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期刊信息/Journal information
中国计划生育和妇产科
中国计划生育和妇产科

雷贞武

双月刊

1674-4020

bjbqbs@sina.com

028-86137409

610041

四川省成都市上汪家拐街39号

中国计划生育和妇产科/Journal Chinese Journal Of Family Planning & GynecotokologyCSTPCD
查看更多>>医学文献检索刊物。旨在为计划生育和妇产科学临床、科研和教学服务，用于国际医学情报交流。报道我国有关计划生育和妇产科学动态和新理论、新经验、新技术、新方法。
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    LSD1抑制剂联合顺铂对宫颈癌CaSki细胞功能影响的研究

    李蒙蒙张丽荣彭军陈莹莹...
    44-48页
    查看更多>>摘要：目的 探究赖氨酸特异性组蛋白去甲基化酶1(lysine specific demethylase 1,LSD1)特异性抑制剂OGL002与抗癌药物顺铂对宫颈癌CaSki细胞的影响.方法 培养CaSki细胞并分为4组:对照组、OGL002组、顺铂组、OGL002+顺铂组,按照组别分别用OGL002以及顺铂处理CaSki细胞48 h.MTT检测细胞增殖,集落形成实验检测细胞增殖,Transwell检测细胞侵袭,流式细胞仪检测细胞凋亡,实时荧光定量PCR检测LSD1的表达,Western blot检测LSD1以及下游组蛋白甲基化水平.结果 OGL002与顺铂单独以及联合用药抑制CaSki细胞增殖和侵袭,促进细胞凋亡,降低LSD1的表达,促进H3K4me1、H3K4me2表达水平上调,联合使用效果更加明显.结论 OGL002以及顺铂联合用药后降低了LSD1以及组蛋白的表达,并且对细胞功能的影响比单独用药更加明显,提示OGL002与顺铂联合用药对于宫颈癌的治疗具有重要意义.

    宫颈癌CaSki细胞组蛋白去甲基化顺铂OGL002LSD1

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    子宫颈癌患者治疗后中远期下尿路症状分析

    薛亦伟和瑞菊王汇中庄新荣...
    49-54页
    查看更多>>摘要：目的 了解子宫颈癌患者治疗后中远期下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)并分析LUTS可能的影响因素.方法 对2010年1月至2020年8月在北京大学第一医院实施手术治疗的328例宫颈癌患者(部分患者合并放化疗)进行随访(随访时长为13～138个月不等),采用盆底功能障碍问卷简表-20(the pelvic floor distress inventory short form-20,PFDI-20)中文版,了解其治疗前后LUTS情况,并利用电子病历系统采集临床资料.结果 ① 手术治疗前有13.4％的患者有LUTS,包括压力性尿失禁(8.8％)、点滴漏尿(4.3％)、尿频(2.1％)等,术后LUTS总发生率为39.6％,较治疗前显著升高(P<0.001);② 与术前相比,术后各项LUTS的发生率均显著增加,具体表现为:尿频(9.8％vs 2.1％)、尿急(11.3％vs 1.8％)、压力性尿失禁(25.3％vs 8.8％)、点滴漏尿(8.8％vs 4.3％)、排空困难(9.5％vs 0.9％)、尿不尽感(9.5％vs 0.9％),差异均有统计学意义(P<0.001),术前有症状的患者仅有3例自觉个别症状有所好转,其余患者均认为无变化或有所加重;③单因素分析和Logistic回归分析显示,术后时长是LUTS总发生率升高的危险因素,储尿期症状随着时间的推移而增加,肿瘤分期与排尿后症状的发生率相关,但对LUTS总发生率无显著影响;④ 对盆底功能障碍问卷PFDI-20中的LUTS问卷(UDI-6)算出评分后,发现术后得分显著高于术前;⑤ 对问卷得分进行秩和检验,结果提示术后时长会显著影响患者术后的LUTS评分(P<0.05).结论 子宫颈癌患者治疗后LUTS发生率升高,术后时长及肿瘤分期是影响LUTS产生的危险因素,同时也一定程度上影响了患者的生活质量.

    子宫颈癌中远期下尿路症状影响因素

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    恶病质指数在宫颈癌手术治疗患者中的预后价值分析

    林洁符浮刘铃铃
    55-60,前插2页
    查看更多>>摘要：目的 分析恶病质指数(cachexia index,CXI)在预测宫颈癌患者术后生存情况方面的价值.方法 收集2015年1月至2017年12月万宁市人民医院收治的200例宫颈癌患者的临床病理资料,根据患者的术前CT图像计算其肌肉指数(skeletal muscle index,SMI),再根据SMI、白蛋白(albumin,ALB)、中性粒细胞绝对数与淋巴细胞绝对数的比值(NLR)计算CXI,采用X-Tile软件计算CXI预测术后生存情况的最佳截点值为45.4,据此将全组患者分为低CXI组(≤45.4)与高CXI组(>45.4).采用Cox回归模型分析影响术后总体生存的独立预后因素,并建立列线图预测模型.该模型的预测准确性、一致性与临床效益分别采用C指数、校准曲线与决策曲线评估,并与单独的临床分期比较.结果 与高CXI组的患者相比,低CXI组的患者年龄较大、肿瘤分化程度较低、淋巴结转移率较高,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析表明,临床分期较晚期、淋巴结转移、脉管瘤栓与低CXI是术后总体生存的独立危险因素(P<0.05).根据各临床病理特征进行分层分析,结果表明CXI在不同亚组人群中均具有显著的预后价值.综合以上四个指标建立的列线图预测模型具有良好的预测一致性,同时其预测能力(C指数=0.770)与临床效益均优于单独的临床分期.结论 术前低CXI是宫颈癌患者行根治性手术后预后不良的一个重要预测因素,可在临床中进一步推广应用.

    宫颈癌恶病质指数预后评估列线图

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    细胞学P16、HR-HPV、液基细胞学预测高级别宫颈癌前病变的分层研究

    赵芳马德勇王婷婷张岩...
    61-65,70页
    查看更多>>摘要：目的 评估细胞学P16、液基细胞学(LBP)、高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)不同分层组合发生宫颈上皮内瘤变≥2级(cervical intraepithelial neoplasia grade 2 or worse,CIN2+)的风险.方法 选取2018年1月至2019年7月北京大学第一医院宫颈病变门诊数据库中900例患者的临床数据,分析细胞学P16、LBP、高危HPV检测以及阳性转诊阴道镜的病理结果,评估不同组合对CIN2+病变的分层差异.结果 存在细胞学P16、LBP、HR-HPV三种异常者发生CIN2+的风险均较高且大于60.0％,分别是93.1％(LBP高级别、其他HR-HPV、P16阳性)、85.5％(LBP高级别、16/18阳性、P16阳性)和68.4％(LBP低级别、HPV 16/18阳性、P16阳性).P16阴性发生CIN2+风险低于15.0％,风险排序基本符合P16的变化规律.结论 当阴道镜检查前发现三者均为阳性,发生CIN2+风险高,阴道镜检查时需高度重视,充分活检,避免漏诊,重视细胞学P16结果,P16阴性者发生CIN2+风险低,阴道镜检查时避免盲目活检,以免宫颈损伤.

    生物标志物液基细胞学检测细胞学P16HR-HPV宫颈高级别病变CIN2宫颈癌筛查

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    子宫肌瘤在妊娠期发展的多因素分析及其对妊娠结局的影响

    潘娜娜徐运川
    66-70页
    查看更多>>摘要：目的 探究子宫肌瘤在妊娠期的自然发展规律,分析其影响因素及子宫肌瘤对妊娠结局的影响.方法 选取2018年1月至2020年12月于六安市人民医院建卡、产检的107例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料,观察妊娠早期(孕5～7周、孕12～13+6周)、妊娠中期(孕24～26周)、妊娠晚期(孕34～36周)子宫肌瘤的直径及体积变化,分析影响子宫肌瘤增长的因素及对妊娠结局的影响.结果 妊娠早期子宫肌瘤直径平均增长0.86 mm/周,体积增加8.78％/周,妊娠中期子宫肌瘤直径平均增长0.50 mm/周,体积增加4.71％/周,妊娠晚期子宫肌瘤直径平均增长0.30 mm/周,体积增加2.05％/周.不同妊娠期子宫肌瘤增长速率比较,差异有统计学意义(P<0.001).Logistic回归分析显示,妊娠晚期子宫肌瘤体积的增加与产妇年龄有关(P<0.001,OR 1.67,95％CI:1.36-2.06),与子宫肌瘤的大小、生长部位及数目均无明显相关性(P>0.05).妊娠合并较大子宫肌瘤及肌壁间肌瘤者先兆早产、胎位异常、胎膜早破的发生率分别高于合并较小肌瘤及浆膜下肌瘤者(P<0.05).结论 子宫肌瘤在妊娠期的变化呈非线性,妊娠早期增长速度最快,年龄可能是预测子宫肌瘤生长的因素.与妊娠合并较小肌瘤、浆膜下肌瘤者相比,合并较大、肌壁间型子宫肌瘤产科并发症的发生率更高.

    子宫肌瘤妊娠自然发展影响因素

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    南蛇藤提取物通过PDCD5对异位子宫内膜细胞增殖和凋亡的影响

    许素娥徐迪郭爱香
    71-75页
    查看更多>>摘要：目的 探讨南蛇藤提取物通过程序性细胞死亡因子5(PDCD5)对异位子宫内膜细胞增殖和凋亡的影响.方法 体外分离人异位子宫内膜细胞,采用不同浓度(0、20、40、80μg/mL)的南蛇藤提取物处理,记为南蛇藤提取物各剂量组;按照脂质体法将pcDNA、pcDNA-PDCD5转染细胞内,记为pcDNA组、pcDNA-PDCD5组;将si-NC和si-PDCD5转染至细胞内,然后用80μg/mL的南蛇藤提取物处理,记为南蛇藤提取物+si-NC组和南蛇藤提取物+si-PDCD5组.采用MTT检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot检测p21、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、bcl-2相关X蛋白(Bax)、PDCD5蛋白表达;RT-qPCR检测PDCD5 mRNA的表达量.结果 南蛇藤提取物各剂量组能降低细胞OD值(48 h值分别为0.063±0.04、0.55±0.05、0.47±0.03、0.38±0.04)、(72 h值分别为0.84±0.07、0.77±0.05、0.65±0.06、0.52±0.04),增加细胞凋亡率(4.2±0.3、8.5±1.1、13.8±1.5、19.7±1.6)％,增加p21(0.22±0.02、0.34±0.04、0.47±0.03、0.62±0.05)、Bax(0.23±0.03、0.36±0.04、0.45±0.04、0.61±0.06)蛋白表达,降低Bcl-2(0.72±0.06、0.65±0.05、0.51±0.04、0.38±0.02)蛋白表达,增加PDCD5 mRNA(0.99±0.07、1.22±0.12、1.51±0.15、1.85±0.16)和蛋白表达(0.32±0.03、0.49±0.05、0.61±0.05、0.72±0.06).过表达PDCD5降低细胞OD值、Bcl-2蛋白表达,增加细胞凋亡率、p21、Bax蛋白表达,及增加PDCD5 mRNA和蛋白表达.与南蛇藤提取物+si-NC组比较,南蛇藤提取物+si-PDCD5能降低细胞内PDCD5 mRNA和蛋白表达,增加OD值,降低细胞凋亡率,降低p21、Bax蛋白表达,增加Bcl-2蛋白表达.结论 南蛇藤提取物可能通过调控PDCD5抑制人异位子宫内膜细胞增殖和诱导细胞凋亡.

    南蛇藤提取物PDCD5子宫内膜异位症增殖凋亡

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    腹腔镜子宫动脉暂时阻断在剖宫产瘢痕妊娠中的应用价值探讨

    刘琼芬生秀杰吕永革沈琳...
    76-78页
    查看更多>>摘要：目的 探讨子宫动脉暂时阻断在剖宫产术后瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)中的应用价值.方法 选取深圳市中西医结合医院2019年5月至2021年5月收治的经阴道超声考虑Ⅱ型及Ⅲ型并行MRI三维重建明确诊断为Ⅱ型及Ⅲ型CSP患者60例,采用随机数字表法将其分为实验组与对照组各30例.其中腹腔镜下子宫动脉暂时阻断后行剖宫产瘢痕妊娠病灶去除术组为实验组,直接行剖宫产瘢痕妊娠病灶去除术为对照组,比较两组患者治疗成功率、手术时间、术中出血量,住院时间,不良反应,术后3个月子宫内膜厚度及子宫内膜血运情况.结果 实验组和对照组住院时间分别为(7.3±3.3)d、(8.9±4.2)d;住院费用为(13566.3±1967.2)元、(14250.3±1639.1)元;治疗不良反应发生率分别为16.7％、33.3％;两组患者治疗成功率分别为97.6％、73.3％,术中出血量分别为(125.3±35.2)mL、(423.3±67.2)mL,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05),术后3个月子宫内膜厚度分别为(8.3±1.4)mm、(8.5±1.2)mm,手术时间分别为(94.7±15.2)min、(91.3±16.4)min,以上两项比较差异无统计学意义(P>0.05).相较于对照组,实验组成功率较高、治疗不良反应较少、术中出血量较少、实验组明显优于对照组(P<0.05).并且手术时间无影响,术后3个月排卵期阴超测量子宫内膜厚度及子宫内膜血运无影响.结论 腹腔镜下子宫动脉暂时阻断治疗CSP安全性高,术后并发症及近远期不良反应少,值得推荐.

    剖宫产瘢痕妊娠子宫动脉暂时阻断子宫内膜厚度子宫内膜血运

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    应用倾向得分匹配法分析组合干预措施对宫颈球囊相关产褥感染的影响

    邓粮梁瑞霞陈景辉
    79-82页
    查看更多>>摘要：目的 探讨组合干预措施能否降低宫颈球囊相关产褥感染.方法 选取广州市番禺区妇幼保健院置入宫颈扩张球囊的孕产妇(1094例)作为研究对象,以2017年3月至2021年2月孕产妇(640例)作为对照组,2021年3月至2022年2月孕产妇(454例)作为干预组.对照组实施常规置管措施,干预组采取组合干预措施.结果 倾向性匹配后,对照组感染发生率为3.97％(15/378),干预组感染发生率为1.47％(5/340),结果显示,实施组合干预措施降低了感染发生率(ATT=1.95％,P=0.0216),差异有统计学意义.结论 引入的组合干预措施能降低宫颈球囊相关感染发生率.

    宫颈球囊产褥感染组合干预措施倾向指数配比分析

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    合理情绪疗法结合图文式教育对异位妊娠腹腔镜手术患者心理压力及配合度的影响分析

    董玲罗洁万云云
    83-85,95页
    查看更多>>摘要：目的 探讨合理情绪疗法结合图文式教育对异位妊娠腹腔镜手术患者心理压力及配合度的影响.方法 选取2018年10月至2020年10月在合肥市第一人民医院妇科行腹腔镜手术的异位妊娠患者110例,依据随机数字表法将其分为对照组(n=55)和观察组(n=55),对照组行常规护理,观察组在上述基础给予合理情绪疗法结合图文式教育干预,两组均干预至出院,比较两组患者心理压力、心理弹性、自我感受负担、配合度的差异.结果 干预后,观察组失控感、紧张感评分及总分均较干预前降低,且观察组低于对照组;两组心理弹性量表各维度评分及总分均较干预前提高,且观察组高于对照组;观察组情感、身体以及经济负担评分均较干预前降低,且观察组均低于对照组;观察组配合率(96.36％)显著高于对照组(85.45％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 异位妊娠腹腔镜手术患者采用合理情绪疗法联合图文式教育干预,能明显缓解心理压力,提高配合度.

    异位妊娠腹腔镜手术合理情绪疗法图文式教育心理配合度

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    罗哌卡因复合氢吗啡酮用于硬膜外分娩镇痛对产程的影响

    周子瑜徐世琴沈晓凤
    86-89页
    查看更多>>摘要：目的 探究罗哌卡因复合氢吗啡酮用于硬膜外分娩镇痛对产程的影响.方法 选取2021年10月至2022年1月南京医科大学附属妇产医院收治的选择硬膜外分娩镇痛的280例产妇,采用随机数字表法分为罗哌卡因+氢吗啡酮组(RH组)和单纯氢吗啡酮组(H组).观察两组产妇产程时长、改良Bromage运动评分、VAS镇痛评分、分娩方式、氢吗啡酮消耗量、新生儿Apgar评分、脐动脉血气分析、不良反应等指标.结果 最终纳入产妇共245例,RH组121例,H组124例.RH组第一产程平均时间为536.9 min,第二产程为52.3 min;H组第一产程平均时间为516.9 min,第二产程为50.1 min.两组的产程时间、分娩方式、新生儿结局及VAS镇痛评分差异均无统计学意义(P>0.05);与H组相比,RH组的恶心、呕吐及头晕等不良反应发生率较低(P<0.05),氢吗啡酮消耗量较低(P<0.05).结论 罗哌卡因复合氢吗啡酮用于硬膜外分娩镇痛不影响产程持续时间、运动阻滞程度、分娩方式及新生儿结局,镇痛效果良好,不良反应发生率低.

    罗哌卡因复合氢吗啡酮氢吗啡酮硬膜外分娩镇痛产程

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