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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    特发性肺间质纤维化合并肺气肿的临床特征分析

    王彦波
    92-93页
    查看更多>>摘要：目的 对特发性肺间质纤维化合并肺气肿患者的临床特征进行分析。方法 本文选择对照方法进行调查研究，选择2015年1月至2016年10月间我院收治的特发性肺间质纤维化合并肺气肿患者56例作为本文的观察组，同时选择同期来我院接受治疗的56例特发性肺间质纤维化为合并肺气肿患者作为本文的对照组，对两组患者临床资料进行分析比较，研究特发性肺间质纤维化合并肺气肿的临床特征。结果 比较两组患者的肺功能和血压情况，观察组患者的FEV1/FVC(第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比)为(76±8)%，对照组为(76±8)%，两组无差异;观察组患者的肺总量为(76±14)，对照组为(65±12)，P＜0。05 ;观察组的PaO2(动脉血氧分压)为(72±7)mm Hg，对照组为(75±14)mm Hg，P＜0。05 ;观察组的DLCO(弥散功能)为(43±12)%，对照组为(53±14)%， P＜0。05。比较两组患者生存时间，观察组的生存时间为(42。5±5)个月，对照组为(43。1±4)个月，P＞0。05。结论 特发性肺间质纤维化合并肺气肿患者肺总量相对较高，动脉血氧分压相对较低，患者的弥散功能较低，临床根据患者的实际状况应选择有效的方案进行治疗，提升患者的生存质量。

    特发性肺间质纤维化肺气肿临床特征

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    动态心电图在冠心病无症状心肌缺血诊断中的效果分析

    王海燕
    94-95页
    查看更多>>摘要：目的 探讨动态心电图在冠心病无症状心肌缺血诊断中的效果并对其进行分析比较。方法 选择冠心病无症状心肌缺血患者90例，均为我院于2018年3月至2019年3月收治，按随机表法进行分组。就应用常规心电图诊断(对照组，n=45)与应用动态心电图诊断(观察组，n=45)总对两组患者诊断符合率、ST段下移指标情况展开对比。结果 观察组冠心病无症状心肌缺血患者诊断符合率经评定91。11%与对照组诊断符合率为71。11%相对比，具统计学差异(P＜0。05)。两组患者ST段下移诊断情况对比，观察组ST段下移维持时长(3。36±2。16)显著低于对照组时长(6。25±2。11)，具统计学差异(P＜0。05);观察组冠心病无症状心肌缺血患者ST段下移值数据(0。19±0。05)大于对照组患者ST段下移(0。15±0。03)，(P＜0。05)具统计学差异。结论 动态心电图在冠心病无症状心肌缺血诊断中，可提高诊断符合率，对ST段下移情况进行改善值得临床应用探讨。

    动态心电图冠心病无症状心肌缺血诊断

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    手术治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的疗效观察

    赵永杰吴绍省薛阳孙德海...
    96-97页
    查看更多>>摘要：目的 分析临床上在踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤治疗过程中应用手术治疗所取得的临床效果。方法 选取在本院进行治疗的踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者34例为研究组，并选取同期在本院进行治疗的单纯踝关节骨折患者34例为对照组，对照组患者给予手术治疗方式，研究组额外使用螺钉对患者患处进行固定。对比两组治疗情况、并发症情况、疼痛评分以及患者对于治疗的满意度。结果 在治疗情况方面，研究组在愈合用时、术后关节活动优良率以及下胫腓疼痛率方面均优于对照组(P＜0。05);两组并发症发生率对比无差异(P＞0。05);在患者疼痛情况方面，研究组在VAS和AOFAS评分方面均优于对照组(P＜0。05);在治疗满意度方面，研究组高于对照组(P＜0。05)。结论 在对踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者进行治疗的过程中，通过手术治疗有利于推动患者治疗效果的优化，对于患者健康的有效恢复具有积极作用。

    踝关节骨折韧带损伤治疗方式临床价值

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    探讨标本溶血对生化检验中电解质、心肌酶、肝功能、血脂的影响

    朱玉飞
    98-99页
    查看更多>>摘要：目的 研究标本溶血对生化检验中电解质、心肌酶、肝功能、血脂的影响。方法 选取我院于2018年1月至2018年12月行生化检验的健康人员178例为研究对象，对其进行抽血检验，对比分析标本溶血前后中的电解质(K、Na、CL、Ca)、心肌酶(cTnI、NT-proBNP、AST、CK-MB)、肝功能(TP、ALT)、血脂(LDL-C、HDL-C、TG、TC)指标水平变化。结果 溶血后的K、CL、Ca浓度均高于溶血前(P＜0。05)，但Na浓度溶血前后无明显变化(P＞0。05);溶血后外周血样本的cTnI、NT-proBNP、AST、CK-MB水平均高于溶血前(P＜0。05);溶血后的TP、ALT水平均高于溶血前(P＜0。05);溶血后的LDL-C、HDL-C较溶血前无明显变化(P＞0。05)，但TG、TC均高于溶血前(P＜0。05)。 结论 生化检验中的电解质、心肌酶、肝功能、血脂会受到标本溶血的影响，因此在检验过程中需要严格把控每个环节，确保检验数据的准确度。

    标本溶血生化检验电解质心肌酶肝功能血脂

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    分析某郊区夏季高温热射病的发生现状和影响因素及针对影响因素的对策

    贾大海
    100-101页
    查看更多>>摘要：目的 对北京某郊区夏季高温热射病发生现状进行分析，探析相关影响因素及对策。方法 对2018年8月1日至2018年8月5日时段北京某郊区发生热射病的92例患者死亡情况、年龄、职业等进行分析，并调查该时段天气情况，根据分析结果提出解决方案。结果 92例热射病患者中28例死亡，死亡占比30。43%，其中农民居多，占比73。91%，其余建筑工人、环卫人员等合计占比26。09%，室外发病57例，室内发病35例，对应占比为61。96%、38。04%。室外发病例数明显高于室内发病者，而昏迷者共计75例，占比81。52%。将病死者与生存者进行对比观察发现，昏迷者、处于室外者、腋下体温越高者，其死亡风险越高(P＜0。05);而发病至就诊时间、年龄无明显差异(P＞0。05)。天气分析发现该5d时间日间均为持续高热预警状态，温度35。75 ℃，微风，风力1～2级，湿度大，人群体感温度普遍较高。结论 北京市某郊区夏季高温热身病发生情况依然较为严峻，病死率仍然很高，天气为本病发生的主要因素，热射病患者是否昏迷、处于室外以及体温影响着患者的预后，在热射病防控中当从政府、医疗卫生机构、个人做好预防措施，避免发生热射病。

    热射病发生现状影响因素对策

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    美托洛尔治疗慢性心力衰竭58例疗效观察

    李洋
    102-103页
    查看更多>>摘要：目的 观察并分析慢性心力衰竭患者应用美托洛尔进行治疗的临床效果。方法 选取116例来我院接受治疗的慢性心力衰竭患者为研究对象，采取随机数字表法将其分成两组，接受临床常规治疗的为对照组，在此基础上加用美托洛尔的则为观察组。所有患者均接受为期12周的治疗，然后对两组的治疗效果进行对比与评价。结果 ①治疗总有效率方面，观察组高达96。55%，相比于对照组的81。03%明显升高，P＜0。05，有统计学意义。②心率及血压改善方面，观察组患者的HR(静息心率)、DBP(舒张压)、SBP(收缩压)的下降幅度均显著大于对照组，数据差异有统计学意义(P＜0。05)。③左心室功能指标改善方面，观察组患者的LVEDD(左室舒张末内径)及LVESD(左室舒张末内径)的下降幅度，以及LVEF(左室射血分数)的上升幅度均显著大于对照组(P＜0。05)。结论 对于慢性心力衰竭患者，通过展开美托洛尔治疗，可有效控制其心率及血压水平，积极促进心功能的改善，疗效显著，值得重视。

    慢性心力衰竭美托洛尔临床疗效

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    厄贝沙坦联合氨氯地平对老年糖尿病伴高血压患者的临床效果研究

    吴康智何婧裴景飞
    104-105页
    查看更多>>摘要：目的 对厄贝沙坦联合氨氯地平对老年糖尿病伴高血压患者的临床效果进行研究。方法 在我院2015年12月至2019年12月收治的老年糖尿病伴高血压患者中随机抽取300例，采用计算机随机法将患者均分为单药组(组内患者150例，仅使用氨氯地平进行治疗)，联合组(组内患者150例，联合厄贝沙坦进行治疗)，比较两组患者治疗前后的血压值和血糖值，并观察厄贝沙坦联合氨氯地平对老年糖尿病伴高血压患者的临床效果。结果 治疗开始前，联合组患者的FPG、2hPG、SBP、DBP值与单药组患者差异较小，不具有统计学意义(P＞0。05)，在治疗结束后，联合组患者的FPG、2hPG、SBP、DBP值均优于单药组患者，比较显示差异较大，均具有统计学意义(P＜0。05)。结论 在对老年糖尿病伴高血压患者进行治疗时，采用厄贝沙坦联合氨氯地平能够有效的改善其病症指标，减轻病症的影响，使其血压和血糖均处于较为健康的状态。

    厄贝沙坦氨氯地平老年糖尿病高血压FPG、2hPGSBP、DBP

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    卵巢妊娠与输卵管妊娠的临床特点比较分析

    杨烨
    106-107页
    查看更多>>摘要：目的 探究卵巢妊娠和输卵管妊娠的临床特点，并进行比较。方法 本研究所有研究对象均为我市收治的卵巢妊娠和输卵管妊娠患者，调查时间为2010年3月至2018年4月，本研究选择在此期间我市所收治的卵巢妊娠患者和输卵管妊娠患者各50例作为研究对象进行调查，对两组患者的临床资料进行分析，分别进行对比总结，研究卵巢妊娠和输卵管妊娠的临床特点。结果 卵巢妊娠的发病率占同期异位妊娠的0。50%(50/10000)，并且不表现逐年增长趋势，输卵管妊娠占同期异位妊娠的50。00%(50/100)，表现为逐年下降的趋势;卵巢妊娠和输卵管妊娠在临床表现上较为相似，术前进行确诊存在困难，误诊率相对较高，达到96。00%。卵巢妊娠停经史占76。00%，停经时间相对较短，平均停留时间为(38。2±10。4)d，输卵管妊娠停经时间为(45。8±7。5)d，两组比较，P＜0。05，差异具有统计学意义;这两组的腹痛发生率、阴道流血发生率、休克发生率进行比较，也存在明显差异，P＜0。05，差异具有统计学意义。结论 卵巢妊娠在临床治疗主要仍表现为手术治疗方案为主，输卵管妊娠则逐渐的开始向药物治疗的趋势发展，腹腔镜手术方案对于异位妊娠治疗表现出逐渐上升的趋势。

    卵巢妊娠输卵管妊娠临床特点

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    CT在肺部真菌感染诊断与鉴别中的作用分析

    张维潘琦
    108-109页
    查看更多>>摘要：目的 探讨CT在肺部真菌感染诊断与鉴别中的作用。方法 选取我院收治的肺部真菌感染患者78例进行研究，患者均分别行X线胸部正侧位检查及胸部CT平扫;对患者肺内病灶形态影像学特征进行观察，并与病原学检查结果进行对比分析。结果 本组78例患者经X线检查显示，共9例患者结果呈阳性，阳性率为11。5% ;经胸部CT检查显示共59例患者呈阳性，阳性率为75。6% ;而本组78例患者经病原学诊断均呈阳性，阳性率为100。0% ;对比胸部CT检查与X线片检查，其阳性率存在明显差异性(P＜0。05);且病原学检查结果显示本组患者病原菌构成以曲霉菌属为主，占44。9% ;其余依次为假丝酵母菌属、隐球酵母菌属、其他等;CT影像学表现以结节或肿块影为主，占34。5% ;其次为空洞、晕征等。结论 肺真菌感染的临床表现较为多样，胸部CT检查的特征性表现可为临床上对肺部真菌感染患者进行诊疗提供有效参考，可推广应用。

    胸部CT检查X线检查肺部真菌感染病原学检查

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    克霉唑阴道片联合氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎的临床分析

    赵桂芬
    110-111页
    查看更多>>摘要：目的 探究克霉唑阴道片联合氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎的临床分析。方法 选取2016年5月至2018年4月期间我院收治的64例复发性霉菌性阴道炎患者，采用随机综合平衡法分为观察组(n=32)和对照组(n=32)，所有患者均经常规治疗，对照组在常规治疗后采用克霉唑阴道片治疗，观察组在对照组用药基础上加入氟康唑治疗。对比两组症状(外阴瘙痒、异物分泌、灼烧感、白带异常)消失时间、不良反应发生率。结果 观察组症状消失时间均短于对照组(P＜0。05)，观察组不良反应发生率与对照组不良反应发生率相比无显著差异(P＞0。05)。结论 复发性霉菌性阴道炎患者采用克霉唑阴道片与氟康唑联合治疗，能显著改善白带异常、灼烧感、外因瘙痒等症状，药物不良反应发生率较低，值得推广使用。

    复发性霉菌性阴道炎克霉唑阴道片氟康唑安全性

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