志
中南大学；卫生部肝胆肠外科研究中心
中国现代医学杂志

中南大学；卫生部肝胆肠外科研究中心

张阳德

旬刊

1005-8982

zgxdyx@cen-cn.com

0731-84327993

410008

湖南省长沙市湘雅路87号

中国现代医学杂志/Journal China Journal of Modern MedicineCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊刊登基础医学、预防医学与相关的科技新理念、新成果、新技术等研究论文和医学管理方面论文。
正式出版
收录年代

    T3期直肠腺癌MRI影像征象与淋巴结转移的分析

    汪静雷振
    54-58页
    查看更多>>摘要：目的 通过分析T3期直肠腺癌原发肿瘤MRI影像征象,探讨淋巴结转移与原发肿瘤影像征象的关系,提高对淋巴结转移诊断的准确性,指导临床选择最佳的治疗方案.方法 收集2017年5月—2019年5月就诊于锦州医科大学附属第一医院且经病理证实为T3期直肠腺癌的患者62例,分析其影像特征:肿瘤的位置、病变长度、病变厚度、病灶中心与腹膜反折的关系(以下简称与腹膜反折关系)、绕肠周径、表观弥散系数(ADC)值、T3亚分期及淋巴结转移情况.比较有淋巴结转移与无淋巴结转移患者的影像特征的差异,并将有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析.绘制受试者工作特征(ROC)曲线获得预测T3期直肠腺癌发生淋巴结转移时病变厚度的临界值.结果 T3期直肠腺癌有淋巴结转移与无淋巴结转移患者的病变厚度和与腹膜反折关系比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示病变厚度是淋巴结转移的独立预测因素[(OR)=13.343(95％CI:2.56,69.64),P=0.002].ROC曲线分析显示病变厚度预测T3期直肠腺癌发生淋巴结转移的临界值为1.56 cm,敏感性为76.9％(95％CI:0.564,0.910),特异性为83.3％(95％CI:0.672,0.936).结论 T3期直肠腺癌原发肿瘤的影像征象能一定程度地反映淋巴结的转移情况,且病变厚度是淋巴结转移的独立预测因素,可以提高对T3期直肠腺癌淋巴结转移的判断,指导临床术前选择最佳的治疗方案.

    直肠肿瘤磁共振成像T3期淋巴结转移

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    肠道屏障功能检测在急性肠梗阻患者诊疗中的临床意义

    黄开禹王向阳王辉
    59-63页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LC)及细菌内毒素(BT)检测在急性肠梗阻患者诊疗中的临床意义.方法 选取2018年1月—2019年3月在华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院胃肠外科住院治疗的急性肠梗阻患者69例作为研究对象(实验组).选择同期在该院诊疗的非肠道疾病患者20例作为对照组.根据术中肠管缺血损伤情况,将实验组分为轻损伤组40例和重损伤组29例.测定两组患者的血清DAO、D-LC和BT水平,并比较其手术前后的变化.结果 实验组各时间点血清DAO、D-LC和BT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术前2 h、术后第1天和术后第3天血清DAO、D-LC、BT水平较对照组高升高(P<0.05);术后第7天实验组血清D-LC水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),血清DAO和BT水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);重损伤组与轻损伤组的DAO、D-LC和BT水平比较,不同时间点有差异(P<0.05),两组间有差异(P<0.05),变化趋势有差异(P<0.05).结论 血清DAO、D-LC和BT水平在急性肠梗阻患者体内动态变化,可作为急性肠梗阻的辅助诊断指标和病情评估指标,手术前后定期检测在急性肠梗阻诊疗中具有重要的临床意义,值得临床进一步推广应用.

    急性肠梗阻二胺氧化酶D-乳酸细菌内毒素肠道黏膜屏障

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    纳布啡在腹腔镜胆囊切除术预防性镇痛中的疗效分析

    王刚王军
    64-68页
    查看更多>>摘要：目的 观察纳布啡预防性镇痛对腹腔镜胆囊切除术后患者疼痛、苏醒时间及拔管时间的影响.方法 选取2018年1月—2019年5月在徐州医科大学附属淮安医院全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除手术的患者90例.按随机数字表法分为3组,每组30例.于术前15 min静脉注射,分为纳布啡0.1 mg/kg(N1组)、纳布啡0.2 mg/kg(N2组)和生理盐水5 ml(NS组).分析比较3组麻醉苏醒时间、拔管时间及拔管后Ramsay评分,以及术后2 h(T1)、4 h(T2)、8 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)及72 h(T6)静息状态下和活动时疼痛数字评分法(NRS)评分、补救镇痛用量及术后不良反应发生情况.结果 N2组苏醒时间、拔管时间较NS组减少(P<0.05).3组T1、T2、T3、T4、T5、T6静息状态下和活动时NRS在不同时间、不同组间及变化趋势上有差异(P<0.05).与NS比较,N2组术后首次补救镇痛时间延长(P<0.05),补救镇痛总量减少(P<0.05).NS组恶心、呕吐等不良反应发生率高于N1组和N2组(P<0.05).结论 纳布啡预防性镇痛能够有效缓解腹腔镜胆囊切除术后患者的疼痛,不良反应少,0.2 mg/kg较0.1 mg/kg纳布啡预防性镇痛效果更好.

    胆囊疾病外科手术纳布啡麻醉和镇痛

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    荧光胆道显影在腹腔镜复杂胆囊切除术中的应用

    刘养岁张昕辉李正臣齐敦峰...
    69-73页
    查看更多>>摘要：目的 探讨荧光胆道显影技术在腹腔镜复杂胆囊切除术中的应用.方法 选取2018年9月—2019年8月于徐州市中心医院收治的复杂胆囊切除患者100例,按照不同手术方法分为试验组和对照组,每组50例.对照组使用常规腹腔镜胆囊切除术;试验组在荧光胆道显影下行腹腔镜胆囊切除术.观察两组患者术中相关情况,术后恢复情况及手术并发症.结果 试验组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).试验组肛门排气时间、术后住院时间较对照组短(P<0.05).试验组并发症总发生率较对照组低(P<0.05).结论 荧光胆道显影能够改善复杂腹腔镜复杂胆囊切除术中情况,降低手术相关并发症,有效促进患者术后康复.

    放射自显影术胆囊切除术,腹腔镜手术后并发症

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    西藏地区不同血红蛋白水平与院内急性ST段抬高型心肌梗死患者转归分析

    蔡婷婷达娃次仁
    74-79页
    查看更多>>摘要：目的 探讨西藏高原地区不同血红蛋白(Hb)水平对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)近期院内主要心脏不良事件(MACE)的影响.方法 回顾性分析2013年10月—2018年10月西藏自治区人民医院高原病心血管内科收治的STEMI患者的临床资料,根据Hb水平分为正常组110例(男性:120 g/L≤Hb≤160 g/L,女性:110 g/L≤Hb≤150 g/L)、较高组69例(男性:160 g/L<Hb<180 g/L,女性:150 g/L<Hb<180 g/L)、极高组121例(Hb≥180 g/L).对3组近期MACE的发生率进行分析.结果 极高组患者较其他两组年龄偏小,吸烟及饮酒史情况发生率较高(P<0.05),白细胞、尿酸、白蛋白水平较高(P<0.05),低密度脂蛋白、D-二聚体较低(P<0.05).正常组患者Killip分级中Ⅲ、Ⅳ级发生率较高(P<0.05).3组患者住院时间及院内MACE发生率差异无统计学意义(P>0.05).多因素Cox回归显示,中国心肌梗死注册登记研究-ST段抬高型心肌梗死(CAMI-STEMI)评分[(HR)=1.165(95％CI:1.007,1.347),P=0.040]、心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)评分[(HR)=0.861(95％CI:0.755,0.980),P=0.024]是患者院内MACE发生率的独立预测因子.结论 高血红蛋白水平与近期院内心血管不良事件无关,其远期心血管风险是否具有相关性需要进一步探讨.CAMI-STEMI评分、TIMI评分是西藏高原地区STEMI患者院内MACE发生率的独立预测因子.

    急性ST段抬高型心肌梗死高原血红蛋白评分转归

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    帕金森病与非帕金森病患者围手术期并发症的对比研究

    李惠邹小华周晋黎安良...
    80-83页
    查看更多>>摘要：目的 回顾性分析帕金森与非帕金森患者围手术期并发症的发生情况,为帕金森患者的围手术期管理提供依据.方法 选取2014年1月—2019年3月在贵州医科大学附属医院行手术治疗的82例患者作为实验组,另取同期该院行手术治疗的164例非帕金森患者作为对照组.比较两组患者临床资料、围手术期并发症发生率等.结果 两组临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组术后疼痛发生率高于实验组(P<0.05);而实验组术后肺部感染、泌尿系统感染及谵妄发生率较对照组升高(P<0.05).两组术后切口感染、胃肠道反应、呼吸功能不全、心律失常及心功能不全等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 帕金森病患者围手术期更容易发生肺部感染、泌尿系统感染及术后谵妄,但相较于非帕金森病患者术后疼痛的发生率降低.

    帕金森病帕金森障碍手术中并发症回顾性研究

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    常规牙周基础治疗对2型糖尿病伴牙周炎的疗效研究

    粟宾彬李娜
    84-88页
    查看更多>>摘要：目的 观察常规牙周基础疗法治疗2型糖尿病伴牙周炎的疗效,并分析患者血糖、血清生化指标的变化.方法 选取2017年3月—2019年6月武汉市中医医院接受干预治疗的114例2型糖尿病伴牙周炎患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组57例.对照组选用常规治疗,研究组在常规治疗基础上予以牙周基础治疗;比较两组患者治疗前、后牙周噬菌斑数(PLI)、牙周袋底至龈缘距离(PD)、探诊后出血百分数(BOP)、出血指数(BI)及牙周袋至釉牙骨质界距离(CAL);观察两组患者治疗前、后空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbAlc)水平的变化,并分析血清生化指标水平,如甘油三酯(TG)、血钙(Ca)等.结果 两组患者治疗前PLI、PD、BOP、CAL及BI指标水平差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后PLI、PD、BOP、CAL及BI指标水平差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前HbAlc、T-Bil、FBG、Ca、P、Ca/P、TG、Lipoprotein a及ApoAl指标水平差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后HbAlc、Ca/P、血清P、TG、ApoA1、T-Bil水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙周基础治疗能够改善2型糖尿病伴牙周炎患者Ca/P、HbAlc、血脂代谢水平及牙周参数,临床可推广及应用.

    牙周炎2型糖尿病血糖水平生化指标水平基础性治疗

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    WaveOne单支锉在乳牙根管治疗中的临床应用

    李晓丹朱金晓朱文婷徐贤寅...
    89-92页
    查看更多>>摘要：目的 评价机用WaveOne单支锉在乳牙根管治疗中的临床效果.方法 选取2016年5月—2017年5月在南京医科大学附属无锡儿童医院就诊需行根管治疗的乳磨牙根尖周病患儿100例,共100颗牙.采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组50颗牙.实验组采用机用WaveOne单支锉进行根管预备,对照组采用手用ProTaper镍钛器械进行根管预备,均采用氢氧化钙糊剂进行根管消毒后暂封.1周后复诊,采用Vitapax根管糊剂充填根管,常规进行树脂充填修复.比较两组的根管预备时间、术后疼痛情况、根管充填效果及远期疗效.结果 两组患牙根管充填后恰填率比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组根管预备时间低于对照组(P<0.05);根管预备后1周内,两组患牙疼痛反应差异无统计学意义(P>0.05),且两组患牙均未出现重度疼痛反应;两组患牙充填后定期随访,3个月、6个月、1年时成功率均无差异(P>0.05).结论 机用WaveOne单支锉在乳牙根管预备中操作时间短,预备根管形态良好,充填效果好,有助于提高儿童乳牙根管治疗的效率.

    乳牙根尖周炎根管预备镍钛器械

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    631名医护人员对慢性阻塞性肺疾病吸入治疗相关知识的掌握现状调查分析

    杨霞袁星竹吴颖冯梅...
    93-96页
    查看更多>>摘要：目的 探讨医护人员对慢性阻塞性肺疾病吸入治疗相关知识的掌握现状,为医护人员吸入治疗相关知识培训提供依据.方法 随机选取32所二级乙等以上医院631名医护人员作为研究对象,采用自制问卷线上调查(问卷星)的方式收集资料,调查分析医护人员对慢性阻塞性肺疾病吸入治疗相关知识的掌握情况.结果 631名医护人员对慢性阻塞性肺疾病吸入治疗相关知识平均得分为9.97分,评分结果为不及格.不同职别、职称、工作年限医护人员比较,职称越低、工作年限越短的医护人员,吸入治疗知识掌握率越低(P<0.05).接受过吸入治疗知识培训的医护人员得分高于未接受过培训的医护人员,且不同培训方式对医护人员吸入治疗知识掌握有重要影响(P<0.05),新型网络培训方式深受医护人员喜爱.结论 医护人员吸入治疗相关知识掌握不足,尤其是低年制护士需重点培训.新型网络培训方式深受医护人员喜爱,建议在临床工作中推广应用.

    医护人员吸入治疗知识掌握分析

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    人物介绍

    封2页
      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据