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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    卵泡膜细胞瘤的不典型CT表现及鉴别诊断

    龙钰函宋扬郝丽
    134-135页
    查看更多>>摘要：目的 总结卵泡膜细胞瘤的不典型CT表现，以提高对该肿瘤的认识，提高临床诊断率。方法 回顾性分析2015年3月至2020年3月我院经手术病理证实的42例卵巢卵泡膜细胞瘤患者的CT表现。结果 肿瘤呈圆形或卵圆形39例，不规则形3例;病灶边界清楚者40例，边界欠清者2例。病灶以实性成分为主者25例，以囊性成分为主或多发囊性灶者10例，病灶内出血8例，出现钙化2例，出现腹腔积液23例，增强后囊性成分不强化，实性成分轻度强化，5例卵泡膜细胞瘤合并扭转的病灶未见强化。结论 卵巢卵泡膜细胞瘤因囊变、出血、钙化及腹腔积液等因素而导致CT表现多样，通过对肿瘤不典型的CT表现的总结可提高对卵泡膜细胞瘤的认识，从而提高诊断的准确率。

    卵泡膜细胞瘤CT囊性出血钙化

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    生化检验项目在肝硬化患者诊断中的应用价值

    王楠
    136-137页
    查看更多>>摘要：目的 评价不同生化检验项目在肝硬化患者诊断中的应用价值。方法 研究时间为2018年2月至2019年4月，观察组为60例肝硬化患者，对照组为60名健康人员，所有人员同意实施生化检验项目检查，评价两组人员在不同生化检验项目中的差异性。结果 观察组患者直接胆红素(DBIL)、总胆红素(STB)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)等高于对照组(P<0。05)，差异无统计学意义;总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、胆碱酯酶(CHE)小于对照组(P<0。05)，差异有统计学意义。结论 肝硬化患者体内相关的生化检验项目存在明显异常，依据不同指标异常情况的综合分析，能够反映出患者肝功能损害情况，为肝硬化的诊断提供依据。

    肝硬化生化检验项目胆红素肝功能指标临床诊断应用价值

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    保乳联合前哨淋巴结活检治疗老年乳腺癌患者的疗效

    孙金波
    138-139页
    查看更多>>摘要：目的 探讨保乳联合前哨淋巴结活检治疗老年乳腺癌患者的疗效。方法 选取2016年2月至2018年2月我院收治的76例老年乳腺癌患者，根据患者治疗意愿的不同将其分为观察组和对照组，每组38例。观察组给予保乳联合前哨淋巴结活检，对照组给予改良根治术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、引流时间、总引流量及住院时间，统计两组患者满意度及并发症发生情况。结果 观察组手术时间、引流时间、住院时间均短于对照组，术中出血量、总引流量均少于对照组，差异均有统计学意义(均P<0。05);观察组患者术后对乳房美观效果的满意度明显高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0。05);观察组皮瓣坏死、皮下积液、患侧上肢水肿、脂肪液化等并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 通过前哨淋巴结活检可精准确定老年乳腺癌患者淋巴结状况，且前哨淋巴结活检术可缩短患者的手术时间，减少术中出血量及引流量，降低并发症的发生率。

    乳腺肿瘤老年前哨淋巴结前哨淋巴结活检术改良根治术

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    老年糖尿病合并肺结核强化治疗期末痰菌未阴转的危险因素分析

    王晓红杨立明
    140-141页
    查看更多>>摘要：目的 探究接受强化治疗期末老年糖尿病合并肺结核痰菌未转阴患者的相关危险因素。方法 于2017年9月至2018年10月期间，随机选取本院46例接受强化治疗期末老年糖尿病合并肺结核痰菌未转阴患者，对患者的临床资料进行有效收集，如糖尿病病程、胸片检查结果 以及血糖指标等;并对所有患者的年龄、糖尿病病程、空洞因素以及空腹血糖水平等准确统计。对痰菌未阴转的有关危险因素进行分析与记录。结果 患者年龄超过70岁所占比例明显高于年龄在66～70岁、60～65岁所占比例(P<0。05);患者糖尿病病程超过5年所占比例明显高于2～4年、0～1年所占比例(P<0。05);患者病灶范围超过3个肺叶所占比例明显高于1个肺叶、2个肺叶所占比例(P<0。05);患者肺叶空洞超过2个所占比例明显高于没有空洞、单肺叶空洞所占比例(P<0。05);患者空腹血糖超过10。00 mmol/L所占比例明显高于<6。10 mmol/L、6。10～10。00 mmol/L所占比例(P<0。05);患者糖化血红蛋白超过12。00％所占比例高于7。00％、7。00％～12。00％所占比例(P<0。05)。结论 接受强化治疗期末老年糖尿病合并肺结核痰菌未转阴患者的危险因素十分复杂，临床需及早进行治疗，应充分重视血糖控制情况，以促使患者预后情况得到有效改善。

    老年糖尿病肺结核强化治疗期末痰菌未阴转危险因素分析

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    血液净化治疗脓毒症致急性肾损伤的临床研究

    于淼
    142-143页
    查看更多>>摘要：目的 研究血液净化治疗在脓毒症致急性肾损伤中的临床应用价值。方法 回顾性分析2017年3月至2018年3月期间本院收治的脓毒症致急性肾损伤患者共50例的临床资料，用数字随机分方法 将所有研究对象分成对照组和观察组，每组患者25例。对照组实施常规治疗，观察组实施血液净化治疗，对比两组患者治疗前后的血肌酐、血尿素氮水平及ICU住院时间。结果 治疗前两组患者的血肌酐、血尿素氮指标对比差异无统计学意义(P>0。05)。治疗后观察组患者的血肌酐指标平均数据为(137。04±15。42)μmol/L，对照组患者的血肌酐指标平均数据为(244。53±19。87)μmol/L;治疗后观察组患者的血尿氮素指标平均数据为(13。14±2。94)mmol/L，对照组患者的血尿氮素指标平均数据为(17。72±3。47)mmol/L。两组数据相比差异明显，研究结果存在统计学意义(P<0。05)。结论 血液净化的治疗方法 在脓毒症致急性肾损伤患者中有良好的临床应用效果，值得进一步的推广使用。

    血液净化脓毒症急性肾损伤

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    从三维太极图诠释月经机制

    池雷
    144-145,148页
    查看更多>>摘要：近年来，太极图逐渐被引入医学领域，用于阐述月经周期中的阴阳关系。其平面结构的局限性使其在解析特殊的生理、病理状况时存在不足。通过拓展太极图为三维结构，能够弥补其原有缺陷，更全面的体现月经的产生机制和维系条件，使月经病的治疗更具体化。

    月经机制太极图三维月经周期月经维系

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    特应性皮炎患者中医证型与临床评价指标的关系

    王剑锋
    146-148页
    查看更多>>摘要：目的 探究特应性皮炎患者中医证型与年龄、性别、饮食偏好、皮损积分指标关系。方法 回顾性分析我院门诊2018年1月至2019年1月86例特应性皮炎患者的一般资料，分析中医证型与年龄、性别、饮食偏好、皮损积分的关系。结果 本研究确定有湿热蕴结型15例、血虚风燥型27例、脾虚湿盛型44例3种证型。评价指标对比发现:①年龄:2～16岁湿热蕴结型与脾虚湿盛型患者比重较高，但仅脾虚湿盛型对比结果具有统计学意义(P<0。05);17～30岁血虚风燥型患者比重较高(P<0。05)。②性别:男性湿热蕴结型、脾虚湿盛型证型发病较高(P<0。05);女性血虚风燥型发病较高(P<0。05)。③饮食偏好:湿热蕴藉型患者以喜肥甘、辛辣为主(P<0。05);脾虚湿盛型患者以喜肥甘、辛辣、生冷为主(P<0。05)。④皮损情况:湿热蕴结型患者红斑、丘疹、腐烂症状较为明显;血虚风燥型患者干燥情况最为突出，但其余5项皮损情况也较为明显;脾虚湿盛型患者红斑、腐烂、渗出/结痂情况最为明显，其余3项表现也较为突出(P<0。05)。结论 特应性皮炎中医证型与年龄、性别、饮食偏好、皮损积分有一定相关性，可作为临床诊断依据。

    特应性皮炎临床评价指标中医辨证

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    五苓散联合五皮饮加减治疗肛肠疾病患者术后尿潴留的效果

    王秀珍
    149-150页
    查看更多>>摘要：目的 评价五苓散联合五皮饮加减综合治疗肛肠疾病患者术后尿潴留的可行性和效果，为肛肠科术后并发症预防治疗工作提供参考。方法 选取2019年1月至2020年3月辽宁中医药大学附属第三医院肛肠科收治的接受手术治疗的80例肛肠疾病术后尿潴留患者，根据术后治疗方法 的不同将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组采取新斯的明肌内注射治疗，观察组在对照组基础上采取五苓散联合五皮饮加减综合治疗。比较两组的治疗效果、平均排尿时间、首次排尿时间、有效时间及患者满意度。结果 观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组排尿时间、首次排尿时间、有效时间均短于对照组，差异均有统计学意义(均P<0。05)。观察组患者满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 五苓散联合五皮饮加减治疗肛肠疾病患者术后尿潴留的预后效果好，患者满意度高，且进一步缩短了康复时间。应用该治疗方案治疗肛肠疾病术后尿潴留患者是可行的。

    肛肠疾病尿潴留五苓散五皮饮加减并发症防治

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    现代分析技术在中药鉴定中的应用

    刘涛
    151-152页
    查看更多>>摘要：目的 探讨现代分析技术在中药鉴定中的应用方法 及效果。方法 本次纳入我校2019年2月的6种中药材作为研究对象，包括蒲黄、血竭、乳香(索马里)、没药(胶质)、续断、柴胡，在中药鉴定过程中，采取薄层色谱法、气相色谱法、高效液相色谱法、挥发油测定法进行鉴定，分析鉴定结果 ，并根据2015年版药典相关规定标准要求，对鉴定结果是否符合规定进行分析评价。结果 经本次中药鉴定结果显示:蒲黄中蒲黄异鼠李素-3-O-新橙皮苷与香蒲新苷的总量为0。54％，血竭中血竭素的含量为1。40％，乳香(索马里)中挥发油含量为6。60％，没药(胶质)中挥发油含量为2。20％，续断中川续断皂苷含量为2。40％，柴胡中柴胡皂苷a与柴胡皂苷d的总量为0。34％;均与2015年版《中国药典》相关规定标准要求相符，P>0。05，代表现代分析技术的应用具备可行性及有效性。结论 在中药鉴定工作开展过程中，现代分析技术的应用，如薄层色谱法、气相色谱法、高效液相色谱法、挥发油测定法等，能够确保中药鉴定的结果符合相关药典规定标准要求，提高中药鉴定结果的准确度，为进一步在临床治疗中的合理、高效应用提供客观、科学的参考依据。

    中药鉴定现代分析技术鉴定结果《中国药典》规定标准要求

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    耳穴贴压联合"5A"法对心绞痛吸烟患者进行戒烟干预的疗效

    郭宝宫莉莉
    153-154页
    查看更多>>摘要：目的 探讨耳穴贴压联合"5A"法对心绞痛吸烟患者进行戒烟干预的疗效。方法 选择2018年1月至2018年7月就诊于我院的心绞痛吸烟患者120例，采用随机数字表法分为对照组(60例)与观察组(60例)。对照组采用常规护理，观察组采用耳穴贴压联合"5A"法中医护理干预，两组均连续治疗4周。比较两组干预后4周、随访6个月的戒断率及治疗入组时、治疗结束时的每日吸烟量。结果 干预4周后及随访6个月时，观察组戒断率均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗4周后，观察组与对照组的每日吸烟量差异有统计学意义(P<0。05)，观察组每日吸烟量减少。结论 耳穴贴压联合"5A"法干预心绞痛吸烟患者戒烟的中医护理能有效减少每日吸烟量，提高戒断率，并有较好的长期戒断效果。

    心绞痛耳穴贴压戒烟5A法

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