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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    原发性肾病综合征的临床治疗分析与前瞻性研究

    郭冬慈荣阳荣根满
    151-152页
    查看更多>>摘要：目的 研究分析甲基强的松龙治疗原发性肾病综合征的疗效和不良反应与临床意义。方法 对治疗组48例患者予每日静滴甲基强的松龙40 mg或80 mg，2周后改为强的松1 mg/(kg•d)，口服;对照组48例予强的松1 mg/(kg•d)，顿服。结果 治疗组在尿蛋白转阴时间、平均住院时间和血浆白蛋白恢复时间等方面明显优于对照组;水钠潴留、肝脏损害和院内感染等不良反应发生率低于对照组。结论 甲基强的松龙治疗原发性肾病综合征起效快、疗效好且不良反应少，为一种安全、有效的治疗方法。

    原发性肾病综合征甲基强的松龙临床疗效

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    56例腹腔镜肠转流手术治疗2型糖尿病的疗效分析

    石月云李贺楠
    153-154页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜肠转流手术(LIB)治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法 本院收治的T2DM患者56例，收集患者术前及术后6个月内的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及体质量指数(BMI)，评估T2DM的转归。结果 术后的FBG、HbA1c均低于术前，差异有统计学意义(P＜0。05)，BMI与术前无明显变化。临床缓解率89。3%。结论 LIB在治疗T2DM中具有明显改善血糖代谢的作用，该术式操作简单，创伤较小、并发症少。

    腹腔镜肠转流2型糖尿病空腹血糖糖化血红蛋白

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    部分无管化与留置肾造瘘管经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的对照分析

    张骞
    155-156页
    查看更多>>摘要：目的 对比部分无管化与留置肾造瘘管经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床效果。方法 选取本院2015年6月至2018年6月收治的92例上尿路结石患者，全部患者均行经皮肾镜取石术治疗，根据不同的置管方式将其分为两组各46例，对照组留置肾造瘘管，观察组采用部分无管化，不留置肾造瘘管，但体内留置双J管，比较两组患者的碎石效果、手术治疗情况及并发症发生情况。结果 两组患者碎石成功率、手术时间、并发症发生率比较无明显差异(P＞0。05);观察组漏尿时间、术后尿管留置时间均明显短于对照组(P＜0。05);观察组术后1 d疼痛评分(5。91±1。24)分明显低于对照组的(6。63±1。38)分，术后住院时间(5。73±0。82)d明显短于对照组的(7。95±0。76)d(P＜0。05);观察组术后双氯芬酸钠用量显著低于对照组(P＜0。05)。结论 部分无管化与留置肾造瘘管经皮肾镜取石术治疗上尿路结石疗效确切，安全性可靠，但前者能够有效减轻患者术后疼痛感，缩短患者术后恢复时间。

    部分无管化造瘘管上尿路结石并发症碎石

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    奥曲肽联合清胰汤治疗急性重症胰腺炎的临床疗效

    梁桂芳
    157-158页
    查看更多>>摘要：目的 探讨我院收治的58例急性重症胰腺炎患者的临床疗效。方法 将我院收治的58例急性重症胰腺炎患者的临床资料按治疗方法分为观察组和对照组。观察组皮下注射奥曲肽联合口服清胰汤治疗;对照组仅用皮下注射奥曲肽治疗。该研究使用回顾性分析进行。结果 观察患者恶心呕吐及腹痛缓解时间，患者血、尿淀粉酶恢复正常时间，观察代谢性酸中毒发生率、ARDS发生率、休克发生率、肾功能不全发生率，观察结果显示观察组明显低于对照组，P＜0。05;观察组中转手术率及病死率均明显低于对照组，P＜0。05，差异均有统计学意义。结论 奥曲肽联合清胰汤治疗急性重症胰腺炎疗效良好，值得临床推广应用。

    急性重症胰腺炎临床疗效

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    静脉溶栓对合并脑微出血急性脑梗死后出血性转化的影响

    周畅
    159-160页
    查看更多>>摘要：目的 分析静脉溶栓对合并脑微出血的急性脑梗死后出血性转化的影响。方法 2016年1月至2018年12月，此次研究对象择取本院收治的160例合并脑微出血的急性脑梗死后出血性患者，实施随机抽取法将其分为对照组及观察组各80例，对照组给予患者安慰剂治疗，观察组则应用静脉溶栓治疗，对比两组患者症神经功能评分、并发症率以及护理满意率。结果 观察组患者症出血性转化、病死率为23。75%，对照组发生率为21。25%，观察组发生率与对照组对比差异无统计学意义，P＞0。05。观察组发生率对于对照组下降明显，观察组治疗后NIHSS评分、MCV、PI、指标显著优于对照组，观察组并发症发生率3。75%显著低于对照组12。50%，P＜0。05。结论 合并脑微出血的急性脑梗死后出血性患者应用静脉溶栓的治疗方法，与安慰剂治疗进行对比，在治疗效果方面更加显著，虽然治疗中增加了脑出血风险，但是病死率未增加，对于脑梗死近期以及远期的治疗效果进行改善，促进患者后期的恢复质量。

    静脉溶栓合并脑微出血急性脑梗死后出血性转化功能

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    前列腺感染病原菌培养及药敏结果的分析

    刘定山
    161-162页
    查看更多>>摘要：目的 了解该院前列腺炎患者感染病原菌及其耐药性，为临床诊疗提供可靠的实验室依据。方法 统计分析2017年1月至2018年8月该院泌尿外科门诊患者的前列腺液细菌培养及药敏结果。结果 从2017年1月至2018年8月319例前列腺液标本中检出致病菌84株，检出率为26。3%。分离数在前6位的是:溶血葡萄球菌34株(占40。5%)、粪肠球菌18株(占21。4%)、无乳链球菌6株(占7。1%)、大肠埃希菌6株(占7。1%)、聚团肠杆菌4株(占4。8%)、金黄色葡萄球菌3株(占3。6%)。其中，革兰阳性球菌63株，占检出率75。0%;革兰阴性杆菌20株，占检出率23。8%;酵母样真菌1株，占检出率1。2% 。结论 前列腺感染病原菌的耐药性日益严重，耐药菌株不断增多，临床应根据药敏试验结果选用合理有效的抗生素，以减少细菌耐药性的产生。

    前列腺病原菌耐药率

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    喹诺酮类抗菌药的不良反应与临床合理用药探讨

    杨一梅
    163-164页
    查看更多>>摘要：目的 分析喹诺酮类抗菌药的不良反应，探讨临床合理用药对策。方法 选取在本院服用喹诺酮类抗菌药引起不良反应患者800例，回顾性分析其临床资料，统计使用药物种类及不良反应等，总结合理用药对策。结果 左氧氟沙星的不良反应发生率最高(42。75%)，伊诺沙星最低(5。88%)。不良反应主要表现神经系统288例(233。3%);消化系统267例(28。2%);呼吸系统159例(16。5%);变态反应96例(38。0%)。结论 根据抗菌谱选用药物，严格掌握适应证，确联合用药，根据注意事项等措施预防不良反应的发生。

    喹诺酮类抗菌药不良反应临床合理用药

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    HBsAg/TP抗体联合检测试剂(胶体金法)用于街头无偿献血筛查的价值探讨

    施克飞
    165-166页
    查看更多>>摘要：目的 通过对HBsAg/TP抗体联合检测试剂(胶体金法)用于街头无偿献血筛查前后TP抗体ELISA检测不合格情况的比较，说明HBsAg/TP抗体联合检测试剂(胶体金法)用于街头无偿献血筛查是可行的、必要的。方法 溧阳血站街头各个采血点于2018年2月10日起对无偿献血的筛查由HBsAg检测试剂(胶体金法)，改为HBsAg/TP抗体联合检测试剂(胶体金法)，其他筛查项目不变。结果 HBsAg/TP抗体联合检测试剂(胶体金法)用于街头无偿献血筛查前TP抗体ELISA检测不合格率为0。82%;HBsAg/TP抗体联合检测试剂(胶体金法)用于无偿献血筛查后TP抗体ELISA检测不合格率为0。22%，二者差异有统计学意义。(χ2=4。77，P＜0。05)。而同期站内仅使用HBsA检测试剂(胶体金法)进行无偿献血筛查，2017年同期站内TP抗体ELISA检测不合格率为0。41%，2018年同期站内TP抗体ELISA检测不合格率为0。46%。结论 HBsAg/TP抗体联合检测试剂(胶体金法)用于街头无偿献血筛查具有一定的社会和经济效益。

    无偿献血梅毒胶体金法

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    原发性肝癌化疗栓塞风险的多因素分析

    于杉
    167-168页
    查看更多>>摘要：目的 研究原发性肝癌化疗栓塞风险的多因素。方法 研究选择了我院收治的原发性肝癌患者80例为研究对象。结果 Child-Pugh分级回归系数为0。862，标准误为0。741，危险值为7。189，Wald为9。147，P＜0。05;门静脉癌栓回归系数为0。338，标准误为0。128，危险值为8。247，Wald为6。547，P＜0。05;碘油沉积情况回归系数为0。448，标准误为0。318，危险值为7。296，Wald为7。317，P＜0。05。结论 原发性肝癌患者在接受化疗栓塞期间容易受到多种不同因素的影响，进而导致风险问题产生，医护工作人员要提供综合且科学的治疗方案，降低风险因素带给患者的不良影响。

    原发性肝癌化疗栓塞术风险因素

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    躯体形式疼痛障碍患者近亲属的心理健康状况及家庭健康教育

    孟春燕
    169-170页
    查看更多>>摘要：目的 分析持续的躯体形式的疼痛障碍患者近亲属的心理健康状况，探讨健康教育实施方法。方法 选取我院经住院治疗的持续的躯体形式的疼痛障碍患者45例，患者入院一周对他们的亲属行SCL-90、SAS、SDS测评，SCL-90与常模比较;第2/3/4周对亲属进行健康教育，第5周再次行SAS、SDS测试。结果 ①患者亲属SCL-90中强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、精神病性因子分数明显高于国内常模，普遍存在焦虑、抑郁情绪，差异性有统计学意义(P＜0。05);②实施健康教育后SAS、SDS得分明显低于实施前，前后得分差异性有统计学意义(P＜0。05)。结论 持续的躯体形式的疼痛障碍患者的亲属存在焦虑、抑郁等心理问题。对其实施健康教育可以提高亲属对疾病的认识能力，减轻他们的心理负担，又可以建立良好的医患关系，从而配合医师对患者的治疗，促进患者远期康复。

    躯体形式疼痛障碍近亲属心理健康心理健康教育

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