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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
正式出版
收录年代

    乳腺钼靶检查在早期乳腺癌筛查中的意义分析

    李洪杰
    26-27页
    查看更多>>摘要：目的 探讨乳腺钼靶检查在早期乳腺癌筛查中的意义分析。方法 选取2018年1月到2019年1月在辽宁省大连市友谊医院就诊的20例行乳腺钼靶检查患者并随机分为试验组和对照组，对照组患者给予超声检查，试验组患者用乳腺X线钼靶检查。比较评估2组患者检查结果。结果 钼靶X线检验的准确率与灵敏度低于超声检验，但钼靶X线检验的特异性高于超声检验且差异具有临床统计学意义(P＜0。05);超声能更好地显示乳腺癌肿块但钼靶X射线能更好地检测乳腺癌钙化且两种方法检测质量、钙化情况及检测质量+钙化检出率差异具有临床统计学意义(P＜0。05)。结论 钼靶X线检验的准确率与灵敏度低于超声检验，但钼靶X线检验的特异性高于超声检验，故临床上应该结合二者的特点进行联合检测。

    超声检查乳腺钼靶检查特异性

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    强迫症应用氟伏沙明联合氯米帕明治疗的效果分析

    李妍
    28-29页
    查看更多>>摘要：目的 分析探究氟伏沙明联合氯米帕明干预治疗强迫症的作用效果。方法 选取于锦州市康宁医院精神科治疗的84例强迫症患者为研究对象，按照随机化的原则平均分为甲、乙两组。甲组进行常规治疗，方法为单独服用氯米帕明，作为对照组;乙组采用氟伏沙明联合氯米帕明进行干预，作为观察组。治疗周期为8周，于治疗开始前和治疗周期结束后分别统计分析两组患者Yale-Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表得分情况，治疗周期内对患者出现的不良反应进行实时准确记录。结果 两组患者各量表得分均有下降，其中乙组患者下降较甲组患者显著，差异具有统计学意义(P＜0。05)，从不良反应发生率的层面来看，乙组患者也要优于甲组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 氟伏沙明联合氯米帕明应用于强迫症治疗中，能够更有效的改善患者的强迫症状况，且兼具不良反应少等特点，值得普及应用。

    强迫症氟伏沙明氯米帕明

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    睡眠呼吸暂停综合征对顽固性高血压的影响

    李楠
    29-30页
    查看更多>>摘要：目的 研究睡眠呼吸暂停综合征对顽固性高血压的影响。方法 此次研究对象为我院收治的40例睡眠呼吸暂停综合征合并顽固性高血压患者(均为2017年3月至2018年3月期间)。应用经鼻持续气道正压通气对患者进行治疗，在治疗后对患者进行两个月的随访，记录治疗前后患者各项指标变化情况。结果 患者治疗后LSaO2水平高于治疗前，同时AHI、舒张压与收缩压均低于治疗前，治疗前后数据存在显著差异(P＜0。05)。结论 睡眠呼吸暂停综合征与顽固性高血压具有的密切关系，故对患者睡眠呼吸暂停综合征进行改善的同时有助于调控患者血压。

    睡眠呼吸暂停综合征顽固性高血压

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    硬膜外麻醉复合全身麻醉应用于缺血性心脏病患者中的效果评价

    袁建伟
    30-31页
    查看更多>>摘要：目的 分析研究对缺血性心脏病患者实施硬膜外麻醉复合全身麻醉的效果及可行性。方法 参与此次研究的缺血性心脏病病患入院时间为2017年2月至2019年8月，均符合此次研究纳入标准，共72例，依据数字表法分组，各36例。对照组实施全身麻醉，观察组则采取硬膜外麻醉复合全身麻醉的方式，对两组病患的麻醉效果进行比较。结果 对比不同时刻两组患者的心率以及平均动脉压水平，结果均显示观察组显著低于对照组，对比差异有意义(P＜0。05)。结论 对缺血性心脏病患者实施硬膜外麻醉复合全身麻醉可降低麻醉对患者的影响，稳定血流动力学，应用价值较高，值得推广。

    缺血性心脏病硬膜外麻醉全身麻醉应用效果

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    维生素D对妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制及胰岛功能的影响分析

    赵敏曹艳秋
    31-32页
    查看更多>>摘要：目的 探讨维生素D对妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制及胰岛功能的影响。方法 选取2018年3月至2019年3月来我院产检的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇100例，分为实验组和对照组，两组孕妇均给予饮食运动指导、健康教育等常规治疗措施干预，对照组每日三餐前皮下注射门冬胰岛素;实验组在对照组的基础上，给予维生素D滴剂口服，比较两组的临床治疗效果、胰岛功能的变化及母婴结局。结果 与对照组相比，实验组FPG、2hPG、HbA1c水平均明显下降;HOMA-β、IAI明显提高，HOMA-IR明显下降。实验组母婴并发症发病率13例，占12%，对照组并发症13例，占26%。结论 维生素D联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病，可改善孕妇胰岛素抵抗状态，能较好的控制血糖及防止低血糖的发生，减少母婴并发症，值得临床应用研究。

    妊娠期糖尿病门冬胰岛素维生素D胰岛功能

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    盐酸替罗非班在ST段抬高急性心肌梗死治疗中的临床应用

    张叶红
    33页
    查看更多>>摘要：目的 观察采用盐酸替罗非班对ST段抬高急性心肌梗死的治疗效果。方法 将前来我院就医的ST段抬高急性心肌梗死患者90例归入研究范畴，随机分入研究、对照2组各45例，两组均用阿司匹林、氯吡格雷治疗，研究组添加盐酸替罗非班，观察患者治疗后左室功能情况。结果 研究组LVEDV、LVESV指标显著低于对照组，而LVEF指标明显比对照组更高，P＜0。05。结论 在ST段抬高急性心肌梗死患者治疗中采用盐酸替罗非班，能够对患者的左室功能产生显著的改善效果，帮助患者康复。

    ST段抬高急性心肌梗死盐酸替罗非班左室功能

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    儿童静脉注射丙种球蛋白治疗不敏感川崎病36例临床特点及效果分析

    辛晓娟
    34页
    查看更多>>摘要：目的 分析并研究静脉注射丙种球蛋白(IVIG)对于儿童不敏感川崎病进行治疗的临床效果。方法 本研究的研究对象为我院在2016年8月至2018年1月我院所收治的儿童川崎病住院患儿70例作为本研究的研究对象，对于本研究所有患儿临床资料进行分析，并将患儿分为敏感型川崎病患儿34例，不敏感川崎病患儿36例，对于两组患儿之间的白细胞(WBC)，中性粒细胞(N)，外周血血红蛋白(Hb)，C反应蛋白(CRP)，白蛋白(ALB)，乳酸脱氢酶(LDH)，血沉(ESR)等指标进行比较，同时分析两组患儿伴随冠状动脉病变和薄雾，伴随冠状动脉病变的类似指标，并且对患儿的IVIG耐药高危因素进行Logistic回归分析。结果 敏感组患儿的白蛋白明显高于不敏感组，P＜0。05，差异具有统计学意义;而其他的指标无明显差异，P＞0。05，不具有统计学意义;存在冠状动脉病变患儿热程比不伴随冠状动脉患儿更长，P＜0。05，差异具有统计学意义;经过Logistic回归分析血浆白蛋白年龄和川崎病发生耐IVIG年龄的相关性得出，年龄以及白蛋白是导致患儿出现IVIG耐药高危因素。结论 IVIG不敏感患儿与敏感患儿进行比较更容易出现冠状动脉病变，而年龄和白蛋白是导致患儿IVGV耐药的高危因素，因此在重复使用IVIG的和康宁基础之上需要强化激素治疗对于IVIG不敏感患儿进行治疗，能够取得一定的效果。

    静脉注射丙种球蛋白川崎病临床特点

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    大便常规检验在季节性腹泻诊治中的应用

    徐芳芫
    35页
    查看更多>>摘要：目的 探究大便常规检验在季节性腹泻诊治中的应用价值。方法 以2017年1月至2017年12月为研究时间段，将该时间段在我院诊疗的160例季节性腹泻患儿作为研究对象，收集适量患儿大便，采用细菌培养法检出致病菌，探究致病菌的季节性分布情况。结果 在第一、四季度，治疗总有效率上，大肠埃希菌、致泻性志贺菌的检出率显著高于第二、三季度，而副溶血弧菌、沙门菌的检出率显著低于第二、三季度，数据对比存在显著性差异，有统计学意义(P＜0。05)。结论 在季节性腹泻诊治中大便常规检验具有较高的应用价值，可确定致病菌，从而对症施治，提升治疗效果。

    大便常规检验季节性腹泻诊治应用

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    腹部X线平片与CT在肠梗阻临床诊断中的应用观察

    景俊峰
    36页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹部X线平片与CT在肠梗阻临床诊断中的应用价值。方法 回顾性分析54例经手术证实为肠梗阻的患者的临床资料，均行腹部X线平片与CT检查。结果 CT准确诊断小肠梗阻34例，准确率为89。5%，准确诊断结肠梗阻14例，准确率为85。7%;准确诊断机械性肠梗阻29例，准确率为87。9%，准确诊断绞榨性肠梗阻12例，准确率为92。3%，准确诊断麻痹性肠梗阻6例，准确率为75。0%。X线平片准确诊断小肠梗阻31例，准确率为81。6%，准确诊断结肠梗阻12例，准确率为75。0%;准确诊断机械性肠梗阻25例，准确率为75。8%，准确诊断绞榨性肠梗阻9例，准确率为69。2%，准确诊断麻痹性肠梗阻5例，准确率为62。5%。CT诊断肠梗阻的部位和梗阻原因的效能优于X线平片(P＜0。05)。结论 CT较腹部X线平片能够更加准确诊断肠梗阻的部位与梗阻原因。

    腹部X线平片CT肠梗阻临床诊断

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    吸入皮质类固醇和长效β2激动剂在COPD中的疗效

    李婷
    37页
    查看更多>>摘要：目的 探讨皮质类固醇(糖皮质激素)与长效β2激动剂联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法 选取2017年1月至2018年1月来我院治疗的COPD患者120例，随机分为试验组和对照组，每组各60例;对照组接受常规COPD治疗，试验组在其基础上每天1次口腔吸入400 μg布地奈德干粉。分别在治疗后1、3、6个月检测肺功能指标并对临床症状进行综合评分。结果 两组治疗后肺功能测试结果和呼吸症状均有较大改善，总体上试验组各指标改善情况优于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 糖皮质激素联合吸入长效β2激动剂对稳定器COPD的肺功能和临床症状均有改善，治疗效果较好。

    吸入皮质类固醇长效β2激动剂COPD疗效

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