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期刊信息/Journal information
中国现代医学杂志
中南大学；卫生部肝胆肠外科研究中心
中国现代医学杂志

中南大学；卫生部肝胆肠外科研究中心

张阳德

旬刊

1005-8982

zgxdyx@cen-cn.com

0731-84327993

410008

湖南省长沙市湘雅路87号

中国现代医学杂志/Journal China Journal of Modern MedicineCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊刊登基础医学、预防医学与相关的科技新理念、新成果、新技术等研究论文和医学管理方面论文。
正式出版
收录年代

    时间窗内阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效分析

    孟伟建卢蕾高倩崔永健...
    56-59页
    查看更多>>摘要：目的 探讨时间窗内阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的效果及神经功能恶化的危险因素.方法 选取2016年8月—2017年12月在衡水市人民医院就诊的急性脑梗死患者143例为研究对象.收集患者的性别,年龄,体重指数,个人史,合并症,基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,发病至溶栓时间,基线血压、血糖、低密度脂蛋白水平,观察上述指标与患者溶栓结局的关系.结果 143例患者中84例(58.74％)结局良好(结局良好组),结局不良患者59例(41.26％)(结局不良组).单因素分析显示,两组的饮酒、房颤史、基线收缩压和基线舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组的性别、年龄、体重指数、吸烟、发病至溶栓时间、高血压、糖尿病、高脂血症、基线NIHSS评分、基线血糖、基线低密度脂蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05).发病至溶栓时间[O^R=4.274(95％CI:2.085,8.169)]、基线NIHSS评分[O^R=1.459(95％CI:1.238,2.054)]、基线血糖[O^R=1.794(95％CI:1.317,2.576)]和基线低密度脂蛋白[O^R=2.246(95％CI:1.872,3.417)]是导致溶栓结局不良的危险因素.结论 发病至溶栓时间、基线NIHSS评分、基线血糖、基线低密度脂蛋白是导致溶栓结局不良的独立危险因素,对急性脑梗死患者静脉溶栓前应综合考虑这些因素,并进行针对性干预,以改善静脉溶栓的预后.

    急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓危险因素

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    丁苯酞注射液联合双重抗血小板对急性进展性脑梗死的疗效及其机制探讨

    叶佳媚林青彭飞飞
    60-66页
    查看更多>>摘要：目的 探讨丁苯酞联合双重抗血小板治疗急性进展性脑梗死(APCI)的疗效及对外周血6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、正血小板α-颗粒膜糖蛋白(CD62P)、血栓素B2(TXB2)、同型半胱氨酸(Hcy)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)表达的影响.方法 选取2018年1月—2019年10月台州市第一人民医院收治的APCI患者204例,随机分为对照组和观察组,每组102例.对照组采用规范化治疗和双重抗血小板治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞氯化钠注射液治疗.治疗前、治疗后2周及治疗后30 d,进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)、Barthel指数(BI)评分,采用改良Rankin量表(mRS)评价临床预后.治疗前后,检测外周血6-keto-PGF1α、CD62P、TXB2、Hcy、MCP-1、VE-cadherin水平并比较其变化.结果 治疗后,观察组的NIHSS评分均较治疗前及对照组逐步降低,BI、MMSE、MoCA评分均较治疗前及对照组逐步升高(P<0.05).两组治疗前后6-keto-PGF1α、CD62P、TXB2、Hcy、MCP-1、VE-cadherin差值比较,差异有统计学意义(P<0.05).随访90 d,观察组的预后良好率高于对照组(78.57％VS 63.54％,P<0.05).结论 丁苯酞联合双重抗血小板治疗APCI能够下调患者外周血6-keto-PGF1α、CD62P、TXB2、Hcy、MCP-1、VE-cadherin水平,改善患者的神经功能并保护认知功能,提高生活活动能力及临床预后.

    急性进展性脑梗死丁苯酞注射液双重抗血小板治疗6-酮-前列腺素F1α正血小板α-颗粒膜糖蛋白血栓素B2同型半胱氨酸单核细胞趋化蛋白-1血管内皮细胞钙黏蛋白

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    醒脑静注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗老年脑卒中并发意识障碍的疗效及机制研究

    曾志何亮杨雪梅
    67-71页
    查看更多>>摘要：目的 分析醒脑静注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗老年脑卒中并发意识障碍的疗效及对患者神经功能、炎症反应的影响,并探讨药物相关机制.方法 选取2018年3月—2019年10月于重庆市涪陵中心医院就诊的104例老年脑卒中并发意识障碍患者,按照数字随机对照原则以1:1分为对照组和联合组,每组52例.患者均接受常规治疗.对照组实施醒脑静注射液治疗,联合组实施静注射液+曲克芦丁脑蛋白水解物治疗,均为2个疗程.对比两组疗效、体温、白细胞计数、中性粒细胞计数、用药安全性,观察治疗前、治疗2个疗程后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经细胞营养因子(BDNF)的变化.结果 联合组总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者治疗后体温、白细胞计数、中性粒细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合组治疗前后血清IL-6、IL-8、MDA、SOD、NSE、NGF、BDNF水平差值高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予老年脑卒中并发意识障碍患者醒脑静注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物疗效明显,促进意识状态改善,且未明显增加不良反应,其机制可能与联合用药提高神经功能、减轻炎症反应及增强清除自由基能力相关.

    卒中意识障碍老年人

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    缺血缺氧性脑病新生儿microRNA-21表达及临床价值

    卞伟妮吴新婷
    72-76页
    查看更多>>摘要：目的 探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿血清microRNA-21(miR-21)表达水平的变化,以及恢复期miR-21与神经行为检测(NBNA)评分的相关性.方法 选取2018年3月—2019年6月西安医学院第二附属医院56例HIE患儿(HIE组)及同期60例正常新生儿(对照组),检测患儿出生后24 h血清miR-21表达水平的差异,进行统计学检验并绘制ROC曲线.检测HIE患儿接受常规治疗7 d后miR-21表达水平及治疗30 d后的NBNA评分,并进行相关性分析.结果 HIE组miR-21表达水平较对照组升高(P<0.05);血清miR-21对缺氧缺血性脑病的AUC值为0.758(95％CI:67.32,85.78),敏感性为89.47％(95％CI:0.972,2.641),特异性为92.83％(95％CI:0.953,2.487);HIE患儿治疗7 d后血浆miR-21表达水平与治疗30 d后的NBNA评分呈负相关(r=-0.746,P<0.05).结论 miR-21对HIE具有早期诊断意义,miR-21对HIE的病情进展具有早期预测效果,为HIE的早期诊断和病情进展提供新的依据和生物学标志物.

    缺血缺氧性脑病新生儿microRNA-21NBNA评分ROC曲线

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    IL-6基因多态性与帕金森病预后的关系

    张英丽王维谭淑慧
    77-82页
    查看更多>>摘要：目的 探讨IL-6基因rs1800796多态性与帕金森病预后的关系.方法 收集2017年1月—2019年12月聊城市人民医院就诊的帕金森病患者80例作为帕金森病组;同期收集该院体检的健康志愿者50例作为对照组.检测患者IL-6基因C-572G位点(rs1800796)的多态性,比较两组研究对象基因型频率和等位基因频率的差异,分析IL-6不同基因型帕金森患者经美多巴治疗后的疗效差异.结果 帕金森病组IL-6基因C-572G位点(rs1800796)CC野生型和等位基因C频率低于对照组(均P<0.05),而GG纯合型和等位基因G频率高于对照组(均P<0.05).美多芭治疗前、后UPDRS、PDQ-39、MMSE和MoCA评分CC型最低,CG型次之,而GG型最高(P<0.05).结论 IL-6基因C-572G位点(rs1800796)多态性与帕金森病预后均存在密切的关系,发生鸟嘌呤核苷酸(G)突变患者具有更为严重的病情.

    帕金森病IL-6基因多态性预后

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    帕金森病伴RBD患者睡眠结构与认知功能及自主神经功能症状的相关性

    张靖吴小云王俊男贾婕...
    83-88页
    查看更多>>摘要：目的 探究帕金森病伴快速眼动期睡眠行为障碍(RBD)患者睡眠结构与认知功能及自主神经功能症状的相关性.方法 回顾性分析2017年6月—2019年6月在张家口市第一医院就诊的160例帕金森病患者,根据其是否伴有RBD分为研究组(帕金森病伴RBD)80例与对照组(单纯帕金森病)80例.检测并比较两组患者的睡眠结构与认知功能及自主神经功能症状,并采用Pearson相关系数分析研究组患者睡眠结构与自主神经功能症状评分的相关性.结果 研究组的NREM1+2期睡眠比例、睡眠潜伏期、REM睡眠潜伏期、消化系统、泌尿系统、心血管系统的症状评分大于对照组(P<0.05);NREM3+4期睡眠比例、REM期睡眠比例、REM睡眠潜伏期、REM睡眠周期、TST、SE、MMSE、MoCA评分小于对照组(P<0.05).相关性分析结果显示,NREM1+2期睡眠比例与体温调节系统评分呈负相关(r=⁃0.341,P<0.05);NREM3+4期睡眠比例与泌尿系统评分呈负相关(r=⁃0.344,P<0.05);睡眠潜伏期与MMSE、消化系统、泌尿系统、心血管系统评分呈正相关(r=0.569、0.606、0.671和0.403,均P<0.05);REM睡眠潜伏期与消化系统、泌尿系统、心血管系统评分呈正相关(r=0.630、0.600和0.361,均P<0.05);REM睡眠周期与消化系统、泌尿系统、心血管系统评分呈正相关(r=0.571、0.599和0.357,均P<0.05);TST与消化系统、泌尿系统、心血管系统评分呈正相关(r=0.678、0.631和0.369,均P<0.05);SE与消化系统、泌尿系统、心血管系统评分呈正相关(r=0.554、0.559和0.406,均P<0.05).结论 睡眠结构与认知功能及自主神经功能(消化系统、泌尿系统、心血管系统)存在一定相关性,可推断帕金森病伴RBD患者睡眠结构紊乱可加重认知功能障碍和自主神经功能症状.

    帕金森病快速眼动期睡眠行为障碍睡眠结构认知功能自主神经功能症状

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    甲状旁腺全切联合自体前臂移植术治疗终末期肾病继发性甲状旁腺功能亢进症的临床分析

    徐翰范培芝张超杰曾杰...
    89-93页
    查看更多>>摘要：目的 分析甲状旁腺全切联合自体前臂移植术对终末期肾病继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的疗效.方法 选取2015年5月—2019年6月在湖南省人民医院乳甲外科接受甲状旁腺全切联合前臂自体移植术的33例终末期肾病合并SHPT的患者,分析其预后、并发症、甲状旁腺激素(PTH)和电解质的变化.结果 所有患者手术成功,共取得甲状旁腺结节130枚,其中甲状旁腺腺瘤结节40枚,甲状旁腺组织增生结节82枚,余8枚为腺瘤与增生组织混合结节.甲状旁腺全切5 min、20 min后PTH值均较术前下降80％以上,33例患者的骨痛和其中20例患者合并存在的皮肤瘙痒症状在术后1个月内缓解,9例患者的骨折或畸形情况在术后6个月得到了不同程度的缓解,患者PTH、钙磷水平和钙磷乘积较术前明显下降,29例患者出现术后低钙血症,经1～14 d对症治疗后血钙值恢复正常.结论 甲状旁腺全切联合自体前臂移植术能有效改善终末期肾病SHPT的症状.

    终末期肾病甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺切除术

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    两种术式治疗老年性下睑内翻倒睫的临床疗效比较

    王俊芳胡海林
    94-96页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年患者采用两种不同术式治疗下睑内翻倒睫的效果.方法 选取2013年8月—2017年8月上海交通大学医学院附属第九人民医院治疗的197例(216眼)诊断为老年性下睑内翻倒睫的患者,根据手术方法不同分为观察组和对照组.观察组107例(122眼),采用眼轮匝肌缩短术治疗.对照组90例(94眼),采用眼睑皮肤轮匝肌切除术治疗.比较两组患者术后6个月和术后2年的疗效.结果 术后6个月,两组治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后2年,观察组治愈率为97.19％,对照组治愈率为83.33％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年患者采用眼轮匝肌缩短术治疗下睑内翻倒睫,远期复发率低,是一种理想的方法.

    老年性下睑内翻倒睫眼轮匝肌缩短术眼睑皮肤轮匝肌切除术

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    人物介绍

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    征稿启事

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