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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
正式出版
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    口腔颌面间隙感染320例临床分析

    王维娜
    132-133页
    查看更多>>摘要：目的 分析口腔颌面间隙感染临床特征，总结管理经验。方法 2005年1月至2018年12月，医院共收治了口腔颌面间隙感染320例，回顾性分析。结果 肿胀及疼痛最多见，部分患者伴有张口受限，咽部肿痛，少数患者伴有发热，个别患者伴有吞咽障碍及呼吸困难，牙源性占70。3%、腮腺源19。7%，多间隙感染16。88%，常见的间隙包括下颌下间隙38。75%，累及颈部间隙3。1%。合并糖尿病173例，星座链球菌39。1%，72。50%单纯的抗生素治愈，8例自然排脓，其余对象切开引流。无严重并发症病例、无死亡例。糖尿病患者男性比重、牙源性比重、中性粒细胞上升、高血糖率高于无糖尿病对象，单纯抗生素治愈率低于无糖尿病对象，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 口腔颌面间隙感染有自身的特点，严重并发症发生情况与感染的部位有关，糖尿病对疾病影响较大，多见于中老年人，此类对象的严重并发症发生率高，需要加强管理，积极控制血糖。

    口腔颌面间隙感染危险因素手术抗感染

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    神经内镜手术与显微镜手术对高血压基底节区脑出血患者预后的影响比较

    刘瀚屿
    134-135页
    查看更多>>摘要：目的 探讨神经内镜手术与显微镜手术对高血压基底节区脑出血患者预后的影响。方法 选择2017年5月至2019年11月我院收治的92例高血压基底节区脑出血患者作为研究对象，行神经内镜手术的患者分入A组，共计46例。行显微镜手术的患者分入B组，共计46例，比较两组手术指标、神经功能、预后及并发症发生情况。结果 A组术中出血量、手术时间、住院时间、术后血肿量、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于B组，差异有统计学意义(P＜0。05);A组预后良好率高于B组，差异有统计学意义(P＜0。05)。A组术后并发症总发生率4。35%(2/46)低于B组19。57%(9/46)，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 高血压基底节区脑出血患者采用神经内镜手术治疗脑出血，创伤小提高康复速度，改善神经功能，减少并发症发生，利于预后。

    高血压基底节区脑出血神经内镜手术显微镜手术

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    不同浓度麻醉药物在腹腔镜宫外孕手术中的临床效果

    许丹
    136-137页
    查看更多>>摘要：目的 探讨在腹腔镜宫外孕手术中不同浓度麻醉药物的临床效果。方法 随机选取2017年5月至2018年5月在我院就诊的90例宫外孕患者，根据年龄，孕周，妊娠部位情况等情况随机分为A组，B组和C组，三组分别有30例患者。对三组患者均使用丙泊酚、瑞芬太尼进行麻醉，三组的瑞芬太尼和丙泊酚使用浓度分别为:A组瑞芬太尼浓度为8。0 ng/mL，丙泊酚浓度为2。5 μg/mL;B组瑞芬太尼浓度为6。0 ng/mL，丙泊酚浓度为23。0 μg/mL ;C组瑞芬太尼浓度为4。0 ng/mL，丙泊酚浓度为3。5 μg/mL。观察对比记录三组患者的动脉收缩压数值，各时间点心率，苏醒时间和拔管时间。结果 对患者建立气腹前后，在动脉收缩压和心率方面:A组患者的动脉收缩压比较稳定，但是心率明显加快;B组患者的动脉收缩压和心率均相对维持稳定;C组患者的动脉收缩压明显升高，且心率也明显加快。在苏醒时间和拔管时间上:A组患者的苏醒时间和拔管时间最短;B组患者的苏醒时间和拔管时间次之;C组患者的苏醒时间和拔管时间最长，P＜0。05，具有统计学意义上的差异显著性。结论 在腹腔镜宫外孕手术中不同浓度的麻醉药物的临床效果不同，探讨出合适浓度的麻醉药物在手术顺利中具有重要的临床意义。

    腹腔镜宫外孕手术麻醉药物临床效果

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    尿激酶联合抗结核药胸腔内注入治疗结核性包裹性胸腔积液的效果观察

    于丹刘宁
    138-139页
    查看更多>>摘要：目的 观察尿激酶联合抗结核药胸腔内注入治疗结核性包裹性胸腔积液的效果。方法 我院2017年7月至2018年7月收治的120例结核性包裹性胸腔积液患者为本次研究对象，按照是否给予尿激酶联合抗结核药胸腔内注入治疗将所有患者分为对照组(60例:常规胸腔穿刺引流治疗)与实验组(60例:尿激酶联合抗结核药胸腔内注入治疗)，比较两组患者预后。结果 实验组患者治疗7 d后肺活量(SVC)、最大通气量(MVV)、第1秒用力肺活量(FEV1)等肺功能检测数值和凝血酶时间、凝血酶原时间以及部分凝血酶原时间等凝血指征均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。实验组治疗14 d后总有效率为98。33%，明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。实验组患者胸膜增厚、胸水吸收时间以及平均住院时间等相关指标与对照组相比，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 结核性包裹性胸腔积液患者尿激酶联合抗结核药胸腔内注入治疗明显优于常规胸腔穿刺引流治疗。

    尿激酶抗结核药胸腔内注入治疗结核性包裹性胸腔积液

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    全自动血细胞分析仪检测艾滋病(AIDS)患者外周血红细胞和血小板参数的临床分析

    牟向欣
    140-141页
    查看更多>>摘要：目的 探讨全自动血细胞分析仪检测艾滋病(AIDS)患者外周血红细胞和血小板参数的临床分析。方法 选取我院2016年8月至2018年8月60例AIDS患者作为观察组，选取同期行健康体检的健康人群60名为对照组，均进行全自动血细胞分析仪对外周血细胞及血小板参数进行检测，对比检测结果。结果 观察组红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、红细胞平均比容(MCV)均低于对照组，红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均宽度(RDW)均高于对照组(P＜0。05);观察组血小板计数(PLT)、血小板比容(PCT)均低于对照组，且平均血小板体积(MPV)、血小板比容(PDW)、大血小板比率(P-RCL)均高于对照组(P＜0。05)。结论 全自动血细胞分析仪检测AIDS患者外周血红细胞和血小板参数的临床效果显著，可为临床疾病进展、治疗方案提供有效参考。

    全自动血细胞分析仪艾滋病外周血红细胞

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    论显微镜配合超声技术处理钙化根管的临床疗效和应用方法

    董海波孙婷
    142-143页
    查看更多>>摘要：目的 讨论分析显微镜配合超声技术处理钙化根管的临床疗效和应用方法。方法 本次研究选择的患者样本为2017年12月至2018年12月来我院进行钙化根管治疗的100例患者，对患者采取手术显微镜下的超声根管治疗方法去除患者根管内出现的钙化组织，并联合使用乙二胺四乙酸(EDTA)以及手用疏通锉等器械完成根管的预备和加压填充操作，记录对比患者在进行根管疏通治疗后的治疗有效率以及根管并发症发生概率。结果 治疗结果可知，100例钙化根管患者在术后治疗有效率高达96。0%，患者术后发生根管并发症概率为12。0%，具体情况在下述结果中详细说明。结论 研究分析可知，对于钙化根管患者的治疗工作中采取显微镜配合超声技术的治疗方法可以有效的治疗患者病症，同时数据结果显示在患者前牙、根管口部位以及根管口上段的再通成功率较高，值得将显微镜配合超声技术在钙化根管患者的临床治疗中推广使用。

    显微镜超声技术钙化根管临床疗效应用方法

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    胃镜活检与外科病理诊断胃癌的临床对比研究

    陈鹤
    144-145页
    查看更多>>摘要：目的 对比研究胃镜活检与外科病理诊断胃癌临床诊断结果的差异。方法 将2016年3月至2017年3月在本院接受治疗的80例胃癌患者作为研究对象，分析比较胃镜活检与外科病理诊断临床结果。结果 根据术后组织病理学诊断结果，胃镜活检的确诊率是75。0%，疑诊率为15。0%，未确诊率为10。0% ;采用胃镜活检法对Ⅰ型病变患者的确诊率为100%，对Ⅱ型病变患者的确诊率为76。9%，对Ⅲ型病变患者的确诊率为60。0%，对Ⅳ型病变患者的确诊率为33。3% ;此外，胃镜活检对分化型癌细胞的诊断率为88。3%，而对于分化较差的癌细胞诊断率却为66。7%。由此可见，组间存在明显的差异，因此，具有统计学意义(P＜0。05)。结论 针对胃癌患者实施胃镜活检虽然具有一定的临床应用价值，但是却难以客观精准地体现出病变的特性，尤其是对部分分化程度较差的癌细胞的诊断所产生的误差更大，因此，医疗人员应该对此引起重视。

    胃镜活检外科病理诊断胃癌临床结果对比研究

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    高流量湿化氧疗对脑血管病合并肺部感染Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效观察

    李影孙丽张丽萍
    146-147页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗老年脑血管病合并肺部感染轻度Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法 选取2017年5月至2019年3月在我院住院的老年脑血管病合并肺部感染患者64例，随机数表法分为治疗组和对照组各32例，对照组患者采用鼻导管、吸氧面罩方式吸氧，治疗组患者采用新型经鼻高流量湿化氧疗仪给氧。观察两组患者治疗前、治疗后2 h、24 h、48 h动脉血气中pH、动脉血氧分压(PO2)，动脉二氧化碳分压(PCO2)，心率和呼吸的变化，以及患者症状改善时间，抗生素使用时间，总住院时间和气管插管率的比较。结果 治疗后两组患者的PO2均明显提高，PCO2、心率、呼吸明显降低，治疗组改善更显著，差异有统计学意义(P＜0。05);治疗组症状改善时间、抗生素使用时间，总住院时间均明显短于观察组，气管插管率小于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 高流量湿化氧疗对老年脑血管病合病肺部感染患者的治疗效果肯定，可以改善临床相关指标，缩短抗生素的使用时间及住院时间。

    高流量湿化氧疗脑血管病肺部感染Ⅱ型呼吸衰竭

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    产前超声检查对胎儿畸形的诊断价值

    赵亚健
    148-149页
    查看更多>>摘要：目的 探究产前超声检查对胎儿畸形的诊断价值。方法 研究对象为引产或足月分娩的58例孕妇，其58例胎儿均为先天性畸形，给予产前超声检查，了解产前超声检查对胎儿畸形诊断的价值。结果 58例畸形胎儿中，43例诊断后进行引产处理，其余15例足月分娩。58例经孕妇分娩引产证实的畸形胎儿中，采用产前超声诊断胎儿畸形的有55例，漏诊3例，诊断准确率为94。8%。与病理检查对比差异不显著，P＞0。05，无统计学意义。胎儿畸形类型包括神经系统畸形、泌尿生殖系统畸形、心血管系统畸形、消化系统畸形、面部畸形与肢体畸形。结论 在孕妇中进行产前超声检查，可以及时发现胎儿畸形，以便尽早诊断与尽早治疗。产前超声诊断具有无创、操作简单快捷、诊断准确率高等优势，在胎儿畸形诊断中具有较高的应用价值。

    产前超声检查胎儿畸形诊断价值

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    基层医院血液标本临床检验不合格的原因分析与应对策略

    张鑫
    150-151页
    查看更多>>摘要：目的 关于基层医院血液标本临床检验不合格的因素分析和策略探究。方法 将我基层妇婴医院在2018年3月至2019年6月进行血常规检验的2000例健康体检者作为本文的调查对象，所有调查对象均进行血常规的检验，常规对研究对象进行静脉血采集，将采集所得的血液标本送归实验室检查，同时对不合格血液标本所占比重进行统计，调查血液检验不合格的原因，并总结相关的策略。结果 本文所选择的2000例进行血常规检验的研究对象当中存在血液标本不合格85例，占4。25% ;对导致血常规临床血液标本检验不合格的因素进行分析，本文存在有溶血因素22例，占25。88%，明确因素20例，占23。53%，抗凝剂使用不当15例，占17。65%，检验标本送检不及时16例，占18。82%，标本样本量不足12例，占14。12%。结论 基层医院进行血液标本检验时导致标本临床检验不合格的原因主要是存在溶血、凝血、抗凝剂使用不当、标本送检不及时和标本量不足等相关的情况，临床针对于此进行针对性的质控，在很大程度上可以提高血常规检验的合格率，值得重视。

    基层医院血液标本检验检验不合格

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