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内科
内科

杨光业

双月刊

1673-7768

nkxwz@gxmi.net

0771-5887259

530022

广西省南宁市东葛路20-7号

内科/Journal Internal Medicine of China
查看更多>>医学文摘刊物。它主要是为科研、临床、教学、医学情报工作者提供国内科学的新动态、新经验、新技术。它的特点是资料全面、摘写准确、报道及时、实用性强。内容有呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、神经系统疾病、精神病、免疫、遗传、内分泌疾病、营养和代谢疾病、中毒与急救、其他内科疾病。
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收录年代

    加用低剂量托法替布对常规治疗后仍有单关节炎的类风湿关节炎患者的短期疗效

    强孚勇陈兰芳宣丹盛君...
    407-411页
    查看更多>>摘要:目的 评估在原治疗方案基础上加用低剂量托法替布对常规治疗后仍有单关节炎的类风湿关节炎(RA)患者的短期疗效.方法 选取21例经传统合成改变病情抗风湿药(csDMARDs)治疗24周后达到低疾病活动度或临床缓解但仍有单关节炎的RA患者作为研究对象,在原治疗方案基础上加用低剂量托法替布(每次5 mg,每日1次)持续治疗24周.比较患者不同时间点疗效[基线期及治疗后第4周、第12周、第24周的28个关节疾病活动度评分(DAS28)、关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)、患者总体评估疼痛VAS、医生总体评估疼痛VAS评分,以及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平]和关节疼痛改善情况(治疗后第4周、第12周、第24周关节疼痛VAS评分较基线期改善20%、50%、70%以上的患者比例),记录治疗过程中出现不良反应的情况.结果 与基线期相比,治疗后第4周、第12周、第24周患者的DAS28、关节疼痛VAS、患者总体评估疼痛VAS评分,以及CRP水平均降低,治疗后第12周、第24周患者的医生总体评估疼痛VAS评分、ESR水平均降低(均P<0.05).关节疼痛VAS评分较基线期改善20%以上的患者比例在治疗后第4周、第12周、第24周逐渐增加,较基线期改善50%、70%以上的患者比例也在3个时间点逐渐增加;与治疗后第4周相比,治疗后第12周、第24周关节疼痛VAS评分较基线期改善20%、50%以上的患者比例均增加,治疗后第24周关节疼痛VAS评分较基线期改善70%以上的患者比例增加(均P<0.05).治疗过程中;1例次出现轻度肝功能损害,1例次出现胃肠道不适,经对症治疗后均好转.结论 加用低剂量托法替布能有效地改善经常规治疗后仍有单关节炎的RA患者的病情,且药物不良反应较少.

    类风湿关节炎托法替布28个关节疾病活动度评分视觉模拟评分法

    急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术中慢血流对术后造影剂肾病发生的影响

    林辉巫雁丹李翠欣罗艳华...
    412-416页
    查看更多>>摘要:目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术中慢血流对术后造影剂肾病(CIN)发生的影响.方法 回顾性分析210例ASTEMI患者的临床资料,根据PCI术后是否发生CIN将患者分为CIN组和非CIN组.采用多因素Logistic回归模型分析ASTEMI患者PCI术后发生CIN的影响因素,采用Spearman相关分析探究ASTEMI患者PCI治疗术中慢血流与术后发生CIN的相关性.结果 210例ASTEMI患者,46例PCI术后发生CIN,发生率为21.9%.CIN组和非CIN组患者性别、年龄、身体质量指数、吸烟史、既往史(高血压、糖尿病、高脂血症、PCI、脑卒中/短暂性脑缺血发作)、收缩压、舒张压、病变血管支数≥2者占比、罪犯血管、入院Killip分级、心室射血分数、白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数、血尿素氮水平、术前TIMI分级比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);CIN组患者心率、造影剂使用剂量、血清肌酐(Scr)水平、慢血流发生率均快/大/高于非CIN组患者,两组患者术后TIMI分级差异有统计学意义(均P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,心率快、造影剂使用剂量大、Scr水平高、术中发生慢血流均为ASTEMI患者PCI术后发生CIN的独立危险因素,术后TIMI分级3级为保护因素(均P<0.05).ASTEMI患者PCI术中发生慢血流与其术后发生CIN呈正相关(r=0.233,P<0.05).结论 PCI术中慢血流为ASTEMI患者PCI术后发生CIN的独立危险因素.PCI术中存在慢血流的ASTEMI患者需要采取切实有效的方法进行干预,以减少PCI术后CIN的发生,改善患者预后.

    急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入慢血流造影剂肾病

    狼疮性肾炎患者免疫抑制剂治疗无效的影响因素

    付水鸽袁小强夏璇
    417-422页
    查看更多>>摘要:目的 探讨狼疮性肾炎(LN)患者免疫抑制剂治疗无效的影响因素.方法 回顾性分析接受免疫抑制剂治疗的116例LN患者的临床资料,根据治疗效果将未达到缓解、肾脏死亡和临床死亡的LN患者归为无效组(n=26),完全缓解和部分缓解的LN患者归为有效组(n=90).比较两组一般资料、实验室指标、病理特征指标,并应用多因素Logistic回归模型分析LN患者免疫抑制剂治疗无效的影响因素.结果 无效组肾损害病程、血清肌酐水平、甘油三酯水平、尿蛋白水平、尿酸水平、病理类型为Ⅲ~Ⅴ级者占比、间质慢性病变为中度和重度者占比、慢性指数、有球性硬化者占比、有血尿者占比均长/高于有效组,尿量和CD3+细胞、CD4+细胞、CD8+细胞水平均低于有效组(均P<0.05).多因素Logistic回归模型分析结果显示,肾损害病程长、血清肌酐水平高、血尿、尿蛋白水平高、病理类型为Ⅲ~Ⅴ级均是LN患者免疫抑制剂治疗无效的危险因素(均P<0.05).结论 肾损害病程长、血清肌酐高水平、血尿、尿蛋白水平高、病理类型为Ⅲ~Ⅴ级均是LN患者免疫抑制剂治疗无效的危险因素,对以上因素进行针对性干预或可提高免疫抑制剂治疗的临床效果.

    狼疮性肾炎免疫抑制剂治疗无效影响因素

    肿瘤相关静脉血栓栓塞近十年国内研究现状、热点及前沿的可视化分析

    班志新李丽蓉郝欣雨铁好...
    423-428页
    查看更多>>摘要:目的 了解肿瘤相关静脉血栓栓塞(TAVTE)领域的研究现状、热点及前沿,为国内学者进行TAVTE领域相关研究提供参考.方法 检索中国知网中TAVTE相关研究文献,检索时间范围为2013年1月1日至2022年6月30日.应用CiteSpace 6.1.R2软件进行关键词共现分析、聚类分析、时间线分析、突现分析等.结果 2013年至2022年间TAVTE领域总发文量为4 509篇.除去2022年(收录不完全),自2013年起,TAVTE研究领域年度发文量总体呈逐年上升趋势.TAVTE研究领域的主要发文机构集中在各高校及其附属医院,其中发文量最多的机构为吉林大学;以李辉为中心的团队发文量最多;研究热点主要集中在TAVTE的危险因素、护理、并发症和预防等;主要研究对象为肺癌、妇科肿瘤及乳腺癌患者,口腔癌、肝癌、卵巢癌、食管癌患者等也逐渐受到关注.持续时间最长的关键词是肺癌,从2013年开始并持续至今;最新的关键词是物理预防;TAVTE风险预测模型自2020年开始受到更多关注.结论 TAVTE研究一直是国内学者关注的热点领域,但存在各作者团队间合作较少、各机构间合作较为分散等问题.研究集中在TAVTE的危险因素、护理、并发症和预防等,主要研究对象为肺癌、妇科肿瘤及乳腺癌患者,较前沿的研究为物理预防和预测模型.

    静脉血栓栓塞肿瘤研究热点CiteSpace可视化分析

    基于奥马哈系统的延续护理应用于慢性心力衰竭患者干预效果的Meta分析

    吴嘉慧廖喜琳李雨航王金涛...
    429-435页
    查看更多>>摘要:目的 系统评价基于奥马哈系统的延续护理应用于慢性心力衰竭(CHF)患者的干预效果.方法 检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane library、Embase数据库中应用基于奥马哈系统的延续护理对CHF患者进行干预的随机对照试验,检索时限均为建库至2023年3月30日.应用RevMan 5.4软件进行Meta分析,从自我护理能力、生活质量、护理满意度和再入院率方面评价基于奥马哈系统的延续护理干预CHF患者的效果.结果 共纳入7篇研究,涉及672例研究对象.Meta分析结果显示,基于奥马哈系统的延续护理可以提高CHF患者的自我护理能力[MD=11.16,95%CI(7.49,14.83),P<0.001]、生活质量[MD=25.91,95%CI(22.38,29.44),P<0.001]、护理满意度[RR=1.17,95%CI(1.06,1.29),P=0.002],降低患者的再入院率[RR=0.15,95%CI(0.04,0.66),P=0.01].结论 基于奥马哈系统的延续护理有助于CHF患者提高自我护理能力和生活质量、提升护理满意度,以及降低再入院率.

    心力衰竭奥马哈系统延续护理Meta分析

    老年2型糖尿病患者轻度认知障碍的影响因素及筛查工具的研究进展

    咸晓敏傅桂芬张艳萍李湘...
    436-442页
    查看更多>>摘要:老年2型糖尿病患者轻度认知障碍(MCI)发病率高,严重影响患者生活质量,并造成不良健康结局.准确评估老年2型糖尿病患者的认知状况,明确老年2型糖尿病MCI的影响因素,及时筛查出MCI的人群,并早期采取干预措施,可减少不良健康结局的发生.本文就老年2型糖尿病患者轻度认知障碍发生现状及不良预后、影响因素、筛查工具进行综述.

    糖尿病轻度认知障碍影响因素筛查工具老年人综述

    体验式健康教育在社区高血压患者中的应用研究进展

    何婷张瑛杨永刘金霞...
    443-446页
    查看更多>>摘要:学会如何控制血压是高血压患者的第一课.进行高效的健康行为教育,引导患者主动采取行动,延缓或预防高血压并发症的发生,对高血压患者来说至关重要.以往应用于高血压患者的传统健康教育方式多偏向于被动机械式的生硬知识灌输,导致患者对疾病的认知程度不足,因此主观治疗依从性不高,这使得整体护理效果欠佳.体验式健康教育是一种集实践性、自主性、反思性、交往性和情境性于一体的健康教育方式.近年来,它为大多数医生和患者所接受,并逐步用于各种慢性病的管理和临床干预中.本文就体验式健康教育的概念、内容及其在社区高血压患者管理中的应用的研究现状进行综述.

    体验式学习健康教育高血压综述

    糖尿病患者营养素养的研究进展

    张欣杨锦媚张艳萍曾麟...
    447-451页
    查看更多>>摘要:糖尿病目前仍是我国发病率较高和患病人群较多的慢性病之一,患者良好的营养素养有助于控制血糖,减缓并发症的发生.本文通过对营养素养的定义及分类、糖尿病患者血糖控制与营养素养的关系,以及糖尿病患者营养素养相关评估工具、影响因素、干预手段等进行综述,探索糖尿病患者营养素养的研究前景,为今后糖尿病患者营养素养的相关研究提供参考.

    糖尿病营养素养评价工具综述

    集束化护理干预尿毒症血液透析患者自体动静脉内瘘的效果

    黄锦桂
    452-455页
    查看更多>>摘要:目的 探讨集束化护理干预尿毒症血液透析患者自体动静脉内瘘的效果.方法 选取96例尿毒症血液透析患者作为研究对象,将其分为对照组和研究组,每组48例.对照组实施自体动静脉内瘘常规护理,研究组在对照组的基础上实施集束化护理,两组均干预1个月.比较两组干预期间的并发症发生率、干预前和干预1个月后的生存质量,以及临床护理满意度.结果 干预期间,研究组并发症发生率低于对照组(2.08%比20.83%)(P<0.05).干预前,两组世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)的社会领域、心理领域、生理领域、环境领域得分差异均无统计学意义(均P>0.05);干预1个月后,研究组上述4个领域得分均高于对照组(均P<0.05).研究组临床护理满意度高于对照组(95.83%比77.08%)(P<0.05).结论 对尿毒症血液透析患者自体动静脉内瘘实施集束化护理干预,可显著降低干预期间并发症发生率,提高患者的生存质量和临床护理满意度.

    尿毒症血液透析动静脉内瘘集束化护理

    老年综合评估导向的护理策略在老年咳嗽变异性哮喘患者中的应用

    曾月娇苏小英
    456-459页
    查看更多>>摘要:目的 探讨老年综合评估(CGA)导向的护理策略在老年咳嗽变异性哮喘(CVA)患者中的应用效果.方法 选取60例老年CVA患者作为研究对象,将其分为对照组和CGA组,每组30例.对照组实施常规护理,CGA组在对照组基础上实施CGA导向的护理策略.比较两组哮喘控制情况,干预前和干预后的肺功能指标、生活质量,以及护理服务满意度.结果 CGA组哮喘总控制率高于对照组(93.33%比70.00%)(P<0.05).干预前,两组用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%),以及莱塞斯特咳嗽问卷(LCQ)生理领域评分、社会领域评分、心理领域评分差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组FVC、FEV1、FEV1%,以及LCQ生理领域评分、社会领域评分、心理领域评分均高于干预前,且CGA组上述指标均高于对照组(均P<0.05).CGA组护理服务总满意度高于对照组(86.67%比63.33%)(P<0.05).结论 CGA导向的护理策略应用于老年CVA患者,可改善患者的哮喘控制情况,增强肺功能,优化生活质量,提高护理服务满意度.

    咳嗽变异性哮喘老年综合评估老年人肺功能