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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    手术一期切除在治疗结肠癌导致急性肠梗阻患者中的临床效果

    刁翔
    52-53页
    查看更多>>摘要：目的 研究对结肠癌导致的急性肠梗阻患者实施手术一期切除的临床效果。方法 随机抽取我院具体时段内的急性肠梗阻患者55例展开研究，照治疗模式不同分为对照(分期)和观察组(一期)。对比分析临床指标、实验室指标、并发症发生率以及生活质量。结果 观察组手术时间(166。33±2。56)min，术中出血量(155。26±6。23)mL，术后肛门排气时间(3。26±0。25)d，临床指标明显较对照组低，P＜0。05。治疗后观察组HCO2(23。56±2。45)mmol/L，血清K+(4。00±0。45)mmol/L，CRP(8。59±0。45)mg/L，D-D(112。33±6。12)μg/L，实验室各指标明显较对照组好，P＜0。05。观察组并发症7。6%，对照组31。0%;P＜0。05。观察组生活质量个评分明显较对照组高，P＜0。05。结论 对结肠癌导致的急性肠梗阻患者实施手术一期切除疗效显著，可推广借鉴。

    手术一期切除结肠癌急性肠梗阻临床效果

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    小剂量甲强龙治疗难治性肺炎支原体肺炎的有效性分析

    高艳慧
    54-55页
    查看更多>>摘要：目的 探讨小剂量甲强龙治疗难治性肺炎支原体肺炎的有效性。方法 选择我院100例2017年4月至2019年1月难治性肺炎支原体肺炎患儿。随机分组，常规阿奇霉素组实施常规阿奇霉素方案治疗，小剂量甲强龙辅助治疗组则实施常规阿奇霉素 方案+小剂量甲强龙治疗。比较两组难治性肺炎支原体肺炎疗效;肺部啰音消失的时间、咳嗽症状消失的时间、发热症状消失的时间;治疗前后患儿C反应蛋白、中性粒细胞监测水平、红细胞沉降率。结果 小剂量甲强龙辅助治疗组难治性肺炎支原体肺炎疗效、肺部啰音消失的时间、咳嗽症状消失的时间、发热症状消失的时间、C反应蛋白、中性粒细胞监测水平、红细胞沉降率相比较常规阿奇霉素组更好，P＜0。05。结论 常规阿奇霉素方案+小剂量甲强龙治疗难治性肺炎支原体肺炎效果确切，可获得理想效果。

    小剂量甲强龙难治性肺炎支原体肺炎有效性

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    265例围生儿死亡原因及相关因素的分析

    黄志蓉刘珺
    56-57页
    查看更多>>摘要：目的 探讨围生儿死亡原因及相关因素，为制定保障母婴安全的相关措施提供理论依据。方法 回顾性分析自2015年～2018年围生儿死亡病例，对围生儿死因及相关因素进行分析。结果 2015年～2018年围生儿死亡占比率分析显示，死胎占比率为71。32%，死产占比率为2。64%，早期新生儿死亡占比率为27。17%。围生儿死亡原因中出生缺陷为顺位第一，妊娠合并症及并发症为顺位第二，早产为顺位第三。孕产妇相关因素中年龄≥35岁占16。23%，孕期产检次数＜5次占33。85%，分娩孕周＜36周占77。36%，为足月分娩孕周的3。42倍，围生儿体质量＜2500 g占72。08%，为足月分娩的2。85倍。结论 临床需落实母婴安全相关制度，整合遗传性疾病筛查和宫内诊断及干预技术，尽早发现胎儿异常，采取必要的干预措施;做好妊娠风险分级管理及重点孕妇的专人专案管理，尽早治疗原发病及妊娠并发症;建立多学科会诊协调机制，提升孕产妇健康管理意识，以降低围生儿病死率，保障母婴安全。

    围生儿死亡原因相关因素母婴安全

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    胫骨骨折行微创经皮钢板固定治疗的观察

    李福军
    58-59页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胫骨骨折行微创经皮钢板固定治疗的效果。方法 选择 2014年1月至2018年10月84例胫骨骨折患者，随机分组。普通解剖钢板组选择普通解剖钢板固定手术，微创经皮钢板内固定组选 择微创经皮钢板内固定。分析内固定的时间、胫骨骨折手术中失血量、胫骨骨折愈合的平均时间、胫骨骨折手术后住院的时间;治疗前后患者疼痛视觉模拟评分值、生活质量评分值、踝关节功能评分;并发症。结果 微创经皮钢板内固定组疼痛视觉模拟评分值、生活质量评分值、踝关节功能评分、内固定的时间、胫骨骨折手术中失血量、胫骨骨折愈合的平均时间、胫骨骨折手术后住院的时间、并发症和普通解剖钢板组比较有优势，P＜0。05。结论 胫骨骨折患者实施微创经皮钢板内固定可获得较好效果，可有效减少手术的创伤，并加速胫骨骨折的愈合，减少并发症的发生，加速患者的康复进程，促使患者的踝关节功能更好改善，并缩短住院的时间。

    胫骨骨折微创经皮钢板固定治疗效果

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    早期使用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭患者的临床有效性及安全性分析

    李阳
    60-61页
    查看更多>>摘要：目的 探讨早期使用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭患者的临床有效性及安全性。方法 纳入我院100例2017年5月至2018年4月心力衰竭患者。随机数字表分组，呋塞米治疗组对于心力衰竭患者选择呋塞米治疗，早期使用小剂量多巴胺联合呋塞米组对于心力衰竭患者选择早期使用小剂量 多巴胺联合呋塞米治疗。比对两组疗效;症状得到控制、心功能改善级别达到两级的时间、心电图显示恢复至正常的时间;治疗前后患者心率、呼吸、收缩压以及舒张压;低血钾、恶心等的发生率。结果 早期使用小剂量多巴胺联合呋塞米组疗效、症状得到控制、心功能改善级别达到两级的时间、心电图显示恢复至正常的时间、心率、呼吸、收缩压以及舒张压相比呋塞米治疗组有优势，P＜0。05。早期使用小剂量多巴胺联合呋塞米组低血钾、恶心等的发生率无异于呋塞米治疗组，P＞0。05。结论 早期使用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的疗效肯定，可有效改善患者的病情，改善生命体征，并缩短治疗的时间，无明显不良反应，安全性高。

    小剂量多巴胺呋塞米心力衰竭患者临床有效性安全性

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    阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗脑血栓的临床效果观察

    梁明星
    62-63页
    查看更多>>摘要：目的 探讨阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗脑血栓的临床效果。方法 纳入我院88例2017年2月至2018年11月脑血栓患者。随机数字表分组，阿司匹林肠溶片治疗组采取阿司匹林肠溶片治疗，阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗 组则采取阿司匹林肠溶片加上双嘧达莫注射液治疗。比较阿司匹林肠溶片治疗组、阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗组效果;平衡能力改善的时间、头晕症状改善的时间、感觉恢复正常的时间、日常生活能力ADL评分;治疗前后患者全血比黏度、红细胞聚集指数、血浆比黏度以及神经功能NHISS评分;不良反应发生率。结果 阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗组效果、平衡能力改善的时间、头晕症状改善的时间、感觉恢复正常的时间、日常生活能力ADL评分、全血比黏度、红细胞聚集指数、血浆比黏度以及神经功能NHISS评分相比较阿司匹林肠溶片治疗组更好，P＜0。05。阿司匹林肠溶片联合双嘧达莫治疗组不良反应发生率和阿司匹林肠溶片治疗组无明显差异，P＞0。05。结论 阿司匹林肠溶片加上双嘧达莫注射液治疗脑血栓的效果理想，可有效改善患者的临床症状，改善神经功能以及血流动力学指标，改善患者的日常生活能力，且无明显的不良反应，具有良好的安全性。

    阿司匹林肠溶片双嘧达莫脑血栓临床效果

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    牙髓再生术治疗感染性恒牙的疗效分析

    刘樱
    64-65页
    查看更多>>摘要：目的 观察牙髓再生术治疗感染性恒牙的临床效果。方法 选择我院80例感染性恒牙患者实施此次研究，时间为2017年1月至2018年1月，根据入院时间分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组使用牙髓再生术治疗，对照组使用根尖诱导术治疗，比较两组患者根尖周病变愈合时间、术后疼痛情况、治疗效果、牙根管壁厚度及患牙冠根比。结果 对照组术后疼痛发生率为20。00%，低于观察组的5。00%，有统计学意义(P＜0。05)。观察组牙根管壁厚度及患牙冠根比明显高于对照组(P＜0。05)。对照组总有效率为80。00%，低于观察组的95。00%(P＜0。05)。两组根尖周病变愈合时间比较，无显著差异(P＞0。05)。结论 在感染性恒牙患者中应用牙髓再生术治疗，效果显著，可减轻患者疼痛，促进牙根结构增强，增加牙根管壁厚度，临床应用及推广价值极高。

    牙髓再生术感染性恒牙根尖诱导术

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    腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用

    秦荣刘雯静
    66-67页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腰硬联合麻醉在无痛分娩的应用。方法 随机抽取2018年2月至2019年2月于我院产科要求无痛分娩产妇80例设为观察组，另随机抽取同期80例常规分娩的产妇，设为对照组，针对两组的镇痛效果、产后2 h出血量、产后首次排尿时间、产后尿储留及新生儿Apgar评分进行观察和比较。结果 与对照组相比，观察组镇痛效果显著提高(P＜0。05)，产后2 h出血量明显减少(P＜0。05)，而产后首次排尿时间、产后尿储留及新生儿Apgar评分均无显著差别(P＞0。05)。结论 腰硬联合麻醉应用于分娩中，具有很好的镇痛效果、而且安全性高，对产妇和新生儿无明显伤害，能改善母婴结局。

    腰硬联合麻醉无痛分娩安全

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    应用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的价值分析与评定

    孙少玉
    68-69页
    查看更多>>摘要：目的 评定分析应用输尿管 镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的价值，为后续的临床应用奠定基础。方法 选取本院2017年10月至2018 年12月收治的输尿管结石患者共计60例，按照随机原则分为研究组(n=30)和对照组(n=30)，研究组采用输尿管镜钬激光碎石术治疗，对照组采用输尿管镜气压弹道碎石术进行治疗，比较分析两组的手术特征、临床有效性、术后并发症发生率等。结果 研究组手术时间、术中出血量以及住院时间均显著低于对照组，两组间差异具有统计学意义(P＜0。05);碎石成功率研究组高于对照组但差异不显著(P＞0。05)，结石排净率研究组显著高于对照组(P＜0。05);手术前两组BUN及血肌酐均无显著差异(P＞0。05);手术后，两组BUN及Gr值均显著降低，研究组显著低于对照组，两组间差异显著具有统计学意义(P＜0。05);研究组并发症发生率为6。67%低于对照组的10。00%差异不显著(P＞0。05)。结论 使用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者肾功能更佳，并发症率更低，值得大范围临床推广。

    输尿管结石输尿管镜气压弹道碎石术输尿管镜钬激光碎石术价值

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    颅内压监测在特重型颅脑损伤患者中的临床应用价值探讨

    叶锦欢林立超杨建雄叶志其...
    70-71页
    查看更多>>摘要：目的 探讨颅内压监测在特重型颅脑损伤患者中的临床应用价值。方法 将2014年7月至2019年4月在我院神经外科治疗的60例特重型颅脑损伤患者随机分为两组，对照组行去标准大骨瓣减压术及清除颅内相关病灶后、不采用颅内压监测，观察组行去标准大骨瓣减压术后将调零后的基本型传感器探头经头皮隧道置于颞骨硬膜下、中脑水平，并妥善固定，接颅内压监测仪，部分患者根据病情术中需留置侧脑室引流，选用脑室型的带导管的颅内压传感器，比较两组患者的预后、甘露醇应用剂量及时间、术后颅内压监控水平、并发症发生率。结果 观察组预后良好率明显高于对照组，而病死率明显低于对照组(P＜0。05)，但在中残、重残及植物生存率上无明显差异(P＞0。05)。观察组甘露醇应用剂量明显少于对照组，且应用时间明显短于对照组(P＜0。05);观察组24 h的颅内压水平与对照组相比无明显差异(P＞0。05)，但术后72 h、120 h的颅内压水平明显低于对照组(P＜0。05);观察组重度脑水肿、颅内感染、呼吸异常、心电图异常等并发症发生率明显低于对照组(P＜0。05)。结论 采用颅内压监测探头监测特重型颅脑损伤患者的效果显著，能有效控制颅内压，改善患者预后，减少甘露醇用量及使用时间，降低并发症发生率，具有积极的临床意义。

    特重型颅脑损伤颅内压监测颅内压传感器应用价值

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