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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    某院5种治疗性药物血药浓度检测结果的回顾性研究

    黄雪芳戴文鑫
    53-55页
    查看更多>>摘要：目的 通过对我院2017年5月至2017年12月5种治疗药物检测(TDM)的结果 进行回顾性研究分析，探讨TDM在临床上的应用价值。方法 应用均相酶放大免疫分析法(EMIT)检测丙戊酸、万古霉素、环孢素、卡马西平、甲氨蝶呤5种药物的血药浓度，并采用系统回顾性分析对结果 进行分析。结果 5种治疗药物共进行1263例次检测。其中，测定数量最多的为丙戊酸占总数的47。98%，丙戊酸和卡马西平血药浓度达到有效浓度范围的比例高，环孢素、万古霉素血药浓度低于有效浓度;血药浓度监测对使用甲氨蝶呤的患者在解救治疗中起到重要作用。结论 治疗药物监测对临床用药剂量调整具有重要的指导意义。应根据血药浓度检测调整给药方案，制定合理的个体化治疗方案，最大限度保证患者用药安全、有效、经济。

    治疗药物监测血药浓度均相酶放大免疫分析

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    硫酸镁治疗妊高征的临床效果

    由静
    56-57页
    查看更多>>摘要：目的 探析硫酸镁治疗妊高征的临床疗效。方法 选取2017年1月至2018年1月前来我院就诊的86例妊高征患者，采用隐匿数字随机法将其分为两组，各43例。两组患者均行基础治疗，研究组加用硫酸镁，比较治疗效果。结果 研究组治疗优良率高于对照组，血清尿素氮、肌酐、尿酸水平、舒张压、收缩压均低于对照组，症状缓解时间早于对照组，差异显著(P＜0。05);孕期并发症发生率及药物不良反应发生率均低于对照组，但无明显差异(P＞0。05)。结论 硫酸镁治疗妊高征效果佳、见效快且安全性高，值得临床推荐使用。

    妊高征硫酸镁基础治疗

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    贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床研究

    臧真真
    58-59页
    查看更多>>摘要：目的 探讨贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法 选取本院于2016年12月至2017年12月收治的49例晚期结直肠癌患者，采取贝伐珠单抗联合氟尿嘧啶、伊立替康、奥沙利铂等化疗方案治疗，观察临床疗效及不良反应情况。结果 经治疗，有效率(ER)、疾病控制率(DCR)分别为32。65%、58。18%。一线治疗DCR为70。97%，二线治疗DCR为38。89%。贝伐珠单抗与一线、二线化疗联合治疗方案DCR比较，差异显著(P＜0。05)。贝伐珠单抗的主要不良反应为皮疹(5例)、高血压(6例)、出血(2例)、蛋白尿(2例)，大多均可控。结论 针对晚期结直肠癌患者，采用贝伐珠单抗与化疗治疗联合的治疗方案，效果较好，贝伐珠单抗一线治疗的DCR优于二线。

    贝伐珠单抗晚期结直肠癌化疗

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    体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果评价

    李飞
    60-61页
    查看更多>>摘要：目的 探讨体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石临床效果评价。方法 将2015年5月至2018年12月在我院泌尿外科治疗的86例输尿管结石患者随机分为两组，对照组采用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗，观察组采用ESWL联合输尿管镜下气压弹道碎石术(TUL)治疗，比较两组患者的结石清除率、并发症发生率、各项手术指标、肾功能恢复效果。结果 观察组上段、中段、下段输尿管结石清除率均明显高于对照组(P＜0。05);观察组血尿、腰痛、恶心呕吐、发热等并发症发生率明显低于对照组(P＜0。05);观察组手术时间明显长于对照组(P＜0。05)，术中出血量、住院时间与对照组相比无明显差异(P＞0。05);观察组术后血清肌酐水平明显低于对照组，而内生肌酐清除率明显高于对照组(P＜0。05)。结论 ESWL联合TUL治疗输尿管结石临床效果显著，能有效提高结石清除率，降低术后并发症发生率，促进肾功能的恢复，具有积极的临床意义。

    输尿管结石体外冲击波碎石术(ESWL)输尿管镜下气压弹道碎石术(TUL)临床效果

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    子宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的临床作用分析

    叶秋灵
    62-63页
    查看更多>>摘要：目的 分析足月妊娠促宫颈成熟和引产采用子宫颈扩张球囊的临床效果。方法 此次研究涉及的时间为2016年9月至2017年11月，产妇的人数一共为80例，在随机分组下分为观察组和对照组，对照组的产妇选择引产方式为缩宫素，观察组的产妇采用子宫颈扩张球囊进行引产，分析两组产妇的引产情况。结果 观察组产妇的成熟效果明显优于对照组，同时观察组产妇的引产成功人数明显比对照组多，引产后观察组的宫颈分值明显比对照组高，并且观察组的产妇的临产时间为(12。18±5。34)h，明显快于对照组的(45。89±11。33)h，P＜0。05。但是在胎儿窘迫和新生儿窒息的发生率方面，两组无差异，P＞0。05。结论 对于足月妊娠促宫颈成熟和引产中采用子宫颈扩张球囊的效果较为理想，能促进宫颈的成熟，提高阴道分娩率，同时对胎儿影响较低，安全性较高，使用简单方便，缩短产程，具有非常重要的临床意义。

    子宫颈扩张球囊足月妊娠促宫颈成熟引产临床效果

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    β-受体阻滞剂治疗心力衰竭对心功能及生存质量的影响

    于锐
    64-65页
    查看更多>>摘要：目的 观察及分析β-受体阻滞剂治疗心力衰竭对心功能及生存质量的效果。方法 本研究对象是心力衰竭患者140例，按照不同的治疗方式，将患者划分成研究组、参照组，各70例。其中，将常规的治疗模式应用于参照组患者中，而研究组的患者落实β-受体阻滞剂治疗，对于两组患者的治疗成效进行观察与比较。结果 通过进行比较两组患者的治疗以后心功能指标，即在左心室射血分数、心腧出血量、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积几方面指标上，研究组的改善效果明显的优于参照组，P＜0。05;对于两组患者治疗以后的生活质量水平进行观察，结果 显示研究组各项指标均显著的优于参照组，P＜0。05;对比两组患者的不良反应率，未见明显的差异性，P＞0。05。结论 对于心力衰竭患者实施β-受体阻滞剂治疗，可以明显的提升患者的治疗效率，积极改善患者的心功能，帮助患者将生活质量提升。

    β-受体阻滞剂心力衰竭心功能生存质量影响效果

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    冠心病心绞痛患者倍他乐克与通心络联合治疗的临床效果

    曾幼满
    66-67页
    查看更多>>摘要：目的 分析冠心病心绞痛患者倍他乐克与通心络联合治疗的临床效果。方法 2015年4月至2018年2月，于我院收治的冠心病心绞痛患者中选取50例，随机分为两组，对照组患者单独采用倍他乐克进行治疗，观察组在对照组基础上联合采用通心络进行治疗，对比两组临床疗效、治疗前后患者血脂水平变化情况。结果 观察组患者心绞痛临床治疗总有效率为96%，高于对照组的80%，心电图临床治疗总有效率为92%，高于对照组的76%，χ2=8。6325、12。6325，P＜0。05。结论 冠心病心绞痛患者倍他乐克与通心络联合治疗的临床效果显著，值得推广。

    冠心病心绞痛倍他乐克通心络联合治疗临床效果

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    泮托拉唑的有效性与安全性评价以及医院用药合理性的研究

    戴润虹
    68-69页
    查看更多>>摘要：目的 探讨泮托拉唑的有效性和安全性，并评价医院泮托拉唑的用药情况。方法 选择本院消化道溃疡患者50例，遵照双盲法分组标准分为试验组、对照组，各25例，分别采用泮托拉唑、奥美拉唑治疗，对比两组治疗后的临床效果与不良反应，并分析泮托拉唑在医院的用药合理性。结果 试验组治疗总效率为96%，与对照组的76%相比优势明显，存在统计学意义(P＜0。05)，两组患者不良反应发生率无显著差异(P＞0。05)，泮托拉唑用药不合理率为72%(18/25)。结论 泮托拉唑应用于消化道溃疡患者中有可靠效果，用药治疗后不良反应发生率更低，且临床效果显著，医院中泮托拉唑存在不合理用药情况，医师需要根据患者的适应证进行有效用药。

    泮托拉唑有效性安全性医院用药合理性

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    系统评价个体化音乐干预对肿瘤患者化疗期间恶心呕吐反应的影响

    盖艺萧方彩霞
    70-71,74页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价个体化音乐干预对肿瘤患者化疗期间恶心呕吐反应的影响。方法 计算机检索PubMed、Medline、CBM、CNKI、重庆维普和万方数据库等，纳入在常规护理基础上给予个体化音乐干预，对比常规护理对肿瘤患者化疗期间恶心呕吐的随机对照研究，检索时限均为从建库至2015年5月。由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后，采用RevMan 5。2软件进行Meta分析。结果 共纳入10项RCT，714例患者。Meta分析结果 显示，与常规护理相比，联合个体化音乐干能显著提高患者对恶心呕吐的可耐受性[OR=3。60，95%CI(2。58，5。00)，P＜0。001];发生严重恶心呕吐更小[OR=0。29，95%CI(0。19，0。45)，P＜0。001]。结论 在常规护理的基础上给予个体化音乐干预，能显著缓解肿瘤患者化疗期间的恶心呕吐症状，提高患者耐受性。鉴于本研究纳入文献质量偏低，该研究结果 准确性尚需大规模、高质量随机对照研究进一步验证。

    个体化音乐肿瘤化疗恶心呕吐Meta分析

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    长期住院老年精神病患者营养状况及其危险因素的调查分析

    钟远惠喻俊王昭廖敬良...
    72-74页
    查看更多>>摘要：目的 探讨长期住院老年精神病患者营养状况及其危险因素。方法 采用整群取样法，于同一时点选取我院9个普通病区住院5年以上具有认知能力、精神症状稳定的237例老年精神病患者为研究对象。采用微型营养评估法对研究对象营养状况进行评价，营养状况不良的有27例(11。39%)。使用自编调查表对可能影响老年患者营养状况的因 素进行调查，进行单因素分析，随 后对可能的影响因素进行Logistic回归分析。结果 老年患者蛋白质摄入不足、合并躯体慢性病需要服用大量药物以及存在负性情绪分别有37例、66例、56例，而且对健康和营养状况了解不多、不懂饮食重要性也是影响老年患者营养状况的重要原因。单因素及Logistic回归分析均显示罹患躯体慢性病( OR=6。716)、生活方式不良(OR=1。248)、家庭支持度差(OR=2。808)、合并焦虑抑郁(OR=1。683)明显影响老年患者的营养状况，年龄、性别影响不明 显。结论 罹患躯体慢性病、生活方式不良、家庭支持 度差及合并焦虑抑郁是影响老年患者营养状况的危险因素 。建议从躯体慢性病防治、改善生活方式、加强家庭支持及改善负性情绪，同时加强饮食健康宣教等方面改善老年患者营养状况。

    长期住院老年精神病患者营养状况危险因素

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