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中国医疗前沿
中国医疗前沿

张静波

半月刊

1673-5552

zgylqy@163.com

010-67011577

100029

北京市朝阳区民族园路2号丰宝恒大厦4030室

中国医疗前沿/Journal National Medical Frontiers of China
查看更多>>本刊以坚持创新、坚守前沿为办刊宗旨，秉承专业精神和开放态度，为读者提供最权威的政策解读、最深度的新闻事件分析、最具操作性的经营管理案例以及最前沿的技术动态，立志迅速成长为中国医疗行业最领先的主流媒体。
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    158例肝胆疾病患者术后疗效及并发症调查分析

    唐志敏
    50-50,84页
    查看更多>>摘要：目的调查分析我院肝胆疾病患者术后的疗效及并发症。方法回顾分析158例因肝胆疾病而行肝切除术的患者资料。结果对65例原发性肝癌分别行右半肝切除(5例)、左半肝切除(9例)、不规则肝切除(51例)。34例继发性肝癌分别行左半肝切除(5例)、右半肝切除(3例)、不规则肝切除(26例)。23例肝血管瘤均行不规则肝切除。15例肝内胆管结石分别行左外叶切除(9例)、左半肝切除(5例)、不规则切除(1例)。12例肝外伤分别行右前叶切除(3例)、不规则切除(9例)。9例高位胆管癌中分别行右半肝切除(6例)、不规则肝切除(3例)。共有21例患者出现并发症，占13.3%。有4例死亡，占2.5%，死亡原因分别为术中出血过多(2例)、顽固性休克(1例)和术后并发急性呼吸窘迫综合征(1例)。结论选择合理、恰当的手术方式，是提高肝切除手术安全性和成功率的关键。

    肝切除术肝胆疾病疗效并发症

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    经椎弓根椎体椎间隙截骨脊柱短缩术治疗脊柱后凸畸形

    谭健
    51-51,109页
    查看更多>>摘要：目的探讨经椎弓根椎体椎间隙截骨脊柱短缩术治疗脊柱后凸畸形的手术效果。方法对前来我院骨科就诊的31例脊柱后凸畸形患者实行经椎弓根椎体椎间隙截骨脊柱短缩手术治疗，通过对比治疗前后的畸形矫正程度、腰痛症状改善情况等，评价其手术效果。结果治疗前后Cobb角度平均纠正31.91°、腰痛VAS评分平均降低3.75分，治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。对患者的神经功能参照Frankle分级标准比较发现，术前A级1例、B级2例、C级4例、D级17例、E级7例。术后除3例C级、5例D级外，均为E级，提示脊柱神经功能明显得到改善。结论经椎弓根椎体椎间隙截骨脊柱短缩术治疗脊柱后凸畸形的手术效果显著，可以有效纠正脊柱后凸畸形，减缓患者症状，并对患者的神经功能有明显改善。

    脊柱后凸畸形脊柱短缩术经椎弓根椎体椎间隙手术效果

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    经皮椎体成形术配合阿伦磷酸钠治疗老年性骨质疏松椎体压缩性骨折疗效观察

    魏书亭
    52-52页
    查看更多>>摘要：目的观察经皮椎体成形术配合口服阿伦磷酸钠治疗老年性骨质疏松椎体压缩性骨折疗效。方法45例老年性骨质疏松椎体压缩性骨折患者均采用经皮椎体成形术，配合口服阿伦磷酸钠治疗。结果术后38例腰背部疼痛完全缓解，5例明显缓解，2例轻度缓解，有效率98%。结论经皮椎体成形术配合口服阿伦磷酸钠治疗老年性骨质疏松椎体压缩性骨折治疗骨质疏松性椎体压缩骨折近、远期疗效均满意。

    骨质疏松椎体压缩骨折经皮椎体成形术阿伦磷酸钠

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    改良Palomo术治疗精索静脉曲张的临床疗效分析

    张宏宇郝泽军段晓明王旺龙...
    53-53,29页
    查看更多>>摘要：目的讨论精索曲张静脉结扎在改良Palomo术及经腹股沟手术方法中的临床效果。方法将2009年1月-2011年10月收治的63例精索静脉曲张患者随机分为改良Palomo术组31例、经腹股沟手术组32例。结果所有患者在术后3d内曲张精索静脉变软，改良Palomo术组的切口长度、手术时间、术中出血量、平均住院日明显优于经腹股沟手术组，组间差异有统计学意义(P<0.05)；改良Palomo术组的6月内复发率及伴随的并发症均优于经腹股沟手术组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良Palomo术优于经腹股沟结扎法，可以提高疗效，降低术后并发症发生率。

    精索静脉曲张改良Palomo术

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    应用商环包皮环切术与传统包皮环切术治疗小儿包皮过长包茎的比较

    吴卫红江波涛邹伟
    54-54,14页
    查看更多>>摘要：目的比较商环包皮环切术和传统包皮环切术治疗小儿包皮的疗效和手术并发症。方法回顾性分析123例商环包皮环切术患儿和108例传统包皮环切术患儿治疗情况，比较其手术时间、术中失血量、术后并发症、术后外观满意情况、伤口愈合时间及治疗费用等。结果与传统手术组比较，商环手术组手术时间明显缩短、失血量少、患儿痛苦少、外观整齐、术后并发症少(P<0.05)。但商环手术组伤口愈合时间延长、治疗费用偏高(P<0.05)。结论商环包皮环切术具有操作相对简单、术中出血少、术后外观满意度高等优点，值得临床推广与应用。

    包皮环切术商环传统手术

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    输卵管结扎术后直视下行输卵管吻合术38例临床分析

    万国英
    55-55,60页
    查看更多>>摘要：目的探讨输卵管结扎术后开腹直视下使用精细吻合器械行输卵管吻合术的临床疗效。方法选取38例实施过输卵管结扎术、符合计划生育政策的无手术禁忌证的身体健康育龄妇女，对其进行子宫、附件无明显炎症粘连、无肿瘤等妇科检查，患者卵巢功能较良好，月经周期规律，开腹直视下使用精细吻合器械行输卵管吻合术。结果术后患者输卵管复通率达97.36%；妊娠率达91.7%；输卵管长度≤8cm和长度>8cm患者再次妊娠率比较，P<0.05，差异显著；吻合部位在峡部、峡壶腹部比在宫角的再次妊娠率优异，差异显著。结论此项手术成本较低，手术时间较短，且成功率较高，适合在基层医院进行应用推广。

    直视输卵管结扎术后输卵管吻合术临床疗效

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    米非司酮治疗宫腔残留的体会

    柯文娟
    56-56页
    查看更多>>摘要：目的研究运用米非司酮治疗宫腔残留的疗效。方法对我院2009年5月-2011年6月收治的76例宫腔残留患者随机分为两组，对照组采取清宫术治疗，治疗组进行米非司酮口服治疗，7-15d后进行B超复查，记录患者的康复情况。结果治疗组治疗有效率94.7%，高于对照组的81.6%，治疗组并发症发生率0%，低于对照组的10.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用米非司酮治疗宫腔残留，效果显著，能有效缓解患者痛苦，值得临床推广。

    宫腔残留米非司酮清宫术

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    输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠的防治探讨

    周萍赵云霞李渊渊
    57-58页
    查看更多>>摘要：目的探讨输卵管妊娠保守性手术同时行妊娠黄体剥除对持续性异位妊娠发生的影响。方法选择2008年2月-2013年2月258例输卵管妊娠保守性手术患者，130例(A组)术中同时剥除妊娠黄体，128例(B组)未行妊娠黄体剥除，研究两种手术的治疗效果。结果 A组术后持续性异位妊娠发生率1.54%(2/130)，显著低于B组10.16%(13/128)，差异有统计学意义(P<0.05)，术后选择天花粉蛋白注射治疗持续性异位妊娠均获得成功。结论输卵管妊娠保守性手术的同时行妊娠黄体剥除，对预防持续性异位妊娠的发生有明显作用，天花粉蛋白杀灭残余滋养细胞效果肯定，血β-hCG下降迅速，副作用小。

    输卵管妊娠保守性手术黄体剥除天花粉蛋白

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    妊娠合并甲状腺功能亢进临床治疗效果观察

    凌雁
    59-59,34页
    查看更多>>摘要：目的观察甲亢临床症状，分析采取早期、有效治疗的重要性。方法将我院产科2011年1月-2012年6月确诊的128例甲亢妊娠妇女，依据处理方式分为治疗组65例、非治疗组63例，对比两组甲状腺功能、妊娠结局及分娩状况、新生儿体重与1min的Apgar 评分等情况。结果治疗组患者FT3、FT4、TSH的甲状腺功能检查结果明显优于非治疗组(P<0.01)；治疗组流产、足月产、剖腹产、阴道分娩例数分别为7、58、27、38例；非治疗组分别为15、48、38、25例，组间差异有统计学意义(P<0.05)；两组新生儿体重及1min的Apgar评分结果显示差异明显(P<0.05)。结论对妊娠合并甲亢病症应以早诊断、早治疗为原则，给予患者口服150-300mg/d丙基硫氧嘧啶，同时联合甲状腺功能的定期检查，可有效治疗。

    妊娠合并甲状腺功能亢进丙基硫氧嘧

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    剖宫产术后再次妊娠分娩方式对母婴影响观察

    刘培娟
    60-60页
    查看更多>>摘要：目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择对母婴影响。方法选择我院2009年10月-2012年10月剖宫产术后再次妊娠分娩产妇170例，根据患者具体情况选择阴道分娩或再次剖宫产术。结果104例产妇最开始实施阴道试产，其中79例产妇阴道顺产分娩成功，成功率75.9%。其余行剖宫产术。两种分娩方式新生儿窒息、新生儿感染、新生儿颅内出血发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；剖宫产术产妇产后出血量显著高于阴道顺产产妇，差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道顺产分娩并不是剖宫产术后再次妊娠分娩方式的禁忌，符合阴道顺产分娩指征的产妇实施阴道顺产分娩是可行的，并没有增加母婴风险。

    剖宫产术再次妊娠分娩方式阴道顺产

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