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中国医药指南
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王宝群

旬刊

1671-8194

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010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    丁螺环酮联合帕罗西汀治疗焦虑症的临床效果观察

    项明明
    103-104页
    查看更多>>摘要：目的 更进一步对丁螺环酮联合帕罗西汀在治疗焦虑症方面的临床疗效进行探究。方法 择取过去一年(2017年5月至2018年4月)在锦州市康宁医院精神科接受治疗的62例焦虑症患者进行回顾分析，依据随机数字表法及对每位焦虑症研究对象所行治疗方案的不同将其均分至单纯帕罗西汀治疗的对照组与帕罗西汀联合丁螺环酮治疗的联合组，对比不同用药方案下焦虑症患者临床有效率、焦虑评分以及用药不良反应发生率的差异。结果 无论在临床总有效率方面，还是在焦虑症评分、不良反应发生率方面，实施丁螺环酮联合帕罗西汀治疗的观察组均明显优于单纯帕罗西汀治疗的对照组，二者差异明显，P＜0。05，统计学意义显著。结论 对于焦虑症的治疗实施丁螺环酮联合帕罗西汀能够有效提升临床效果，改善患者焦虑状态，同时不良反应少，值得推广应用。

    焦虑症评分帕罗西汀总有效率丁螺环酮不良反应

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    急性呼吸窘迫综合征严重程度与红细胞分布宽度的相关性研究

    李继南
    104-105页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性呼吸窘迫综合征严重程度与红细胞分布宽度相关性。方法 选择2015年2月至2017年12月本院收治的急性呼吸衰竭患者80例，根据红细胞分布宽度检查结果分为A组(红细胞分布宽度水平异常者)和B组(红细胞分布宽度水平正常者)，比较两组行呼吸机治疗、在ICU监护治疗及总住院治疗时间，统计两组血乳酸水平情况，并针对氧合指数与红细胞分布宽度进行相关性分析。结果 A组行有创呼吸机治疗时间长于B组(P＜0。05)，在ICU监护治疗长于B组(P＜0。05)，总住院治疗时间长于B组(P＜0。05)，A组乳酸水平高于B组(P＜0。05)，氧合指数与红细胞分布宽度呈负相关(P＜0。05)。结论 急性呼吸窘迫综合征患者，其红细胞分布宽度存在负相关性，氧合指数越低，患者红细胞分布宽度越高，可作为反应疾病严重程度与预后的指标。

    红细胞分布宽度急性呼吸窘迫综合征严重程度预后

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    齐拉西酮与氯丙嗪对精神分裂症患者代谢综合征的影响分析

    李志宏
    106页
    查看更多>>摘要：目的 研究分析在精神分裂症患者中使用齐拉西酮以及氯丙嗪治疗后对代谢综合征(MS)的改善效果。方法 选取在本院接受治疗的首发精神分裂症患者，选取时间段为2016年6月至2017年10月，病例数为70例。通过随机数字法分组，平均分成对照组和观察组各35例。对照组接受氯丙嗪治疗，观察组接受齐拉西酮治疗。分析两组患者的血脂、血糖、血压。体质指数(BMI)情况差异。结果 观察组中患者除高血压之外，发生MS、血脂异常、高血糖以及BMI超标的情况均显著低于对照组(P＜0。05)。结论 在对精神分裂症患者治疗过程中，齐拉西酮对其代谢综合征的影响较小。

    精神分裂症代谢综合征氯丙嗪齐拉西酮影响

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    沙利度胺联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床意义分析

    王萍
    107-108页
    查看更多>>摘要：目的 探讨沙利度胺联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床意义分析。方法 选取2018年1月至2019年1月在大连市友谊医院风湿免疫科就诊的80例患有治疗类风湿性关节炎患者，对照组40例患者给予口服甲氨蝶呤治疗方法;试验组40例患者在口服甲氨蝶呤联合沙利度胺联合治疗，比较两组患者治疗后的后关节肿胀指数、压痛指数、晨僵时间等指标。结果 试验组观察指标优于对照组患者，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 采用沙利度胺联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床效果显著。

    沙利度胺甲氨蝶呤类风湿性关节炎

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    腰硬联合麻醉下右美托咪定对子宫肌瘤切除术的影响

    金日金玲李卫东
    108-109页
    查看更多>>摘要：目的 分析腰硬联合麻醉下右美托咪定对子宫肌瘤切除术的影响效果。方法 择取2016年4月至2019年5月在本院就诊的子宫肌瘤切除术接受治疗患者96例，依照数字随机表法分成对照组(n=48)及观察组(n=48)，分别采用腰硬联合麻醉、腰硬联合麻醉联合静脉输注右美托咪定，分析组间效果差异。结果 观察组T1、T2及T3时间点呼吸、MAP水平、OAA/S评分及Ramsay评分均与对照组数据差异均存在统计学意义(P＜0。05);观察组术后苏醒时间长于对照组(P＜0。05);观察组术后肠鸣音恢复、首次排气时间均短于对照组(P＜0。05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P＜0。05)。结论 腰硬联合麻醉下使用右美托咪定有助于稳定呼吸及MAP，提高镇静效果，降低不良反应发生风险。

    腰硬联合麻醉右美托咪定子宫肌瘤切除术影响效果

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    非插管麻醉行胸腔镜肺叶切除术肺损伤及快速康复的研究

    周峰于瑶
    110-112页
    查看更多>>摘要：目的 研究非气管插管麻醉下行胸腔镜肺叶切除术患者肺损伤及快速康复。方法 选取在全麻下行胸腔镜肺叶切除术手术的患者30例，随机分为非气管插管组和气管插管组，各15例。非气管插管组不使用肌松药物，采用保留自主呼吸、麻醉机面罩给氧完成手术。气管插管组采用常规诱导，气管内插入双腔气管导管完成手术。比较两组的平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)、脑电双频指数(bispect ral index BIS)、动脉血氧分压(PaO2)，动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、IL-6、IL-10、NK细胞数量， PACU拔管时间、苏醒时间、停留时间、PcO2恢复时间、患者住院时间、住院费用。结果 非插管组在T1、T2时间点PH、PaO2明显低于插管组，而PaCO2则明显高于插管组，但两组术毕均恢复正常值。非插管组在T2、T3、T4时间点IL-6低于插管组，NK细胞数量高于插管组。PACU苏醒时间、复苏室停留时间、PcO2恢复时间均比插管组更短。结论 胸腔镜行肺叶切除术的患者应用非气管插管麻醉在麻醉恢复室中恢复更快，更稳定，有着较轻的肺损伤炎性反应及更好的免疫保护作用。

    非气管插管麻醉肺叶切除免疫应激

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    冠心病患者接受经皮冠状动脉介入治疗时分别使用低分子量肝素和普通肝素的疗效和安全性的差异比较

    李智
    112-113页
    查看更多>>摘要：目的 分析冠心病患者接受经皮冠状动脉介入治疗时分别使用低分子量肝素和普通肝素的疗效和安全性的差异。方法 选取在本院就诊的冠心病患者126例，分为两组。均开展经皮冠状动脉介入治疗，分别予以低分子量肝素及普通肝素，分析组间治疗效果差异。结果 观察组治疗后总有效率93。65%显著高于对照组的80。95%(P＜0。05);观察组治疗后ACT显著低于对照组(P＜0。05);观察组治疗后PCT、CRP、Hcy及IL-6水平显著低于对照组(P＜0。05);观察组治疗后心脑血管不良事件发生稍低于对照组(P＞0。05);观察组治疗后不良反应发生率稍低于对照组(P＞0。05)。结论 冠心病患者接受经皮冠状动脉介入治疗时分别使用低分子量肝素及普通肝素均可获得一定的临床疗效，而接受低分子量肝素后的临床疗效及安全性更好。

    冠心病经皮冠状动脉介入治疗低分子量肝素普通肝素

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    肺心病并呼吸衰竭治疗中低分子量肝素钙的应用

    石珂
    114-115页
    查看更多>>摘要：目的 分析肺心病并呼吸衰竭(RF)治疗中低分子量肝素钙(LMWH)的应用效果。方法 以2016年1月至2018年1月入本院治疗的50例肺心病并RF患者为研究主体。分成A组和B组，均是25例。A组给予基础治疗+LMWH治疗，B组给予基础治疗。对比疗效。结果 A组的治疗总有效率为96。0%，B组为76。0%(P＜0。05)。治疗后，两组的血气指标均优于治疗前，且A组优于B组(P＜0。05)。A组的不良反应发生率为12。0%，B组为36。0%(P＜0。05)。A组的生活质量评分均高于B组(P＜0。05)。结论 为肺心病并RF患者行LMWH治疗可改善患者的血气指标，改善其生命体征，且能够减少不良反应，具有较佳的疗效。

    肺心病呼吸衰竭低分子量肝素钙不良反应

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    尿毒症患者行持续性腹膜透析治疗对钙、磷代谢的影响研究

    贾宝娟曹文晶李晶
    116-117页
    查看更多>>摘要：目的 探讨尿毒症患者行持续性腹膜透析治疗对钙、磷代谢的影响。方法 收集我院90例2016年4月至2018年1月尿毒症患者。简单随机化方法分对照组44例和持续腹膜透析组46例，对照组予以血液透析治疗，持续腹膜透析组则予以持续性腹膜透析治疗。比较两组疗效;透析治疗依从性;治疗前后患者钙磷代谢指标;不良反应。结果 持续腹膜透析组疗效高于对照组，P＜0。05;持续腹膜透析组透析治疗依从性优于对照组，P＜0。05;治疗前两组钙磷代谢指标并无明显差异，P＞0。05;治疗后持续腹膜透析组钙磷代谢指标优于对照组，P＜0。05。持续腹膜透析组不良反应少于对照组，P＜0。05。结论 持续性腹膜透析治疗尿毒症的疗效确切，可更好改善钙磷代谢指标，值得推广应用。

    尿毒症患者持续性腹膜透析治疗钙、磷代谢影响

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    彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎的效果观察

    张跃
    117-118页
    查看更多>>摘要：目的 探讨彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎(SAP)的临床效果。方法 选取我院收治的120例疑似急性胰腺炎患者作为研究对象，采用彩色多普勒超声对患者的胰腺体积及内部回声情况进行检查，以测定彩色多普勒超声诊断SAP的诊断准确率、敏感度。结果 在120例疑似SAP患者中，100例患者经CT检查和实验室检查确诊，44例急性水肿性胰腺炎患者中超声诊断42例，诊断正确率为95。45%， 56例急性坏死性胰腺炎中有52例经超声诊断，诊断正确率为92。86%。结论 SAP采用彩色多普勒超声诊断的准确度高，敏感度高，操作便捷，可加大在临床上的应用程度。

    SAP彩色多普勒超声诊断临床效果

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