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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    MRI在前交叉韧带重建患者前内侧束与后外侧束损伤诊断中的作用

    李尊强梁硕
    53-54页
    查看更多>>摘要：目的 探究MRI在前交叉韧带重建患者前内侧束与后外侧束损伤诊断中的作用。方法 选取2017年1月至2018年5月在本院收治进行检查的前交叉韧带重建患者90例，依照其损伤的部位不同，将其分为研究组、对照组。其中前内侧束(AMB)损伤的患者有43例并把其设定为研究组，后外侧束(PLB)损伤的患者有47例把其设定为对照组。两组均使用MRI进行检查，对两组患者的损伤MRI诊断符合率、MRI诊断结果进行比较。结果 在经过检查后，研究组诊断结果为完全撕裂有3例、部分撕裂有40例。对照组患者的完全撕裂20例、部分撕裂27例，研究组与对照组的诊断结果有差异性存在(P＜0。05)，研究组的损伤MRI诊断符合率为97。7%，对照组为78。7%，研究组比对照组高(P＜0。05)。结论 MRI在前交叉韧带重建患者前内侧束与后外侧束损伤诊断中的作用显著，对前交叉韧带重建患者AMB、PLB完全撕裂、部分撕裂能够全部检查出来，对前内侧束损伤的诊断符合率明显较高，对后外侧束损伤的诊断符合率仍需要进一步提升。

    MRI前交叉韧带重建患者前内侧束后外侧束损伤

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    四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎42例

    臧真真
    55-56页
    查看更多>>摘要：目的 分析四联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)相关性慢性胃炎42例的临床效果。方法 采用随机综合序贯法将我院2016年2月至2017年10月收治的84例Hp相关性慢性胃炎患者分为两组，对照组(n=42)采用雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗，观察组(n=42)在对照组基础上另加果胶铋实施四联疗法治疗，对比两组患者总有效率、症状缓解情况、不良反应发生率。结果 观察组、对照组总有效率分别为92。9%(39/42)、73。8%(31/42)(P＜0。05);治疗第1周、15 d后两组临床症状评分均明显下降，其中观察组临床症状评分均优于同期对照组(P＜0。05);两组不良反应发生率对比差异不具有统计学意义(P＞0。05)。结论 四联疗法治疗Hp相关性慢性胃炎42例的临床效果显著，安全性高，具有推广性。

    四联疗法幽门螺杆菌慢性胃炎

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    乳腺癌钼靶X线检查漏诊误诊的探析

    张琳琳
    57-58页
    查看更多>>摘要：目的 探讨影响乳腺癌X线检查的影响因素以及漏诊、误诊的原因。方法 选择2013年6月至2018年12月在本院接受乳腺X线和病理检查证实为乳腺肿瘤的患者80例为研究对象。结果 在80例接受检查的患者中，42例(52。5%)患者为良性肿瘤，38例患者(47。5%)为恶性肿瘤。在38例恶性肿瘤患者的误诊方面，4例X线检查结果显示为良性经病理证实为恶性，误诊率10。52%。在42例良性肿瘤的误诊方面， 5例X先结果显示为良性，经病理证实为恶性，误诊率为11。90%。结论 在乳腺X线检查中，直接征象和间接征象是影响检查准确性的一个重要因素，为提升诊断的准确性，应采取对应的曝光方式、压迫方法和摆位，还可联合乳腺超声和MRI检查等多种方式。

    X线漏诊误诊乳腺癌

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    利伐沙班用于心房颤动导管消融术后抗凝治疗的有效性及安全性

    王萌
    59-60页
    查看更多>>摘要：目的 分析利伐沙班用于心房颤动导管消融术后抗凝治疗的有效性及安全性。方法 选取于我院接受导管消融术治疗的74例心房颤动患者进行研究，选取时间为2018年1月至2019年1月，随机将患者分为对照组(37例)、观察组(37例)，对照组患者在术后接受华法林进行抗凝，观察组患者在术后接受利伐沙班进行抗凝，观察两组患者的出血情况发生率、治疗前后INR和短暂性缺血、外周栓塞、缺血性脑病等不良反应发生情况。结果 观察组患者在治疗期间的出血发生率为5。41%，明显低于对照组患者的出血发生率，数据差异显著，P＜0。05;治疗后，两组患者的INR均较治疗前升高，且观察组患者的INR为(2。63±0。25)，高于对照组的(1。91±0。17)，差异具有统计学意义，P＜0。05;观察组患者在治疗期间不良反应发生率为2。70%，与对照组患者治疗期间不良反应的发生率对比，差异无统计学意义，P＞0。05。结论 心房颤动在导管消融术后接受利伐沙班进行抗凝，可以有效减少不良反应和出血情况的出现，并且可以改善患者的INR，值得被推广、应用。

    心房颤动导管消融术利伐沙班抗凝出血情况不良反应

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    阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效

    于锐
    61-62页
    查看更多>>摘要：目的 观察及分析对于冠心病患者落实阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的效果情况。方法 选取于我院接受治疗的120例被明确诊断为冠心病者，为了观察不同的治疗方案所得治疗成效情况，将患者划分成病例数相同的研究组、参照组，分别是具有患者60例。其中，将单纯的阿托伐他汀治疗方案应用到参照组的患者中，予以研究组的患者落实阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗举措，对比两组的治疗效果。结果 通过进行观察两组患者的总体治疗有效率，结果显示，应用单纯阿托伐他汀治疗的参照组得到了75。00%的总有效率，而展开阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的研究组，得到了93。33%的总有效率。相较于参照组而言，研究组的优势显著，P＜0。05。观察两组患者治疗以后的血脂水平、血清炎性因子水平，治疗以后的研究组改善效果明显的优于参照组，P＜0。05;对比两组治疗前后的运动持续时间、诱发心绞痛发作时间、ST段下移1 mm时间，相较于参照组的患者而言，研究组的改善效果更理想，P＜0。05。结论 对冠心病患者实施阿托伐他汀联合曲美他嗪的治疗方案，可以获得到更优的效果。

    冠心病曲美他嗪阿托伐他汀治疗效果

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    妊娠期急性脂肪肝不同终止妊娠时机对妊娠结局的影响

    黄鸿燕李淑云单丝洁
    63-64页
    查看更多>>摘要：目的 分析妊娠期急性脂肪肝不同终止妊娠时机对妊娠结局的影响。方法 本次58例研究对象均为我院2016年1月至2018年2月接收的妊娠期急性脂肪肝患者，按照不同终止妊娠时间将其平均分为两组，每组29例，研究组A在患者入院后采取保肝治疗，尽可能的延长患者孕周，如果肝肾功能减低则终止妊娠;研究组B则在确诊后立即终止妊娠，对两组妊娠解决以及终止妊娠后凝血功能、肝功能以及产后出血进行对比。结果 研究组B产妇感染率以及新生儿轻度窒息率均较研究组A更低，差异有统计学意义(P＜0。05);研究组A与研究组B产妇病死率、新生儿重度窒息率以及病死率未见显著差异，统计学无意义(P＞0。05);研究组B术中出血量、术后出血量、APTT、PT、ALT、AST、TP、TBIL以及DBIL均显著优于研究组A，差异统计学意义成立(P＜0。05)。结论 及早诊断并在确诊为妊娠期急性脂肪肝48小时内立即终止妊娠，与此同时，给予患者血浆或者冷沉淀，有助于改善患者妊娠结局和预后效果。

    妊娠结局妊娠期急性脂肪肝妊娠时机

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    小儿肺炎应用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗的临床分析

    谭小丹叶佩雯司徒淑贤
    65-66页
    查看更多>>摘要：目的 探讨小儿肺炎应用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗的临床效果。方法 选取我院2017年9月至2018年6月收治的小儿肺炎患儿110例进行研究，分组方式以随机数字表法为依据，55例为对照组，行基础治疗，55例为观察组，在基础治疗的基础上行盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗，对两组患者的治疗效果、症状改善情况、不良反应情况等进行比较。结果 治疗总有效率比较，观察组显著高于对照组(P＜0。05);观察组患者发热、啰音消失、气促、咳嗽等症状消失时间、住院时间均明显短于对照组(P＜0。05);两组比较，不良反应发生率无较大差异性(P＞0。05)。结论 采用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗方式对小儿肺炎患儿进行治疗效果显著，有利于促进患者症状及病情改善，且安全性较高，具有临床推广与应用价值。

    小儿肺炎盐酸氨溴索盐酸丙卡特罗临床疗效症状不良反应

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    社区高血压控制效果不佳的分析及处理

    岳志坚
    67-68页
    查看更多>>摘要：目的 探讨社区高血压患者血压控制不理想的原因和处理方法。方法 选取2016年～2018年在社区卫生服务中心就诊的136例血压控制不理想的患者，进行问卷调查和体格检查，查找血压控制不理想的原因并进行相应的处理。结果 在136例血压控制不理想的患者中，未按时规律服药有27例，药物联合使用不合理38例，失眠患者19例，情绪不稳患者12例，缺乏运动患者21例，饮食偏咸19例。通过对以上因素的合理控制，患者血压得到了较好的控制。结论 在社区患者血压控制不理想的患者中，药物使用不合理和未规律服药占将近一半的比例，此外，患者不合理的生活方式影响也比较大，通过对以上因素的控制，可以使很大一部分血压控制不理想的患者血压达标。

    高血压控制效果生活方式

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    免疫治疗联合化疗在中晚期非小细胞肺癌治疗中的效果评价

    张红娟于振东张艳平张红波...
    69-70页
    查看更多>>摘要：目的 探究免疫治疗联合化疗在中晚期非小细胞肺癌治疗中的效果。方法 选取我院2016年10月至2017年12月收治的56例中晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象。将所有患者随机均分成实验组、对照组，各28例。给予对照组患者常规化疗治疗，给予实验组患者对照组治疗基础上的免疫治疗。观察、对比两组患者的血清肿瘤标志物情况、细胞免疫指标、体液免疫指标与患者近、远期疗效及不良反应发生情况等。结果 治疗后，两组患者血清肿瘤标志物水平均低于治疗前，且实验组患者血清肿瘤标志物水平低于对照组，P＜0。05，差异有统计学意义。实验组治疗总有效率96。43%好于对照组89。29%，P＜0。05，差异有统计学意义。经1年随访，实验组生存期高于对照组， P＜0。05，差异有统计学意义。实验组患者骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻发生率均低比对照组低，P＜0。05，差异有统计学意义。结论 给予中晚期非小细胞肺癌患者免疫治疗联合化疗治疗能够有效延长患者生命，提高患者生存质量，值得临床大力推广及应用。

    免疫治疗化疗中晚期非小细胞肺癌

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    乙酰半胱氨酸联合氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期的效果

    朱志刚
    71-72页
    查看更多>>摘要：目的 分析乙酰半胱氨酸联合氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床效果。方法 选择本院2016年2月至2017年3月收治的104例老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者作为观察对象，并按照随机抽签法将所有患者分为对照组和观察组，各52例。对照组患者给予盐酸氨溴索注射液治疗，而观察组则在对照组的基础上联合乙酰半胱氨酸片治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后动脉血气指标、肺功能指标及不良反应发生率。结果 观察组患者的治疗总有效率(90。38%)显著高于对照组(75。00%);治疗后，两组患者的血氧分压(PaO2)及FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)水平均比治疗前升高，动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平均比治疗前降低，但观察组的各项指标改善程度比对照组更明显(P＜0。05);观察组不良反应发生率为(11。54%)，对照组发生率为(15。38%)，两组比较(P＞0。05)。结论 乙酰半胱氨酸联合氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期的效果比单一用药更突出，可有效改善患者动脉血气及肺功能指标，更有利于患者机体康复，可作为临床首选治疗方案。

    乙酰半氨酸氨溴索慢性阻塞性肺疾病急性发作期临床疗效

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