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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    自由体位提高自然分娩率以及降低剖宫产率的临床有效性

    刘娟
    47-48页
    查看更多>>摘要：目的 分析自由体位提高自然分娩率以及降低剖宫产率的临床有效性。方法 将2016年1月至2018年2月90例分娩产妇按随机数字表法分组，对照组施行常规体位，试验组应用自由体位。比较两组分娩产妇对处理服务满意度，处理前后产妇焦虑及抑郁的情绪状态评分，分娩疼痛评分、产后出血总量、新生儿Apgar评分及自然分娩率和剖宫产率。结果 试验组分娩产妇对处理服务满意度高于对照组(P<0。05);处理前两组焦虑以及抑郁的情绪状态评分相近(P>0。05);试验组分娩疼痛评分、产后出血总量、新生儿Apgar评分优于对照组(P<0。05);处理后试验组焦虑以及抑郁的情绪状态评分优于对照组(P<0。05)。试验组自然分娩率高于对照组，剖宫产率低于对照组(P<0。05)。结论 自由体位在分娩处理中的应用效果确切，可减轻产妇不良心理状态，减少产后出血，改善母婴预后，提高自然分娩率和降低剖宫产率，产妇对处理服务满意度高。

    剖宫产自然分娩率自由体位临床有效性

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    无创助产干预促进自然分娩及降低会阴侧切率的效果

    李红梅
    49-50页
    查看更多>>摘要：目的 探讨无创助产干预促进自然分娩及降低会阴侧切率的效果。方法 选取2017年7月至2018年7月丹东市妇女儿童医院收治的280例产妇，随机将其分为研究组和对照组，各140例。研究组采取无创助产干预，对照组采取传统助产技术。比较两组产妇会阴裂伤程度、总产程时间、自然分娩率、顺转剖率及产后2 h出血量。结果 研究组无裂伤占37。14％，Ⅰ度裂伤占36。42％，Ⅱ度裂伤占26。42％，无Ⅲ、Ⅳ度裂伤，对照组无裂伤占25。71％，Ⅰ度裂伤占30。00％，Ⅱ度裂伤占31。43％，Ⅲ度裂伤占12。86％，无Ⅳ度裂伤，差异均有统计学意义(均P<0。05)。研究组总产程时间为(48。37±11。62)min，自然分娩119例(85。00％)，顺转剖21例(25。00％)，会阴侧切51例(36。43％)，产后2 h出血量为(194。24±36。36)mL;对照组总产程时间为(41。26±14。24)min，自然分娩113例(80。71％)，顺转剖48例(29。29％)，会阴侧切107例(76。43％)，产后2 h出血量为(203。46±43。92)mL。两组自然分娩率、总产程时间、产后2 h出血量比较，差异均无统计学意义(均P>0。05);但会阴侧切率比较，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 无创助产干预是保护软产道、降低会阴侧切率的有效途径，且不会降低自然分娩率。

    自然分娩无创助产会阴侧切产程分娩监护

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    螺旋CT联合X线诊断肠梗阻的临床价值

    王利峰
    51-52页
    查看更多>>摘要：目的 观察螺旋CT联合X线在肠梗阻诊断中的临床价值。方法 选取2017年1月至2019年1月在我院进行肠梗阻治疗的患者160例作为研究对象，根据不同的检查方式将患者分为参照组及研究组，每组80例。参照组实施单纯腹部X线检查，研究组实施螺旋CT联合X线检查。对比分析两组检查方式对肠梗阻、肠梗阻类型、肠梗阻致病原因的诊断准确率以及影像清晰度。结果 研究组检查方式对肠梗阻、肠梗阻类型、肠梗阻致病原因的诊断准确率分别为93。75％、93。75％、93。75％，均显著高于参照组的77。50％、70。00％、70。00％，差异具有统计学意义(P<0。05)。研究组检查方式的影像清晰度为96。25％，显著高于参照组的83。75％，差异具有统计学意义(P<0。05)。结论 相比单纯腹部X线检查，肠梗阻患者采取螺旋CT联合X线检查的疾病诊断准确率、影像清晰度更高，临床价值更显著。

    肠梗阻螺旋CTX线诊断价值

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    糖尿病肾病应用厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗的临床分析

    关蕴华
    53-54页
    查看更多>>摘要：目的 探讨糖尿病肾病应用厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗的临床效果。方法 在医院2016年9月至2019年1月诊治的糖尿病肾病患者中选取108例作研究对象，均实行药物治疗，而用药方案不同:将单纯采取厄贝沙坦治疗者设为对照组(n=54)，将采取厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗者设为研究组(n=54)，比较两组糖尿病肾病整体治疗效果、炎性因子指标变化。结果 研究组整体治疗有效率(96。30％)高于对照组(81。48％)(χ2=6。000，P=0。014);治疗后，研究组C反应蛋白、白细胞介素-6水平均低于对照组(t=8。956、15。240，均P=0。000)。结论 糖尿病肾病患者适宜应用厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗，可优化患者整体用药疗效，且抗炎作用更强。

    糖尿病肾病厄贝沙坦肾炎康复片炎性因子

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    2011年—2016年某市VCT门诊HIV抗体和梅毒检测结果分析

    白宇
    55-56,59页
    查看更多>>摘要：目的 分析2011年—2016年锦州市VCT门诊HIV抗体和梅毒检测结果。方法 将锦州市疾病预防控制中心在2011年—2016年前来VCT门诊询问的求询人员HIV和梅毒抗体的检测资料经整理后进行统计分析。结果 3350名咨询检测者中检测出HIV抗体阳性人数为167例，阳性率为4。99％;检测出梅毒阳性人数为74例，阳性率为2。20％。同时HIV抗体阳性者男、女性别比为15。6:1。3;且发现HIV抗体阳性年龄最小为17岁，最大为72岁，阳性率年龄段主要集中在20～39岁。HIV抗体阳性率在性别、年龄、婚姻状况、求询原因方面差异有统计学意义(P<0。05)，而在文化程度上差异无统计学意义(P>0。05)。梅毒阳性率在年龄、婚姻状况、求询原因方面差异有统计学意义(P<0。05)，而在性别、文化程度上差异无统计学意义(P>0。05)。在2011年—2016年HIV抗体阳性率差异均有统计学意义(P<0。05);而梅毒阳性率差异均无统计学意义(P>0。05)。结论 VCT作为艾滋病防治的重要途径，今后的工作要加强青年学生、离异或丧偶人群以及男男性行为者的健康教育和行为干预。

    艾滋病HIV抗体梅毒锦州市

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    卡格列净治疗超重或肥胖老年2型糖尿病患者的疗效及对炎性指标的影响

    夏晓英李枢孙诗博杨旸...
    57-59页
    查看更多>>摘要：目的 探讨卡格列净治疗超重或肥胖老年2型糖尿病患者的疗效及对炎性指标的影响。方法 选取2018年10月至2019年12月惠州市中心人民医院内分泌门诊收治的78例初诊为超重或肥胖的老年2型糖尿病患者作为观察对象，随机分为观察组(40例)和对照组(38例)。观察组采用卡格列净联合二甲双胍进行治疗，对照组采用格列吡嗪缓释片联合二甲双胍进行治疗。两组均持续治疗12周，比较治疗前后两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、肌酐(Cr)、丙氨酸转氨酶(ALT)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化情况，并记录两组低血糖发生情况。结果 治疗12周后，两组FPG、2hPG、HbA1c、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR、CRP水平均较治疗前降低，且观察组下降幅度更显著，差异均有统计学意义(均P<0。05)。观察组治疗12周后的体质量指数(BMI)、HOMA-IR较治疗前降低，差异均有统计学意义(均P<0。05);但对照组治疗前后的BMI、HOMA-IR比较，差异均无统计学意义(均P>0。05)。两组治疗前后Cr、ALT比较，差异均无统计学意义(均P>0。05)。结论 卡格列净相比格列吡嗪缓释片能更好地控制血糖，并改善机体内炎性反应及胰岛功能。

    2型糖尿病超重或肥胖卡格列净血清炎性指标胰岛素抵抗

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    窝沟封闭术联合氟保护漆对儿童龋齿的预防效果

    刘婉琦李卉薛丽燕
    60-61页
    查看更多>>摘要：目的 研究窝沟封闭术+氟保护漆对儿童龋齿的预防效果。方法 募集2017年2月至2019年2月我院收治的146例龋齿儿童，随机按1:1比例分为单一组(n=73，共115颗恒磨牙)和联合组(n=73，共124颗恒磨牙)，单一组行窝沟封闭术治疗，联合组行窝沟封闭术+氟保护漆治疗，比较两组儿童随访24个月内患龋齿情况、龋均值以及封闭剂脱落的发生情况。结果 预防后，联合组龋齿发生率、邻面龋齿发生率显著低于单一组(P<0。05);与单一组比较，联合组龋面均值降低幅度更佳(P<0。05);随访6个月后，单一组与联合组儿童封闭剂均保持完整，未出现脱落情况，24个月后，联合组脱落率明显低于单一组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 窝沟封闭术+氟保护漆联合治疗儿童龋齿能够降低龋齿发生情况，减少封闭剂脱落，对于预防儿童龋齿临床效果良好。

    龋齿窝沟封闭术氟保护漆脱落儿童

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    彩色多普勒超声在先天性心脏病筛查中的应用价值

    王静
    62-63页
    查看更多>>摘要：目的 探讨新生儿先天性心脏病(CHD)筛查中彩色多普勒超声(彩超)诊断的应用价值。方法 选取2019年1月至2019年12月在我院出生且听诊有杂音的新生儿35例，将其作为观察组，另选取同时期健康新生儿35名，将其作为对照组，对比两组左右室壁厚度、心脏腔室内径、肺动脉主干内径进行测量，对比动脉导管未闭，房、室间隔缺损的新生儿与对照组心房、室测量值之间的差异。结果 观察组检出CHD 22例，其中，房间隔缺损9例，室间隔缺损4例，动脉导管未闭5例，肺动脉狭窄、法洛四联症、肺静脉异位引流、房室间隔缺损各1例。观察组在房间隔缺损新生儿中，其肺动脉主干内径及右心房、室各内径相比对照组，均明显偏大(P<0。05);观察组在室间隔缺损、动脉导管未闭新生儿中，其左心房、室各内径及肺动脉主干内径相比对照组，均明显偏大(P<0。05)。结论 采用彩超筛查新生儿CHD具有较好的效果与价值，用超声心动图对大动脉内径、心脏腔室进行测量，可为CHD诊断提供依据。

    先天性心脏病新生儿彩色多普勒超声筛查肺动脉

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    肛垫悬吊手术在重度痔疮治疗中的效果和安全性分析

    韩玲玲
    64-65页
    查看更多>>摘要：目的 分析肛垫悬吊手术在重度痔疮治疗中的效果和安全性。方法 选取2018年4月至2020年1月我院收治的70例重度痔疮患者，随机分为试验组35例、对照组35例，试验组予以肛垫悬吊手术治疗、对照组予以传统外剥内扎术治疗，观察治疗效果。结果 试验组总有效率为97。14％，明显高于对照组的80。00％(P<0。05);试验组并发症发生率低于对照组(P<0。05);试验组创面愈合时间、住院时间、视觉模拟评分量表(VAS)评分均少于对照组(P<0。05)。结论 对重度痔疮患者应用肛垫悬吊手术治疗，治疗效果显著，能有效降低术后并发症发生率，促使患者术后更快康复，用药安全性高。

    重度痔疮肛垫悬吊手术治疗有效率安全性并发症

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    亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病对血流动力学及神经行为的影响

    王芳
    66-67页
    查看更多>>摘要：目的 探究分析亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病对血流动力学及神经行为的影响。方法 选取2016年1月至2019年6月我院产科接诊治疗的80例缺氧缺血性脑病新生儿作为观察对象，所有新生儿确诊后均接受亚低温进行治疗，对其病历资料和检查结果等进行回顾性分析，对比治疗前后患儿的血流动力学变化、新生儿神经行为测定评分(NBNA)，评定亚低温治疗的效果。结果 缺氧缺血性脑病新生儿接受了亚低温治疗后，新生儿的NBNA评分明显提高，且心率(HR)、心电图(ECG)、收缩压(SBP)、每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)等相关血气分析指标明显改善，差异具有统计学意义(P<0。05)。结论 临床应用亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病，能够优化患儿的血气分析指标，提高患儿的神经功能。

    缺血缺氧性脑病新生儿亚低温血流动力学神经行为

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