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中国血管外科杂志（电子版）
中国血管外科杂志（电子版）

王深明

季刊

1674-7429

zgxgw@126.com

020-28823189

510080

广东省广州市中山二路58号

中国血管外科杂志（电子版）/Journal Chinese Journal of Vascular Surgery(Electronic Version)CSTPCD
正式出版
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    腔内治疗自发性颈动脉夹层合并缺血性脑卒中的分析

    周保宁化召辉单金涛杜世昌...
    46-50页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腔内技术在治疗自发性颈动脉夹层合并缺血性脑卒中患者的应用和疗效.方法 回顾性分析 2018 年 6 月至 2023 年 6 月郑州大学第一附属医院利用腔内技术治疗的 35 例自发性颈动脉夹层合并缺血性脑卒中患者临床资料,统计患者住院及随访期间脑缺血和脑出血事件发生率、支架通畅率和死亡率等.结果 手术成功率 100%.围手术期发生远端栓塞 1 例,发生蛛网膜下腔出血 1 例,均经保守治疗后复良好;发生无症状性支架内闭塞 2 例;死亡 1 例,因脑出血继发脑水肿、脑疝死亡,死亡率为 2.86%.患者随访 6～60 个月,平均(27.62±14.80)个月,发生无症状性支架内狭窄 1 例,1例患者因远端残余夹层动脉瘤形成行二次手术.患者均无脑缺血及死亡事件发生.结论 腔内技术用于治疗自发性颈动脉夹层合并缺血性脑卒中患者成功率高,安全性较好,围手术期并发症发生率低.

    颈动脉夹层缺血性脑卒中支架植入术腔内手术

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    经颅多普勒超声监测指导颈动脉内膜剥脱术中选择性应用转流管的单中心研究

    武森森高喜翔张楠张帆...
    51-55,63页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经颅多普勒超声(transcranial Doppler ultrasound,TCD)监测在指导颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)术中选择性使用转流管的价值.方法 回顾性分析 2018 年 7月至 2023 年 12 月在首都医科大学宣武医院血管外科行CEA治疗的 321 例颈动脉狭窄患者(330 例次手术)的临床数据,根据术前TCD评估将患者分为无需转流组(157 例次)、可能需要转流组(92 例次)和必需转流组(81 例次).评估TCD术前评估及术中监测在CEA的应用价值.结果 共 75 例次(22.73%)使用转流管.症状性脑梗发生率为 1.52%,其中转流患者为 5.33%,未转流患者为 0.39%.无需转流组、可能需要转流组和必需转流组分别有 3.2%、15.2%和 69.1%的患者进行转流操作,症状性脑梗死的发生率分别为 0.64%、2.06%和 2.47%,差异无统计学意义(P=0.455).结论 TCD术中监测能安全、有效地指导CEA选择性使用转流管;术前评估对于术中精准转流有较高的指导价值,但术中实时监测仍是必要的.

    颈动脉狭窄颈动脉内膜切除术经颅多普勒超声转流

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    多参数监测在颈动脉内膜剥脱术治疗合并对侧颈动脉中重度狭窄中的应用

    闫宏旭安乾王梦宇胡昕涛...
    56-59页
    查看更多>>摘要：目的 探索残端压(stump pressure,SP)、术中体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)、脑电图(electroencephalogram,EEG)和经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)监测在颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)治疗合并对侧颈动脉中重度狭窄患者的应用和意义.方法 回顾性分析 2021 年 5 月至 2023 年 6 月郑州大学第五附属医院 26 例行CEA治疗合并对侧颈动脉中重度狭窄患者的临床资料,患者术中均行SEP、EEG、SP和TCD监测并设定预警标准,记录围手术期并发症发生情况及改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分.结果 26 例患者发生多参数监测预警 34 次,其中SEP预警 7 次、EEG预警 8 次、SP预警 10 次、TCD预警 9 次.3 例患者在升压后未解除预警而使用转流管.术后发生症状性脑梗死 1 例,过度灌注综合征 2 例,颅神经损伤 1例.术后 3 个月复查影像学显示术侧颈动脉均通畅,均无新发脑血管事件和死亡.患者术后mRS评分0 分 21 例,1 分 4 例,2 分 1 例.结论 对于合并对侧颈动脉中重度狭窄的患者,CEA术中多参数监测可更准确地评估术中脑血流状态,指导转流管的合理使用,减少围手术期并发症的发生.

    颈动脉狭窄颈动脉内膜剥脱术残端压体感诱发电位脑电图经颅多普勒超声转流

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    开放手术重建椎动脉V3段的单中心临床分析

    杨根欢廖鹏志刘新农汪岩...
    60-63页
    查看更多>>摘要：目的 探讨开放手术重建椎动脉V3 段的临床疗效并总结单中心治疗经验.方法 收集首都医科大学附属北京天坛医院 2019 年 3 月至 2023 年 7 月 4 例应用开放手术重建椎动脉V3 段的患者临床资料,回顾性分析椎动脉V3 段重建的手术指征、重建策略、临床疗效及安全性.结果 手术均取得成功.手术时间 210～270 min,中位手术时间 255 min;术中出血 80～150 ml,中位出血量 90 ml;椎动脉阻断时间 15～20 min,中位阻断时间 15 min.围手术期均无脑梗死、脑出血及高灌注综合征的发生.患者均获得随访,随访时间 6～58 个月,中位随访时间 22.5 个月,桥血管及吻合口均通畅,无新发脑梗死、脑出血及颅内缺血表现.结论 开放手术重建椎动脉V3 段安全有效,需根据患者弓上动脉病变情况采取个体化重建策略.

    椎动脉动脉狭窄动脉闭塞开放手术血管重建

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    锁骨下动脉完全闭塞的腔内治疗:单中心回顾性研究

    杨心志牛国晨李鹏宇姚子平...
    64-67页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腔内治疗锁骨下动脉完全闭塞的有效性和远期通畅率.方法 回顾性收集2018 年 6 月至 2023 年 6 月北京大学第一医院 38 例行腔内治疗的锁骨下动脉完全闭塞患者临床资料,分析患者的手术成功率、并发症、症状缓解率和随访通畅率.结果 技术成功率为 92.1%(35/38),其中顺行及逆行再通的成功率分别为 78.9%(30/38)和 62.5%(5/8).病变近端残端形态分型平钝型开通成功率比鸟嘴型更低(66.6%比 94.1%,P=0.039).症状缓解率为 93.5%(29/31),无围手术期并发症发生.患者术后随访 6～68 个月,中位随访时间 38 个月,6 例患者出现再狭窄,Kaplan-Meier分析显示术后 5 年通畅率为 77.4%,未发现锁骨下动脉闭塞患者远期通畅率的独立预后因素.结论 腔内治疗锁骨下动脉完全闭塞安全有效,远期通畅率较高.

    动脉闭塞性疾病锁骨下动脉腔内治疗支架

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    AngioJet血栓抽吸治疗急重症肺血栓栓塞症的疗效分析

    张建陶高红霞田宇刘佳豪...
    68-72页
    查看更多>>摘要：目的 评价AngioJet血栓抽吸治疗急性重症肺栓塞的疗效和安全性.方法 前瞻性收集 2019 年 1 月至 2021 年 6 月在山西白求恩医院诊断为急性重症肺栓塞的 60 例患者,随机分为血栓抽吸组及导管溶栓组各 30 例,其中血栓抽吸组采用AngioJet血栓抽吸+抗凝治疗,导管溶栓组行导管溶栓+抗凝治疗,比较两组术后情况以及随访 1 年内的氧分压及肺动脉压.结果 手术均取得成功.血栓抽吸组患者术后的肺动脉压、动脉血氧分压及血氧饱和度和术前相比差异有统计学意义(P<0.05),其中肺动脉压和导管溶栓组相比差异有统计学意义(P<0.05),而动脉血氧分压及血氧饱和度差异有统计学意义(P>0.05).两组患者在术后 1、3、6、12 个月的肺动脉压及动脉血氧分压的差异均无统计学意义(P>0.05).血栓抽吸组 5 例患者出现血尿,对症处理后消失.患者均未出现肾功能不全、高钾血症及严重出血等并发症,随访期间无血栓复发或死亡病例.结论 AngioJet血栓抽吸安全有效,能明显改善患者的肺动脉压、血氧分压及血氧饱和度,但远期疗效与导管溶栓相比相差不大.

    肺栓塞导管接触溶栓经皮机械性血栓清除

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    基于文献计量学的动脉粥样硬化与钙离子信号通路研究态势的可视化分析

    黄军杰朱兴墅林晨王烈...
    73-80页
    查看更多>>摘要：目的 分析动脉粥样硬化与钙离子信号通路的研究动态及热点,对动脉粥样硬化与钙离子信号通路领域研究进行系统综述和趋势展望.方法 基于PubMed文献数据库,使用citexs数据分析平台采用文献计量学方法对 2003 年 1 月至 2022 年 12 月关于动脉粥样硬化与钙离子信号通路研究进行文献分析及大数据挖掘.结果 检索获得有效文献 386 篇,且该领域年度发文量呈不断上升趋势,其中发文量最多的国家为美国(138 篇,35.75%),发文量最多的研究机构为美国印第安纳大学,刊载该领域文献量最多的期刊是 Atherosclerosis(16 篇).检索文献关键词出现频率最多的为inflammation、vascular calcification、cardiovascular disease、vascular smooth muscle cells和calcium;最多的关联基因为Apoe(72 篇)和NF-κB(66 篇).结论 该领域研究正处于快速上升阶段,研究内容随着时间的推移不断深入.钙离子信号通路作为动脉粥样硬化的治疗靶点具有广阔的临床前景.钙调蛋白、钙结合蛋白等发挥钙离子信号通路调控作用的态势不断增高,靶向复杂的炎症信号通路参与动脉粥样硬化的疾病进程是当下研究的热点内容,为动脉粥样硬化的精准治疗提供新的可能性.

    动脉粥样硬化钙离子信号通路文献计量学

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    血管腔内治疗感染性腹主动脉瘤并发十二指肠瘘1例

    陈诗翰夏士博陆清声
    81-83,100页
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    颈动脉体瘤外科治疗的术前评估进展

    顾光超郑月宏
    84-86页
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    纳米粒子靶向治疗血管疾病的研究进展

    牛金珠赵凯文景在平周建...
    87-90页
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