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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    血脂异常心血管疾病患者给予他汀类联合心血管药物治疗的效果分析

    任寰苏嘉华金鑫杜鹤...
    93-94页
    查看更多>>摘要：目的 本次实验将对监所在押人员血脂异常的心血管疾病采用他汀类药物治疗依从性的相关因素进行探讨，提出改善策略。方法 实验选取了2017年12月至2019年12月中山市第二人民医院南区分院住院部及中山市看守所门诊部就诊的监所在押患者，选用他汀类药物治疗血脂异常的心血管疾病。对照组患者阿司匹林肠溶片进行治疗，观察组患者则阿司匹林肠溶片+阿托伐他汀，对照组和观察组均在原心血管疾病药物治疗不变基础上加用实验用药物，在治疗两个月后观察应用效果。结果 从治疗疗效上看，观察组患者的总疗效率为95。0％(57/60)，对照组则为88。3％(53/60)，差异具有统计学意义。与此同时，我们对比了患者的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇含量，其观察组分别为(4。03±0。13)mmol/L、(1。22±0。15)mmol/L、(3。00±0。85)mmol/L和(2。86±0。11)mmol/L，对照组则为(4。98±0。66)mmol/L、(1。88±0。35)mmol/L、(3。46±1。28)mmol/L和(3。66±1。38)mmol/L，差异具有统计学意义。此外，观察组的医患关系满意度为93。3％(56/60)，明显高于对照组医患关系满意度83。3％(50/60)，差异具有统计学意义。结论 他汀类药物治疗心血管疾病依从性的影响因素非常多，包括患者病程以及健康知识、他汀类药物知识、用药时间长短、医患关系等方面。此外，使用他汀类药物能够改善患者的临床病症，提升临床心血管数据指标，具有临床推广价值。

    他汀类药物血脂异常心血管疾病依从性医患关系

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    口服铁剂联合生血宝对妊娠期贫血孕妇贫血状态及母婴结局的影响

    邓玲玲李洁
    95-96页
    查看更多>>摘要：目的 观察口服铁剂联合生血宝对妊娠期贫血孕妇贫血状态及母婴结局的影响。方法 选取进入我院治疗的100例妊娠期贫血孕妇，按随机对照表法分为单一治疗组和联合治疗组各50例。单一治疗组患者仅采用口服铁剂进行治疗，联合治疗组在单一治疗组的基础上加入生血宝合剂进行治疗。两组均连续治疗2个月，比较两组患者治疗前及治疗2个月后贫血指标[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)水平的变化，随访观察患者产后出血与新生儿不良结局情况。结果 两组患者治疗2个月后RBC、Hb、SF水平相较于治疗前均明显升高，且联合治疗组高于单一治疗组，差异均具有统计学意义(P<0。05)，联合治疗组孕妇在随访后产后出血、早产儿、低体质量患儿、新生儿窒息发生率明显低于单一治疗组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 口服铁剂单用和联合生血宝均能有效改善妊娠期贫血孕妇的贫血状态，但口服铁剂联合生血宝治疗效果更好，对母婴结局有积极的影响。

    铁剂生血宝妊娠期贫血母婴结局

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    吉西他滨联合化疗在晚期胰腺癌治疗中的作用探讨

    陈曲
    97-98页
    查看更多>>摘要：目的 研究吉西他滨联合化疗在晚期胰腺癌治疗中的作用。方法 本次研究对象均选自我院2017年5月至2019年5月收治的86例晚期胰腺癌患者，回顾分析患者临床资料，根据治疗方式分2组，其中参照组患者接受吉西他滨单药治疗，试验组患者则接受吉西他滨联合化疗治疗，就两种治疗方案在晚期胰腺癌治疗中的作用进行探讨。结果 对比两组患者的疾病控制率、6个月生存率及临床受益反应，发现试验组患者的以上数据均显著优于参照组(P<0。05);对比两组患者的不良反应情况，发现试验组患者的不良反应率为48。84％，较参照组的41。86％ 略高，但并无统计学差异存在(P>0。05)。结论 吉西他滨联合化疗治疗在晚期胰腺癌治疗中虽然不良反应率较高，但能够有效控制患者的病情，提升患者的生存率，延长患者的生存期，疗效较为显著，值得临床推广与应用。

    吉西他滨化疗晚期胰腺癌

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    经阴道超声子宫输卵管造影对不孕症的诊断分析

    王玉燕姚观昀丰小英吴金兰...
    99-100页
    查看更多>>摘要：目的 分析经阴道超声子宫输卵管造影对不孕症的诊断。方法 选择2018年1月至2019年12月期间在我院治疗不孕症的128例患者为研究对象。将两组患者进行随机分组，分为研究组和对照组。研究组的64例患者(128条输卵管)接受经阴道超声输卵管造影，对照组的64例患者(128条输卵管)接受X线子宫输卵管造影，将腹腔镜检查结果 作为金标准，对比两种诊断方法 的符合率。结果 接受经阴道超声输卵管造影检查的研究组患者的诊断符合率为92。97％(119条)，接受X线子宫输卵管造影检查的对照组患者的诊断符合率为84。38％(108条)，研究组显著高于对照组，P<0。05。结论 经阴道超声子宫输卵管造影对不孕症患者具有较好的诊断效果，通过诊断结果 制定治疗方案，能够有效降低不孕概率，临床推广和应用价值都较高。

    经阴道超声子宫输卵管造影X线子宫输卵管造影不孕症

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    40例ABO血型抗原减弱的血清学表现及原因分析

    胡艳
    101-102页
    查看更多>>摘要：目的 探究ABO血型抗原减弱的血清学表现和原因。方法 随机选取2018年1月至2019年12月我院收治的ABO血型抗原减弱患者40例作为观察对象，分析总结患者抗原减弱的原因及血清学表现。结果 在选取的40例患者中，检测出A型抗原减弱11例，B型抗原减弱14例，AB型A抗原减弱7例，AB型B抗原减弱8例，37例患者有明确的临床诊断，3例无法明确诊断，无法排除血型变异是否是疾病引起的，其中H抗原增强出现31例，有9例没有出现H抗原增强的情况。结论 鉴定ABO血型的过程中，血清学有很重要的作用，但是血清学还存在一些不足，无法区分疑难血型，医疗技术在不断发展，分子生物学在进步，可以利用基因分型的方式判定ABO疑难血型，这种技术在未来会被广泛应用于临床使用，为临床患者个体化血液管理提供基础，为输血安全提供保障。

    ABO血型抗原减弱血清学表现原因分析

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    左西孟旦对急性心肌梗死并发心力衰竭患者LVEF及BNP水平的影响

    马成龙
    103-104页
    查看更多>>摘要：目的 探究急性心肌梗死并发心力衰竭患者采用左西孟旦对其LVEF与BNP水平的影响。方法 于本院2018年3月至2020年3月这一期间，选取本院收治的70例急性心肌梗死并发心力衰竭患者，并按照数字表法分为2组，对比组实施常规治疗，实验组在常规治疗前提下加用左西孟旦治疗，并对两组患者的LVEF、BNP与不良反应情况进行比较。结果 对比组与实验组患者治疗前LVEF水平的比较发现没有统计学意义(P>0。05);对比组与实验组患者治疗后LVEF水平均比治疗前高(P1<0。05;P2<0。05)，并且实验组治疗后LVEF水平比对比组高(P<0。05);对比组与实验组患者治疗前BNP水平的比较发现没有统计学意义(P>0。05);对比组与实验组患者治疗后BNP水平均比治疗前高(P1<0。05;P2<0。05)，并且实验组治疗后BNP水平比对比组高(P<0。05);对比组治疗过程中没有产生不良反应，实验组治疗过程中出现1例低血压与1例室性早搏，通过针对性治疗后痊愈。结论 急性心肌梗死并发心力衰竭患者采用左西孟旦治疗，可提高LVEF水平，降低BNP水平。

    左西孟旦急性心肌梗死心力衰竭LVEFBNP影响

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    拉贝洛尔治疗妊娠高血压的疗效分析

    王宏
    105-106页
    查看更多>>摘要：目的 分析探讨将拉贝洛尔应用于妊娠高血压患者治疗中的临床疗效。方法 将2017年3月至2018年6月前来本院接受治疗的妊娠高血压患者99例对比实验中，运用区组随机化分组法将此99例患者随机分组，拉贝洛尔组(50例)及常规药物组(49例)，拉贝洛尔组使用拉贝洛尔进行治疗，常规药物组行常规药物治疗，观察对比此两组患者的治疗效果、药后不良反应出现情况、受治后收缩压(SPB)、舒张压(DBP)、钙离子含量、镁离子含量及患者的分娩结局及新生儿情况。结果 行拉贝洛尔进行治疗的拉贝洛尔组患者受治后收缩压(SPB)、舒张压(DBP)、钙离子含量、镁离子含量优于常规药物组，其治疗有效率及药后不良反应发生率优于常规药物组，其早产发生率、转剖宫发生率、胎儿Apgar评分、胎儿窒息发生率、宫内窘迫发生率优于常规药物组，此11项对比项经检验确定均有统计学意义(P<0。05)。结论 在妊娠高血压患者的治疗中使用拉贝洛尔进行治疗，其治疗效果优于常规药物治疗，治疗效果佳，不良反应小，可在临床妊娠高血压患者的治疗中推广应用。

    拉贝洛尔常规药物对比实验妊娠高血压胎儿结局血压水平治疗效果

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    血透患者血液透析中发生低血糖的原因及防治措施分析

    谢宏
    107-108页
    查看更多>>摘要：目的 分析与探讨血透患者血液透析中发生低血糖的原因及防治措施。方法 选取2017年1月至2019年12月，在我院进行规律血液透析治疗的33例患者，包括慢性肾炎10例，糖尿病肾病15例，高血压肾损害4例，梗阻性肾病2例，过敏性紫癜性肾炎1例，不明原因1例，共计进行了8441次的血液透析治疗，均使用碳酸氢盐无糖透析液进行血液透析。其中13例患者发生低血糖31例次，多发生于透析中后期，甚至是透析结束时，个别胰岛素使用不当或者是进食少者，透析早期也可出现。患者临床症状以心悸、出汗为主，占27例次(87。10％)，恶心欲吐3例次(9。68％)，精神状态差1例次(3。23％)。发生低血糖的患者中，糖尿病9例，占比69。2％，其中7例患者为多次发生低血糖，占比53。8％，而在多次发生低血糖的患者中85。7％ 为糖尿病患者。结果 全部患者经过静脉补充高糖，或者口服补充高糖、或进食后，均在0。5 h内完全缓解。结论 血透患者血液透析中发生低血糖的情况越来越多见，应引起特别关注与重视，通过宣教、监测血糖、及时调整胰岛素剂量、使用含糖透析液、调整血管紧张素转换酶抑制剂类药物的剂量等措施减少透析中低血糖的发生。

    血液透析低血糖原因防治措施

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    比较全身麻醉和椎管内麻醉在全髋关节置换术中的临床应用价值

    艾伟峰
    109-110页
    查看更多>>摘要：目的 研究全身麻醉以及椎管内麻醉方案应用在全髋关节置换术当中的价值。方法 本文以分组对照方法 进行研究，所选择的患者在2017年4月至2018年6月来我院进行全髋关节置换术治疗，本文选择82例作为研究对象，并同时以随机方法 分为观察组和对照组，每组平均41例。为对照组患者通过全身麻醉方案进行麻醉，观察组患者采用椎管内麻醉方案进行麻醉，对两组不同麻醉方式所取得的麻醉质量和效果进行评比。结果 观察组麻醉优良38例，麻醉优良率为92。68％，对照组麻醉优良31例，麻醉优良率为75。61，观察组麻醉优良率高于对照组，P<0。05;观察组不良反应发生5例，占12。20％，对照组不良反应12例，占29。27％，观察组低于对照组，P<0。05;观察组麻醉满意40例，占97。56％，对照组麻醉满意33例，占80。49％，观察组高于对照组，P<0。05;观察组的收缩压、舒张压和心率分别为(101。3±10。5)mm Hg、(78。4±6。3)mm Hg和(66。7±4。3)次/分，对照组分别为(128。4±18。2)mm Hg、(96。4±8。2)mm Hg和(88。5±6。2)次/分，P<0。05。结论 对全髋关节置换术患者采用椎管内麻醉方案进行麻醉所取得的效果明显优于全身麻醉方案，可有效提升患者麻醉质量，降低不良反应发生率促使患者，提高患者的满意度，平稳患者的血压和心率，减少麻醉室滞留时间，具有推广应用的价值。

    全身麻醉椎管内麻醉全髋关节置换术

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    阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑血栓的疗效及对其生活质量的影响及药学评价

    陈艳
    111-112页
    查看更多>>摘要：目的 研究阿司匹林和氯吡格雷联合用药治疗脑血栓所取得的临床效果，评价这种治疗方案对患者生活质量的影响，总结相关的药学作用。方法 本文所选患者为2017年2月到2018年6月我院收治的脑血栓患者90例作为研究对象，对所有患者以随机方法 分为观察组和对照组，每组平均为45例。两组患者常规进行溶栓治疗，对照组用药阿司匹林，观察组用药阿司匹林联合氯吡格雷，对两组患者治疗的效果进行评价比较，并且评估两组患者治疗6周以后的生活质量。结果 观察组有效治疗40例，总有效率为88。89％，对照组有效治疗31例，有效率为68。89％，观察组有效率高于对照组，P<0。05，差异存在统计学意义;观察组不良反应发生6例，发生率为13。33％，对照组出现不良反应5例，发生率为11。11％，两组之间没有差异，P>0。05，差异不具有统计学意义;两组患者连续进行6周治疗后，从躯体功能、心理功能、社会功能和物质功能等4个维度对患者生活质量进行评价，观察组明显比对照组更好，P<0。05，差异具有统计学意义。结论 在对脑血栓进行治疗时，在常规溶栓基础之上为患者通过阿司匹林联合氯吡格雷用药能够有效的提高患者治疗的效果，而且用药具有一定的安全性，不会增加不良反应，对改善患者的生活质量具有较好的价值，是值得推广的一种用药方案。

    阿司匹林氯吡格雷脑血栓

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