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期刊信息/Journal information
中国中西医结合儿科学
中国中西医结合儿科学

王雪峰

双月刊

1674-3865

024-89800910

110101

沈阳市苏家屯区乔松路2号

中国中西医结合儿科学/Journal Chinese Pediatrics Of Integrated Traditional And Western Medicine
查看更多>>医学文摘检索刊物。主要收摘国内公开发行的医学期刊及医学院学报上的儿科文献，以儿内科为主，收摘的期刊、学报达110种。
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    高铁血红蛋白在早期识别早产儿消化道症状相关性感染的临床价值

    刘彪张国庆
    46-50页
    查看更多>>摘要：目的 探讨高铁血红蛋白(MetHb)在消化道症状起病早产儿中,早期识别新生儿感染的价值.方法 选取2021年9月至2022年8月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心新生儿科就诊的住院期间以消化道症状起病的早产儿为研究对象,所有受试者均在起病的24 h内就诊,并在应用抗生素治疗前测定其C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、MetHb等相关指标.MaxMetHb定义为疾病活动期监测到的MetHb最高水平与血红蛋白的比值(％).比较感染及非感染患儿的CRP、SAA、MaxMetHb等指标水平,采用受试者工作特性(ROC)曲线评价MaxMetHb及相关炎症指标早期识别新生儿感染的效能.结果 53例以消化道症状为首发表现的早产儿中,感染组29例,非感染组24例,两组患儿的相关消化道症状未见显著差异,提示早产儿感染的消化道症状缺乏特异性.辅助检查方面,感染组患儿的CRP、SAA、中性粒细胞百分比及MaxMetHb较非感染组显著升高,而嗜酸性粒细胞百分比显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).同时,感染组患儿的禁食时间、抗生素使用时间及特殊抗生素使用比例均明显高于非感染组,差异有统计学意义(P＜0.001).MaxMetHb可用于新生儿感染的早期鉴别,其最佳切点为1.6％,此时的敏感性、特异性和曲线下面积(AUC)分别为86.2％、62.5％和0.766,可成功判别75.5％(40/53)的消化道起病早产儿.若在MaxMetHb基础上联合CRP和中性粒细胞百分比,其敏感性、特异性和AUC可进一步提升至93.1％、87.5％和0.961,可以成功判别90.6％(48/53)的患儿.结论 MaxMetHb联合CRP和中性粒细胞百分比可用于消化道症状起病早产儿感染与否的早期评估.

    新生儿感染消化道症状MetHbC反应蛋白早产儿

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    晚发型母乳性黄疸对患儿心肌损害的临床研究

    王海艳赵娟
    51-54页
    查看更多>>摘要：目的 探讨晚发型母乳性黄疸对患儿心肌细胞影响及早期干预治疗的临床价值.方法 回顾复习本院儿科中心2020年4月至2022年1月收治的晚发型母乳性黄疸患儿86例病历资料,依据胆红素水平分别分为轻度组和中重度组.选取同期在本院儿童保健门诊查体足月健康新生儿60例为对照组.研究组患儿于入院当 日黄疸高峰期、黄疸消退期留取静脉血2～3 mL检测血清总胆红素、心肌酶谱(CK、CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ);对照组常规检测上述项 目,并对检测结果进行统计学分析.结果 在黄疸高峰期,中重度组心肌酶谱(CK、CK-MB)、cTnⅠ水平较轻度组和对照组均有升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);轻度组心肌酶谱(CK、CK-MB)、cTnⅠ水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).在黄疸消退期,轻度组、中重度组心肌酶谱(CK、CK-MB)、cTnⅠ水平与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).中重度组患儿黄疸高峰期,cTnⅠ检出率为51.4％(18/35),明显高于CK、CK-MB检出率[17.1％(6/35),25.7％(9/35)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 检测血清心肌酶谱(CK、CK-MB)、cTnⅠ能够及早发现晚发型母乳性黄疸患儿心肌损害情况,血清胆红素水平越高,心肌损害越严重,早期干预治疗有一定的临床价值.

    晚发型母乳性黄疸心肌损害心肌酶谱肌钙蛋白Ⅰ

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    脊柱侧弯与儿童抽动障碍症状的相关性研究

    姜依铭韩成恩罗光芝张葆青...
    54-57页
    查看更多>>摘要：目的 探讨儿童抽动障碍中运动抽动症状及抽动严重程度与脊柱侧弯的关系.方法 选取2022年7～11月就诊于山东中医药大学附属医院儿科确诊为抽动障碍的患儿60例为研究对象.根据研究对象有无颈肩、躯干抽动症状分为颈肩躯干抽动组40例和无颈肩躯干抽动组20例.筛选后行站立位脊柱X线正侧位检查,分析脊柱侧弯与颈肩、躯干抽动症状和抽动严重程度的关系.结果 (1)颈肩躯干抽动组脊柱侧弯26例(65％),无脊柱侧弯14例(35％);无颈肩躯干抽动组脊柱侧弯5例(25％),无脊柱侧弯15例(75％),两组有无脊柱侧弯比较差异有统计学意义(P=0.003).(2)多因素Logistic回归分析结果显示,脊柱侧弯角度对抽动严重程度的影响存在着统计学差异(OR=1.16,95％CI 1.04～1.30,P=0.01).结论 脊柱侧弯与颈肩、躯干抽动症状有关,且脊柱侧弯角度与抽动严重程度具有相关性.

    抽动障碍脊柱侧弯相关性儿童

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    推拿治疗小儿厌食症经验撷菁

    梁梦陈晶晶左金兰周体群...
    58-62页
    查看更多>>摘要：小儿厌食症是儿科常见病症,其通常表现为小儿长期的食欲下降,甚则拒食的一种脾系病证.厌食引起生长发育的失衡及一系列全身疾病问题.因此厌食疾病防治成为当前中西医儿科研究的热点课题.推拿又是一种以阴阳五行、经络学说为理论依据,以辨证论治为原则,通过对穴位刺激推动气血运行、调节阴阳达到治疗 目的的一种手段.本文介绍原贵阳中医学院第二附属医院主任汪慧尧老先生在临床上运用推拿治疗小儿厌食症的临床思路与推拿选穴经验.汪主任根据厌食"脾胃不和,脾失健运"的基本病因病机,结合自己多年接诊小儿经验,在诊察小儿"言语不及"之处,运用"上下贯通,前后调和"之法,临证选穴,促进脾胃的消化、吸收、排泄和转输功能,从而达到调整小儿阴阳平衡、调和脏腑功能.以达到激发小儿自身潜能和自愈能力,提高小儿厌食临床治疗效果.后开展数十年小儿推拿治疗小儿厌食技术规范化研究,通过数据挖掘将临床选穴,总结出治疗小儿厌食症基本治疗处方,更好提高推拿治疗小儿厌食症疗效,避免小儿针药之苦.后附汪主任运用小儿厌食症基本方治疗小儿厌食症医案一则,以资同道借鉴、讨论,更好服务广大患儿.

    厌食推拿名医经验汪慧尧儿童

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    恢刺法治疗腓总神经损伤踝背屈功能疗效观察

    韩美美段丽阳吕楠尚清...
    62-65页
    查看更多>>摘要：目的 比较恢刺法与常规针刺法对腓总神经损伤的疗效差异.方法 采用回顾性队列研究方法,收集2018年3月至2022年10月河南省儿童医院康复科住院和门诊收治的腓总神经损伤患儿的临床资料,根据治疗方案不同分为恢刺组和常规针刺组,每组各收集20例,共40例.两组均选择患侧下肢阳陵泉、足三里、三阴交、解溪、太冲等穴位,恢刺组在常规取穴基础上予以行针,常规针刺组在针刺得气后予以平补平泻,每次留针30 min.两组均每日1次,每周5次,4周(20次)为1个疗程,共治疗8周(2个疗程)后评定疗效.观察两组治疗效果及下肢运动功能评估、足背屈角度变化.结果 治疗后恢刺组总有效率为90.0％(18/20),显著高于常规针刺组60.0％(12/20),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,恢刺组Fugl-Meyer运动功能评分及踝关节背屈活动度改善程度明显高于常规针刺组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 恢刺法在改善下肢运动功能和踝关节活动度方面治疗效果优于常规针刺法,值得临床推广应用.

    腓总神经损伤针刺恢刺踝背屈

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    抗敏通窍方联合氦氖激光治疗对儿童过敏性鼻炎的疗效观察

    杨楚文赵鋆崔晨宋勤丽...
    66-71页
    查看更多>>摘要：目的 抗敏通窍方联合氦氖激光对过敏性鼻炎患儿的临床疗效验证.方法 选取2022年1月至2023年1月我院儿科门诊就诊的3～14岁肺气虚寒型变应性鼻炎患儿104例,随机分为观察组和对照组各5 2例.两者均常规运用生理海水冲洗鼻腔作为基础治疗,观察组予以抗敏通窍方联合氦氖激光治疗,对照组予以氦氖激光治疗.治疗2周,观察两组临床疗效、临床症状评分、外周血嗜酸性粒细胞计数绝对值、嗜酸性粒细胞百分比、血清总IgE水平,并比较两组患儿鼻结膜炎生活质量问卷评分、睡眠质量、焦虑状态改善情况.结果 观察组与对照组总有效率分别为100.0％(52/52)、61.54％(32/52),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组临床症状评分、外周血嗜酸性粒细胞计数、血嗜酸性粒细胞百分比、血总IgE、鼻结膜炎生活质量问卷评分、匹兹堡睡眠质量指数、焦虑评分均明显低于治疗前,且观察组临床症状评分、外周血嗜酸性粒细胞计数、血嗜酸性粒细胞百分比、鼻结膜炎生活质量问卷评分、焦虑评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 抗敏通窍方联合氦氖激光治疗对儿童过敏性鼻炎疗效显著,可明显改善患儿生活质量、睡眠质量以及焦虑状态.

    过敏性鼻炎抗敏通窍方氦氖激光临床疗效儿童

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    王雪峰教授治疗儿童难治性肾病综合征合并特应性皮炎经验探析

    沈小钰王翠锦吴燕殷蕾...
    72-76页
    查看更多>>摘要：难治性肾病综合征治疗困难、复发率高,现代研究发现患者多伴有外周血总IgE升高,与特应性疾病有很多相似之处,推测二者在发病机制、细胞因子改变等方面存在相似性,难治性肾病合并特应性皮炎者临床治疗更为棘手.王雪峰教授根据《黄帝内经》理论,提出难治性肾病激素疗法中会逐步出现"壮火内盛""壮火食气"及"少火不足"三个阶段,认为激素依赖型肾病及频复发型肾病的病机关键是"壮火食气",而本病治疗的重点是维持少火生气的功能,减少"壮火食气"的副作用,从而防止激素依赖及频复发.同时指出,难治性肾病合并特应性皮炎者不同于普通疮疖,此乃阴虚结毒,体虚邪盛,渍后毒未去而阴益伤,故病难已.治疗上强调根据肾病的不同阶段处方用药,同时注重益气养阴,临床每获良效.

    难治性肾病特应性皮炎激素依赖型肾病频复发型肾病少火壮火名医经验

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    辨治儿童肥胖常用药对拾撷

    江锦雯张雪荣段云雁邓丽华...
    76-79页
    查看更多>>摘要：总结张雪荣教授运用药对治疗儿童肥胖的经验.张教授认为儿童肥胖的病位主要在脾,常涉及肝肾,基本病机为脾虚湿盛,并兼有肝郁或肾阳虚,致痰湿瘀血内生留滞于肌肉腠理发为肥胖,属于本虚标实.治疗应当健脾利湿,并辅以疏肝、补肾阳,化痰活血.常用药对有荷叶与泽泻、茯苓与白术、柴胡与香橼、丹参与川芎、茯神与合欢皮、土茯苓与威灵仙.药对配伍得当,疗效明显.附验案1则以佐证.

    儿童肥胖药对临床经验

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    基于国家专利的中药复方治疗湿疹及特应性皮炎用药规律研究

    邵灵洋王海
    80-84页
    查看更多>>摘要：目的 运用数据挖掘分析国家专利中药复方治疗湿疹及特应性皮炎的用药规律,旨在为新药研发和基础研究指明方向.方法 检索国家知识产权局专利库中治疗湿疹及特应性皮炎的中药复方专利,借助中医传承辅助平台V2.5,通过文献计量法、数据挖掘分析法、关联规则分析法等对其进行统计分析,通过SPSS Modeler 18.0构建关联规则网络图,并借助SPSS 26.0进行聚类分析等.结果 本研究共纳入治疗湿疹及特应性皮炎的内服中药复方425项,涉及380味中药,药物性味均以苦、寒为主,苦参、黄柏、地肤子、白鲜皮等为核心药物,多属肝经、胃经、肺经、脾经.对可能的新方剂的进一步研究.结论 初步归纳出"清热利湿,祛风止痒"是中医临床应用于湿疹及特应性皮炎的基本原则,同时数据挖掘为临床防治提供新的理论依据.

    湿疹特应性皮炎数据挖掘中医传承辅助平台

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    脾胃虚寒型小儿肠系膜淋巴结炎经验探析

    李沛琼孙丽平
    85-88页
    查看更多>>摘要：探讨孙丽平教授治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床经验.孙丽平教授认为小儿肠系膜淋巴结炎病位在脾胃,内因责之为小儿脾常不足,稚阳未充,外因责之为气候寒冷、过食寒凉及药物所伤,本病分为发作期与缓解期两期治疗,发作期以"软坚散结,温中止痛"为原则,宜用天术散加减,消补兼施,以消为主;缓解期以"补脾益气,温中补虚"为原则,以补为主,宜用参苓白术散加减.

    肠系膜淋巴结炎天术散孙丽平中医疗法儿童

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